加味黄芪散联合丹参注射液对早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的干预性研究

目的：探讨对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上,应用中药加味黄芪散联合丹参注射液进行干预的疗效。方法：50例孕周在30～33周的早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者按自愿原则分为中药干预组26例（A组）和常规治疗组24例（B组）,另外选择同期孕检正常妇女20例作为正常妊娠对照组（C组）,多普勒超声观察胎儿生长指标,脐动脉血流、比较A、B组疗效和妊娠结局及新生儿存活率。结果：A组治疗后脐动脉阻力指数（RI值）、脐动脉血流速率在收缩期末和舒张期末的比值（S/D值）较治疗前显著降低（P〈0.05）,疗效显著优于B组治疗后（P〈0.05）,平均延长孕龄、新生儿体重、新生儿存活率显著高于B组（P〈0.01）。结论：对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上应用加味黄芪散联合丹参注射液进行干预疗效优于常规期待治疗。     

胎儿生长受限预测中应用彩色多普勒超声的价值分析

目的:分析彩色多普勒超声预测胎儿生长受限的价值。方法:选取2014年1月至2016年11月在珠海市人民医院行常规超声检查的孕妇中发现疑似胎儿生长受限的孕妇32例作为研究对象,且均行彩色多普勒超声检查。结果:7例(21.87%)孕妇子宫动脉频谱异常,表现为舒张早期出现明显的切迹,并有阻力指数升高表现;出现脐动脉频谱指数增高(或舒张期血流反向)的孕妇有29例(90.63%),出现大脑中动脉降低的孕妇有28例(87.50%);出现静脉系统频谱异常的有5例(15.62%)。结论:胎儿生长受限预测中应用彩色多普勒超声具有较高的应用价值,有助于临床诊断并及时进行干预和治疗。     

彩色多普勒超声检测妊娠中晚期子宫动脉 与妊娠高血压的相关性

〔摘 要〕 目的：分析彩色多普勒超声检测妊娠中晚期子宫动脉与妊娠高血压的相关性。方法：选取叶县人民医院 2018 年 2 月至 2019 年 3 月收治的妊娠高血压患者 120 例,将其作为观察组;并选取同期在本院接受产前检查的正常妊娠妇女 120 例, 将其作为对照组;选择彩色多普勒超声对子宫动脉的收缩期与舒张期流速比（S/D）、血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI） 进行检测,观察比较检测结果和妊娠结局。结果：与对照组相比,观察组的 S/D、RI、PI 值均明显升高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组的胎儿宫内窘迫率、生长受限率、新生儿窒息率、剖宫产率、早产率均明显高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用彩色多普勒超声能对妊娠高血压孕妇中晚期的子宫动脉 S/D、RI、PI 变化进行准确检测, 对胎儿宫内状况进行准确评估,对异常情况及时发现,进而减少并发症,提高围生儿生存质量。     

早发型重度子痫前期中西医结合治疗及结局分析

目的:观察分析早发型重型子痫前期中西医结合的治疗及结局。方法:50例分娩孕产妇,按照孕周不同划分为对照组(26例)和观察组(24例)。观察两组孕产妇并发症和围产儿结局。结果:观察组总并发症发生率为58.3%,对照组为42.3%,比较差异有统计学意义(P0.05);两组孕产妇不同并发症和终止妊娠时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组国产儿都有不良结局发生,两组胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P0.05);但新生儿死亡、胎死宫内和围产儿死亡发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对早发型重度子痫采取前期中西医结合治疗有一定的可行性,且可有效延长终止妊娠时间。     

多普勒超声联合NST在诊断胎儿宫内窘迫中的应用

目的:分析多普勒超声联合胎心无负荷试验(NST)对诊断胎儿宫内窘迫的临床意义。方法:选取2018年2月至2019年2月郑州市金水区总医院收治的126例高危妊娠产妇作为研究对象,均行多普勒超声检查、NST检查,以产后诊断结果为"金标准",比较多普勒超声联合NST检查及单一检查的诊断效能。结果:126例高危妊娠产妇胎儿娩出后,58例经临床确诊为胎儿宫内窘迫;NST检出38例胎儿宫内窘迫,其中误诊4例,漏诊24例;多普勒超声检出48例胎儿宫内窘迫,其中误诊5例,漏诊15例,两者联合检出52例胎儿宫内窘迫,其中误诊3例,漏诊9例;NST联合多普勒超声检查胎儿宫内窘迫诊断准确率90.48 %、灵敏度84.48 %高于单独检查(77.78 %、58.62 %)、(84.13 %、74.14 %),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:多普勒超声联合NST检查应用于高危妊娠产妇可有效提高诊断准确率与灵敏度,有助于早期诊断胎儿宫内窘迫,为临床改善围生期胎儿结局提供诊疗依据。     

