Clinical trial of Jieyutang combined with Fluoxetine in the treatment of depression

目的 观察解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效.方法 将60例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例予解郁汤合氟西汀治疗,对照组30例单纯氟西汀治疗.2组均6周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并以副反应量表(TESS)记录患者治疗过程中的不良反应.观察治疗前及治疗第2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分及中医主要症状积分变化情况.结果 治疗组总有效率为90.00％,对照组总有效率为76.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗第2、4、6周HAMD评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗第4、6周HAMD评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),治疗组优于对照组.2组治疗第2、4、6周后中医主要症状积分均较治疗前明显降低(P ＜0.05,P＜0.01);与对照组相比,治疗组对时有太息、胁肋胀痛症状治疗效果更好(P＜0.01),对于兴趣索然、精神萎靡2组疗效相当(P＞0.05).结论 解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型疗效确切,且副反应小,安全性好.     

逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型41例

目的:观察逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症为肝郁脾虚型的疗效。方法:将抑郁症中医辨证属肝郁脾虚型的患者80例随机分为2组,对照组单用盐酸氟西汀(20mg/d)治疗,治疗组除口服烟酸氟西汀外,另口服中药逍遥散(1剂/d)治疗,疗程6周。治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评分表(SDS)测量,观察疗效;总结治疗中不良反应的发生情况;并随访1年,比较复发率。结果:治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率75.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);HAMD、SDS评分比较,从治疗第4周开始,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗第6周时,治疗组评分亦优于对照组(P<0.01)。提示:中西医结合治疗抑郁症疗效较好,方法安全可靠。     

安神解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁临床观察

目的观察安神解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效。方法将80例卒中后抑郁患者随机分为两组各40例,治疗组予以安神解郁汤联合氟西汀治疗,对照组单用氟西汀治疗,疗程均为8周。分别在治疗前、治疗第2周、4周、6周、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评估患者抑郁症状的改善情况。结果治疗组治疗后第2周、4周、6周、8周HAMD评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。结论安神解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效优于单用氟西汀治疗。     

解郁醒脾方治疗肝郁脾虚型抑郁症临床观察

目的:探讨解郁醒脾方对肝郁脾虚型抑郁症的临床治疗效果。方法:将60例抑郁症肝郁脾虚型患者随机分为实验组与对照组,每组30例,分别给予解郁醒脾方及氟西汀治疗,用药疗程均为6周。在治疗前和治疗后,对两组的汉密顿(HAMD)量表评分和中医证候疗效进行对比观察。结果:治疗前两组的HAMD量表总评分经t检验,无明显统计差异;两组治疗前后组内比较其P值均小于0.05;两组治疗后比较P=0.434>0.05,无明显的统计学差异。中医症状总体疗效为:治疗组与对照组总体疗效经Ridit检验,U=0.608,P=0.543>0.05,两组无明显统计学差异。结论:解郁醒脾方对肝郁脾虚型抑郁症有很好的临床疗效。     

舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症34例临床观察

目的观察舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将68例抑郁症患者随机分为2组。治疗组34例予舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗,对照组34例予氟西汀治疗。分别于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周使用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评定其疗效,副作用量表(TESS)评估不良反应。结果治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率73.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组;自治疗后第2周开始2组HAMD-17评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组HAMD-17评分低于对照组;2组TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症疗效确切,且安全性高。     

中西医结合治疗老年期抑郁症

目的:观察补肾解郁汤合用氟西汀治疗老年期抑郁症患者的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法:将120例老年期抑郁症患者,随机分成2组,补肾解郁汤合用氟西汀治疗为研究组,单用氟西汀治疗为对照组,观察2组临床症状、神经系统体征、中医证候变化等。结果:2组治疗老年期抑郁症患者均有较好疗效,但中西医结合组(治疗组)在治疗后6周及1年末,临床疗效明显好于单纯西药组(对照组),二者有显著性差异(P<0.01)。结论:补肾解郁汤合用氟西汀治疗老年期抑郁症较单用氟西汀治疗更具有明显的临床疗效。     

