糖尿病患者白内障术后应用化瘀明目饮的临床观察

目的观察糖尿病患者白内障超声乳化术后口服化瘀明目饮对术后黄斑水肿的作用。方法2013年1月至2015年1月在我院眼科行白内障手术的患者122例150只眼,糖尿病患者82例100只眼(糖尿病组),非糖尿病患者40例50只眼(正常对照组)。糖尿病组随机分为单纯手术组与手术+中药组,各50只眼。三组均行白内障超声乳化+人工晶体植入术,手术+药物组术后口服化瘀明目饮。所有患者分别于术前,术后1周、1个月、3个月进行眼部常规检查,包括最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底检查,并利用光学相干断层扫描(OCT)检查测量黄斑中心凹视网膜厚度。结果糖尿病组患者白内障术前黄斑中心凹视网膜厚度比正常对照组厚(P0.05)。手术+中药组和正常对照组术后1周、1个月、3个月的视力恢复均优于单纯手术组,差异有统计学意义(P0.05)。三组术后1周、1个月、3个月黄斑中心凹视网膜厚度均较术前增加(P0.05)。手术+中药组术后1周、1个月黄斑中心凹视网膜厚度低于单纯手术组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后1个月,手术+中药组有3只眼(6%)、单纯手术组有9只眼(18%)、正常对照组有2只眼(4%)出现黄斑水肿。结论化瘀明目饮可防止糖尿病患者白内障术后黄斑中心凹视网膜厚度增加,减少术后黄斑水肿的发生率。     

明目四物汤联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变46例临床观察

目的:观察自拟明目四物汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖性视网膜病变的临床治疗效果和对视力、眼底病变及Hb A1c、CRP水平的影响。方法:92例患者随机数字表法分为对照组(46例,86眼)和观察组(46例,84眼),对照组口服羟苯磺酸钙片治疗,观察组加服明目四物汤,2周为1个疗程,4个疗程后评价治疗效果;治疗前后分别进行视力检测、黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度的OCT检测及Hb A1c、CRP水平检测。结果:观察组治疗效果优于对照组(57. 1%VS37. 2%,P 0. 05);两组患者视力均有提高,眼底病变减轻,观察组视力提高及黄斑中心凹视网膜厚度变化明显于对照组(P 0. 05);观察组治疗后Hb A1c、CRP水平明显降低,与对照组比较差异明显(P 0. 05)。结论:明目四物汤联合羟苯磺酸钙可有效提高糖尿病非增殖性视网膜病变患者视力,减轻眼底病变和血管内皮炎性损伤,有助于血糖的有效控制。     

益气养阴明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变气阴两虚、络脉瘀阻证临床观察

目的 观察益气养阴明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)气阴两虚、络脉瘀阻证的临床疗效。方法 将88例非增殖期DR气阴两虚、络脉瘀阻证患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予羟苯磺酸钙胶囊口服,治疗组44例在对照组治疗基础上加用益气养阴明目汤。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后视力、黄斑中心凹视网膜厚度变化;比较2组治疗前后视网膜毛细血管通过时间。结果 治疗组总有效率90. 91%(40/44),对照组总有效率72. 73%(32/44),治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后视力水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),黄斑中心凹视网膜厚度、视网膜毛细血管通过时间均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组治疗后视力水平升高更明显(P 0. 05),黄斑中心凹视网膜厚度、视网膜毛细血管通过时间降低更明显(P 0. 05)。结论 益气养阴明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期DR气阴两虚、络脉瘀阻证,能提高患者视力,改善患者眼部症状,疗效优于单纯应用羟苯磺酸钙胶囊治疗。     

芪地活血明目汤治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察及对新生血管的影响

目的:观察自拟中药方芪地活血明目汤治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效及对新生血管的影响。方法:180例NPDR患者随机分为对照组和观察组，每组90例；对照组予羟苯磺酸钙0.5 g日3次口服，观察组予羟苯磺酸钙联合芪地活血明目汤口服，连续治疗3个月评估疗效；治疗前后对主要症状视物模糊、目睛干涩、视物变形、眼前黑花飘舞进行严重程度评分，光学相干视网膜断层扫描仪检测黄斑中心凹厚度，ELISA测定新生血管相关因子血管内皮生长因子(VEGF)、色素上皮衍生因子(PEDG)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、组织因子(TF)含量。结果:治疗3个月后，观察组疗效优于对照组(92.2%VS 74.4%)(P<0.05);2组患者视物模糊、目睛干涩、视物变形、眼前黑花飘舞等主要症状评分均较治疗前降低(均P<0.05),黄斑中心凹厚度均较治疗前降低(均P<0.05),2组患者血清VEGF、IGF-1、TF水平均下降(均P<0.05),PEDG水平升高(均P<0.05);观察组上述改善均显著于对照组(均P<0.05)。结论:芪地活血明目汤可显著提高羟苯磺酸钙...     

