多发性肝脓肿溃破11例分析

笔者自 1980年 5月～ 1998年 12月诊治多发性肝脓肿自发性溃破导致的腹膜炎患者 11例 ,现分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 11例中 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄38～ 64岁 ,平均年龄 4 9.8岁。1.2　临床表现 :畏寒、发热 8例 ,右上腹痛 11例 ;呕吐2例 ;黄疸 2例 ;局限腹膜炎体征 11例 ;血白细胞增高10例。 B超示 :肝右叶脓肿 3例 ,肝肿大 4例、肝内胆管结石 6例、胆总管结石 1例。1.3　治疗 :本组 11例均行手术治疗 ,其中 :肝右叶脓肿溃破 7例 ,肝左叶脓肿溃破 4例 ,溃破脓肿直径约3.5～ 5 .5 cm,表面均可见散在灰白色粟粒样浅表脓…     

解毒扶正钦联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌62例

目前 ,采用肝动脉化疗栓塞 (TACE)对中晚期肝癌仍为有效保守治疗方法。 1 999年 3月以来 ,我们采用解毒扶正饮联合肝动脉化疗栓塞对照观察了94例 ,现报告如下。1　临床资料按《新编常见恶性肿瘤诊治规范》标准[1] ,94例患者均经 B超、CT、肝动脉造影和 AFP检查确诊为中晚期肝癌 ,按住院先后顺序 2∶ 1随机配对分为两组。中西医结合治疗组 (治疗组 ) 6 2例 ,男 46例 ,女1 6例 ;年龄 3 2～ 72岁 ,平均 48.5岁 ;巨块型 2 8例 ,结节型 2 4例 ,弥漫型 1 0例 ; 期 1 5例 , 期 3 4例 , 期 1 3例 ;肿瘤生长右叶 3 7例 ,左叶 1 2例 ,双叶1 3例 ;…     

中西医结合治疗肝豆状核变性肝硬变患儿34例临床观察

1992 - 10～ 2 0 0 1- 0 5肝病中心儿科收治的肝豆状核变性肝硬化患儿 35例 ,采用中西医结合治疗 ,并与纯西药治疗组进行了对比观察。现将治疗效果报告如下。1　临床资料34例中男 19例 ,女 15例 ;年龄 5～ 13岁 ,其中 <6岁 5例 ,～ 9岁 15例 ,～ 13岁 14例。病程 :<6个月者 12例 (男 7例 ,女 5例 ) ,～ 1年者 8例 (男 4例 ,女 4例 ) ,～ 2年者 6例(男 4例 ,女 2例 ) ,～ 3年者 4例 (男 2例 ,女 2例 ) ,～ 4年者 3例 (男 1例 ,女 2例 ) ,～ 5年者 1例 (男性 )。34例患儿均有肝肿大 ,肝肋下 <3ｃｍ者 2 1例 ,≥ 3ｃｍ者13例 ,最大者肝在右肝下…     

肝脓肿30例临床治疗体会

我院 1994年 1月— 2 0 0 3年 2月 ,采用穿刺抽脓及手术治疗肝脓肿 30例 ,取得了较好效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 30例中 ,男 14例 ,女 16例 ;年龄 2 .3～ 73岁 ;单发性脓肿 2 6例 ,多发性脓肿 4例 ;右肝脓肿 2 0例 ,左肝脓肿 9例 ,肝尾叶和右叶脓肿 1例 ;脓肿直径 <4cm 8例 ,4～ 8cm 16例 ,>8cm 6例。合并胆石症 5例 ,合并肠伤寒 1例 ,肺结核 1例 ,肝脓肿破溃腹膜炎 2例。实验室检查 :WBC高于 10× 10 9L-118例。血红蛋白低于 90g/L 5例 ,低于 6 0 g/L 3例。白蛋白低于 35g/L 18例。细菌学检查 :共 2 2例做脓液细菌培养 ,其中 8…     

