应用地黄饮子从肾论治儿童多动症的体悟

儿童多动症临床治疗颇为困难,中医治疗具有一定优势。根据临床实践,提出"髓海不足,肾气亏虚"为多动症的主要病机,故在治疗上应"补肾益精",并应用地黄饮子从肾论治儿童多动症,临床疗效确切。     

浅谈儿童多动症的中医治疗与预防

儿童多动症是一种行为障碍性疾病,其病因可能与父母早婚早育、发育成熟落后、微量元素失衡、家庭环境因素及饮食有关,治疗上西医药治疗有一定毒副作用,但通过中医药辩证论治与专方专药相结合、针灸治疗及饮食治疗和合理的护理,儿童多动症是可以治愈的。     

儿童多动症从疳论治探讨

儿童多动症(以下简称多动症)是临床多发病、难治病,中医治疗本病有其优势。一是多动症从疳论治。笔者在临床中发现多动症患儿往往有比较明显的疳证表现,辅以从疳论治能提高疗效。多动症患儿的营养、消化功能改变以往中西医也已有发现。二是多动症从疳论治原理探讨。传统对多动症、疳证的病机、证候认识有较大差别,主要从阴-阳角度认识,其辨证多离不开"阳亢""热""火"。疳证则主要从脾虚、脾胃纳运功能失调角度认识;多动症辨证离不开"阳""火",主要原因在于其临床表现以"动"为主要特征,但"神不足"也是多动症"动"的主要原因,所以多动症之"动"除"阳""火"之外,"气虚""阳虚""精亏"等"阴证"也应占重要地位。疳证之脾虚、脾胃纳运功能失调,正是加重或者导致"气虚""阳虚""精亏",所以多动症与疳证有一定的相关性,可辅以从疳论治。     

韩新民治疗儿童多动症经验

韩新民教授从事儿科临床诊疗工作20余年,在儿童多动症的诊治方面积累了丰富的经验,他根据儿童多动症的病症特点,提出了从"心肝火旺"论治本病的辨治思路,验之临床,每获良效,笔者师从韩教授临诊,略有心得,现将其治疗经验总结如下.     

韩新民从肝论治儿童多动症的经验

儿童多动症是一种儿童常见的心理行为障碍疾病,韩新民教授通过对该病的长期临床研究,提出了从肝论治的理论,文章通过阐述肝在儿童多动症中发病、治疗中的重要地位,介绍韩新民教授从肝论治儿童多动症的经验。     

中医治疗儿童多动症研究进展

儿童多动症是一种常见的儿童神经发育障碍性疾病,本文就儿童多动症的中医病因病机、辨证论治、专方成药、针刺及其他治疗等方面进行了阐述,认为应加强对中医药治疗多动症的研究。     

儿童多动症的中医药治疗近况

对近年来儿童多动症的研究及文献从辨证分型治疗、单方验方治及针刺推拿治等方面进行了分析归纳。认为中医药治疗儿童多动症在临床研究上取得了一定的进步,并指出中医药治疗该病的不足之处和今后的研究方向,同时还需要多方面共同协作长期坚持治疗。     

儿童多动症中药治疗文献研究

目的:分析儿童多动症的中药治疗现状。方法:采用检索词"多动症"OR"注意力缺陷多动障碍"AND"中药"检索自电子数据库2006年1月至今中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、维普中文生物医学期刊数据库的中医药治疗儿童多动症临床研究与经验总结,并进行了有关中药应用计量分析。结果:对应肝肾阴虚证、心肝火旺证、痰火内扰证等常见临床分型,中成药中以远志、石菖蒲、熟地黄等药物最常用;而在汤剂方药中常用药物有龙骨(煅龙骨)、熟地、远志、白芍最常用。结论:针对儿童多动症临床常见分型,应重点对具有滋补肝肾、平肝潜阳、涤痰开窍作用的中药,尤其是使用频次高的药味进行更深入的用药规律及作用机制的研究。     

六味地黄汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗儿童多动症验案1则

<正>儿童多动症又称为注意缺陷多动障碍,是儿童期常见的行为精神障碍疾病,主要表现为动作多,情绪易激动,注意力不能集中,甚至影响生活和学习。临床上,西医治疗多采用镇静药,如氟哌啶醇,但其毒副作用大,故诸多家长选择中医药治疗。据相关文献报道,有学者总结中医学从虚、火、痰等论治[1],疗效较好,结合他人经验,笔者采用六味地黄     