益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿疗效研究

目的:探究益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿对患者视力改善及视网膜厚度变化的影响。方法:选取糖尿病视网膜黄斑水肿患者共92例作为研究对象。根据单双号法将所有患者分为对照组、观察组。对照组采用常规激光治疗，观察组在对照组的基础上联合益气固肾明目方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后视力改变、黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积水平的变化，患者在治疗期间并发症的发生情况。结果:治疗6个月后，观察组患者治疗总有效率82.61%高于对照组71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、6个月后，两组患者黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积均得到显著改善，且观察组患者治疗3个月后CMT(326.34±84.35)μm、CV(11.57±1.03)mm³和治疗6个月后CMT(243.63±66.81)μm、CV(11.03±0.86)mm³均低于对照组治疗3个月后CMT(367.24±83.64)μm、CV(11.68±1.04)mm³和治疗6个月后CMT(291.25±65.23)μm、CV(11.5...     

糖网明目汤结合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病性视网膜病变对血糖及视力水平的影响

目的:观察糖网明目汤结合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病性视网膜病变(DR)对血糖及视力水平的影响。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组均予以羟苯磺酸钙片治疗,观察组加用糖网明目汤。结果:两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlC)水平低于治疗前(P0.05),且观察组上述指标低于对照组(P0.05);治疗后两组血管瘤体积、视野灰度值、黄斑厚度低于治疗前(P0.05),视力水平高于治疗前(P0.05),且观察组上述指标变化幅度大于对照组(P0.05)。结论:糖网明目汤结合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病性视网膜病变能降低血糖水平,改善视力。     

益气化湿明目中药联合微创玻璃体切除术治疗孔源性视网膜脱离33例临床研究

目的:观察在微创后入路玻璃体切除联合视网膜脱离复位术(简称微创玻璃体切除术)后加用益气化湿明目中药对孔源性视网膜脱离(RRD)患者视功能恢复的干预作用。方法:纳入RRD患者65例(65眼),采用随机数字表法分为治疗组33例与对照组32例。2组均行微创玻璃体切除术,术后均予常规抗感染治疗,治疗组术后加用益气化湿明目中药汤剂口服3个月。观察并比较术前与术后1周、术后1个月和术后3个月时2组患者最佳矫正视力(BCVA)、视野指数(VFI)值和黄斑中心凹视网膜厚度。结果:术后3个月时,2组患者BCVA、VFI值和黄斑中心凹视网膜厚度均较术前有明显改善(P<0.05,P<0.01)。术前、术后1周、术后1个月时2组患者BCVA、VFI值组间比较无统计学差异(P>0.05),术前、术后1周、术后3个月时2组患者黄斑中心凹视网膜厚度组间比较无统计学差异(P>0.05)。术后3个月时,治疗组BCVA、VFI值较对照组明显改善(P<0.05);术后1个月时,治疗组黄斑中心凹视网膜厚度较对照组明显改善(P<0.05)。结论:在微创后入路玻璃体切除联合视网膜脱离复位术的基础上加用益气化湿明目中药可明显促进RRD患者视功能的恢复。     

通窍明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床研究

目的：观察通窍明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿（DME）的临床疗效,分析其对患者眼部症状及血清指标的改善效果。方法：选择80例（80眼） DME患者为研究对象,通过盲选法随机分为对照组与联合组各40例。2组均接受激光治疗,对照组辅助羟苯磺酸钙治疗,联合组在对照组基础上联用通窍明目汤治疗,连续治疗3个月。比较2组临床疗效、用药安全性,并比较2组治疗前后眼部情况及血清指标。结果：联合组治疗总有效率为92.50%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗前,2组最佳矫正视力、黄斑中心厚度与黄斑区荧光面积比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组最佳矫正视力均提高（P<0.05）,黄斑中心厚度均变薄（P<0.05）,黄斑区荧光面积均减小（P<0.05）,且联合组最佳矫正视力高于对照组（P<0.05）,黄斑中心厚度薄于对照组（P<0.05）,黄斑区荧光面积小于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清一氧化氮合成酶（NOS）、脂联素（APN）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6 (IL-6)、同型半胱氨酸（Hc...     

自拟滋阴益气凉血化瘀汤治疗糖尿病性视网膜病变30例临床观察

目的:观察自拟滋阴益气凉血化瘀汤治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效和安全性.方法:将54例糖尿病性视网膜病变患者,随机分为治疗组30例(60只眼)和对照组24例(48只眼).治疗组服用自拟滋阴益气凉血化瘀汤;对照组服用多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊).两组疗程均为3个月.观察视力、眼底、血管内皮生长因子(VEGF)及中医证候等疗...     

