慢性萎缩性胃炎模型大鼠的建立及评价

目的:建立一种慢性萎缩性胃炎大鼠(CAG)模型,并对其进行评价。方法:采用150μg/L的MNNG溶液自由饮用,同时配合40%乙醇灌胃及饥饱失常法复制大鼠CAG模型,以胃组织病理诊断结果为评价标准,每2周取材并动态观察CAG的形成过程。结果:随着造模时间的延长,大鼠胃组织逐渐出现炎症改变、腺体细胞萎缩、腺体萎缩、纤维组织充填等改变,造模12周后,成功复制大鼠萎缩性胃炎模型。结论:化学诱变剂MNNG联合乙醇灌胃及饥饱失常法可成功复制大鼠CAG模型,适用于临床基础研究。     

胃复春、铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：观察胃复春、铝碳酸镁片联合治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效,以探索更好的治疗慢性萎缩性胃炎的临床方法。方法：选择经胃镜检查符合慢性萎缩性胃炎患者150例,随机分为铝碳酸镁组、胃复春组和联合治疗组各50例,联合治疗组给予胃复春和铝碳酸镁,疗程均为l2周,观察治疗前后症状变化,并复查胃镜及活检进行组织病理学改善的评估。结果：腹痛、腹胀、嗳气、烧心总有效率联合治疗组为77%,铝碳酸镁组为46%（P〈0.05）;胃复春组为50%（P〈0.05）。联合治疗组组织病理学改善好转率为44%,显效率为42%,总有效率为86%;铝碳酸镁组好转率为32%,显效率为30%,总有效率为62%（P〈0.01）;胃复春组好转率为36%,显效率为32%,总有效率为68%（P〈0.01）。结论：联合用胃复春和铝碳酸镁可有效改善CAG患者的症状及病理分级。     

萎胃散对慢性萎缩性胃炎患者EGF和GH的影响

目的：观察中药复方萎胃散对慢性萎缩性胃炎（CAG）患者血清EGF、GH的影响，探讨萎胃散对慢性萎缩性胃炎（CAG）及肠上皮化生、异型增生的阻断作用及可能机制。方法：选择经胃镜加病理捡查确诊的CAG患者140例进行分组对照治疗，其中萎胃散治疗组70例，胃复春对照组70例。采用放射免疫法测定血清EGF、GH水平。结果：CAG萎胃散治疗组总有效率为77．14％，胃复春对照组总有效率为62．85％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；对肠上皮化生、异型增生治疗组也有改善作用，但与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：萎胃散治疗CAG有明显的效果，对胃癌前病变也有改善作用，并可能通过影响CAG患者血清EGF、GH的水平而起到治疗作用。     

和胃口服液对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜萎缩及细胞凋亡影响的实验研究

目的：观察和胃口服液对慢性萎缩性胃炎（CAG）大鼠胃黏膜萎缩及细胞凋亡的影响。方法：Wistar大鼠随机分为4组，正常组、CAG模型对照组、胃复春对照组、和胃口服液治疗组。以40％酒精加60℃热糊灌胃进行造模。观察各组大鼠精神状态、活动情况、毛发光泽度、食欲及大小便等情况。20周后处死大鼠，大体观察胃黏膜萎缩情况及病理组织切片观察，并以TDT介导的末端平移标记法（TUNEL）捡测胃黏膜萎缩情况。结果：CAG模型对照组大鼠胃黏膜表现以中～重度的萎缩为主，部分有不同程度的不典型增生，经和胃口服液干预治疗后，大鼠胃黏膜萎缩程度明显减轻；同时，CAG模型对照组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数（AI）明显高于正常对照组，差异有非常显著性（P〈0．01），和胃口服液治疗组凋亡细胞数与模型对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：和胃口服液能有效逆转CAG大鼠胃黏膜腺体萎缩，阻断CAG的发展；能调控CAG大鼠的黏膜细胞凋亡，对萎缩性胃炎有较好的干预治疗作用。     