小柴胡汤加减治疗细菌性肝脓肿28例

细菌性肝脓肿,多由胆道化脓性感染或全身脓毒败血症所致。笔者用小柴胡汤加减治疗本病28例,观察到本方对解除症状,脓腔愈合,有满意的效果。现报道如下: 临床资料本组28例,男19例,女9例;年龄最小者3岁,最大者65岁,其中3～10岁者3例,11～20岁者5例,21～30岁者6例,31～40岁者9例,41～50岁者2例,51～60岁者2例,65岁1例;病位在肝左叶者10例,在肝右叶者18     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞的治疗及护理

我院 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 9月对 4 6例原发性肝癌患者进行了肝动脉药物灌注加栓塞治疗。肝动脉灌注加栓塞是中晚期肝癌的首选疗法 ,此法可使肿瘤及周围组织达到较高的药物浓度 ,副作用轻、效果好 ,经临床随访 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 4 6例患者 ,男 30例 ,女 16例 ,年龄 36～ 6 7岁 ,平均年龄 4 6岁。所有病例均经Ｂ超、ＣＴ、病理、穿刺细胞学及ＡＦＰ综合确诊 ,其中巨块型 2 9例 ,结节型 11例 ,弥漫型 6例。本组病例均经肝动脉化疗加栓塞 1～ 4次。1.2　治疗方法及药物　均采用Ｓｅｌｄｉｎ…     

单纯中药治疗肝血管瘤

我院自1987年1月～1991年1月共收治肝血管瘤19例,其中9例单纯以中医中药治疗,现报道如下: 一、一般资料9例中男性7例、女性2例!年龄最大62岁,最小22岁,平均48岁。全部患者均通过B型超声、CT、肝血池扫描中两项以上     

龙胆泻肝汤治疗肝癌化疗栓塞综合征50例

1996年4月以来,笔者以龙胆泻肝汤治疗肝癌肝动脉化疗栓塞术后出现的化疗栓塞综合征,取得了满意的效果,现总结如下。1　临床资料本组50例均为已确诊为中晚期肝癌的住院病人,在接受肝动脉化疗栓塞术治疗后出现发热、腹痛、恶心、呕吐等。其中男45例,女5例;年龄20～65岁,平均39岁;病程最短1年,最长3年,平均为15年;出现化疗栓塞综合征的时间最早为2ｈ,最长为24ｈ,平均8ｈ2　治疗方法龙胆泻肝汤药物如下:龙胆草15～20ｇ,栀子10～15ｇ,黄芩10～15ｇ,泽泻10～20ｇ,车前子10～15ｇ,木通10～15ｇ,生地黄10～20ｇ,当归10～15ｇ,柴胡6～10ｇ,甘草5～6ｇ…     

白及加恩丹西酮防治肝入介入术后呕吐30例

恶心呕吐是肝癌肝动脉化疗栓塞术后 ,临床上常见的症状之一。自 1 997年 4月～ 2 0 0 0年 1 1月 ,笔者对肝介入术者 ,于术中用恩丹西酮 ,并于术前后加口服白及防治术后恶心呕吐 3 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料6 0例患者均经腹部 CT确诊 ,并需行肝介入术的住院病例 ,其中男 42例 ,女 1 8例 ;年龄 2 6～ 76岁 ,平均 5 3岁 ;第 1次介入 2 1例 ,第 2次介入 2 3例 ,第 3次介入 1 1例 ,第 4次介入 4例 ,第 5次介入1例。随机分成治疗组、对照组各 3 0例 ,两组性别、年龄、病情、介入所用化疗药物、介入次数经均衡性检验 ,无显著性…     