早发型与晚发型子痫前期对产妇分娩方式与母婴结局影响的分析

目的探讨早发型与晚发型子痫前期对产妇分娩方式与母婴结局的影响。方法选取曲靖市妇幼保健院在2018年6月~2019年5月期间接收的55例子痫前期患者作为研究对象,均为单胎,将早发型子痫前期患者定为早发组,27例,将晚发型子痫前期患者定为晚发组,28例,观察和统计两组产妇分娩方式情况以及母婴结局。结果早发组剖宫产率以及治疗性引产率均明显高于对照组(P<0.05),早发组并发症发生率明显高于晚发组(P<0.05);早发组围产儿出现不良结局发生率明显高于晚发组(P<0.05)。结论相对于晚发型子痫前期发病患者来说,早发型子痫前期发病患者病情更加严重,发病时间早,患者并发症比较多,围产儿的结局也相对比较差,需要加强监测,选择合适的分娩方式,改善母婴结局。     

彩色多普勒超声在胎儿胎盘性缺氧中的临床应用

目的：彩色多普勒超声对胎儿胎盘性缺氧的临床作用观察。方法：选取我院2007年9月~2010年8月收治的80例高危孕妇的临床资料,记为观察组,选取同期收治的80例正常产妇资料作为对照,记为对照组,对高危妊娠子宫胎盘循环病理进行观察分析,观察其血流改变与胎儿慢性缺氧的关系。结果：对照组大脑中动脉（MCA）阻力指数与脐动脉（UA）阻力指数比值均大于1.08,观察组大脑中动脉阻力指数均小于脐动脉阻力指数,重度窒息患者可见脐静脉（UV）与心率相吻合的波动静脉导管（DV）均可见新房收缩期反方向血流。观察组患者胎盘三级绒毛干中肌性小动脉数明显少于对照组。结论：彩色多普勒超声可预测胎儿胎盘性缺氧,血流异常与胎盘三级绒毛干中肌性小动脉数目减少有相关性,彩色多普勒超声为宫内胎儿胎盘性缺氧提供重要依据。     

FGR母体胎盘血管灌注不良的影响因素分析

目的 探讨与分析胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）母体胎盘血管灌注不良的影响因素。方法 选择2022年1月—2023年1月在北大医院宁夏妇儿医院、宁夏回族自治区妇幼保健院及银川市妇幼保健院住院分娩并诊断为胎儿生长受限的87例产妇作为研究对象,所有产妇都给予超声检查,记录脐动脉血流动力学参数。同时所有产妇都给予胎盘病理检查,判定母体胎盘血管灌注不良发生情况,调查产妇的一般资料并进行相关性分析。结果 在87例产妇中,判断为母体胎盘血管灌注不良27例,占31.0%（灌注不良组）,其中绒毛梗死14例、远端绒毛发育不良6例、绒毛成熟加速4例、蜕膜动脉病3例。灌注不良组产妇的子痫前期史、胎盘早剥史等占比高于非灌注不良组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组胎儿脐动脉收缩期峰值流速对比,差异无统计学意义（P>0.05）;灌注不良组的舒张末期血流速度低于非灌注不良组,搏动指数、阻力指数高于非灌注不良组,差异有统计学意义（P<0.05）。在87例产妇中,Spearman分析显示母体胎盘血管灌注不良与脐动脉舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数等存在...     