益气活血方联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察益气活血方联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:66例随机分为对照组和观察组各33例。两组均采取羟苯磺酸钙治疗,观察组加用益气活血方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗3个月后视力较本组治疗前有所改善(P0.05),且观察组改善优于与对照组(P0.05)。结论:益气活血方联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效较好。     

复方血栓通胶囊联合玻璃体腔内注射康柏西普 治疗糖尿病患者白内障术后临床研究

目的:观察复方血栓胶囊通联合玻璃体腔内注射康柏西普对糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的影响。方法:将成功行白内障超声乳化摘除手术后3个月,确诊发生黄斑水肿的糖尿病者148例(148眼),随机分为对照组和观察组,每组各74例(74眼);2组患者均注射康柏西普,观察组患者同时口服复方血栓通胶囊;观察2组治疗前和治疗后1、2、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化,同时记录不良反应情况。结果:治疗后1、2、3个月,2组患者BCVA值均较治疗前升高(P0.05);且观察组各个时点的BCVA值均高于对照组(P0.05)。治疗后1、2、3个月,2组患者CMT值均较治疗前降低(P0.05);且观察组各个时点的CMT值均低于对照组(P0.05)。在治疗中2组患者均无与治疗药物相关的不良反应。结论:玻璃体腔内注射康柏西普结合复方血栓通应用,可显著减轻糖尿病者白内障术后黄斑水肿,有效改善患者视力水平。     

止血散瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗脉络瘀滞型糖尿病视网膜病变疗效及安全性研究

目的探究止血散瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗脉络瘀滞型糖尿病视网膜病变临床疗效及安全性。方法研究共计纳入108例脉络瘀滞型糖尿病视网膜病变患者,均由医院门诊收治,采取随机数字表法将其分为两组,各54例,对照组常规西药治疗,观察组在对照组患者治疗基础上联合止血散瘀明目汤和羟苯磺酸钙治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后中医症状积分、患者黄斑厚度、出血斑及视野灰度值、视力变化情况及视网膜电生理结果、血清C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、类胰岛素一号增长因子(IGF-1)水平变化、血液流变学指标变化、治疗不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率96.30%(52/54)高于对照组83.33%(45/54)(P0.05);治疗前,两组患者中医症状积分、黄斑厚度、出血斑及视野灰度值、视力、视网膜电生理结果、hs-CRP、VEGF、IGF-1、血液流变学指标均相当(P0.05),治疗后各组患者中医症状积分、黄斑厚度、出血斑及视野灰度值、视力、视网膜电生理结果、hs-CRP、VEGF、IGF-1、血液流变学指标均改善,观察组改善优于对照组(P0.05);观察组患者不良反应率(3.70%)与对照组(1.85%)均较低(P0.05)。结论止血散瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗脉络瘀滞型糖尿病视网膜病变临床疗效佳,不良反应率低,安全可靠,值得推广以及应用。     

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:102例按单盲抽法分为对照组和试验组各51例。两组均用羟苯磺酸钙治疗,试验组加用加味逐瘀明目汤治疗,治疗3个月比较两组临床疗效、视力、视功能变化情况。结果:试验组总有效率、视力、CLVQOL评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:用加味逐瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变可提高临床疗效,改善视功能,且安全性较高。     

复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病性视网膜病变对IGF-1、VEGF及血液动力学指标的影响

目的:观察复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病性视网膜病变的疗效。方法:107例随机分为两组,两组均给予羟苯磺酸钙,观察组联合复方血栓通胶囊,比较两组治疗后临床疗效、黄斑厚度、血清胰岛素生长因子(IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及血液动力学指标水平。结果:观察组治疗后PSV、EDV水平高于对照组(P0.05),VEGF、IGF-1水平及微血管瘤数量、出血斑点面积、黄斑厚度、视野灰度值均低于对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.05)。结论:复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙有效降低糖尿病性视网膜病变VEGF、IGF-1水平,改善血液动力学,促进视力恢复。     

