血液流变性改变与冠心病中医证型关系研究

目的探讨血液流变学改变与中医证型的关系。方法通过冠状动脉造影术（CAG），观察冠心病患者血液流变学与中医证型、CAG结果之间的关系。结果全血高切、低切黏度，血浆黏度，全血高切、低切还原黏度，纤维蛋白原，红细胞聚集指数等血流变指标在痰、瘀证中均有不同程度的升高，而红细胞变形指数有不同程度的降低。痰证组突出表现在纤维蛋白原、血浆黏度的异常升高；瘀证组则突出表现在红细胞变形指数的异常降低，其它指标的异常升高在痰瘀相兼组中更为突出。全血高切、低切黏度，血浆黏度，全血高切、低切还原黏度，纤维蛋白原，红细胞聚集指数等血流变指标随着冠状动脉的狭窄程度的加重而逐渐升高，红细胞变形指数则逐渐降低。重度狭窄突出表现在全血高切、低切黏度，以及全血高切、低切还原黏度的异常升高。随着单支病变、二支病变、多支病变组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、纤维蛋白原定量、红细胞聚集指数逐渐升高，红细胞变形指数逐渐降低。结论血液流变学改变与冠心病中医证型之间有一定关系。     

芒果苷联合葛根素对自发性高血压大鼠血液流变学的影响

目的:探究芒果苷联合葛根素对自发性高血压大鼠血液流变学的影响。方法:各组大鼠按照设定的剂量灌胃给药2个月,颈动脉插管采血,采用血流变快测仪对血液流变学各指标进行检测。结果:各组大鼠的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血还原黏度、纤维蛋白原均低于模型组,红细胞变形指数高于模型组。结论:芒果苷联合葛根素能不同程度的降低自发性高血压大鼠血液流变学指标中的部分指标,对自发性高血压大鼠血液流变学有一定程度的改善作用。     

消栓降脂丸对高脂血症大鼠血液流变学影响的对照研究

目的观察消栓降脂丸对高脂血症大鼠血液流变学的影响,并与非诺贝特对照优劣。方法72只SD大鼠用SAS软件随机分为6组,饲高脂饲料建立高脂模型,各组按规定灌胃药物或者0.3%CMC溶液,14 d后禁食12 h,剪尾采血,测定血脂各项指标;腹腔注射戊巴比妥,麻醉后颈动脉采血,测血液流变学各项指标。结果消栓降脂丸组能明显降低高脂血症大鼠全血粘度高、低切,全血还原粘度高、低切,血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数的水平(P<0.05或P<0.01),升高红细胞变形指数(P<0.01),非诺贝特仅降低全血粘度低切、全血还原粘度高切,红细胞压积、纤维蛋白原的水平(P<0.05或P<0.01),升高红细胞变形指数(P<0.01),而对全血粘度高切、全血还原粘度低切、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数改善不明显(P>0.05)。结论消栓降脂丸有显著的改善高脂血症大鼠血液流变学的作用,且某些指标优于非诺贝特(P<0.05)。消栓降脂丸各剂量组有剂量依赖性。     

活血化瘀药对脑梗塞患者血液流变学的影响

为探讨活血化瘀药治疗脑梗塞的作用机理，对31例住院患者进行血液流变学治疗前后的检测，以发现多项血液流变学指标变化的规律。运用活血化瘀药治疗前后进行血液流变学指标：全血比黏度（低切、高切）、红细胞聚集指数、血浆比黏度、还原比黏度纤维蛋白原的测定并予以统计分析。结果：红细胞聚集指数治疗前后有非常显著差异（P＜0．001）、全血比黏度（低切）治疗前后有比较显著差异（P＜0．01）、血浆比黏度、还原比黏度有显著差异（P＜0．05）、全血比黏度（高切）、纤维蛋白原治疗前后无显著差异。提示活血化瘀药可以改善脑梗塞患者血液流变学指标和临床症状。     

益心合剂治疗慢性充血性心力衰竭64例临床观察

目的:观察益心合剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响.方法:120例慢性心衰患者随机分为2组,治疗组64例口服益心合剂,对照组56例口服倍他乐克,疗程均为3月.结果:总有效率治疗组为84.38%,对照组为85.71%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组对全血黏度(低切)、全血还原黏度(中切)、全血黏度(高切)、血浆黏度(高切)、全血还原黏度(高切)、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原等指标均有不同程度改善(P＜0.05,P＜0.01).结论:益心合剂治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定.     