强肝汤治疗慢性乙型肝炎58例

笔者自 1 994年 6月～ 1 999年 1 0月 ,用自拟强肝汤治疗慢性乙型肝炎 5 8例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。一般资料患者均为门诊病人 ,其中男性 3 6例 ,女性 2 2例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 2 7.6岁 ;病程 1～ 1 5年 ,平均 8年。本组病例均有不同程度肝区疼痛、腹胀、纳呆、神疲乏力等症状。其中肝脾肿大者 2 7例 ,见有肝掌蜘蛛痣者 1 0例 ,齿衄者 8例 ,巩膜及皮肤黄染者 3例 ,白 /球蛋白比例异常者 1 0例 ,HBs Ag、HBc Ag、抗 - HBc均阳性。治疗方法强肝汤方药组成 :黄芪 3 0 g、党参 1 5 g、白术3 0 g、山药 1 5 g、茵陈 3 0 g、…     

苓桂术甘汤加味治疗肝囊肿17例

肝囊肿是目前较为多见的肝脏疾病 ,西医采用手术治疗 ,病人常常不能接受。笔者从痰饮论治本病 ,采用苓桂术甘汤加味治疗 ,取得满意疗效。现介绍如下。1　一般资料本组 1 7例中 ,男性 1 0例 ,女性 7例 ;年龄 32～ 6 8岁 ,平均 40 .3岁 ;病程 1周～ 2年 ,其中半年以内为 1 2例。有肝炎病史 1 0例 ,血吸虫病史 5例 ,其余 2例。主要表现为乏力、胁胀、右胁隐痛、纳差等 ,其中有少部分患者无症状 ,在体检时发现。B超检查肝囊肿大小在1 .0× 1 .0× 0 .5～ 6 .8× 6 .3× 3.0 cm3之间。2　治疗方法苓桂术甘汤加味 :茯苓 1 5 g,桂枝、白芥子、三棱…     

龙胆泻肝汤治疗偏头痛36例观察

偏头痛是一种常见而顽固的疾病 ,为发作神经一血管功能障碍。以反复发作的一侧右双侧刺痛或搏动性头痛为特征 ,笔者自 1995年以来 ,采用龙胆泻肝汤治疗偏头痛 36例 ,获得较满意效果 ,现总结报告如下 :1　临床资料男性 10例 ,女性 2 6例 ,年龄最小者 18岁 ,最大者 6 8岁 ,其中 18～ 2 2岁者 4例 ,2 3～ 31岁者 18例 ,32～ 4 0岁者 8例 ,4 1～ 50岁者 6例 ,51岁以上者 10例。病程 :一年以内者 14例 ,一至三年者 16例 ,三至五年者 4全 ,五年以上者 2例。发作频率 :每周一至数次发作者 2 5例 ,每年一次至数次发作者 11例。2　诊断标准反复发作性…     

龙胆泻肝汤川芎嗪并用治疗暴发性耳聋60例

暴发性耳聋 (简称暴聋 ) ,西医称突发性耳聋 (简称为突聋 ) ,是一种常见的耳科急诊 ,积极有效的治疗可使患者恢复或提高听力。笔者自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 6月对 60例暴聋患者采用龙胆泻肝汤加减联合川芎嗪治疗 ,取得了满意的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法临床资料　 60例 ( 68耳 )暴聋患者中 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 3 0～ 60岁 ,平均年龄 49岁 ;发病到就诊时间 12小时～ 6个月 ,其中 7天以内就诊者 44例 ,双耳 12例 ,单耳 48例 (左 2 6耳 ,右 2 2耳 ) ,伴耳鸣 2 6例 ,眩晕 2 0例 ,头痛 8例 ,耳内堵塞感 12例 ,恶心呕吐 12例 ,听…     

疏肝化瘀散结汤治疗肝血管瘤7例

疏肝化瘀散结汤治疗肝血管瘤７例安徽省淮北市中医医院（２３５０００）胡子生笔者从１９８１年３月～１９９３年１１月共收治肝血管瘤１１例，其中单纯采用中医中药治疗者７例，临床效果满意，现报道如下１一般资料７例中男性５例，女性２例；年龄最大者５８岁，最小者２...     