低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的临床效果

目的：探究低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的效果及对母婴结局的影响。方法：选取济源市人民医院2019年2月至2021年3月收治的120例胎儿生长受限孕妇,使用摸球法随机分为对照组和观察组,各60例。对照组孕妇予以低分子肝素治疗,观察组孕妇予以低分子肝素联合硫酸镁治疗。比较两组胎儿超声检测指标、羊水指数、胎儿生物物理评分、孕妇平均每周腹围增长、宫高、胎儿生长情况、母婴结局、新生儿体质量情况、胎盘重量。结果：妊娠结束前,观察组孕妇脐动脉血流速度峰谷比（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;妊娠结束前,观察组孕妇羊水指数、胎儿生物物理评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇平均每周腹围增长、宫高增长、双顶径增长、股骨长增长、头围增长均长于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇妊娠合并症总发生率为1.67%,低于对照组的13.33%,新生儿不良结局总发生率为1.67%低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组<2500 g的新生儿占...     

拉贝洛尔与硫酸镁联合地屈孕酮治疗早发型重症子痫前期33例临床观察

目的:观察拉贝洛尔、硫酸镁联合地屈孕酮治疗早发型重症子痫前期的临床疗效。方法:选取63例早发型重症子痫前期患者为研究对象,依据治疗措施不同分为对照组30例和实验组33例。对照组给予硫酸镁治疗,实验组采用拉贝洛尔、硫酸镁、地屈孕酮联合治疗,比较两组治疗前后血压变化及妊娠结局情况。结果:实验组患者治疗后收缩压和舒张压均低于对照组,实验组患者的围生儿胎儿窘迫、胎儿生长受限、围产儿死亡、胎死宫中、新生儿死亡率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:拉贝洛尔、硫酸镁联合地屈孕酮治疗早发型重症子痫前期的临床效果良好,值得临床推广应用。     

超声多普勒测定妊高症孕妇脐动脉血流S/D值的临床研究

目的:探讨采用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇脐动脉血流S/D值的异常进行研究,为今后的临床诊治工作提供依据。方法:选取妊高症高危孕妇98例(高危组)和同期正常孕妇(正常组)100例,两组均采用超声多普勒技术对脐动脉血流测定并进行分析,对比分析两组孕妇的结果及高危症组中是否合并胎儿宫内发育迟缓者的结果。结果:高危组脐动脉收缩末速率和舒张末速率峰值的比值(S/D)和搏动指数PI均较正常组发生显著升高(P<0.05);在高危组中,合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数均较不合并胎儿宫内发育迟缓者的高(P<0.05)。结论:运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇的诊断具有重要意义,值得临床推广。     

足月羊水过少与妊娠并发症及结局分析

目的:探讨不同孕周羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响.方法:收集我院2008年1月至2008年9月住院治疗的羊水过少孕妇178例,并随机抽取同期我院正常妊娠孕妇190例作为对照组,两组孕妇就妊娠并发症、分娩方式及围生儿结局进行比较.结果:羊水过少孕妇妊娠期肝内胆汗淤积症(ICP)、胎儿宫内生长受限(FGR)、妊娠高血压疾病及胎儿畸形发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的发生率也明显升高(P<0.05).伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的机率较无妊娠并发症的的孕妇高(P<0.05).且其剖宫产率较对照组高(P<0.05).结论:羊水过少易增加妊娠并发症的发生率,造成不良妊娠结局,如果同时合并妊娠并发症则风险更大.因此做好严密产前监测,适时地选择分娩方式及时机是提高围生儿质量的重要方法.     

彩色多普勒对胎儿单脐动脉畸形的诊断价值

目的探讨彩色多普勒对胎儿单脐动脉畸形的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析我院行产前彩色多普勒检查发现合并单脐动脉的12例妊娠，并追踪其临床表现及妊娠结局。结果在12例检出病例中，有7例合并多发畸形及致死性畸形，2例合并IUGR，1例宫内死亡，1例分娩后死亡，1例存活。结论彩色多普勒是产前观察脐带结构及血流变化的重要手段，单脐动脉与诸多高危因素关系密切。因此，对已发现单脐动脉畸形的病例要严密监测胎儿生长发育指标及宫内情况。     