健脾顺气汤治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的：观察健脾顺气汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将60例CAG患者随机分为2组各30例，治疗组用健脾顺气汤治疗，对照组以胃复春片治疗，均连续治疗3月。结果：治疗组总有效率为93．3％，胃镜及病理总有效率为60．0％；对照组总有效率为66．7％，胃镜及病理总有效率为36．7％。2组疗效比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾顺气汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效良好，明显优于胃复春片。     

胃痞消治疗亚硝基胍诱发慢性萎缩性胃炎大鼠的作用机制研究

目的:探讨胃痞消对大鼠慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的治疗效果及其机制。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、造模组。造模组大鼠采用MNNG(N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍)饮水液自由饮用、饥饱失常、40%乙醇和雷尼替丁溶液交替灌胃法制备CAG大鼠脾虚证模型,连续8周,造模成功后,将模型大鼠随机分为模型组、胃痞消组、胃复春组。从第9周起,胃痞消组予胃痞消灌胃[20g/(kg·d)],胃复春组予胃复春灌胃[0.4 g/(kg·d)];从胃液分泌、血清学等角度观察胃痞消对大鼠胃黏膜的影响。结果:胃痞消组和胃复春组大鼠体质量、胃游离黏液含量、血清PGI、PGE2含量均高于模型组(P0.05),血清VIP、TGF-α含量均低于模型组(P0.05)。结论:胃痞消对CAG大鼠模型具有治疗作用,可增加大鼠的体质量,促进胃液分泌,提高血清PGI、PGE2含量,降低血清VIP、TGF-α含量。     

乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠AQP3、AQP4蛋白表达的影响

目的:观察乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜AQP3、AQP4蛋白表达的影响。方法:60只Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维酶素组、乐胃饮低、中、高剂量组,除正常对照组外,其余大鼠用2%水杨酸钠灌胃、自由饮用MNNG溶液结合饥饱失常等综合因素诱发慢性萎缩性胃炎模型。造模后各组予以灌胃治疗4周。结果:与模型对照组比较,乐胃饮各剂量组胃黏膜AQP3、AQP4蛋白表达显著升高(P0.01或P0.05)。结论:乐胃饮可增强慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜AQP3、AQP4蛋白的表达,可能通过改善胃黏膜水盐代谢,调节胃酸分泌,进而达到治疗CAG的作用。     

胃痞消治疗慢性萎缩性胃炎大鼠的疗效观察及机制探讨

目的:探讨健脾祛瘀解毒中药复方胃痞消对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的疗效及机制。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、胃痞消组、胃复春组。除正常对照组外,其他组均采用MNNG(N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍)饮水液自由饮用、饥饱失常、40%乙醇和雷尼替丁溶液(3mg/ml)交替灌胃法复制CAG大鼠模型,连续8周。从第9周起,给药组按照上述剂量连续灌胃给药共12周,从胃液分泌、血清学、病理组织学角度观察胃痞消对大鼠胃黏膜影响。结果:与正常组相比,模型组大鼠胃液酸度、胃蛋白酶活性、胃肠激素含量均显著降低(P0.01),黏膜层显著变薄、黏膜肌层显著变厚、腺体显著减少(P0.01);与模型组相比,胃痞消组、胃复春组大鼠胃液酸度、胃蛋白酶活性、胃肠激素含量均有不同程度增加(P0.01,P0.05),大鼠胃壁黏膜层变厚,黏膜肌层变薄,腺体增加(P0.05);与胃复春组相比,胃痞消组大鼠胃液酸度、胃蛋白酶活性、胃肠激素含量均有增加趋势,但无统计学意义,胃痞消组黏膜层变厚,黏膜肌层变薄,腺体增加,亦无统计学意义。结论:胃痞消对CAG大鼠模型具有良好的治疗作用,可以促进胃液分泌,提高胃液酸度,增加胃蛋白酶的活性,减轻腺体萎缩。     

胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察上海市胃复春临床协作组马贵同，姚洁明，张达荣，龚雨萍，张澄宇，邱德凯，徐冰（２０００３２）关键词：胃复春片，慢性萎缩性胃炎我们胃复春临床协作组自１９９２年１２月～１９９４年９月，以胃复春片（浙江省杭州胡庆余堂制药厂...     

