中西医结合治疗偏头痛合并焦虑抑郁临床观察

目的观察中西医结合治疗偏头痛合并焦虑抑郁的临床疗效。方法将84例偏头痛合并焦虑抑郁患者随机分为对照组与治疗组各42例。对照组常规给予非甾体类抗炎药及抗焦虑抑郁治疗,治疗组在对照组基础上加用温胆汤加减治疗。比较2组治疗前后症状、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,记录2组病情复发及不良反应发生情况。结果治疗后2组头痛发作次数及持续时间均明显减少(P均0.05),HAMA评分、HAMD评分均显著降低(P均0.05),且治疗组头痛发作次数及持续时间明显少于对照组(P均0.05),HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组(P均0.05)。治疗组病情复发率及不良反应发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论中西医结合治疗偏头痛伴焦虑抑郁具有更好的临床疗效,且复发率及不良反应率更低。     

温胆汤治疗COPD合并焦虑抑郁临床疗效评价

目的观察温胆汤治疗COPD合并焦虑抑郁的临床疗效。方法 42例COPD稳定期患者随机分为对照组与治疗组,对照组22例,治疗组20例。两组患者均给予布地奈德福莫特罗(320ug/9ug)2次/日吸入,并给予抗焦虑抑郁治疗,治疗组在上述治疗基础上口服温胆汤加减治疗,4周为一疗程,比较两组治疗前后6MWD、FEV1、FEV1/FVC、HAMD评分、HAMA评分变化。结果两组治疗后6MWD、FEV1、FEV1/FVC较前均有改善(P0.05),HAMA评分和HAMD评分均较前降低(P0.05),且治疗组6MWD、FEV1、FEV1/FVC改善优于对照组(P0.05),HAMA评分和HAMD评分与对照组比较显著降低(P0.05)。结论温胆汤治疗COPD合并焦虑抑郁临床疗效显著。     

中西医结合治疗冠心病合并焦虑抑郁46例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病合并焦虑抑郁的疗效。方法:选取92例冠心病合并焦虑抑郁患者,随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组给予曲美他嗪联合十味温胆汤加减治疗,两组连续治疗4周。对比两组治疗前后HAMA评分、HAMD评分、SF-36评分改变情况。结果:治疗后两组HAMA、HAMD评分较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗后两组SF-36评分较治疗前增加(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病焦虑抑郁患者,有利于缓解患者负性情绪,促进生活质量改善。     

自拟调神汤对脑卒中患者负面情绪的影响

目的:探讨自拟调神汤对脑卒中患者负面情绪的影响。方法:选取78例脑卒中患者,随机均分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用自拟调神汤治疗。观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、神经功能缺损评分。结果:两组治疗后HAMD评分、HAMA评分均低于治疗前(P0.05),且治疗后组内及组间比较差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分低于治疗前(P0.05)。结论:自拟调神汤能够改善脑卒中患者负面情绪,提高患者神经功能缺损情况,临床应用价值较高。     

虚拟现实技术联合情志干预对卒中后抑郁患者恢复效果的影响

目的:观察虚拟现实技术联合中医情志干预对卒中后抑郁患者恢复效果的影响。方法:将卒中后抑郁患者90例,按照随机奇偶数字法分为2组。对照组45例给予常规护理干预,观察组45例在对照组的基础上联合虚拟现实技术+情志护理干预。比较2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分及遵医行为评分。结果:护理干预后,2组HAMA、HAMD、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。护理干预后,观察组按时用药、合理饮食、配合锻炼、定期复诊评分及总分值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虚拟现实技术联合情志干预可有效改善卒中后抑郁患者抑郁症状,改善遵医行为,促进受损神经功能恢复。     

