病证结合治疗观与临床实践

科学技术进步总是继承与创新互动,保持永恒和与时俱进互动,中医药临床实践中的病证结合治疗观的演变和进步,很能说明这个问题。1当代中医临床诊疗的几种模式当代中医临床诊疗的模式主要有以下几种:（1） 经典（传统）模式：中医辨病论治与辨证论治的结合;（2）中医辨证论治模式：证因脉治、方证相应;（3） 中医辨症与专方专药的应用模式;（4） 西医辨病与中医辨证论治结合模式：即现代病证结合模式;（5） 西医辨病与专方的应用模式;（6） 无病从证、无证从病模式。在这些代表性模式中,当代中医药界及中西医结合界最为普遍应用的是西医辨病与中医辨证论治相结合的现代病证结合模式,这也是中西医结合的重要成果,更是中医现代临床实际的需求。     

高等中医药院校西医内科教学改革及西医临床思维培养的思考

<正>中医是我国的特色和瑰宝,西医是目前国际,包括我国在内,共用的、通用的医疗体系。西医院校设有中医学课程,中医药院校更设有解剖学、病理学、西医诊断学、西医内科学、西医外科学等等课程。相比较而言,为了更加适应未来临床工作的需要,中医药院校内设置了更多的西医课程。笔者长期从事临床及中医药院校教学工作。基于在基础教学和临床带教中的一些经验,就如何从西医内科教学入手,培养医学生临床思维,结合我院西医教研室的教学实     

中医药治疗流行性乙型脑炎轻型、普通型60例临床观察

目的 探讨中医药治疗流行性乙型脑炎(乙脑)轻型、普通型的临床疗效.方法 将176例乙脑轻型、普通型患者随机分西医组68例、中医组60例和中西医结合组48例.西医组主要给予对症、支持、综合治疗;中医组毒蕴肺胃证给予白虎汤和银翘散加减、毒损脑络证给予清营汤加减,1～3岁患者,每日半剂;3岁以上患者,每日1剂;中西医结合组西医治疗同西医组治疗,中医治疗同中医组.3组均治疗15天.观察临床疗效、症状、体征改善情况及平均住院时间.结果 中医组总有效率为98.30％,西医组为85.30％,中西医结合组为93.80％,中医组临床疗效明显优于西医组和中西医结合组(P＜0.05);中医组体温、意识障碍、抽搐恢复正常时间及平均住院时间均明显短于西医组和中西医结合组(P＜0.05);中西医结合组体温、意识障碍、抽搐恢复正常时间及平均住院时间均明显短于西医组(P＜0.05).结论 中医药治疗乙脑轻型、普通型疗效肯定.     

基于“病证结合”模式的中医药临床疗效评价方法初探

病证结合模式是通过西医的病理学、诊断学确定病名,再运用中医的辨证论治确定证型、治则及治法,也是“中西医结合”诊疗模式。以中医临床医生经验为主的疗效评价难以得到国际公认,不利于中医学的发展,而沿用西医的标准则难以显现中医药的优势。病证结合模式下中医药临床疗效评价需重视疾病结局指标的综合评价,将客观与主观结合、近期与远期结合,以期更好地体现中医药疗效的有效性和真实性。     

中华中医药学会“第四届国际中医糖尿病大会”征文通知

由中华中医药学会主办的“第四届国际中医糖尿病大会”将于2009年8月7—9日在中国·北京召开。大会主题为“肥胖与糖尿病”,欢迎从事相关基础和临床研究、临床诊疗、预防、护理、药物研发、营养等领域的中医、西医和中西医结合专业工作者踊跃投稿。征文内容:(1)中医、中西医结合防治糖尿病标准化的探讨。(2)中医、中西医结合对糖尿病规范化治疗及临床疗效评价。(3)中医药在肥胖与糖尿病及其并发症临床诊疗中的基础理论、应用与研究。(4)中医、中西医结合诊疗肥胖与糖尿病及其并发症的国际新动态及研究进展。(5)现代科学技术在中医药防治肥胖与糖尿病及其并发症研究中的应用。(6)多学科交叉研究中医药防治肥胖与糖尿病及     

