针刺内关、太冲穴治疗膝骨性关节炎

目的:比较针刺内关、太冲穴与常规局部取穴治疗膝骨性关节炎的疗效差异.方法:将44例患者随机分为内关太冲组(20例)和常规组(24例).内关太冲组针刺健侧内关及患侧太冲穴,若两侧同时患病则取双侧穴位;常规组针刺患侧阳陵泉、阴陵泉、内膝眼、犊鼻、足三里等.运用视觉模拟评分法(VAS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)于治疗前、治疗后评估治疗效果.结果:两组治疗后VAS评分及WOMAC疼痛、僵直和功能障碍各项评分均明显低于治疗前(均P＜0.001);内关太冲组治疗后VAS评分较常规组下降更明显(P＜0.05),两组治疗后WOMAC各项评分差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:针刺内关、太冲穴治疗膝骨性关节炎与常规局部取穴治疗疗效相当,但前者取穴更精简、更便捷.     

浮针治疗急性结石性肾绞痛疗效分析

目的:观察浮针与药物在治疗急性结石性肾绞痛的疗效差异,验证浮针对急性结石性肾绞痛的临床疗效。方法:90例结石性肾绞痛患者随机分为浮针组、山莨菪碱组和杜冷丁组,每组各30例,于进针或用药30 min后观察比较各组临床疗效、起效时间及并发症情况。结果:浮针组总有效率为93. 33%,山莨菪碱组为60%,杜冷丁组为90%,浮针组与杜冷丁组疗效相当(P 0. 05),两组均优于山莨菪碱组(均P 0. 05);浮针组起效时间为(11. 90±3. 14) min,与山莨菪碱组(22. 73±3. 03) min和杜冷丁组(21. 17±2. 05) min相比明显较快(均P 0. 05)。浮针组发生不良反应率较其余两组明显减少(均P 0. 05)。结论:在急性结石性肾绞痛治疗中使用浮针治疗镇痛效果优良,止痛迅速,不良反应少,且操作简单,值得临床推广运用。     

矩阵针法结合“五心穴”为主治疗痉挛性斜颈

目的:比较矩阵针法结合“五心穴”针刺与A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛性斜颈的疗效差异.方法:将42例患者随机分为针刺组、肉毒素组,每组21例.针刺组采用矩阵针法结合针刺治疗,取穴以风池、“五心穴”(水沟,双侧劳宫、涌泉)及局部阿是穴为主；肉毒素组采用A型肉毒毒素局部多点注射.两组均治疗1个月,比较两组每一周末的疗效及治疗后半年随访结果.结果:1周末肉毒素组愈显率、总有效率分别为42.8％(9/21)、90.5％(19/21),优于针刺组的4.8％(1/21)、28.6％(6/21)(均P＜0.01)；2周末肉毒素组愈显率、总有效率分别为71.4％(15/21)、95.2％(20/21),优于针刺组的19.1％(4/21)、61.9％(13/21)(均P＜0.01)；3周末肉毒素组愈显率、总有效率分别为66.7％(14/21)、95.2％(20/21),亦优于针刺组的38.1％(8/21)、71.4％(15/21)(均P＜0.05)；治疗1个月及治疗后半年随访两组愈显率与总有效率差异均无统计学意义(均P＞0.05).针刺组未见不良反应,肉毒素组出现局部不良反应14例,其中颈肌无力9例,颈部肌肉疼痛5例.结论:矩阵针法结合“五心穴”为主治疗痉挛性斜颈疗效显著,虽然在起效上不如肉毒素局部注射,但矩阵针法治疗1个月后及半年随访与肉毒素疗效相当,且无不良反应.     

留针与否对心脏自主神经功能调节作用的影响

目的:探讨留针与不留针对健康人心脏自主神经的生理调节作用机制.方法:将60例健康志愿者随机分为留针组和非留针组,每组30例.两组均直刺内关、间使,留针组留针20 min,非留针组不留针.观察两组的心率变异性(HRV)指标,即R-R间期、低频峰(LF)、高频峰(HF)、交感-迷走比值(LF/HF).结果:与针刺前比较,留针组R-R间期在留针过程中和取针后均明显升高,尤以留针过程升高最明显(均P＜0.01);非留针组取针后5 min、10 min亦明显升高(P＜0.01,P＜0.05),随后立即恢复到针刺前水平;在10 min时,留针组较非留针组升高明显(P＜0.05).与针刺前比较,两组在5 min时HF值明显升高、LF/HF显著降低(P＜0.01,P＜0.05),而LF值无明显变化.结论:刺激内关、间使留针和不留针均能引起健康人心迷走神经短暂兴奋,然后针刺效应逐渐减弱直至消失,而心交感神经活动无明显变化.留针和不留针均可减慢心率,留针减慢心率的作用时间长于不留针.     