解郁宁神汤治疗抑郁症40例

目的:观察解郁宁神汤与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例,治疗组给予解郁宁神汤治疗,对照组给盐酸氟西汀治疗,观察6周,于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果:治疗后两组汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P0.01);治疗组治疗1周末汉密尔顿抑郁量表评分较对照组下降更显著(P0.01),其他时段评分两组差异均无显著性(P0.05);治疗组显效率70.0%,总有效率为90.0%;对照组分别为60.0%、85.0%;两组显效率、总有效率治疗组更显著(P0.01)。两组不良反应均轻微,治疗组各时段副反应量表评分与对照组差异均无显著性(P0.05)。结论:解郁宁神汤治疗抑郁症疗效显著,值得临床推广。     

中西医结合治疗卒中后抑郁状态疗效观察

目的研究自拟疏肝健脾解郁汤煎服配合口服盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁状态的临床疗效。方法将93例卒中后抑郁状态患者随机分为2组,治疗组48例在神经内科常规治疗的基础上予疏肝健脾解郁汤煎服和盐酸氟西汀口服治疗,对照组45例仅给予盐酸氟西汀口服治疗。以HAMD抑郁量表评分,以HAMD的评分减分率判定疗效。结果治疗后2组HAMD抑郁量表评分均有明显下降,治疗组较对照组更明显(P<0.01)。治疗组总有效率为92%,对照组为82%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论卒中后抑郁状态早期予疏肝健脾养心中药配合盐酸氟西汀治疗效果明显。     

解郁安神汤联合盐酸氟西汀治疗青少年轻中度抑郁症临床研究

目的：观察解郁安神汤联合盐酸氟西汀治疗青少年轻中度抑郁症肝郁脾虚证的临床疗效。方法： 选取90 例青少年轻中度抑郁症肝郁脾虚证患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各45 例。对照组给予盐 酸氟西汀胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予解郁安神汤治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效、中医 证候积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、血清单胺类神经递质水平及炎症因子水平。结果：治疗4 周, 治疗组总有效率91.11%,高于对照组73.33% （P＜0.05）。2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治 疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗2 周、4 周,2 组HAMD 评分均较治疗前降低（P＜0.05）。治 疗2 周,2 组HAMD 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗4 周,治疗组HAMD 评分低于对照 组（P＜0.05）。治疗4 周,2 组血清5-羟色胺（5-HT） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,血清去甲肾上腺 素（NE）、白细胞介素-2 （IL-2）、白细胞介素-6 （IL-6） 及肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降 低（P＜0.05）;治疗组血清5-HT 水平高于对照组（P＜0.05）,血清NE、IL-2、IL-6、TNF-α 水平均低于对 照组（P＜0.05）。结论：解郁安神汤联合盐酸氟西汀治疗青少年轻中度抑郁症肝郁脾虚证疗效显著,有利于减 轻患者的临床症状,改善抑郁状态,其作用机制可能与调节血清单胺类神经递质及炎症因子水平有关。     

自制解郁汤联合氟西汀在抑郁症患者中的应用

目的探讨自制解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症患者的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年3月我院收治的抑郁症患者80例,随机分成两组.每组40例,观察组采用自1制解郁汤联合氟西汀治疗的方法 .时照组采用单纯性氟西汀治疗,观察两组患者的治疗效果。结果对抑郁者患者进行自制解郁汤联合氟西汀治疗之后,观察组治疗有效率明显高于对照组(95.0%vs80.0%).P0.05。患者经过治疗后的第二周、第四周以及第六周的HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论对抑郁症患者采用性自制解郁汤联合氟西汀的治疗方法 ,能够有效提高患者治疗有效率,提高患者的HAMD评分,效果显著,值得临床推广。     

颐脑解郁方改善抑郁症肾虚肝郁型患者中医证候的临床观察

目的观察颐脑解郁方对抑郁症肾虚肝郁型患者中医证候的影响。方法将60例抑郁症肾虚肝郁型患者随机分为颐脑解郁组30例和氟西汀组30例。颐脑解郁组给予颐脑解郁方治疗,氟西汀组给予氟西汀治疗,用药疗程均为6周。在治疗2周、4周、6周时,观察两组患者主要中医证候的改善情况。结果颐脑解郁方对性欲减退、时有太息的疗效在2周、4周、6周时均优于氟西汀(P<0.05或0.01);对腰酸背痛的疗效在2周、4周时优于氟西汀(P<0.01),在6周时组间比较无明显差异(P>0.05);对胁肋胀痛的疗效在2周时优于氟西汀(P<0.01),在4周、6周时组间比较无明显差异(P>0.05);对神思不聚的疗效在2周、4周时组间比较无明显差异(P>0.05),在6周时优于氟西汀(P<0.01);对忧愁善感、兴趣索然、精神委靡的疗效与氟西汀相当(P>0.05)。结论颐脑解郁方能有效改善抑郁症肾虚肝郁型患者的主要中医证候。     