胆囊切除术中胆管损伤9例临床体会

现将我院自1985～1997年收治的胆囊切除术中的医源性胆管损伤9例作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料:共收治胆管损伤9例,肝总管损伤2例,右肝管损伤2例,胆总管损伤5例,其中胆总管横断2例。本院8例,外院转入1例。男6例,女3例。年龄49～70岁,平均59.2岁。急诊胆囊切除...     

肝胆结石片治疗肝胆结石85例临床观察

本院肝胆结石专科自1997年6月至1998年7月应用肝胆结石片治疗肝胆结石85例，获得了较好效果，现报道如下。1一般资料本组85例，男性38例，女性47例；年龄最小20岁，最大59岁，其中以30～55岁居多，占83％；病程1～3年。其中胆囊结石63例，肝外胆管结石17例，肝内胆管结石5例。2     

大柴胡汤加味治疗肝癌介入栓塞后综合征66例临床观察

经皮肝动脉插管栓塞化疗为治疗中晚期肝癌较为理想的方法之一 ,临床证实其疗效确切能明显延长存活期 ,改善生活质量。但大多数病人治疗后出现发热、肝区疼痛加重、恶心呕吐、大便秘结等副反应 ,临床称之为介入后综合征。我院以大柴胡汤加味用于 6 6例肝癌介入病人 ,能明显减轻介入后症状 ,现介绍如下。1　一般资料12 8例患者均为我院 2 0 0 1年9月～ 2 0 0 2年 10月住院行经皮肝动脉插管栓塞化疗的病人。其中男 97例 ,女 31例 ;年龄 31～ 73岁 ,平均年龄 5 1 5岁 ;病程 1～ 3年 ,其中行 3次以上介入治疗的2 4例 ,行 2～ 3次的 4 9例 ,第 1次…     

中西医结合治疗肝脓肿58例

我科自1983～1990年间运用中西医结合方法治疗肝脏肿58例,疗效满意.小结如下。临床资料本组男52例,女6例。年龄16～64岁,平均38.85岁;阿米巴性肝脓肿11例、细菌性肝脓肿22例,混合型肝脓肿(阿米巴性肝脓肿继发细菌感染)25例;病程1周～2.5年,平均28,6天。全部病例入院时均有程度不同的发热,其中39℃以上42例:右侧胸胁胀痛拒按,51例右期门穴胀痛明显;14例伴有轻度     

选择性肝动脉栓塞治疗创伤性肝损伤患者的护理

选择性肝动脉栓塞术常应用于肝癌的治疗,我院2004年用选择性肝动脉栓塞术治疗了7例创伤性肝损伤患者,取得了良好的效果。现将护理报道如下。1临床资料1·1一般资料本组7例,男6例,女1例;年龄22~54岁,平均28岁。7例患者中,有3例在进行肝动脉造影检查中直接实施栓塞治疗,该3例患者     

扶正化积解毒方并肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌

我院自 1997年运用扶正化积解毒方并肝动脉化疗栓塞术 (ＴＡＩＥ)治疗中晚期肝癌 6 3例 ,取得了较好疗效。现报道如下。1　一般资料本组 6 3例患者 ,男 45例 ,女 18例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,中位年龄 48岁。均经ＡＦＰ测定、Ｂ超检查、ＣＴ及肝动脉造影确诊为晚期原发性肝癌 ,5 5例为巨块型 ,8例为结节型 ,癌块最大直径 2 8ｃｍ ,最小直径 4 6ｃｍ ,其中直径在 2 0ｃｍ以上者 8例 ,直径介于 10～ 2 0ｃｍ之间者 42例 ,直径在 10ｃｍ以下者 13例。所有病例均无手术指征 ,治疗前无脑、心、肺、肾等主要器官功能障碍。以 44例单纯行ＴＡＩＥ治疗的…