针刺内关穴、足三里穴在胃镜检查中的应用

目的:探讨针刺内关穴、足三里穴在胃镜检查中的有效性、安全性、可行性.方法:胃镜检查患者160例,随机分为针刺内关组、针刺足三里组、针刺内关 足三里组、对照组.观察各组检查中胃镜检查副反应情况,包括疼痛、体动、恶心、呕吐、呃逆、呛咳、口咽分泌物多、嗳气.患者感受情况包括不耐受,明显不适,有些不适,无不适.胃镜检查情况包括幽门开放状态、胃蠕动程度、插镜顺利程度.结果:四组患者疼痛评分:内关组、足三里组、内关 足三里组患者疼痛评分明显低于对照组,有显著差异性(P＜0.05);疼痛评分内关组、足三里组、内关 足三里组三组相比较无明显差异(P＞0.05).四组患者治疗效果:内关组、足三里组、内关 足三里组患者治疗效果明显高于对照组,有显著差异性(P＜0.05);治疗效果内关组、足三里组、内关 足三里组三组患者相比较无明显差异(P＞0.05).结论:针刺内关穴、足三里穴,可以减轻胃镜检查的副反应如:体动、疼痛、恶心、呕吐、呃逆、呛咳、口咽分泌物多、嗳气等,能够顺利地完成胃镜检查,减轻胃镜受检者的痛苦.     

电针在取卵术中辅助镇痛作用及对杜冷丁不良反应的影响

目的:观察电针在取卵术中辅助镇痛的效果,并对杜冷丁不良反应的改善作用进行观察,为电针在取卵术中的应用提供科学、有效的临床依据.方法:将134例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的门诊患者随机分为针药组和药物组,每组67例.两组患者均于术前30 min肌肉注射杜冷丁50 mg,针药组注射杜冷丁后给予针刺百会、疼痛穴(右)、三阳络(右)、足三里(右)及耳穴子宫(右耳),得气后在疼痛穴和三阳络行电针刺激,至取卵手术结束.药物组注射杜冷丁30 min后进行取卵手术.观察两组患者术中的疼痛等级和疼痛积分,记录术中及术后1h、2h不良反应发生情况.结果:针药组镇痛优良率为97.0％(65/67),药物组为92.5％(62/67),组间镇痛疗效差异有统计学意义(P＜0.05);针药组在疼痛等级和疼痛积分方面明显优于药物组(均P＜0.05);针药组术中眩晕、出汗、恶心等不良反应发生例数明显少于药物组(均P＜0.05);术后1h针药组眩晕、恶心、腹痛例数少于药物组(均P＜0.05),术后2h眩晕、恶心、呕吐、腹痛例数少于药物组(均P＜0.05).结论:在B超引导下的经阴道取卵术中,电针在术中辅助镇痛效果好,并在缓解杜冷丁术中及术后不良反应方面有明显的作用.     

夹脊穴深刺治疗腰椎管狭窄症疗效观察

目的:观察运用圆利针行夹脊穴深刺和常规针刺治疗腰椎管狭窄症的疗效差异.方法:将150例腰椎管狭窄症患者随机分为夹脊穴深刺组(深刺组)和常规针刺组,每组75例.深刺组采用圆利针深刺夹脊穴入椎管刺激神经根,并随证取肾俞、委中、足三里、秩边等穴行常规毫针针刺;常规针刺组均采用毫针针刺,取穴同深刺组.分别观察两组患者治疗4周后和治疗后3个月随访时临床症状评分和疗效.结果:治疗后、随访时,两组患者临床症状评分均明显增加(均P＜0.01),深刺组较常规针刺组增加更明显(均P＜0.001);深刺组治疗后、随访时总有效率分别为100.0％(75/75)、96.0％(72/75),均优于常规针刺组的92.0％(69/75)、84.0％(63/75)(均P＜0.05).结论:圆利针行夹脊穴深刺治疗腰椎管狭窄症优于常规针刺治疗,且治愈后不易复发.     