多囊卵巢综合征所致不孕症的中西医研究进展

该文总结多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的西医发病机制、中医病机，治疗该病的西医和中医方法及其研究进展。中、西医治疗PCOS所致不孕症各有所长，中医药立足于整体观念，通过辨证施治，制订个体化治疗方案，与西医结合治疗PCOS所致不孕症可取得更为满意的临床疗效。     

从西医病名与中医病证结合探讨中医未来发展之路

中医药走向世界的步伐逐渐加快,但中医和西医在疾病命名上的差异及中医病名的不规范在很大程度上阻碍了中医药的发展。笔者认为,坚持临证中医和西医病名的双重诊断、病证结合、方证结合、优势治疗的思维模式,才能实现中医药在现代疾病中的优势,也有利于中医药走向世界。     

西医往前看 中医往后看 中西医结合往哪看

西医往前看，是因为现代医学在发展。中医往后看是因为五千年的文化积淀和丰富的理论体系造就了中华文化的重要组成部分，其核心理论至今指导着中医临床工作，但中医在繁荣传统中医药并创新时，中西医并重就成为方向，继承和创新，传统和现代不能偏废。中西医结合往哪看，中医型中西医结合、西医型中西医结合、中西医并重型中西医结合；西医型中西医结合不能代替中医药现代化，在中西医并重方针指引下，中医将走向繁荣。     

试论新型冠状病毒肺炎中医药防治

新型冠状病毒肺炎西医目前主要以对症及支持治疗为主。本文在河南信阳民间老中医周明军先生的指导下,探讨该病中医临床特点;学习相关文献,结合该病临床特点,提出对该病中医药防治特点,以期中医药及早介入并截断扭转病情传变,降低该病发病率和病死率。     

脑出血的中医药诊治进展

近年来,中医在脑出血及并发症的治疗方面有较多深入的研究,中医药对组织修复、炎症反应、免疫抑制、抗氧化等方面具有明确疗效,同时可减轻脑出血相关并发症的发生,西医非手术治疗本病仍无突破性进展,中医药与西医结合可明显增强临床疗效。但中医药发挥疗效的作用机制仍未明确,其基础研究非常薄弱,仍缺乏大量循证医学及实验研究证据。     

辨证论治血管神经性头痛

本文介绍运用中医药理论指导治疗血管神经性头痛的临床疗效。在中医辨证论治的基础上，结合西医病因病理学，提高中医辨证论治水平。     

西医院校八年制医学生中医临床实习效果问卷调查与分析

目的分析西医院校八年制医学生中医临床实习效果。方法以调查问卷形式从教学内容、教师素养以及八年制医学生学生专业兴趣三方面对中医临床实习效果进行调查和分析。结果教学内容、教师素养及学生专业兴趣均与教学效果有关。临床带教中应以中医四诊方法为重点,重视中医药知识在八年制学生临床工作中的实用性,提高教师素养,培养学生学习中医药的兴趣。结论从西医院校中医教学实际需求出发,提高西医院校中医教学质量。     

中医肿瘤学临床研究现状与评析

从中医药治癌的临床应用状况,肿瘤临床治疗应注意的几个问题,抗癌中药研究有关问题思考,中医药治疗肿瘤的特色、优势和展望等四个方面展开讨论,认为中医药治疗肿瘤疗效肯定,方法包括个体化的中医辨证论治和中西医结合治疗;应重视“以人为本”,防止过度及不合理治疗;抗癌中药制剂研究不能忽视中医理论指导;中医药抗癌研究应坚持自身的理论体系和特有的临床体系,制定实体瘤中医疗效评价标准,减少被动模仿西医,形成有中国特色的抗癌模式。     

