许芝银教授治疗桥本氏甲状腺炎经验

总结了许芝银教授治疗桥本氏甲状腺经验,认为早期证属痰气交阻,治拟疏肝理气、化痰散结;中期证属痰瘀互结,治以破瘀化痰等;后期证属脾肾阳虚,治拟温补脾肾、破瘀化痰。     

《金匮要略》妇人腹痛管窥

《金匮要略》列妇人三篇,开专论妇科病分类辨治之先河。张仲景从以下几方面论治妊娠腹痛:属阳虚内寒,治以温补元阳,消除阴寒,调和营血,用附子汤;属冲任虚寒,治以温润摄纳,理气和营,补血止血,方用胶艾汤;属肝脾不调,治以调肝理脾,肝脾同调,方用当归芍药散。从以下几方面论治产后腹痛:属血虚寒盛,治以益血散寒,温中止痛,方用当归生姜羊肉汤;属气滞血瘀,治以破血消瘀,用下瘀血汤。从以下几方面论治杂病腹痛:属热结血瘀,治以清热散结,化瘀止痛,用土瓜根散加减;属风血相搏,气滞血凝,治以活血行血,祛风止痛,用红蓝花酒;属血行不畅,兼挟水湿,治以活血行血,燥湿利湿,方用当归芍药散;属营卫不足,虚寒里急,治以温中补虚,和里缓急,方用小建中汤。     

习惯性流产

习惯性流产,多数是由脾虚气弱引起,临床上或兼血虚、气滞,或兼湿热者较为多见。治疗原则以补脾安胎为主,有兼证则兼治。脾弱血虚者,用泰山盘石散;血虚而挟湿者,用当归芍药散;气滞者,用保产无忧方,均有效验。但有少数病例属肝胆火旺者,倘用上述方     

脾胃病临证验案浅析

张喜德教授治疗脾胃病时既重视个案的特有病理特点,也重视脾胃病的共有病机,即脾胃升降失职,从而确立治法方药,常常获效。以痞满、呃逆、腹泻三则临床医案为例,痞满案证属肝脾不调、胃阴不足,治以调和肝脾、养阴和胃。呃逆案证属胃阴不足、脾虚气逆,治以健脾养阴、和胃降逆。慢性腹泻案,证属脾肾阳虚、肝郁气滞,治以调补脾肾、疏肝解郁。其治疗用药在辨证基础上,重视调理气机,顾护中气,可为临床辨治脾胃病提供借鉴。     

《金匮要略》妊娠腹痛证治特点浅析

《金匮要略》为东汉张仲景所著,是我国现存最早的一部研究杂病的专书。"妇人妊娠病脉证并治第二十"对妊娠腹痛的论述中提出了3种证型的治法:阳虚寒盛,治以温阳祛寒,用附子汤;冲任虚寒,治以温经暖宫,用胶艾汤;肝脾失调,治以调和肝脾,用当归芍药散。     

自拟润燥行气通便汤治疗便秘二则

便秘其症虽在大肠,但与脏腑经络、气血津液、精神情志皆有密切关系。治疗二则:证属肝脾不和,气机郁滞,治宜调理肝脾,润燥行气通便;证属血虚不能润肠型,治宜补血润燥,行气通便。     

当归芍药散加减治疗妇科病临床举隅

正当归芍药散源自《金匮要略》,论及本方的条文有二~([1]):一在《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》曰"妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之"。二在《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之"。该方重用芍药,敛肝和营,养血止痛,佐以当归、川芎调肝和血,白术健脾扶土,再配以茯苓、泽泻利水渗湿,使肝血足而肝气条达,脾运健而湿邪除,肝脾调和,气血畅达则诸证自愈。故凡属肝脾不和、气血不调、湿     

自拟益气健脾汤治疗2型糖尿病60例

2型糖尿病 ,属中医学消渴证范畴。但多数患者三多症状不明显 ,经血糖检测后而确诊为糖尿病。目前 ,多从肺胃肾三脏论治 ,亦有从肝脾辨治。笔者依据《素问·经脉别论篇》“饮入于胃 ,上输于脾 ,脾气散精 ,上归于肺 ,通调水道 ,下输膀胱。”及脾 (月卒 )与胰腺关系 ,抓住倦怠乏力、消瘦贯穿糖尿病全过程这一矛盾 ,脾气不旺 ,中土不运 ,即现脾虚、脾滞之象 ,促进病势发生发展。故自拟益气健脾汤治疗 2型糖尿病 6 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 6 0例 ,均为 2型糖尿病 ,其中男 34例 ,女2 6例 ;平均年龄 5 1 5岁 ;平均病程 5 …     

柴胡疏肝散验案三则

本文介绍了柴胡疏肝散治疗验案3则。柴胡疏肝散出自《医学宗旨》,是治疗肝郁气滞证的常用方剂,笔者在临床中应用该方治疗一些疑难病症,效果显著。本方取四逆散加陈皮、香附、川芎组成,以四逆散调肝解郁,以治肝郁之本;辅以陈皮、香附、川芎理气活血。文中"脏躁"一则,证属肝气郁结、气血运行不畅;"阳郁厥逆证"一则,证属肝失疏泄、气机不畅、脾滞不运、清阳不达四末;"月经失调"一则,证属肝郁为主、兼有脾虚痰凝;均采用柴胡疏肝散治疗,充分证实了"治病必求于本",只有抓住了疾病的本质,才能获得奇效。     

基于“脾胰同源”理论从脾论治糖尿病

从中医角度出发阐释"脾胰同源"学说的学术渊源,认为"脾不散精"是导致糖尿病的基本病机,脾散精功能受损,不能将水谷精微布散全身,而是聚为"糖浊",表现为血糖升高。从脾辨治糖尿病,临证时健脾益气,助脾升清;补脾阴,清内热;并兼顾肝肾,辅以化痰活血之法,将"治脾即是治胰"的治疗理念应用到糖尿病的防治之中。     

从脾辨治慢性荨麻疹临床研究

目的:观察从脾辨治慢性荨麻疹(CU)临床疗效.方法:采用前瞻性自身对照法进行研究,对符合诊断要求的72例患者从脾辨证分型,并给予相应治疗方药.其中脾虚湿蕴证CU治以益气健脾、除湿止痒;脾肺气虚证CU治以补益脾肺、疏风止痒;心脾气血两虚证CU治以益气健脾、补血养心、祛风止痒.分别以参苓白术散、玉屏风散、归脾汤为主加减组方而治之.观察各证型治疗前后临床表现、停药后复发情况以及副作用.结果:经治疗后,各型均获满意疗效,其中脾虚湿盛证总有效率为92.31％,脾肺气虚证总有效率91.67％,心脾气血两虚证总有效率为90.91％,三型比较,疗效无统计学差异.2个月的跟踪随访,结果复发共5例,其中脾虚湿蕴证2例,脾肺气虚证1例,心脾气血两虚证2例,三型无显著差异.从血、尿常规、肝、肾功等方面观察均未发现异常或不良反应.结论:从脾辨证分型论治慢性荨麻疹,疗效显著,且复发率低,毒副作用小,安全性高,值得临床进一步探究、推广.     

当归芍药散治疗妇科疾病研究进展

当归芍药散出自<金匮要略*妇人妊娠病脉证并治>篇,原载两条:一在<妇人妊娠病脉证并治第二十>篇中,有"妇人怀娠,腹中痛,当归芍药散主之";二在<妇人杂病脉证并治第二十二>篇中,有"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之".可见其用均在妇人病.该方以芍药养血柔肝,缓急止痛,佐以当归、川芎调肝养血,更配以茯苓、白术、泽泻健脾利湿, 使肝血足而气条达,脾运健而湿邪除,肝脾调和而诸证自愈.由于该方具有肝脾同治、气血两和、虚实兼顾的作用,故成为治疗妇人诸多疾病的良方,在临床上得到了广泛的应用.     

从湿论治灼口综合征的临床验案三则

灼口综合征主要表现为舌体灼热、疼痛、麻木等异常感觉,而无明显的病理体征,属中医舌痛病范畴。中医药辨证治疗此类疾病有明显的优势。本文以心肝火旺,脾肾两虚湿重证、阴虚火旺,脾虚湿滞证和脾虚肝旺,痰瘀阻络证三个证型为例,展示了理中汤合香砂六君子汤辅以益肾清肝之品治疗舌痛病的显著疗效。本病属上热下寒证,上以心肝火旺为主,下以脾肾阳虚为要,治当清上温下以治之。上以清肝经湿热,下以温化脾肾寒湿。其本质在于化湿,从湿论治舌痛病。治疗本病的关键在于掌握好舌痛病寒热虚实的轻重,准确把握用药的寒热温凉比例。     

浅谈脾散精功能在糖尿病及其并发症中的重要意义

糖尿病是一种常见病、多发病,属祖国医学＂消渴病＂范畴。其论治自古以来,均强调从肺胃肾治之。但证之临床,糖尿病及其并发症不管是在临床表现上,还是治疗方法上,均与中医＂脾＂具有密切关系。故本文试图从＂脾主运化散精＂之角度来阐述其在糖尿病及其并发症中的重要意义。     

四逆散临证应用三则

运用四逆散临证三则:脂肪肝,证属肝郁湿阻,气滞血瘀,治宜疏肝行气,化湿散瘀。胆汁反流性胃炎,证属肝胃不和,胃气上逆,治宜疏肝和胃,理气降逆。肠易激综合征,证属肝脾失调,肝郁脾虚,治宜疏肝扶脾,调和肝脾。     

从脾肾兼治Ⅱ型糖尿病肾病34例

从脾肾兼治Ⅱ型糖尿病肾病３４例淮阴市中医院（２２３００１）吴良侠关键词Ⅱ型糖尿病肾病，脾肾阳虚，温补脾肾，利水活血糖尿病肾病临床治疗较难，是致糖尿病死亡的主要微血管病变之一。笔者自１９９２年以来从脾肾兼治Ⅱ型糖尿病肾病Ⅳ期属脾肾阳虚证患者３４例，取得...     

半夏泻心汤新用三则

运用半夏泻心汤新用三则:慢性胆囊炎,证属肝脾不和,湿热内蕴,治宜疏肝健脾,利湿降逆;复发性口腔溃疡,证属湿浊上扰,治宜升清降浊;感冒后咳嗽:证属气虚寒热夹杂,治宜益气解表,宣肺止咳。     

张寿颐辨治咳嗽的经验

通过对《张山雷医案》中辨治咳嗽的医案加以分析,归纳为:证属邪实,祛邪为治,其中痰热壅肺治以清肺化痰,痰湿困脾治以健脾化湿;证属虚实夹杂,治兼标本,其中阳虚水泛治以温阳化饮,阴虚阳亢治以滋阴涵阳,肝肾阴虚治以平肝纳气,阴血亏虚治以温下摄纳。     

齐元富教授辨证论治食管癌经验

食管癌病位在食管,属胃所主,与肝、脾、肾三脏功能密切相关。齐元富教授临床上注重辨证论治,痰湿郁阻证,治以开郁化痰,润燥降气;脾肾阳虚证,治以温肾助阳,健脾益气;气滞血瘀证,治以行气止痛,破血行瘀;津亏热结证,治以滋阴养血,润燥生津。本文结合齐教授临诊验案,介绍齐教授治疗食管癌的中医辨证治疗及方药运用经验。     

中医药辨证治疗慢性胃炎

1　临床资料本组 5 0例均经胃镜检查确诊。其中男 30例 ,女 2 0例 ;年龄最小者 35岁 ,最大者 6 1岁 ;病程最短者 2年 ,最长者 15年。临床表现以胃脘胀满疼痛、痞闷、泛酸、嘈杂、纳呆为主 ,可伴有气乏力 ,消瘦等症状。2　治疗方法(1)肝胃不和型 :治以疏肝理气、和胃解郁 ,方以柴胡疏肝散合沉香化气散加减。(2 )脾胃虚弱型 :治以温中健脾法 ,方以香砂六君子汤合黄芪建中汤化裁。(3)胃阴不足型 :治以养阴和胃 ,方以一贯煎合芍药甘草汤化裁。(4)胃络瘀血型 :治以活血化瘀止痛法。若证属实热者 ,方用失笑散合丹参饮加大黄、甘草 ;证属血虚之瘀血…