糜蛋白酶联合锡类散对溃疡性结肠炎患者肠道菌群和细胞因子的影响

目的研究糜蛋白酶联合锡类散保留灌肠疗法对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群变化及细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]的影响。方法选择确诊为UC的患者158例,按随机数字表法分为治疗组83例和对照组75例,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,生理盐水保留灌肠,同时灌肠液中加入庆大霉素、氟美松,治疗组在对照组基础上灌肠液中加用糜蛋白酶、锡类散保留灌肠,2组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程。治疗2个疗程后观察各组临床疗效,观察2组治疗前后Mayo评分、Baron评分变化情况,检测2组治疗前后的肠道菌群值及外周血TNF-α、IL-6、IL-4、IL-10水平,统计2组治疗2个疗程后疗效及不良反应。结果治疗后2组患者Mayo评分、内镜Baron评分、大肠杆菌数量均明显下降,双歧杆菌、乳酸杆菌数量明显上升,TNF-α、IL-6水平明显降低,IL-4、IL-10水平明显增高,治疗组以上指标变化程度较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论糜蛋白酶联合锡类散保留灌肠疗法治疗UC临床效果显著,纠正UC患者肠道菌群紊乱、恢复促炎因子与抗炎因子平衡可能是其作用靶点。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎76例观察

目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:治疗组76例及对照组74例均用头孢噻肟钠、美沙拉嗪、醋酸强的松,治疗组另用锡类散、美沙拉嗪、地塞米松,庆大霉素保留灌肠,对照组另用地塞米松保留灌肠。每日1次,1个月为一疗程。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率75.7%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎效果显著。     

美沙拉嗪、思密达联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察美沙拉嗪、思密达联合锡类散灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及安全性。方法选择63例轻、中度UC活动期患者,随机分成2组,治疗组32例,对照组31例,2组均以口服美沙拉嗪为基础,治疗组加用思密达联合锡类散保留灌肠,对照组选用地塞米松保留灌肠,观察2组患者治疗后的临床疗效及症状改善情况。结果治疗组总有效率为94%(30/32),对照组为81%(25例/31例),2组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组在缓解腹泻、腹痛、便血等症状方面显著优于对照组,且未见明显不良反应。结论以口服美沙拉嗪为基础,联合思密达及锡类散灌肠较单一地塞米松灌肠在治疗轻、中度活动期UC的近期疗效显著,且不良反应小,临床可推广应用。     

连理汤联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎26例

目的:观察连理汤口服配合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法:将52例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组26例,对照组26例.治疗组口服连理汤配合锡类散保留灌肠;对照组口服柳氨磺吡啶,地塞米松、甲硝唑保留灌肠.结果:所有患者经治疗8周后观察疗效,治疗组明显优于对照组,总有效率分别为96.2％和76.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:连理汤口服配合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效满意.     

中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察中西药结合治疗溃疡性结肠炎的疗效方法将我科2006—2011年两年收治的溃疡性结肠炎的病人98例，随机分成两组，治疗组和对照组均49人，进行1个疗程（15天）的治疗观察效果，治疗组在配以氟美松、庆大霉素、甲硝唑、美沙拉嗪基础上加用锡类散和康复新液、云南白药灌肠结果治疗组的疗效明显优于对照组，P〈0.05，具有临床意义结论采用中西药结合治疗溃疡性结肠炎效果满意。     

马翁柏合剂联合布地奈德灌肠治疗溃疡性直乙状结肠炎临床观察

目的:观察马翁柏合剂联合布地奈德灌肠治疗溃疡性直乙状结肠炎的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组予马翁柏合剂联合布地奈德混悬液灌肠治疗,对照组予布地奈德混悬液灌肠治疗,每晚睡前1次,两组均连续治疗4周为一疗程,1个疗程后比较症候疗效及肠镜疗效。结果:肠镜疗效治疗组愈显率73.3%、对照组46.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);症候疗效治疗组总有效率90.0%、对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组痊愈率53.3%、治疗组20.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:马翁柏合剂联合布地奈德灌肠治疗溃疡性直乙结肠炎能明显提高临床疗效,能促进肠黏膜溃疡的愈合。     