心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态与不良反应的影响

目的:探讨心脏康复护理对心肌梗死患者介入治疗后心理状态及不良反应的影响。方法:以医院收治的110例心梗介入治疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组接受常规护理,观察组接受心脏康复护理。术后7 d和14 d比较两组的抑郁HAMD评分、焦虑HAMA评分和不良反应发生率。结果:介入治疗护理7 d后,两组抑郁HAMD评分和焦虑HAMA评分无显著差异(P0.05);14 d后,观察组的抑郁HAMD评分和焦虑HAMA评分均低于对照组(P0.05),观察组不良反应率显著低于对照组(P0.05)。结论:对心梗介入治疗患者实施心脏康复护理,能够有效改善患者情绪,减少不良反应的发生,对促进患者术后恢复有积极作用。     

外敷壮阳散配合内服振威汤治疗阳痿49例

目的:观察外敷壮阳散配合内服振威汤治疗阳痿患者的临床疗效.方法:98例阳痿患者随机均分为观察组和对照组各49例.观察组采用振威汤内服,1剂/d,分2次服用,壮阳散外敷神阙穴,3g/次,2次/d.对照组口服盐酸曲唑酮片,50 mg·d-1,疗程均为30 d.观察勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分、插入和保持勃起的成功率,并采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者的抑郁情绪和汉密顿焦虑量表(HAMA)评价患者的焦虑情绪.结果:观察组患者的治疗总有效率95.82％,优于对照组的73.47％ (P＜0.05);治疗后观察组IIEF-5评分、插入成功率及保持勃起成功率均优于对照组(P＜0.01);治疗后观察组患者的HAMD评分、HAMA评分明显低于对照组(P＜0.01).结论:外敷壮阳散配合内服振威汤治疗阳痿有显著临床疗效.     

炙甘草汤加减配合五行音乐疗法治疗30例心脏神经症临床观察

目的:观察炙甘草汤配合五行音乐疗法治疗心脏神经症的临床疗效。方法:选择60例心脏神经症患者,将其随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规西药治疗;治疗组给予炙甘草汤加减配合五行音乐疗法治疗,比较两组患者临床疗效,进行汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分比较。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后,汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分较治疗前均有下降,评分差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗前两组HAMA和HAMD评分无统计学差异(P>0.05);治疗后两组HAMA和HAMD评分有统计学差异(P<0.05)。结论:炙甘草汤配合五行音乐疗法治疗心脏神经症疗效显著,值得临床推广应用。     

行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经临床研究

目的:观察行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取112例气滞血瘀型原发性痛经患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予行气活血汤治疗。2组均连续治疗3个月经周期。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:观察组总有效率为91.07%,高于对照组的60.71%(P0.05)。治疗后,2组VAS、HAMD、HAMA评分均较治疗前降低(P0.05),观察组VAS、HAMD、HAMA评分均比对照组降低更明显(P0.05)。结论:行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经,可有效缓解患者疼痛,改善其不良情绪。     

清脑舒郁汤对肝气郁结型偏头痛伴抑郁焦虑患者的临床疗效研究

目的:探讨清脑舒郁汤对肝气郁结型偏头痛伴抑郁焦虑患者的临床疗效。方法:将60例肝气郁结型偏头痛伴抑郁焦虑患者随机分为2组各30例,治疗组予清脑舒郁汤治疗,对照组予西比灵治疗,疗程均为30d。观察比较2组治疗前后头痛程度(VAS评分)、头痛发作频率及持续时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,评定2组综合疗效。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为86.7%、63.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后VAS评分、头痛发作频率及持续时间均较治疗前有显著改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05);治疗组治疗后HAMA和HAMD评分均较治疗前明显降低(P0.05),且优于对照组治疗后(P0.05),而对照组治疗前后差异不明显(P0.05)。结论:清脑舒郁汤可有效降低肝气郁结型偏头痛伴抑郁焦虑患者的偏头痛发作频率,缩短头痛持续时间,减轻头痛程度,有效改善头痛患者伴随的抑郁焦虑情绪障碍。     

肠宁汤治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征47例

目的:观察肠宁汤治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将94例腹泻型肠易激综合征患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各47例.对照组给予奥替溴铵片联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用肠宁汤治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS s...     