针刺治疗泌尿系结石肾绞痛疗效观察

目的:观察针刺治疗泌尿系结石肾绞痛的效果。方法:160例随机分为治疗组和观察组各80例,治疗组给予针刺,对照组给予杜冷丁联合654-2肌注。结果:总有效率两组比较差异无统计学意义(P0.05),起效时间治疗组快于对照组(P0.05)。结论:针刺治疗泌尿系结石肾绞痛镇痛效果良好,且起效快、没有明显不良反应。     

冲脉理论针刺治疗中风后吞咽障碍疗效观察

目的:比较冲脉理论取穴法与常规取穴治疗中风吞咽障碍的疗效差异.方法:将78例患者随机分为冲脉针刺组(42例)和常规针刺组(36例).冲脉针刺组以冲脉理论为指导取穴针刺治疗,穴取大杼、上巨虚、下巨虚、内关、公孙为主；常规针刺组常规取穴针刺,穴取风池、廉泉、天突、内关、足三里等.两组每日治疗1次,12次为一疗程,治疗4个疗程,采用洼田饮水试验评价两组吞咽功能.结果:冲脉针刺组有效率为100.0％(42/42),常规针刺组有效率为77.8％(28/36),冲脉针刺组疗效优于常规针刺组(P＜0.05).冲脉针刺组治愈患者治疗时间为(28.65±10.42)天,常规针刺组为(38.74±21.30)天,冲脉针刺组明显短于常规针刺组(P＜0.05).结论:应用冲脉理论取穴针刺治疗中风吞咽障碍疗效优于常规取穴针刺,并且取效较快.     

针药结合治疗活动期湿热型溃疡性结肠炎疗效观察

目的:探讨针刺足三里结合口服膈下逐瘀汤治疗活动期湿热型溃疡性结肠炎的效果与相关机制.方法:活动期湿热型溃疡性结肠炎患者120例,以随机抽签方法分为观察组与对照组,各60例,对照组给予基础治疗结合口服膈下逐瘀汤治疗,观察组在此基础上给予针刺足三里,两组均治疗14天观察疗效、各症状评分以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果:①治疗后观察组总有效率为98.3％ (59/60),明显高于对照组的86.7％(52/60,P＜0.05);②观察组溃疡、水肿、糜烂、息肉改善率明显高于对照组(均P＜0.05);③两组治疗后腹泻、脓血便、腹痛、里急后重症状评分和血清IL-1β、IL-6和TNF-α炎性因子与治疗前比较均明显下降(均P＜0.05),观察组与对照组组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05);④治疗后随访3个月,观察组复发率为1.7％(1/59),明显低于对照组的11.5％ (6/52,P＜0.05).结论:膈下逐瘀汤结合针刺足三里治疗活动期湿热型溃疡性结肠炎能有效提高疗效,并降低复发率,缓解临床症状,促进黏膜的修复,其作用机制可能与降低炎性反应的表达有关.     

针刺大椎、手三里治疗急性腰扭伤60例

1 CLINIC DATA 1.1 General Data A total of 60 cases were observed, 35 were male, 25 female, the oldest 70 and the youngest 30.[第一段]     

针刺中渚后溪穴脑功能性磁共振成像研究

目的：研究针刺中渚穴、后溪穴脑功能变化的规律和脑激活区的定住信息。为针灸治疗的中枢机制提供实验依据。方法：利用fMRI—BOLD技术，获取8位健康志愿者的中渚穴和后溪穴在行针状态下的脑功能变化图像。利用AFNI软件分析针刺中渚穴和后溪穴时脑功能变化的规律。结果：针刺左侧中渚穴和后溪穴主要引起扣带回、颞叶、小脑、枕叶等的激活。结论：针刺的镇痛效果可能是通过多个脑功能区的相互作用而产生的。     

Synthesis of enantiomerically pure (-)-(S)-brevicolline

(-)-(S)-Brevicolline (1) and related beta-carbolines were synthesized using an enantiomerically pure Michael-acceptor synthon (3). Subsequent Pictet-Spengler reaction afforded the tetrahydro-beta-carboline skeleton, which, in turn, was transformed to the beta-carboline by catalytic dehydrogenation.     

针刺申脉、照海穴为主治疗失眠症52例

The writer adopted Shēnmài （申脉 BL62） and Zhàohǎi （照海 KI6） as the main points in the treatment of 52 cases of insomnia with acupuncture from 2005 to 2006 and had achieved satisfactory therapeutic effects. The following is the report.     