耳针与中药并用对2型糖尿病抑郁症临床观察

目的:观察耳针与中药并用2型糖尿病抑郁症的临床疗效。方法:将68例中医辨证为脾虚湿瘀的2型糖尿病抑郁症患者随机分为两组,治疗组(A组),基础降糖治疗加耳针与中药并用,对照组(B组)基础降糖治疗加氟西汀20 mg,每日1次,治疗8周,观察两组患者治疗前后主要症状改善情况,治疗前后汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分情况。结果:耳针与中药并用组能明显改善症状、HAMD评分明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01):从治疗第4周起,治疗组疗效明显优于对照组。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:耳针与中药并用对2型糖尿病抑郁症疗效可靠。     

中西药合用治疗老年期抑郁症疗效分析

目的:观察中西药合用治疗老年期抑郁症的效果。方法:68例老年期抑郁症患者随机分为两组。中西药合用组服用自拟醒郁汤联合并艾司西酞普兰,西药组服用艾司西酞普兰,进行为期6周的治疗观察,于治疗前及治疗后1、2、4、6周末用汉密顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:治疗6周末,中西药合用组HAMD评分减分率于与西药组比较有极显著性差异(P0.01)。中西药合用组愈显率87.50%,西药组愈显率64.52%,两组比较有显著差异(P0.05)。失眠等副反应发生率西药组显著高于中西药合并组(P0.05)。结论:中西药合用治疗老年期抑郁症疗效好、安全性高。     

中医分时辨治糖尿病合并抑郁症46例临床观察

目的观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法将127例糖尿病合并抑郁症患者随机分为3组。中药组46例寅时服用调气降糖丸,巳时服用益脾降糖丸,酉时服用糖肾康;西药组41例予盐酸氟西汀胶囊口服治疗;基础治疗组40例仅维持原糖尿病基础降糖药物治疗不变。3组均治疗12周,分别观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、中医症状改善情况,检测血糖[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）]、糖化血红蛋白（HbAlc）及血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]。结果中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较本组治疗前下降（P〈0.05）;中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较基础治疗组下降（P〈0.05,P〈0.01）;中药组治疗后HAMD、HAMA量表积分较西药组下降明显（P〈0.01）。中药组、西药组FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较本组治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C升高（P〈0.05,P〈0.01）;基础治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc均较本组治疗前升高（P〈0.05）。中药组、西药组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较基础治疗组降低（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C升高（P〈0.01）。中药组治疗后FPG、TG、TC均较西药组降低（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C升高（P〈0.01）。中药组除焦虑抑郁、不寐外,其他中医症状均较西药组改善明显（P〈0.05,P〈0.01）;中药组、西药组中医症状均较基础治疗组改善（P〈0.01）。结论中医分时辨治糖尿病合并抑郁症较西药可有效改善患者的血糖、血脂,降低HAMD、HAMA量表积分。     

加味温胆汤与氟西汀治疗抑郁症的临床对照研究

目的对比观察加味温胆汤与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为中药组和对照组,对照组30例给予盐酸氟西汀胶囊,中药组30例给予加味温胆汤,疗程均为6周。治疗前及治疗2周后、4周后、6周后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、中医症候量表进行评分;治疗前后采用神经心理学测验评价执行功能变化以及6周末采用抗抑郁药副反应评定量表(rating scale for side effects,SERS)评价不良情况。结果治疗6周后,两组患者临床疗效相当,可明显改善治疗前HAMD评分,两组未显示统计学差异(P>0.05);中药组从治疗4周后开始对中医证候具有明显改善作用,与对照组有明显差异,有统计学意义(P<0.05);6周末两组的基本执行功能总分值存在差异(P<0.05),有统计学意义,主要表现在威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting test,WCST)总正确数、汉诺塔测验(tower of Hanoi,TOH)平均计划时间、连线测试(trail making test-B,TMT-B)错误数方面中药组得分高于对照组;6周末中药组的(SERS量表评分)不良反应发生率(13.4%)明显低于对照组(30.4%)。结论加味温胆汤对抑郁症具有良好的临床治疗效果。     