淫羊藿苷抑制大鼠静脉血栓形成及对血液流变学的影响

目的:研究淫羊藿苷对大鼠静脉血栓形成的影响,并探究其作用机制。方法:建立大鼠静脉血栓模型和血瘀模型,将实验大鼠分为淫羊藿苷低、中、高剂量组,分别测定血栓质量、凝血时间、优球蛋白溶解时间(ELT)和血液流变学等参数指标。结果:静脉血栓模型大鼠,淫羊藿苷低、中、高剂量(5、10、20 mg/kg)能明显降低静脉血栓质量、全血黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数(P0.05或P0.01),抑制腺苷二磷酸(ADP)诱导的大鼠血小板聚集(P0.05);中、高剂量淫羊藿苷能明显缩短ELT,延长凝血活酶时间、凝血酶原时间和凝血酶时间(P0.05或P0.01)。血瘀模型大鼠,淫羊藿苷高剂量组的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和血沉均明显低于模型组(P0.05或P0.01),淫羊藿苷中剂量组的低切全血黏度、中切全血黏度、血浆黏度和血沉明显低于模型组(P0.05或P0.01),而淫羊藿苷低剂量虽有改善,但除血浆黏度及血沉外,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在一定剂量下,淫羊藿苷能够抑制大鼠静脉血栓的形成,具有改善血液流变学性质、增加纤溶活性及抑制血小板聚集的作用。     

丹红注射液对糖尿病患者血液流变学影响

目的:观察丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响。方法:将172例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组88例给予丹红注射液40mL/d,对照组84例给予复方丹参注射液20mL/d,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数。结果:对照组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数明显改善(P0.05)。治疗组治疗后血液流变学各项检测指标较治疗前显著改善(P0.01)。两组比较全血高切黏度、低切黏度降低有统计学意义(P0.05),血浆黏度、红细胞就形指数、红细胞聚集指数改善有显著统计学差异(P0.01)。结论:丹红注射液具有更好的改善糖尿病患者血液流变学异常的作用。     

降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学的影响

目的:观察降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学的影响。方法:治疗组60例用自制降脂康胶囊,对照组60例用血脂康胶囊治疗,疗程均为8周。检测两组治疗前后全血低、中、高切黏度、全血还原黏度、血浆黏度、HCT、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数、ESR、血沉方程K值、纤维蛋白原等血液流变学指标并做统计学分析。结果:治疗组和对照组血液流变学各指标均较治疗前有所改善(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学指标改善有积极意义。     

蒙药忠伦阿汤对胶原诱导性关节炎大鼠血液流变性的影响

目的:研究蒙药忠伦阿汤对胶原诱导性关节炎大鼠模型血液流变性的影响.方法:建立Ⅱ型胶原诱导性关节炎大鼠动物模型,设空白组、模型组、阳性药雷公藤多苷(0.02 g·kg-1)、蒙药忠伦阿汤低、中、高剂量(分别含生药1.8,0.9,0.45g·kg -1)组,ig 6周后,大鼠麻醉后断头取血,抗凝管收集4 mL全血,进行全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞压积等相关指标的检测,观察蒙药忠伦阿汤对关节炎模型大鼠的血液流变性的影响.结果:忠伦阿汤各剂量对模型大鼠全血黏度、全血还原黏度有明显降低作用(P ＜0.05或P＜0.01),中、高剂量降低红细胞压积、纤维蛋白原含量和红细胞刚性指数(P ＜0.05或P＜0.01),高剂量降低红细胞聚集指数(P＜0.05).结论:蒙药忠伦阿汤可明显降低血液流变学各项指标,说明忠伦阿汤具有一定的活血化瘀作用.     

慢性肺心病血瘀证患者血液流变检测及其临床意义

目的:探讨慢性肺心病血瘀证患者的血液流病学检测及其临床意义。方法:采用LBY-N6A自动清洗旋转式黏度仪等测定慢性肺心病血瘀证患者、非血瘀证患者与健康成人的血流流变学各项指标。结果:血瘀证组的血液流变学指标与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中全血的高切、中切、低切黏度,红细胞聚集指数,红细胞电泳及血浆黏度与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);血瘀证组与非血瘀证组血液流变学指标比较,全血高切、中切和低切黏度、血浆黏度、全血还原黏度(P<0.01);红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞计数、纤维蛋白原均较非血瘀证组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),红细胞压积、血沉、红细胞电泳增高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据慢性肺心病血瘀证患者的血液流变学变化按照中医辨证论治原则,采用活血化瘀法治疗,对改善人体血液微循环,预防和治疗慢性肺心病有重要的临床意义。     

