王翘楚从肝论治失眠症371例总结

王翘楚为全国名老中医,上海中医药大学附属市中医医院主任医师,终身教授,享受国务院特殊津贴.王教授从医60余年,以《内经》"天人相应"理论为指导,研究"昼开夜合"的花生叶治疗失眠症和有关药学机制,取得了一系列创新成果,提出了"五脏皆有不寐"学说,并立从肝论治失眠症,取得了丰富的临床经验和学术上的新理论、新观点,同时创建了中医睡眠疾病新学科,在国内外均有一定影响.     

王翘楚教授治疗不寐医案3则

<正>王翘楚教授是上海中医药大学附属市中医医院终身教授、上海市中医医院中医睡眠疾病研究所创始人、学科建设带头人,现任中医睡眠疾病研究所名誉所长、中国睡眠研究会理事会顾问、中医睡眠医学专业委员会名誉主任。王翘楚教授提出"五脏皆有不寐"和"从肝论治"的观点,采取病证结合、多病统治的方法,治疗以失眠为主症及其相关五脏疾病,临床上取得较好疗效。笔者随师学习,得其悉心教导,获益匪浅。现介绍王师诊治不寐验案3则     

王翘楚从肝论治法治疗不寐验案举隅

<正>王翘楚教授是从医60多年,在诊治睡眠疾病方面积累了丰富的经验。他以中医基础理论"天人相应"为指导,提出"脑主神明,肝主疏泄,心主血脉"、"五脏皆有不寐"之说,其根源不离于肝,采用从肝论治法治疗失眠症[1]。本人从2006年有幸跟师,侍诊至今,眼见长期备受失眠煎熬,经王老治疗后告别疾病,恢复正常睡眠,重新投入学习、工作的患者不计其数。现择其治疗不寐医案3则介绍如下。     

王翘楚治疗失眠症验案3则

王翘楚教授是全国著名中医学家．在多年临床经验的基础上提出“五脏皆有不寐”及“从肝论治失眠症”的理论，创制治疗失眠症方（基本组成：天麻、钩藤、葛根、川芎、柴胡、煅龙牡、郁金、菖蒲、赤白芍、丹参、合欢皮、远志等），拓展了中医治疗失眠症的思路与方法。笔者跟随王师学习期间．得其悉心教导．今择王师治疗失眠症验案3则介绍如下．     

从五脏藏神的理论内涵探讨五脏俞治疗失眠症

根据导师东贵荣教授内伤病“脏腑、阴阳、气血、虚实”辨证法则及调五脏神辨证立法治疗失眠症的学术思想,查阅古今中医文献,从五脏神的含义及其功能、五脏神的整体调控机制、邪致五脏神之太过或不及的失眠症的病因病机、依据五脏藏神分型辨证、配穴立法论治不寐的理论及取穴原则,分析五脏神对机体整体的调控功能以及与心神、脑神之间的关系。阐述针刺五脏俞穴调节五脏神志治疗失眠症的立法依据,从而建立并提出针刺膀胱经五脏俞穴治疗失眠症的方法和理论。     

从肝论治方药催眠作用的实验研究

由情志因素诱发失眠者所占比例最多,其临床表现除失眠外伴有心烦、易怒等精神情志改变的症状。中医认为“心主神明”,过去失眠症多从心论治,但对情志不遂所致失眠疗效欠佳。中医同病异治、异病同治具有普遍性,是中医的诊疗特色之一[1]。根据肝主疏泄、调情志、喜条达而恶抑郁,肝郁可化火内扰神魂,则烦躁易怒不得眠。故治疗精神、情志改变导致的失眠症应从肝论治[2],有报道失眠症从肝论治疗效确切[3]。本文应用从肝论治的经典方药疏肝理气方———柴胡疏肝散、疏肝健脾方———逍遥丸和清肝泄热方———龙胆泻肝丸,观察其对正常和肝郁证动物…     

浅谈从肝论治抑郁症

抑郁症是一种常见的心境障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为,成为影响人类健康的重大疾病。现代医学对抑郁症的研究和治疗取得的效果不甚满意。中医学中抑郁症属于情志病,对此应用五脏辨证的方法进行治疗,五脏之中,又以肝为其先。本文即以"从肝论治"的角度,略述抑郁症中医论治之要。     

中医从肝论治失眠症临床证候疗效评价量表设计和应用

全国名老中医王翘楚教授提出“五脏皆有不寐”的观点,主张从肝论治,平肝解郁活血安神,收到较好效果。但失眠症在中医临床辨证诊断和疗效评价方面尚缺乏可量化的客观指标,缺少一种可规范的评价标准,以使他人能够重复和推广应用。本研究根据失眠症临床证候疗效评价量表所列构成证候的症状和体征的程度、出现程度,进行量化。     

王翘楚临床对药使用浅析

从王翘楚教授临床对药的使用入手,分析王老治疗失眠症的经验,进一步说明王翘楚教授"从肝论治"失眠症的理论精髓深入到王老临床实践的方方面面,也从药对使用的有效性证实"从肝论治"失眠症的科学性。     

从五脏论治甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺分泌过多的甲状腺素引起代谢率增高的一组甲状腺疾病。归属于"瘿病"范畴,其发生、发展与五脏的生理功能、病理变化关系密切,主要涉及肝、心、脾、肾,亦与肺有关。本病的治疗,立足中医整体观念,从五脏论治,在改善症状、防治并发症方面有较满意的疗效。     