萎胃散对萎缩性胃炎模型大鼠生长激素的影响

目的:观察中药复方萎胃散对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠血清及胃粘膜生长激素(GH)的影响,探讨萎胃散对慢性萎缩性胃炎(CAG)及肠上皮化生、异型增生的阻断作用及可能机制。方法:采用甲基硝基亚硝基胍、雷尼替丁和吐温联合喂饲造成慢性萎缩性胃炎动物模型,用萎胃散和对照药物胃复春进行干预治疗,免疫组化和酶联免疫吸附法分别测定胃粘膜和血清GH水平,观察对胃粘膜萎缩和不典型增生的预防治疗作用及对GH的影响。结果:高、低剂量组及胃复春组胃粘膜GH表达较模型对照组均有增加,尤其高剂量组更为明显(P<0.05);高剂量组胃粘膜GH表达高于胃复春组和低剂量组(P<0.05);高剂量组及胃复春组血清GH水平较模型对照组均有升高,尤其高剂量组更为明显(P<0.05);高剂量组血清GH水平高于低剂量组(P<0.05)。结论:萎胃散可能通过影响CAG模型大鼠GH水平而起到治疗作用。     

消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统一种常见病和多发病，其病程较长，反复发作，发病率随年龄增长而增高，治疗难度较大。2007—01—2008—12，笔者采用消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎30例，并与胃复春治疗20例对照观察，结果如下。     

实验性慢性萎缩性胃炎脾气虚证模型的建立及不同时期病理形态学的改变

目的:采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)和40%乙醇灌胃建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,同时采用破气苦降,饥饱失常和疲劳的方法进一步建立CAG脾气虚证大鼠模型。观察CAG脾气虚证大鼠不同时期病理形态学的改变。方法:以170μg/mL的MNNG10mL/kg灌胃,150μg/mL的MNNG溶液给大鼠自由饮用,40%乙醇,2mL/只,每周2次,在此基础上第5周采用破气苦降,饥饱失常和疲劳的方法建立CAG脾气虚证大鼠模型,连续10周。每2周随机处死CAG脾气虚证大鼠2只进行光镜观察。结果:随着造模时间的延长动物胃部病变的进程是从正常胃黏膜-慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-胃癌前病变。结论:采用MNNG和40%乙醇灌胃以及破气苦降,饥饱失常和疲劳的方法可成功建立慢性萎缩性胃炎脾气虚证模型。     

胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:评价胃复春治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、万方数据库、维普网、中国期刊全文数据库(CNKI),纳入有关胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床随机对照试验,按照RCT质量评价的修改后Jadad质量表评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Revman 5.0统计软件进行Meta分析统计学处理。结果:共纳入14个研究,包括1508例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,胃复春治疗CAG在临床总有效率、胃镜检查改善情况、病胃黏膜组织病理改变、HP转阴率、单项症状改善情况、药物不良反应、血液指标改变情况、蛋白变达情况方面均显示出较好的疗效。结论:研究表明,胃复春治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,但还需高质量的随机对照试验进一步验证支持。     

胃痞消对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜上皮细胞肠上皮化生的影响

目的观察胃痞消对脾虚型慢性萎缩性胃炎模型大鼠肠上皮化生病理形态学的影响。方法采用N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)饮用液自由饮用、饥饱失常、耗气泻下法复制脾虚型慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠模型,观察胃痞消(15,7.5,3.75 g/kg)连续灌胃给药4周后大鼠胃黏膜小肠型和大肠型上皮化生的病理学改变。结果病理学观察显示,12周后正常组大鼠无任何异常;模型组大鼠在胃黏膜萎缩基础上可见灶性不均匀的小肠型和大肠型上皮化生;胃痞消各剂量组小肠型和大肠型肠上皮化生面积有不同程度的缩小。结论胃痞消可逆转胃黏膜小肠型和大肠型肠上皮化生,具有一定抗CAG效应。     

胃复春片联合阿胶治疗慢性萎缩性胃炎76例疗效分析

应用胃复春片联合阿胶治疗慢性萎缩性胃炎76例,同时设维酶素对照组,结果表明治疗组的疗效明显优于对照组,两组统计学处理差异有非常显著性（P〈0．01）。研究表明,此药能明显增加胃粘膜的血液循环,增强胃粘膜修复功能,使萎缩的粘膜得以修复。     