通窍活血汤对血管性痴呆大鼠血液流变学的影响

目的研究通窍活血汤(川芎、赤芍、桃仁、红花等)对血管性痴呆大鼠学习记忆和血液流变学的影响。方法通过改良的双侧颈总动脉结扎,建立拟血管性痴呆大鼠模型。给药31 d后,Morris水迷宫实验对大鼠的学习记忆能力进行检测。大鼠腹主动脉取血后,通过血液流变仪检测大鼠的在低、中、高切全血黏度和血浆黏度,血液分析仪检测大鼠的红细胞变形指数和红细胞聚集指数。结果与模型组相比,通窍活血汤高、中、低剂量能显著减少血管性痴呆大鼠逃避潜伏期和找到并爬上平台的总路程(P0.01);与假手术组相比,模型组低切、中切下的全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数及红细胞聚集指数明显提高(P0.05,P0.01);与模型对照组相比,通窍活血汤高、中、低剂量组大鼠的红细胞变形指数、红细胞聚集指数明显降低(P0.05),低切、中切、全血黏度及血浆黏度明显降低(P0.01)。结论通窍活血汤能明显改善血管性痴呆大鼠学习和记忆能力,其机制可能与其改善血液流变学指标有关。     

补肾壮骨通络汤对早期股骨头坏死患者血液指标的影响

目的:通过血液流变学和血脂的检测,探讨补肾壮骨通络汤对早期股骨头坏死患者(肝肾亏虚型)的规范化治疗效果。方法:选取ARCOⅠ、Ⅱ期股骨头坏死患者60例,中医辨证属肝肾亏虚型,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服自制补肾壮骨通络汤,对照组口服活血健骨片,连续用药3个月,检测治疗前后血液流变学、血脂的变化情况。结果:治疗3个月后,治疗组的血液流变学指标血浆黏度、红细胞压积、红细胞沉降率、红细胞聚集指数、红细胞变性指数、血沉方程K值、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞电泳时间、全血高切还原黏度、全血中切还原黏度、全血低切还原黏度较治疗前改善明显(P0.05);血脂指标高密度脂蛋白增高,而低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、总胆固醇及甘油三酯均降低,与治疗前比较差异显著(P0.05);对照组的血液流变学及血脂指标与治疗前相比,有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组的指标比较无统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨通络汤可改善肝肾亏虚型早期股骨头坏死患者的血液指标,与活血健骨片效果相当,中医药对症治疗早期股骨头坏死有重要意义。     

糖尿病肾病患者血液流变学检测分析

目的观察糖尿病肾病患者血液流变学参数的变化。方法采用锥盘式血液黏度仪检测血液流变学各项参数。结果糖尿病肾病患者全血黏度高、低切均显著增高;血浆黏度、红细胞聚集指数、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度等指标2组比较也均有显著性差异。结论糖尿病肾病患者血液黏度明显增高。     

丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响

目的观察丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响。方法86例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组44例给予丹红注射液40ml/d,对照组42例给予复方丹参注射液20ml/d,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数。结果对照组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数明显改善(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学各项检测指标较治疗前显著改善(P<0.01)。两组比较全血高切黏度、低切黏度降低有统计学意义(P<0.05),血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数改善有显著统计学差异(P<0.01)。结论丹红注射液具有更好的改善糖尿病患者血液流变学异常的作用。     

活血通络化痰方对急性脑梗死模型大鼠血液流变学指标、血浆胆红素及氧化低密度脂蛋白水平的影响

目的观察活血通络化痰方(HTH)对急性脑梗死模型大鼠血液流变学指标、血浆胆红素及氧化低密度脂蛋白水平的影响。方法将30只健康SD大鼠随机分为对照组、模型组和实验组,各10只,采用自身栓子法制备急性脑梗死大鼠模型大鼠,对照组和模型组0.9%氯化钠注射液灌胃,实验组给予活血通络化痰方煎煮液灌胃,第5、10日观察各组大鼠的脑组织病理,比较血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度高切、红细胞聚集指数)、血浆胆红素及氧化低密度脂蛋白水平。结果与对照组比较,模型组大鼠脑组织神经元肿胀,梗死灶内细胞和血管坏死,结构模糊,间质水肿;与模型组比较,实验组大鼠少数神经细胞死亡,细胞质疏松及肿胀明显减轻,脑组织水肿有减轻。第5、10日,模型组大鼠血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切明显高于对照组,而实验组大鼠血浆黏度、全血黏度高切、红细胞聚集指数明显低于模型组(P0.05)。模型组大鼠血浆胆红素明显低于对照组,而实验组血浆胆红素明显高于模型组(P0.05)。模型组大鼠氧化低密度脂蛋白水平明显高于对照组,而实验组大鼠氧化低密度脂蛋白水平明显低于模型组(P0.05)。结论活血通络化痰方可改善急性脑梗死模型大鼠损伤脑组织、降低血液流变学指标氧化低密度脂蛋白、升高血浆胆红素。     