基于伤寒六经辨证治疗独居老年糖尿病合并抑郁症的效果分析

目的:探讨基于伤寒六经辨证治疗独居老年糖尿病合并抑郁症的效果分析。方法:回顾性分析2012年9月至2015年12月期间我院收治的独居老年糖尿病合并抑郁症患者200例,依据干预方法分为辨证组和对照组,每组100例,对照组患者给予常规干预,辨证组患者在此基础上给予伤寒六经辨证治疗,随访6个月,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑状态,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁状态,采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评估依从性,统计分析所有患者干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖水平和干预前、干预后1、3、6个月的焦虑和抑郁状态。结果:辨证组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显低于对照组,前者MMAS-8得分明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05);辨证组患者干预后1、3、6个月的HAMA和HAMD得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于伤寒六经辨证治疗可有效改善独居老年糖尿病合并抑郁症患者血糖水平,提高患者用药依从性,还可减少焦虑和抑郁情绪的产生,值得临床作进一步推广。     

柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)临床研究

目的观察柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)(肝郁脾虚证)患者临床疗效及其安全性。方法将患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者用柴胡桂枝干姜汤原方口服治疗,而对照组患者口服匹维溴铵片治疗,两组的治疗周期均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状严重程度量表评分、中医症状总积分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、IBS生活质量问卷评分、血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果在整体临床疗效上观察组较其对照组有明显提高(P <0.05)。治疗后两组患者在中医症状总积分、IBS-SSS评分均显著好于治疗前(P <0.05)。治疗后观察组在中医症状总积分、IBS-SSS评分方面显著好于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的IBS-QOL评分高于对照组,HAMA、HAMD评分均低于对照组(P <0.05)。并且两组患者治疗后的HAMA、HAMD评分均低于治疗前,IBS-QOL评分均高于治疗前(P <0.05)。治疗后两组患者血浆CGRP,VIP均下降,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者血浆CGRP,VIP明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均在治疗时间范围内未出现相关药物的不良反应。结论使用柴胡桂枝干姜汤可以对IBS-D(肝郁脾虚证)症状方面改善取得良好的效果,同时安全性高。     

基于"双心模式"的疏调汤治疗冠心病合并焦虑抑郁临床研究

目的评价疏调汤治疗冠心病合并焦虑抑郁患者的临床疗效。方法将符合入选标准的2019年1-12月昆明市中医医院稳定性冠心病合并焦虑抑郁患者60例按随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采用冠心病西医常规疗法联合心理干预,治疗组在对照组基础上服用疏调汤。2组均治疗4周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaiire,SAQ)评估患者生活质量及机体功能状态,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估患者的焦虑、抑郁状态,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%(27/30)、对照组为73.3%(22/30),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.515,P=0.012)。治疗后,治疗组中医证候评分[(9.37±6.47)分比(18.37±6.58)分,t=-5.341]低于对照组(P<0.01);SAQ量表中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度评分均高于对照组(t值分别为2.294、7.698、4.677、3.215,P<0.05或P<0.01);HAMA[(9.20±5.26)分比(12.17±4.88)分,t=-2.266]、HAMD[(11.27±5.83)分比(15.03±6.16)分,t=-2.433]评分低于对照组(P<0.05)。结论疏调汤结合西医常规疗法及心理干预可有效改善冠心病合并焦虑抑郁患者生活质量及机体功能状态,提高临床疗效,改善心绞痛症状及焦虑、抑郁状态。     

补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤治疗原发性干燥综合征伴焦虑抑郁临床研究

目的:研究补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤对原发性干燥综合征(PSS)伴焦虑抑郁患者不良情绪的治疗效果.方法:将96例PSS伴抑郁焦虑患者,随机分为两组各48例,对照组给予补泻针灸疗法,观察组在对照组的基础上联用疏肝解郁汤,治疗结束后观察比较两组临床疗效、中医证候积分变化、不良情绪变化、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)....     