萎胃散治疗慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变的研究

目的：观察萎胃散对慢性萎缩性胃炎（CGA）及肠上皮化生、异型增生的临床疗效并进行实验研究,方法：选择经胃镜加病理检查确诊的CAG患者200例,其中萎胃散治疗组135例,胃复春对照组65例。通过患者分别服用萎胃散与胃复春前后,以全国统一的疗效评定标准判定其疗效。同时制造大鼠CAG模型,分别以萎胃散治疗组与生理盐水对照组灌胃观察,以胃粘膜固有腺体萎缩程度为观察指标。结果：萎胃散治疗组对CAG有明显疗效,与胃复春对照组,有非常显著差异（P＜0．01）;治疗组对肠上皮化生、异型增生也有改善作用,但与对照组比较无明显差异（P＞0．05）。另实验研究表明胃萎散治疗组的CAG病明显养活,病理检查可见恢复正常,结论：萎胃散治疗CAG有明显的效果,对胃癌前病变也有改善作用。     

补脾胃泻阴火升阳汤化裁联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁临床观察

目的：观察补脾胃泻阴火升阳汤化裁治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者80例，随机分为两组各40例，对照组予常规胃复春治疗，治疗组在对照组基础上加用补脾胃泻阴火升阳汤，治疗12周后观察两组中医证候疗效、胃黏膜病理情况、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及安全性评价指标。结果：治疗12周后，治疗组中医证候疗效100%明显优于对照组的95.00%，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）；两组胃黏膜病理情况、HAMA及MAMD评分比较，治疗组明显优于对照组（P﹤0.05）。结论：基于李东垣“阴火理论”代表方补脾胃泻阴火升阳汤化裁联合胃复春片可有效改善慢性萎缩性胃炎患者焦虑、抑郁状态，控制不良情绪的发生，并能有效改善临床症状，降低胃黏膜征象。     

胃复春对萎缩性胃炎胃黏膜病理组织学变化的影响

目的:探讨胃复春对萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜病理组织学变化的影响。方法:选择我院经胃镜及病理检查确诊的CAG病人126例,随机分为2组:胃复春组63例与对照组63例。治疗开始两组均给予:雷尼替丁、阿莫西林(或痢特灵、甲硝唑)、胶体果胶铋、吗丁啉口服2周停药。继之,胃复春组:胃复春4片,1日3次口服,3个月1疗程。对照组:黏膜保护剂或/及抗酸药磷酸铝 吗丁啉口服2周停药。采用t检验及χ2检验比较两组病理组织学改善率、积分变化及临床症状改善率。结果:从改善胃黏膜萎缩程度、异型增生、肠上皮化生方面,胃复春组均优于对照组,差异有显著性(P<0·01)。临床症状改善率胃复春组总有效率优于对照组(P<0·01)。胃复春组未见不良反应发生。结论:胃复春在改善CAG胃黏膜萎缩程度,对CAG胃黏膜中、重度异型增生及肠上皮化生的病理组织学变化有逆转作用。     

胃复春联合猴头菌颗粒治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的:观察胃复春联合猴头菌颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:对确诊为慢性萎缩性胃炎患者90例,随机分为联合治疗组、胃复春组和猴头菌颗粒组各30例,联合治疗组给予口服胃复春和猴头菌颗粒,胃复春组给予口服胃复春,猴头菌颗粒组给予口服猴头菌颗粒,疗程均为3个月。结果:症状改善,联合治疗组总有效率为93.3%,胃复春组总有效率为66.7%(P0.05),猴头菌颗粒组总有效率为73.3%(P0.05);组织病理学改善,联合治疗组总有效率为86.7%,胃复春组总有效率为56.7%(P0.05),猴头菌颗粒组总有效率为60.0%(P0.05)。结论:联合用胃复春和猴头菌颗粒可有效改善CAG患者的症状及病理分级。     

“平萎汤”治疗慢性萎缩性胃炎80例临床观察

2007年1月至2010年12月期间,我们运用平萎汤（刘桂章经验方）治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）80例,并与口服胃复春片比较,取得较好疗效,现报道如下。