血脉灵组方对高脂血症大鼠模型血脂和血液流变学的影响

目的:探讨血脉灵不同组方对高脂血症大鼠模型血脂和血液流变学的影响。方法:建立高脂血症大鼠模型,同时进行血脉灵组方与阳性对照辛伐他汀治疗,分别于造模开始的第2、4、6周采集大鼠颈外静脉血检测血清中的血脂指标,第6周腹主动脉采血测定全血血液流变学指标。结果:血脉灵(制首乌)和血脉灵(生首乌)组方各剂量组均能不同程度降低高脂模型大鼠给药后血清中的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)含量,亦能升高血清高密度脂蛋白(HDL-C)值,差异有统计学意义(P0.05);血脉灵(制首乌)高剂量组能降低高脂模型大鼠的全血黏度(高切和低切)、血浆黏度、高切还原黏度和红细胞聚集指数,低剂量组能降低高切全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数,差异有统计学意义(P0.05);血脉灵(生首乌)高剂量组能降低大鼠的高切全血黏度、血浆黏度和红细胞压积,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血脉灵(制首乌)和血脉灵(生首乌)组方提取物均能明显降低高脂模型大鼠血清脂质,但以含制首乌的血脉灵组方提取物比含制首乌的血脉灵组方提取物效果略强。     

外用芒硝对大鼠外伤性血瘀模型的影响

目的:探讨外用芒硝对大鼠外伤性血瘀模型的影响。方法:用铁杵击大鼠右后肢软组织,造成外伤性血瘀模型,观察大、小剂量芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠受损组织症状积分、血液流变学及病理变化的影响。结果:大、小剂量芒硝水溶液组可显著降低大鼠右后肢损伤症状积分,可显著降低全血黏度、全血低切还原黏度及红细胞聚集指数,可显著改善动物的病理组织损伤;大剂量芒硝组可明显降低红细胞压积、全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度;小剂量芒硝组可显著降低全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度,可明显降低血浆黏度、红细胞压积。结论:外用芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠有好的治疗作用。     

半夏酒糊外用对大鼠外伤血瘀模型的影响

目的:探讨半夏酒糊外用对大鼠外伤血瘀动物模型的影响。方法:采用定量重物击伤法造大鼠外伤血瘀模型,观察大、小剂量半夏酒糊组对外伤性血瘀模型大鼠受损组织症状积分、右后肢周长变化、血液流变学和病理变化的影响。结果:与模型组比较,大、小剂量半夏酒糊组均可显著减小右后肢周长变化值,显著降低全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血高切、低切还原黏度、红细胞聚集指数、全血低切相对黏度(P<0.01);大剂量半夏酒糊组可显著降低红细胞刚性指数、全血高切相对黏度、红细胞变形指数及大鼠右后肢损伤症状积分(P<0.01);小剂量半夏酒糊组可明显降低红细胞刚性指数、全血高切相对黏度及大鼠右后肢损伤症状积分(P<0.05)。结论:半夏酒糊对外伤血瘀动物模型具有好的治疗作用。     

定眩汤对肝阳夹痰型后循环缺血性眩晕经颅多普勒及血液流变学指标的影响

目的:观察后循环缺血性眩晕肝阳夹痰证患者服用定眩汤前后血液动力学、血液流变学的变化。方法:将后循环缺血性眩晕肝阳夹痰证患者120例随机分为两组,治疗组60例予定眩汤口服,对照组予西比灵。两组均连续服药2周为1个疗程,2个疗程后观察TCD及血液流变学的变化。结果:1治疗后治疗组和对照组全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数与本组治疗前比较均降低(P0.05);治疗后治疗组与对照组全血黏度、全血还原黏度(低切)、全血还原黏度(高切)及红细胞聚集指数组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗后治疗组及对照组基底动脉(BA)及左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)的收缩期血流速(Vs)、舒张期血流速(Vd)与本组治疗前比较均改善(P0.05);治疗后治疗组与对照组"BA、RVA"的Vs、Vd及"LVA"的Vd组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:定眩汤治疗肝阳夹痰型后循环缺血性眩晕能改善脑部血流速度和血液流变学指标,疗效优于西比灵。     

自拟益气活血汤加减联合常规治疗对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血液流变学的影响

目的:探讨自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血液流变学的影响。方法:将60例符合纳入标准的气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者给予自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗。观察两组患者治疗前后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度的变化。结果:治疗后两组患者全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度较治疗前均明显降低,差异极显著(P0.05,P0.01);且观察组较对照组降低更为明显,差异显著(P0.05)。结论:自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗可明显降低气虚血瘀型冠心病心绞痛患者全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度,改善患者血液流变学异常,说明自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛具有较好的临床疗效。