葛根芩连汤联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎36例

目的:观察葛根苓连汤联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将72例溃疡性结肠炎患者随机分为干预组36例和对照组36例。对照组予以锡类散保留灌肠治疗,干预组予以葛根苓连汤联合锡类散保留灌肠治疗。结果:干预组有效率83.3%,对照组有效率63.9%,干预组优于对照组(Z=-2.124,P=0.0340.05);干预组满意度评分高于对照组(t=2.206,P=0.0390.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(χ2=3.600,P=0.0580.05)。结论:葛根苓连汤联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著。     

美沙拉嗪联合美常安治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的观察美常安联合美沙拉嗪肠溶片口服及锡类散灌肠治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法选取78例轻、中度活动期UC患者随机分为两组,其中美常安联合美沙拉嗪肠溶片口服及锡类散灌肠组(治疗组)40例,口服美沙拉嗪肠溶片及锡类散灌肠组(对照组)38例,8周后观察疗效。结果治疗组总有效率95%,显著高于对照组76%(P0.05),治疗组治疗后主要症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论美常安联合美沙拉嗪肠溶片口服及锡类散灌肠治疗轻、中度活动期UC的临床疗效优于美沙拉嗪肠溶片口服及锡类散灌肠,且不良反应小,具有临床推广价值。     

连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎36例临床观察

目的:观察连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:72例慢性溃疡性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗,对照组采用口服柳氮磺吡啶片,庆大霉素、甲硝唑保留灌肠治疗。结果:治疗组和对照组临床治愈率分别为61.1%和44.4%,总有效率分别为86.1%和75.0%,两组比较,差异均有统计学意(P<0.05)。治疗组在改善肛门坠胀感、黏液脓血便等主要临床症状方面优于对照组(P<0.05)。结论:连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎疗效显著,患者易于接受。     

解毒袪湿化浊汤联合中药保留灌肠对溃疡性结肠炎活动期患者炎性因子的影响

目的:观察解毒祛湿化浊汤联合中药保留灌肠对溃疡性结肠炎活动期患者炎性因子的影响。方法:选择2015年1月～2017年8月我院收治的溃疡性结肠炎患者126例,根据Excel随机表格法分为对照组和治疗组各63例。给予对照组患者美沙拉秦灌肠液。治疗组采用解毒怯湿化浊汤联合中药保留灌肠进行治疗,两组治疗时间均为4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清炎症因子TNF-α、IL-6、CRP水平。结果:治疗组总有效率为92.06%,高于对照组的总有效率85.71%(P0.05)。治疗组治疗后血清炎性因子IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后腹痛、腹泻积分均明显低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后肠黏膜病变Baron内镜评分积分明显低于对照组(P0.05)。结论:解毒祛湿化浊汤联合中药保留灌肠能够明显改善溃疡性结肠炎活动期患者的临床症状,降低炎性因子水平,提高治疗疗效,值得进一步研究。     

疏肝健脾法联合保留灌肠治疗肝郁脾虚型溃疡性直肠炎临床研究

目的:观察疏肝健脾法联合保留灌肠治疗肝郁脾虚型溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:选取2012年11月—2013年9月在本院就诊的肝郁脾虚型慢性溃疡性直肠炎患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予甲硝唑注射液、锡类散和地塞米松混合液保留灌肠,同时口服柳氮磺吡啶片治疗;治疗组给予保留灌肠联合疏肝解郁法治疗。结果:治疗组有效率为91.43%,对照组有效率为77.14%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后主要临床症状评分均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:疏肝健脾法联合保留灌肠治疗肝郁脾虚型溃疡性直肠炎疗效显著。     

中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与护理

溃疡性结肠炎是病因不明的肠道炎性病变,可能与自身免疫、痢疾杆菌感染、神经、精神等因素有关.病变多在直肠及乙状结肠,也可波及全结肠.患者长期腹痛、里急后重等.我们自1997年～1999年采用锡类散、思密达、氟美松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎20例,并有静脉滴注抗生素组对照观察,疗效满意,有效率达100%.     