高荣林运用膏滋方治疗血虚肝郁型失眠症验案举隅

高荣林教授擅长治疗中医内科疑难杂病,对失眠症的治疗有着丰富的经验,认为睡眠与五脏六腑的功能有关,尤其与肝胆关系密切,在治失眠症方面着重从肝胆论治[1]。笔者跟随其临证学习,发现他运用膏滋方治疗以血虚肝郁型为主的失眠症疗效明显。膏滋方善于补虚扶弱,对气血不足、五脏亏损、体质虚弱等疾病患者能有效促使虚弱者达到恢复健康、增强体质、改善生活质量的目的。血虚肝郁型失眠症本质系虚证,属于膏滋方善调疾病范畴。     

基于"肝为五脏之贼"论治风湿病的理论探讨

风湿病是累及全身多个系统的疾病,中医学对其认识按病因的不同可分为外感性的风痹、寒痹、湿痹、热痹、燥痹等。按病位的不同可分为五体痹、五脏痹、六腑痹等等,而从肝论治风湿病则较少有人提及。文章将从肝为五脏之贼理论入手,结合风湿病的常见临床特点论述"风湿病从肝论治"的理论依据,并介绍了解郁平肝法治疗类风湿关节炎,清热凉肝法治疗系统性红斑狼疮,调肝育阴法治疗干燥综合征,解郁清肝法治疗白塞氏病。强调了中医风湿病的诊疗过程中应重视肝木为病这一重要的发病机制。     

刘凤斌对“五脏相关学说”的临床实践与发挥

刘凤斌教授继承和发扬"五脏相关学说",以"肝脾(胃)肺相关"论治胃痛胃痞,以"肝脾肾相关"论治黄疸鼓胀,取得良好疗效;并创新性地以"五脏相关学说"为理论基础构建模型,研制出适合中医临床疗效评价的患者报告结局指标量表,为合理评价中医临床疗效开创重要思路和方法。     

“肝为五脏之贼”的临床应用探析

肝与五脏六腑联系极为密切,肝失疏泄、肝阴不足、肝血不足、肝脏虚寒、肝经瘀血等皆可引起他脏病变,故有"肝为五脏之贼"的说法。"肝为五脏之贼"在临床诊治中的应用也十分广泛,可在外感内伤诸症中得到明显的体现与应用。临床医师可以用"肝为五脏之贼"理论作为指导,在诊治疾病的过程中厘清肝的作用与影响,发现"肝邪"致病的情况,从肝论治疾病。     

吴文尧教授诊治胃食管反流病经验拾要

胃食管反流病是一种较为顽固的消化系统疾病,中医无此病名,吴文尧教授将其归属于"胃脘痛"范畴,提出提高四诊能力是诊治该疾病的关键。吴教授认为该病的病机核心在肝,应从肝论治,以调气为主,治肝以安五脏,可获良效。     

浅谈从脾胃论治肝病

目的阐明脏器肝的概念寓于中医脏象脾胃之中,以"肝脏疾病从中医脾胃论治"的观点指导临床治疗。方法诸位前辈临床实践的佐证,以及临床用附子理中汤加枳实、山楂作基本方剂进行治疗,疗效理想。结论 "肝脏疾病从中医脾胃论治"的观点指导临床,通过治疗对保护肝脏、改善恢复肝功能和降酶有良好作用,能够防治肝组织的纤维化。故肝脏疾病应该从中医脾胃论治。     

从中医整体观谈更年期高血压从肝论治

中医整体观是中医核心理论体系的基本特点。"女子以肝为先天",肝藏血、主疏泄的功能及肝应春、应晨等与节气时令的关系及调畅情志的特点均在女性生理与疾病变化中发挥了重要作用。本文以肝对女性更年期高血压病因病机的影响为出发点,依据古代文献、现代研究报道,从中医整体观角度探讨女性更年期高血压疾病中人与自然、脏腑功能、心理社会因素的关系。更年期高血压发病病因、病机均与肝密切相关,治疗应遵循生物节律从肝论治,调和五脏,调畅情志,整体治疗,提高疗效。     

从肝论治失眠症的研究进展

失眠症是临床常见病、多发病,属于中医学"不寐"范畴。其主要临床特点是失眠、多梦,常伴有头痛、头昏、胸闷、心悸、注意力不集中,临床表现有入睡困难、多梦、易醒、醒后难以入睡等。随着现代社会生活节奏加快,失眠症的发病率呈不断上升趋势。中医药治疗失眠症有诸多优势,尤其是许多医家从肝论治失眠症取得了满意的临床疗效。文章着重从理论基础和临床应用两方面对从肝论治失眠症进行综述。     

五脏理论与慢性心功能不全探析

慢性心功能不全在临床上较为常见,指持续存在的心力衰竭状态,严重影响患者的生活质量。中医学认为慢性心功能不全病位在心,五脏俱累。本文运用中医的五脏阴阳气血等病因病机剖析慢性心功能不全证型,从肺论治、从肾论治、从肝论治、从脾论治慢性心功能不全,旨在论述五脏理论对慢性心功能不全临床应用的指导思想。     

基于扶阳学说浅谈慢性肝病从阳虚论治

正中医论治慢性肝病基于"肝常有余"之论,认为肝病多实证,治疗多以清肝立法。目前从肝阳虚论治慢性肝病尚未成体系,即使对终末期肝病从虚论治,也多从肝肾阴虚、脾肾阳虚论治。现从扶阳探讨慢性肝病从"肝阳虚"论治。1阳气为生命之根,阳虚是疾病之源调整阴阳使人体达到"阴平阳秘"是中医治病的根