补肾解郁法治疗肾虚肝郁型抑郁症临床疗效观察

目的：探讨益肾补虚、疏肝解郁类中药组方治疗肾虚肝郁型抑郁症的疗效。方法：采用补肾解郁方（黄芪、西洋参、白术、天麻、枸杞子、熟地、淫羊藿、白芍、酸枣仁、茯苓、知母、香附、柴胡、郁金等）治疗肾虚肝郁型抑郁症240例,并与氟西汀对照,用药疗程均为12周。在治疗3、6、12周时,对两组的汉密顿（HAMD）减分疗效和中医证候疗效进行对比观察。结果：经过3周治疗,补肾解郁组有效率低于氟西汀组（P〈0.05）。6周末,两组痊愈率、显效率、有效率、无效率均差异不显著（P〉0.05）。12周末,补肾解郁组痊愈率、显效率、HAMD减分值和疗效指数（EI）显著高于氟西汀组（P〈0.05）。不良反应明显低于氟西汀组（P〈0.05）。结论：补肾解郁法治疗肾虚肝郁型抑郁症具有良好的临床疗效。     

针药合用治疗中风后抑郁症临床研究

目的探讨中药（疏肝健脾法）结合针刺治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将88例中风后抑郁症患者随机分为中药组、针刺组、中药＋针刺组、百忧解组（每组各22例）,分别予疏肝健脾中药、针刺、疏肝健脾中药结合针刺及西药百忧解治疗,各组疗程均为30天。观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床神经功能缺损程度评分变化情况。结果4组治疗后HAMD量表评分、神经功能缺损程度积分值均降低（P〈0.05）;组间治疗后比较,中药＋针刺组与其他3组积分差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,中药组、针刺组和百忧解组积分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论各组治疗方案均能改善中风后抑郁症患者抑郁症状和神经功能,中药结合针刺具有协同增效作用。     

针药并用干预中风后抑郁症对日常生活自理能力的影响

目的探讨针刺配合中药(疏肝健脾法)干预中风后抑郁症(post-stroke depression,PSD)同时对患者日常生活自理能力的影响。方法将128例中风后抑郁症患者随机分为中药组、针刺组、针药组、西药组,每组32例。分别予中药、针刺、中药配合针刺及氟西汀胶囊治疗,各组疗程均为30 d,治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表。观察不同方案对PSD近期疗效以及对患者日常生活自理能力的影响。结果四组各有30例纳入结果分析,治疗后HAMD量表评分降低(P<0.01),改良Barthel指数评分提高(P<0.01),组间治疗后比较,针药组与其他三组积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中药组、针刺组和西药组组间积分两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论各组治疗方案均能改善PSD患者抑郁症状,提高日常生活活动能力,且针刺配合中药具有协同增效作用。     

针刺结合百忧解治疗脑卒中后抑郁症40例疗效观察

目的观察针药结合治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法将80例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和西药对照组,各40例。治疗组采用针刺加百忧解治疗,对照组单纯采用百忧解治疗,治疗4周后观察临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）;两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）,且治疗组HAMD评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论针药结合治疗脑卒中后抑郁症疗效显著。     

中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症疗效观察

目的观察中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效。方法将82例病人随机分为研究组和对照组,研究组采用中药联合文拉法辛治疗,对照组采用文拉法辛治疗。在治疗前及治疗第2周、第4周、第8周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定,用不良反应量表（TESS）评定药物的不良反应。结果研究组总有效率为82.35%,对照组总有效率为60.00%,研究组优于对照组（χ2=3.94,P〈0.05）。研究组治疗后HAMD评分、TESS评分与对照组相比有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症比单一用文拉法辛治疗疗效高,起效时间快,不良反应少。