榆白散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的：观察榆白散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将108例符合西医溃疡性结肠炎诊断标准及中医痢疾（脾虚大肠湿热证）辨证标准的患者,随机分为治疗组55例和对照组53例。治疗组采用榆白散于每晚睡前清洁灌肠后做保留灌肠,至少保留2 h,每日1次;对照组用锡类散于每晚睡前清洁灌肠后做保留灌肠,至少保留2 h,每日1次,疗程均为1个月。结果：治疗组显效率69.09%,对照组为50.94%;中医证候疗效愈显率治疗组为87.27%,对照组为3.48%;3年内平均复发次数治疗组为1.4次;对照组为1.8次。两组3项指标比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：榆白散保留灌肠可明显缓解溃疡性结肠炎症状,减少复发,优于同类药锡类散。     

锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例

目的:探讨锡类散保留灌肠在治疗溃疡性结肠炎中的作用。方法:治疗组运用锡类散(珍珠、青黛、牛黄、象牙屑、冰片等)保留灌肠并口服柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎30例,对照组仅口服柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎30例,分别对治疗结果作出评价。结果:治疗组的临床治愈率及治疗后疾病活动指数(DA I)均明显优于对照组(P<0.05)。结论:锡类散保留灌肠有助于肠道粘膜充血水肿的消退及糜烂溃疡的愈合,提高溃疡性结肠炎的临床治愈率。     

序贯结肠透析联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎45例

目的:观察序贯结肠透析联合锡类散治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将90例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组和对照组各45例,治疗组在采用序贯结肠透析联合锡类散治疗,对照组采用锡类散传统灌肠。结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为86.66%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05),且无明显的不良反应。结论:序贯结肠透析联合锡类散治疗溃疡性结肠炎疗效显著。     

中药流浸膏保留灌肠治疗溃疡性直肠炎疗效观察

目的:观察中药流浸膏保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效。方法:将46例溃疡性直肠炎患者随机分为治疗组与对照组,分别用中药流浸膏制剂保留灌肠和灭滴灵、地塞米松、锡类散混合液保留灌肠。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率80%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药流浸膏保留灌肠治疗溃疡性直肠炎有较好疗效。     

中西药合剂灌肠治疗溃疡性结肠炎27例

目的探讨中西药合剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择在我院治疗的溃疡性结肠炎患者54例,根据治疗方法不同分为实验组及观察组,每组各27例,实验组在应用美沙拉嗪缓释颗粒及美沙拉嗪灌肠液治疗基础上加用中西药合剂保留灌肠,观察两组治疗疗效。结果实验组对症状缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组在治疗8周后肠镜表现及消化道症状表现均优于对照组(P0.05)。两组在治疗结束后肠道粘膜愈合率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中西药合剂保留灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒口服及美沙拉嗪灌肠液灌肠能显著减轻患者症状,缓解患者病情。     

中药保留灌肠及耳穴埋籽配合治疗溃疡性乙状结肠炎的护理体会

目的:观察中药保留灌肠及耳穴埋籽配合药物治疗溃疡性乙状结肠炎的临床护理效果。方法:对60例溃疡性直乙状结肠炎患者在常规药物治疗的基础上加用中药汤剂保留灌肠及耳穴埋籽两项中医护理治疗措施。结果:中药保留灌肠、耳穴埋籽配合药物治疗后疗效显著提高,患者满意度100%。结论:中药保留灌肠及耳穴埋籽配合西药治疗溃疡性乙状结肠炎疗效确切,患者的满意度提高。     

清溃愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪栓治疗直肠型溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察清溃愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪栓治疗直肠型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:110例随机分为观察组和对照组各55例。两组均采用美沙拉嗪栓治疗,对照组加用0.9%氯化钠溶液清洁灌肠治疗,观察组加用清溃愈疡汤保留灌肠治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组症状积分、Baron内镜积分均低于对照组(P0.05)。结论:清溃愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪栓治疗直肠型溃疡性结肠炎效果较好,且不良反应少。     

连栀矾溶液联合康复新溶液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的:观察连栀矾溶液联合康复新溶液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将84例溃疡性结肠炎患者按治疗方法的不同分为2组:治疗组和对照组,每组42例。2组均给予对症、支持和维持水电解质平衡等治疗,并口服美沙拉嗪治疗。在此基础上,治疗组采用连栀矾溶液联合康复新溶液保留灌肠。观察2组临床疗效及不良反应的情况。结果:治疗组完全缓解率、总有效率均明显高于对照组(P0.05)。2组均未出现不良反应。结论:连栀矾溶液联合康复新溶液保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法。