中西医结合治疗妊娠高血压疾病并发症的临床研究

目的:观察自拟中药结合西医治疗妊娠高血压并发症临床疗效。方法:160例妊娠高血压患者随机分为两组,治疗组选用自拟中药结合西药治疗;对照组选用纯西药治疗。结果:治疗组在治疗妊娠高血压患者并发头痛、水肿、胃肠道不适、胎儿宫内生长受限方面明显优于对照组。结论:自拟中药结合西药在治疗妊娠高血压患者并发头痛、水肿、胃肠道不适、胎儿宫内生长受限、预防胎儿宫内缺氧方面具有明显的优势,明显改善了妊娠高血压患者的母婴结局,值得在临床进一步推广应用。     

经颅多普勒超声在临床诊断大脑中动脉狭窄中的应用价值

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)诊断大脑中动脉狭窄的临床价值。方法:选择我院收治的59例大脑中动脉狭窄患者纳入观察组,另选取同期59例健康者纳入对照组,均行经颅多普勒超声检查,观察大脑中动脉收缩期分值血流速度、平均血流速度及搏动指数。结果:观察组收缩期分值流速及平均流速均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);狭窄程度越重的患者其收缩期分值流速及平均流速越大,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经颅多普勒超声在大脑中动脉狭窄诊断中具有重要的应用价值,可在临床推广应用。     

超声多普勒测定妊高症孕妇脐动脉血流Ｓ／Ｄ值的临床研究

目的：探讨采用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇脐动脉血流S/D值的异常进行研究,为今后的临床诊治工作提供依据。方法：选取妊高症高危孕妇98例（高危组）和同期正常孕妇（正常组）100例,两组均采用超声多普勒技术对脐动脉血流测定并进行分析,对比分析两组孕妇的结果及高危症组中是否合并胎儿宫内发育迟缓者的结果。结果：高危组脐动脉收缩末速率和舒张末速率峰值的比值（S/D）和搏动指数PI均较正常组发生显著升高（P＜0.05）;在高危组中,合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数均较不合并胎儿宫内发育迟缓者的高（P＜0.05）。结论：运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇的诊断具有重要意义,值得临床推广。     

妊娠期肾病综合征30例分析

目的：探讨妊娠期肾病综合征（NSP）的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析2006年至2009年30例妊娠期肾病综合征的妊娠结局、并发症、终止妊娠时机。结果：孕妇并发腹水25例,胎儿宫内生长受限25例,胎盘早剥2例,围产儿死亡2例。结论：NSP发病早、病情重,早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠对母婴预后极为重要。     

胎儿生长受限孕妇脐血流监测与胎儿预后关系探讨

目的通过监测胎儿脐动脉收缩期与舒张末期的血流速度之比(S/D),来了解胎儿生长受限孕妇的胎儿预后。方法采用胎儿脐动脉检测仪探测胎儿脐动脉血流速度的频谱图,测算出S/D值。结果胎儿生长受限孕妇的脐血流S/D值明显高于正常的孕妇。当S/D值升高时,围生儿不良结局的发生率也明显升高。结论对胎儿生长受限的孕妇进行脐血流监测,能及早发现情况,及时处理。     

彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法:回顾分析60例异位妊娠与52例宫内妊娠的彩色多普勒超声诊断情况。结果:宫内妊娠组的子宫内膜厚度显著高于异位妊娠组(P<0.05),异位妊娠组的子宫内膜螺旋动脉显示率显著高于宫内妊娠组(P<0.05);经阴道彩超的诊断准确率与典型影像学表现检出率均显著高于经腹彩超(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声对异位妊娠具有较高的诊断价值,经阴道比经腹彩色多普勒超声诊断具有更高的准确性。     

羊水过少对围生儿的影响分析

目的观察羊水过少病例的围生儿结局,探讨羊水过少对围生儿的影响。方法对我院21个月中分娩的101例羊水过少孕妇分析,随机抽取同期分娩的羊水正常孕妇100例为对照组,就围生儿结局进行比较。结果羊水过少组中胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率较对照组高,具有非常显著性差异(P均<0.01)。羊水过少组中伴有胎儿宫内生长受限、妊娠高血压疾病、过期妊娠并发症的发生率较对照组高,有显著性差异(P均<0.01)。结论羊水过少明显影响围生儿结局,是胎儿生命危险的重要信号。