补益气血方剂对血液流变性的影响

目的：研究补益气血方剂对血液流变性的影响，为探讨中医气血理论提供一定依据。方法：采用正常、寒凝血瘀、气虚血瘀模型大鼠，观察补益气血代表方四君子汤(SZJ)、四物汤(SW)及八珍汤(BZ)水提物对血液粘度、血沉、红细胞压积、电泳时间等血液流变学指标影响，并考察其对ADP诱导家兔体外血小板聚集的影响。结果：BZ可明显升高正常大鼠高切80S^-1下全血比粘度，三者均可明显增加其体外血栓的湿重和干重；SW、BZ明显降低肾上腺素加冰水浴所致血瘀模型大鼠体外血栓湿重、干重及血栓长度，SW还可显著抑制血沉加快；SZJ、BZ可明显降低番泻叶所致气虚血瘀模型大鼠红细胞压积；体外250μg／ml均可显著抑制ADP引起的家兔血小板聚集。结论：补益气血方剂具有一定改善血液流变性作用。     

针刺中渚、外关的脑功能性磁共振成像研究

目的研究针刺中渚穴、外关穴脑功能变化的规律和脑激活区的定位信息。为针灸治疗的中枢机制提供实验依据。方法利用fMRI-BOLD技术,获取8位健康志愿者的中渚穴和外关穴在行针状态下的脑功能变化图像。利用AFNI软件分析针刺中渚穴和外关穴时脑功能变化的规律。结果针刺左侧中渚穴和外关穴主要引起扣带回、颞叶、小脑、枕叶等的激活。结论针刺的镇痛效果可能是通过多个脑功能区的相互作用而产生的。     

冬凌草素载药纳米粒的制备与表征

目的：制备冬凌草素载药纳米粒,对粒子形态、大小、载药量等进行了表征.方法：以辛酸亚锡为催化剂,通过PEG端羟基引发了己内酯开环聚合而得PCL-PEO-PCL嵌段共聚物;聚合物在选择性溶剂中可形成胶束样纳米粒.结果：纳米粒在扫描电镜下观察呈规则的球形,Zeta电位测定其表面电荷最大值可达-30 mV,动态光散射检测粒径在200 nm左右,纳米粒的临界胶团浓度较低;而载药量较高,可达到9%左右.结论：PCL-PEO-PCL聚合物纳米胶束可作为冬凌草素的新型药物输送系统.     

Inhibition of angiotensin converting enzyme (ACE) by flavonoids isolated from Ailanthus excelsa (Roxb) (Simaroubaceae)

In our screening program for antihypertensive properties of plants, the leaves of Ailanthus excelsa (Roxb), a plant used in Egyptian traditional medicine, were analysed. Chromatographic separation of A. excelsa MeOH extract yielded six flavonoids for the first time from this species, namely apigenin, luteolin, kaempferol-3-O-alpha-arabinopyranoside, kaempferol-3-O-beta-galactopyranoside, quercetin-3-O-alpha-arabinopyranoside and luteolin-7-O-beta-glucopyranoside. The in vitro hypotensive activities of the MeOH extract and the isolated compounds were elucidated. All the flavonoids tested exhibited ACE inhibitory activity, in particular the most active compound was kaempferol-3-O-beta-galactopyranoside with an IC(50) value of 260 microm.     

Effects of intraduodenal application of peppermint oil (WS(R) 1340) and caraway oil (WS(R) 1520) on gastroduodenal motility in healthy volunteers

Enteric-coated preparations containing a fixed peppermint oil/caraway oil combination (e.g. Enteroplant(R)) are widely used in patients with functional dyspepsia. The effect of a separate intraduodenal application of the active ingredients of Enteroplant(R) (90 mg peppermint oil (WS(R) 1340), 50 mg caraway oil (WS(R) 1520) per capsule) and of a hydrophobic phase galenic auxiliary material contained in the Enteroplant(R) formulation (dose as contained per capsule) on gastroduodenal motility were studied with stationary manometry in healthy volunteers. The carrier demanded by the experimental setup also served as a control. The results showed that: (1) during phase III of the migrating motor complex (MMC) the frequency and duration of contractions showed a significant decrease in the duodenum for WS(R) 1340; (2) WS(R) 1520 significantly reduced the contraction amplitudes in the duodenum during phase I and II of the MMC; (3) trends for decreased values were seen for WS(R) 1340 in the gastric corpus and duodenum and for WS(R) 1520 in the gastric antrum; (4) in the gastric corpus the duration of contractions was significantly reduced after application of WS(R) 1340 during phases I and II of the MMC; (5) WS(R) 1520 significantly reduced the contraction amplitudes and the duration of contractions in the gastric corpus during phase III of the MMC; (6) for the hydrophobic phase a moderate but significant decrease of duration of contractions in the duodenum and of frequency of contractions in the gastric corpus was seen. No adverse events were observed during the study. In conclusion, it could be shown that both WS(R) 1340 and WS(R) 1520 contribute to the efficacy of Enteroplant(R). They act locally in the stomach and duodenum to produce smooth-muscle relaxation. The effects of the active ingredients WS(R) 1340 and WS(R) 1520 substantially exceed the effects observed with the galenic auxiliary material and the carrier, respectively.