行气化瘀中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变疗效及对VEGF、Ang及ANGPT的影响

目的观察行气化瘀中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变疗效及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、促血管生成素1(Ang-1)、促血管生成素2(Ang-2)及血管生成素蛋白3(ANGPT-3)、血管生成素蛋白4(ANGPT-4)的影响。方法将120例非增生性糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组60例给予羟苯磺酸钙和胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组60例在对照组治疗基础上加用行气化瘀中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分视力、黄斑水肿评分、黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积、眼底荧光血管造影指标、VEGF、Ang-1、Ang-2、ANGPT-3及ANGPT-4水平变化情况,统计、2组近期疗效。结果 2组治疗后各项中医证候积分和黄斑水肿评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后视力及Ang-1、ANGPT-4水平均显著提高(P<0.05),黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积、血管渗漏面积、微血管瘤数量、臂视网膜循环时间、毛细血管无灌注区面积及VEGF、Ang-2、ANGPT-3水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论行气化瘀中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变可有效减轻临床症状,消除黄斑水肿,改善视力和眼底循环障碍,并有助于调节VEGF、Ang及ANGPT水平。     

复方丹参滴丸配合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病效果观察

目的观察复方丹参滴丸配合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病的临床效果。方法选择我院50例糖尿病视网膜病变患者作为观察组,采用复方丹参滴丸和羟苯磺酸钙进行治疗;另选取我院同一时期服用羟苯磺酸钙进行治疗的患者50例为对照组,在连续治疗2个月后,通过眼底检查、荧光素眼底血管造影、视力及视野观察来对2组治疗效果进行评价和对照。结果与治疗前相比,2组患者平均视力均明显提高,眼底视网膜微血管瘤数明显减少(P均<0.05),视野灰度值(MD)明显降低(P<0.05),且观察组效果优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论复方丹参滴丸配合羟苯磺酸钙能有效改善糖尿病视网膜病变以及视网膜的缺血缺氧状态,改善视野,促进视网膜微血管瘤的吸收,有一定的临床使用价值。     

益气补肾活血法联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床观察

目的:观察益气补肾活血法联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取2015年9月—2018年1月期间本院收治的NPDR患者96例作为研究对象,将所有患者随机分为两组:其中观察组48例(益气补肾活血法联合羟苯磺酸钙),对照组48例(羟苯磺酸钙),治疗持续3个月。比较两组患者治疗后的、出血灶面积(mm~2)、血管瘤个数及黄斑厚度(μm)变化及治疗有效率。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后眼底病变明显减轻(P0.05)。观察组患者治疗后病变较对照组明显改善(P0.05)。观察组治疗有效率100.00%(48/48),对照组89.53%(43/48),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肾活血法联合羟苯磺酸钙治疗NPDR的疗效优于西药单独应用益气补肾活血法;羟苯磺酸钙;非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)。     

芪明颗粒联合丹红注射液治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖性糖尿病视网膜病变疗效观察

目的观察芪明颗粒联合丹红注射液治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖性糖尿病视网膜病变的效果。方法将2017年5月—2018年3月大庆油田总医院诊治的86例非增殖性糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予芪明颗粒及丹红注射液治疗,2组均治疗3个月后评估疗效,观察2组治疗前后视力、黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积、视网膜血管渗漏面积、毛细血管无灌注区面积、臂视网膜循环时间、视网膜动静脉循环时间及中医症状积分变化情况。结果治疗后2组患者视力均明显提高,黄斑中心凹厚度变薄,黄斑视网膜体积、视网膜血管渗漏面积、毛细血管无灌注区面积均明显减小,臂视网膜循环时间、视网膜动静脉循环时间均明显缩短,中医症状积分均明显降低,观察组各指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论芪明颗粒联合丹红注射液治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖性糖尿病视网膜病变可明显改善眼底状态及临床症状,疗效确切。     

复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的：观察复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法：选取120例非增殖期DR气阴两虚夹瘀证患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗，观察组给予复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗。2组均治疗3个月，随访1周。比较2组视力、视网膜神经纤维（RNFL）厚度及黄斑厚度，记录不良反应。结果：治疗1个月、3个月，观察组视力均较治疗前提高，且均高于同期对照组（P<0.05）。治疗1个月，对照组视力与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月，对照组视力较治疗前提高（P<0.05）。治疗3个月，2组视乳头颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度均较治疗前增大（P<0.05），观察组视乳头颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度均大于对照组（P<0.05）。治疗1个月、3个月，2组黄斑厚度均较治疗前缩小（P<0.05），观察组黄斑厚度均小于同期对照组（P<0.05）。治疗期间及随访1周，对照组不良反应发生率6.67%，观察组不良反应发生率5.00%,2组比较，差异...     

加味逐瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察加味逐瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果。方法:94例随机分为两组各47例。两组予以羟苯磺酸钙,研究组加用加味逐瘀明目汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),研究组视物模糊、目睛干湿、口渴喜饮、五心烦热评分低于对照组(P0.05),研究组血清ICAM-1、VEGF水平低于对照组(P0.05),研究组视力水平、CLVQOL评分高于对照组(P0.05)。结论:加味逐瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗DR疗效较好。