中医药治疗糖尿病及其并发症的研究

糖尿病是由于遗传因素和环境因素作用,导致体内胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷,从而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种全身慢性进行性疾病.它分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型糖尿病,其中2型糖尿病在所有糖尿病患者中占90％ ～95％.目前全世界约有1.5亿糖尿病患者,预计到2025年将突破3亿[1].糖尿病患者若血糖长期升高又得不到控制,将会引发各种慢性并发症,它是糖尿病致死、致残的主要原因.据统计,50％以上的糖尿病患者并发神经病变,约30％的糖尿病患者并发增生性视网膜病,30％ - 40％的1型糖尿病患者和15％ - 20％的2型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN)[2],可由初出现蛋白尿发展到高血压、肾病综合征,最终导致肾衰和死亡.近年来,中医药在治疗糖尿病及其并发症方面进行了大量的探索和研究,一些新的中药复方制剂相继出现.     

糖尿病肾病的临床研究

随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,糖尿病的发病率日益增高,糖尿病是因胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的一种以血糖升高为主要表现的临床综合征,其主要临床表现为"三多一少",即多饮、多食、多尿和体重减轻,而在发达国家糖尿病所致终末期肾衰竭是慢性肾衰竭的第一位病因,糖尿病肾病(diabnephrathy,DN)是糖尿病临床的微血管并发症之一,占糖尿病患者的35%-40%,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因,最常见慢性并发症之一,临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损伤等症状。早期发现、及时实施干预治疗,对于控制、延缓糖尿病肾病的发生、发展,提高患者的生活质量具有重大而深远的意义。目前对糖尿病肾病的治疗多以中西医结合治疗为主,并积极治疗并发症。     

糖尿病并发感染的中医发病机制及临床研究进展

糖尿病（DM）是由于胰岛素分泌和／或作用缺陷所引起,以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。随着胰岛素应用及医疗水平的提高,曾经高死亡率的急性并发症已得到有效控制,而目前慢性并发症和感染等却成为DM的主要死因,居DM患者死亡的第二位原因。近年来有报道,糖尿病并发感染（DMI）的发病率为33．66％～90．50％,其发病机制比较复杂。     

中西医结合治疗糖尿病肾病48例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症和致死原因，也是造成慢性肾衰的常见原因。胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病均可发生糖尿病肾病，而且其发病人数呈逐年增多趋势，目前尚无理想的防治措施，我院自2002年以来对48例DN患者采用中西结合方法治疗，效果显著，现报道如下：     

糖尿病人注射胰岛素的观察与健康宣教

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征，其中70-80％的患者接受胰岛素皮下注射治疗。对糖尿病病人进行胰岛素治疗的目标是有效控制血糖，降低慢性糖尿病并发症的发生，发展，糖尿病改善病人的生活质量。然而胰岛素应用易受各种因素影响，使得糖尿病患者血糖水平很难稳定在一个理想状态，现将护理体会介绍如下。     

2型糖尿病肾病早期证候特点分析

<正>糖尿病是基于多基因遗传和环境因素相互作用,导致内源性胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用障碍的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病[1]。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的常见慢性并发症之一,在糖尿病患者群中的发病率约为20%~40%[2],在欧美已成为引起终末期肾衰竭的第一位病因,在我国也已成为慢性肾功能衰竭血液透析的第二位     

糖尿病肾病与营养治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病十分常见的微血管慢性并发症。糖尿病发病10年以上合并肾病者约占10％-53％,并随病程的增加而增加。目前糖尿病肾病导致的肾功能衰竭已经逐渐成为肾功能衰竭的首位病因。该病给患者的生活带来极大的痛苦,也是患者们最害怕的糖尿病并发症之一。     

中西医治疗糖尿病肾病研究纂要

糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症和致死原因，也是造成慢性肾衰的常见原因。胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病均可发生糖尿病肾病，而且其发病人数呈逐年增多趋势。因此，对其发病机理的研究和治疗措施的探索显得十分重要。笔者仅就糖尿病肾病的中西医研究进展综述如下：     

论中医治疗糖尿病慢性并发症

论中医治疗糖尿病慢性并发症长春中医学院附属医院（１３００２１）姜吉吉梁丽娟【关键词】糖尿病并发症中医治疗糖尿病慢性并发症已成为糖尿病患者致死致残的主要原因。糖尿病性神经病变，糖尿病肾病与糖尿病眼病为糖尿病三大慢性并发症，估计在糖尿病患者中达６０％以上...     

糖尿病合并脑梗塞81例临床分析

糖尿病是一组慢性血葡萄糖,简称血糖水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷而引起的。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,并可引起功能缺陷及衰竭。本病使患者生活质量降低寿限缩短,病死率增高,糖尿病的慢性并发症可遍及全身各个重要器官,大多数糖尿病患者死于心血管和脑血管病。糖尿病使心脑血管病的死亡率增加。大血管病变可成为糖尿病的重要的并发症之一。大中动脉硬化主要侵犯主动脉,脑动脉引起,缺血性脑血管病。     

糖尿病慢性并发症及其治疗进展

糖尿病是一代谢失调疾病,主要是血糖代谢的紊乱,伴随有特征性的慢性并发症。患者从糖耐量正常到糖耐量减低,最终到确诊为糖尿病（DM）,往往经过一段较长时期（约为7～10年,也称亚临床阶段）。由于长时间高血糖而没有临床症状,大约半数患者在临床确诊时已有不同程度的糖尿病慢性并发症,包括视网膜病、糖尿病肾病及糖尿病神经病变等。不论是胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）,还是非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）,均易患这些并发症。     

糖尿病慢性并发症中医证型规律探讨

目的：探寻糖尿病各个慢性并发病（糖尿病肾病、糖尿病心脏病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病视网膜病变）的中医症型规律。方法：采用回顾性住院病历资料调查统计方法，将各病例西医诊断、中医辨证、性别、年龄逐项登记，各组间进行比较。结果：糖尿病合并慢性并发症的患者年龄多为59～64岁，其性别无显著差别（P〉0．05）；糖尿病肾病的构成比（45．63％）居首位；所研究的证型中，气阴两虚型的频次最高（69．53％），其次是阴阳两虚型（11．09％）和血瘀气滞型（10．16％），阴虚热盛型的频次最低（9．22％）；从各组中医证型的频次演变趋势来看，各个并发症中气阴两虚型的频次最高（61．32％～87．5％），尤以糖尿病肾病发生率最高。结论：糖尿病慢性并发症多发生在老龄患者；糖尿病肾病发生率最高；糖尿病慢性并发病最多见于气阴两虚型。     

自拟益肾方治疗早期糖尿病肾病44例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症，为糖尿病主要死亡原因之一，在2型糖尿病中发生率为15％～60％。现代医学缺乏特效疗法，患者一旦出现持续性蛋白尿，病情往往呈持续性进展，直至肾衰竭，发生尿毒症。笔者自拟益肾方治疗早期糖尿病肾病44例，现报告如下。     

补肾为主治疗糖尿病肾病之我见

糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。据报道,1型糖尿病患者中有50％死于慢性肾功能衰竭,而2型糖尿病也有5％～10％死于肾功能衰竭,患者最终可因出现全身水肿、蛋白尿、尿毒症而不治。因此,临证中一旦发现糖尿病患者有早期肾脏损害表现,即应给予及时治疗,这对患者的预后是十分重要的。     

老年糖尿病低血糖反应2例的护理体会

糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病，我国发病人数越来越多，其中老年糖尿病患者占糖尿病总数的40％，由于绝大多数患者都出现不同程度的并发症，有些需要长期注射胰岛素或口服降糖药物治疗。在注射胰岛素过程中，由于老年患者个体差异等原因，经常发生低血糖反应而导致病情反复，甚至危及生命。现将2例老年糖尿病的护理体会介绍如下。     

科学防治肾病糖尿病

据统计，我国慢性肾病40岁以上的人群发病率已接近10％，糖尿病以及糖尿病高危人群也接近10％，这两类患者如果控制不当，最终会引发并发症致残致死。因此，慢性肾病和糖尿病已成为影响老年人健康的主要疾病之一。     

中医治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。随着胰岛素、抗生素的广泛使用,糖尿病患者因急性并发症而死亡者已显著减少,慢性并发症则成为此类患者的重要致死病因。糖尿病人早期即有肾脏损害,随着年龄增长及病程延长,糖尿病患者形成DN的危险因素也随之增高,而一旦出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭。因此,如何有效防治DN,延缓肾功能减退的进程成为一项重要的临床课题。     

于世家教授中西医结合治疗糖尿病肾病经验

糖尿病最常见慢性并发症之一的糖尿病肾病（DN）已成为糖尿病患者丧失劳动能力乃至死亡的主要原因之一。糖尿病病程10年以上者约50％并发糖尿病肾病，每年新增终末期肾病中糖尿病导致者所占比例逐年增高。因此糖尿病的治疗已越来越强调控制和延缓并发症的发展。导师于世家教授从事内分泌临床研究工作20余年，积累了丰富的临床治疗经验，特别是在糖尿病及其慢性并发症的中西医结合方面有其独特的见解。兹从以下几方面进行阐述。     

益气滋肾汤治疗糖尿病肾病66例疗效观察

正糖尿病肾病(DN)即糖尿病结节性和弥漫性肾小球硬化,是糖尿病(DM)常见而难治的微血管并发症。典型的糖尿病肾病多见于胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),几乎50%的IDDM患者合并糖尿病肾病,30%的IDDM患者死于肾衰竭。在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者中,随年龄增长及病程延长,形成糖尿病肾病的危险性也随着增加。糖尿病肾病是现今世界上公认的终末期肾损害最常见致病原因,并且被公认是心血管疾病独立的风     

糖尿病的预防及营养支持

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起。除碳水化合物外，还有蛋白质、脂肪代谢异常。糖尿病是世界公认的四大顽症之一，并以终身服药、并发症多等特点而困扰着广大患者。由于社会的进步和人类饮食结构的改善，发病率在中国及世界范围内均呈上升趋势。最新资料表明，我国糖尿病患者已超过2000万，另有近2000万人空腹血糖受损。成人糖尿病患病率为2．6％，大城市20岁以上人群糖尿病患病率为6．4％。糖尿病及其并发症对人类健康的影响日益严重，如何早期发现、早期确诊、早期治疗，是保证糖尿病患者治疗效果及能否达到临床治愈的关键。