理气降浊方对功能性消化不良伴焦虑、抑郁患者的影响

目的 观察理气降浊方对功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁患者的影响.方法 将55例FD伴焦虑、抑郁患者随机分为2组,对照组24例予西药治疗,治疗组31例予理气降浊方治疗.2组均4周为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗前后主要症状计分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及5-羟色胺(5-HT...     

经皮穴位电刺激对气郁质甲基苯丙胺依赖者戒断后焦虑抑郁情绪及心理渴求的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激对气郁质甲基苯丙胺依赖者戒断后焦虑抑郁情绪及心理渴求的影响。方法:将70例受试者随机分为治疗组和对照组,各35例。治疗组予经皮穴位电刺激治疗,对照组予模拟经皮穴位电刺激治疗,刺激的穴位均相同。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分(VAS)评估患者治疗前及治疗第1、2、4周末焦虑抑郁情绪及渴求程度变化情况。结果:(1)两组患者HAMD、HAMA、VAS评分均随着时间延长而下降(P<0.05),且治疗组患者下降趋势较对照组显著(P<0.05)。(2)与治疗前比较,两组患者HAMD、HAMA评分在治疗第1、2、4周末差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者VAS评分在治疗第1、2、4周末差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅在治疗第2、4周末差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者同一时间点比较,HAMD、HAMA评分在治疗第1、2、4周末差异均有统计学意义(P<0.05),VAS评分在治疗第2、4周末差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激对气郁质甲基苯丙胺依赖者戒断后焦虑抑郁情绪均有改善作用,且可减轻其对甲基苯丙胺的心理渴求。     

解郁止泻方治疗难治性腹泻型肠易激综合征30例

目的探讨心理因素在难治性腹泻型肠易激综合征（IBS）患者中的作用,及中医药治疗本病的疗效。方法 60例难治性腹泻型IBS患者与30例健康志愿者行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,并对IBS患者的腹部症状进行分级。同时60例IBS患者被随机分为两组,治疗组采用自拟解郁止泻方进行治疗,对照组口服匹维溴铵及多虑平片,疗程均为12周。治疗开始时和治疗1周时各随访1次,以后每2周随访1次直至疗程结束后1周,同时疗程结束后6个月随访一次,记录患者的症状、情绪变化和可能的药物副反应。结果 IBS患者HAMA、HAMD的总分显著高于健康对照组（P〈0.01）;治疗12周后,治疗组腹泻、腹部不适等主要躯体症状近期及远期疗效优于对照组（P〈0.05）,同时精神症状疗效亦优于对照组（P〈0.01）。结论心理因素在难治性腹泻型IBS的发病中起重要作用。中医药治疗后能显著改善此类患者的躯体和精神两方面症状,且疗效稳定、安全。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合腹针治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合腹针治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将94例失眠患者随机分为对照组和治疗组各47例,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤联合腹针治疗,两组均连续治疗6周后判定临床疗效,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及Barthel指数(BI)变化。结果:两组患者治疗后HAMD评分较本组治疗前明显降低(P<0.05),BI评分较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05),BI评分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合腹针治疗脑卒中后抑郁可改善患者抑郁症状。     

柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁30例

目的探讨柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁的疗效和安全性。方法将60例中风后抑郁的患者随机分为两组,分别给予柴胡解郁汤合用舍曲林（30例）及单用舍曲林（30例）治疗6周,于治疗前和治疗后2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗6周后两组HAMD、HAMA评分较治疗前差异有非常显著性（P〈0.01）;两组间2、4、6周HAMD评分及4、6周HAMA评分差异有显著性（P〈0.05～P〈0.01）;治疗组有效率97%,对照组有效率83%,差异有显著性（P=0.051）;两组TESS评分差异有显著性（P〈0.05）。结论柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁具有较好的疗效。