孙桂芝教授治疗恶性肿瘤“取象比类”用药经验浅析

<正>孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院著名中医及中西医结合肿瘤学家,博士及博士后导师,国家级名老中医,全国名老中医药专家学术经验传承导师,享受国务院政府特殊津贴,潜心研习和临床实践中医、中西医结合治疗恶性肿瘤40余年,学术底蕴丰厚,经验宏富,疗效卓著,深受病患及行业同仁信赖与推崇。她用药极富个人特色,认为相较于西医的手术及放化疗等各种治疗方法,中医药抗肿瘤的作用比较弱,因此在临床上要充分利用好各种中药的抗肿瘤作用,就必     

辨证论治在肛肠疾病围手术期运用的体会

作为一名21世纪的中西医结合肛肠专业的临床医师，也许很多与我一样的同道在犯愁：怎样学习中医，又怎样发挥中医药的疗效，做到西医手术和中医治疗双管齐下，真正的做蛩中医与西医的结合，而不是简单的中药加西药的简单替加呢？下面就中医的辨证论治在肛肠手术围手术期运用的体会，与各位同道一起分享。     

张武治疗慢性肝病经验

<正>张武是宁夏回族自治区中医医院内科主任医师,全国第四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事肝胆病教学及临床四十余年,学验俱丰。我们有幸随师侍诊,受益颇多,兹将张老师治疗慢性肝病经验总结如下。1注重西医辨病与中医辨证相结合张老师从事中医临床工作多年,思想与时俱进,并不拘泥于中医,对于西医诊断及治疗的先进     

脑梗死恢复期分期分型与中医证候的相关性研究

目的:探讨脑梗死恢复期分期分型与中医证候的相关性,阐明脑梗死恢复期的中医临床特征,为中医药参与脑梗死的二级预防提供依据。方法:本研究对西医明确诊断的脑梗塞恢复期患者进行临床分期分型及中医辨证,利用中西医结合的方法探讨脑梗死恢复期患者的临床特点。结论:脑梗塞恢复期分期分型与中医证候有一定的相关性。     

高等中医药院校西医内科学教学中的几点思考

<正>目前中医师根据临床需要,不仅要懂中医,还要了解甚至精通西医,西医课程的设置在高等中医药院校存在多年,并且根据各方面的需求进行了不断的调整。1中医药院校西医内科学现状(1)中医药院校的西医课时严重不足,造成讲解内容过于简单,对以后各科的学习造成一定的困难。中西医课程教学时数究竟是7∶3,还是6∶4,曾经进行过长时期的讨论与摸索。从全国情况看,中医、西医学时比例大多维持在7∶3。现在使用的     

从病证结合到证症结合,探讨突出疗效优势环节的诊疗模式

病证结合是当前主要的中西医结合诊疗模式,实现了中、西医的优势互补。但临证中针对中医药特色、优势定位和治疗特点等问题仍没有一个清晰而明确的答案和表述形式,导致中医药的诊疗方法没有被广泛使用和推广,西医指南也鲜见收录中医的方案。临床实践证明,无论是全身性疾病的糖尿病分为糖尿病期、并发症期及兼夹证期三个阶段,还是以局部表现为主的膝骨关节炎分为发作期与缓解期,都是通过临床分期的核心病机,再结合症状体征进行辨证施治,具有很强实践性与可操作性,对提高临床疗效具有重要意义。由此,在病证结合的基础上,针对中医药的特色与优势的某一环节,采用“辨证”后再“辨症”的“证症结合”的诊疗模式,从疾病的关键环节入手,突出中医药在某一疾病中的优势定位及疗效特点,并通过适当的疗效指标加以阐明,使中医治疗的效果具有可操作性和重复性,让中医药在突出中医特色的同时能为更多的医务工作者所接受和运用。     

日照市中医院启动人才培养工程

<正>[本刊讯]近日,山东省日照市中医院在全院范围内开展中医药知识培训,分西学中班和中医提高班,包括中医、中西医结合、西医临床医护人员及药剂人员近600人参加。为保证培训效果,日照市中医院制定了严格的登记、考勤、考核、考试、评比、奖罚等管理制度。