“通督静脑”针刺法治疗儿童多动症51例

目的:探讨"通督静脑"针刺法治疗儿童多动症的治疗效果。方法:对51例儿童多动症患者采用"通督静脑"针刺法治疗,统计分析治疗效果。结果:51例儿童多动症患者中治愈26例,占50.98%;好转23例,占45.10%;无效2例,占3.92%;总有效率96.08%。比较治疗前后康奈尔儿童多动症诊断行为量表评分,差异有显著意义(P0.05)。结论:"通督静脑"针刺法治疗儿童多动症能调督静脑,镇静安神,以静制动,安神定志,调节中枢神经系统的兴奋与抑制的平衡,疗效肯定,值得临床推广。     

基于“阴静阳躁”理论探讨补肾填髓中药调控注意缺陷多动障碍“皮质成熟延迟”新模式

注意缺陷多动障碍(ADHD)为儿童期最常见的神经发育障碍性疾病,依其临床表现,属于中医"脏躁""躁动""失聪"等范畴,中医药对其优势病种ADHD的研究已形成独特的理论和临床体系,但目前中药对ADHD的药效学研究多集中于神经递质代谢系统及其信号转导通路角度而体现其多成分多靶点的作用优势,未能充分体现中医"肾脑相关"及"阴静阳躁"等特色理论的科学内涵,也忽视了ADHD患儿"皮质成熟延迟"的核心病理特征。ADHD"阳动有余"的症状,责之于阴静不足而无以制妄动阳气,肾阴不足、肝阳偏旺证为ADHD最多见证型,补肾填髓中药为治疗ADHD最常用药物。笔者基于ADHD神经元发育障碍的解剖学基础,"能量代谢障碍"新理论,中医"髓海发育迟缓"病机假说及相关临床、实验研究,"补肾填髓"治法物质基础研究,结合前期熟地黄调控ADHD药效学研究,认为ADHD"阴亏阳躁,阳动有余"病机特点在于由能量代谢障碍、神经元发育障碍等因素参与的皮质成熟延迟而导致的执行功能受损,进一步提出补肾填髓中药可能通过调控神经元发育及能量代谢障碍而改善"皮质成熟延迟(髓海不充/阴亏)",进而缓解ADHD核心症状(阳躁)。补肾填髓中药调控ADHD机制研究新模式的提出,将为提高中医药治疗ADHD的临床疗效提供理论基础。     

肺癌晚期中医辨证论治与西医精准治疗思路探讨

中医治疗晚期肺癌的优势在于辨证论治。精准医学是应用现代遗传学技术、分子影像学技术等,结合患者生活环境和临床数据,实现精准的疾病分类和诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案。中医学辨证论治与精准医疗有异曲同工之妙。中西医结合对晚期肺癌的诊疗需要辨证施治与精准医疗的有机结合,以达到减少误诊误治、提高精准治疗疗效的目的。     

基于距离聚类结合伪BIC准则研究中医临床核心处方的筛选方法

目的:该研究基于中医整体观和辨证论治的特点,采用距离聚类、距离聚类结合伪清零指令(BIC)准则2种方法模拟医生临床诊疗过程,挖掘某一临床医生治疗特定病证的核心处方。方法:该研究认为中医临床处方可分为治疗主证的核心处方和治疗兼证的随证加减用药部分。利用医院信息系统(HIS)导出治疗特定疾病病历资料,采用距离聚类、距离聚类结合伪BIC准则2种方法,对北京中医药大学东直门医院王俊宏教授治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)气阴两虚型103首处方进行研究分析,寻找药味数量与药味使用人群比例两者关系的最优平衡折点,而筛选核心处方。结果:以距离聚类结合伪BIC准则形成的核心处方筛选方法,筛选出由石菖蒲、山楂、枸杞子、醋鸡内金、太子参等15味药组成的test4为核心处方,经中医理论分析和王俊宏教授确认符合中医治疗ADHD的理法方药特点。结论:以距离聚类结合伪BIC准则方法可有效整理、筛选中医临床核心处方,而且相比于目前核心处方筛选方法,具有符合医生临证处方过程的特点,以期该方法为传承名老中医学术经验及中药新药开发提供一定的支持。     

糖尿病肾病中医证候的现代研究

糖尿病肾病是糖尿病重要的微血管并发症,目前尚无令人满意的西医治疗方法。中医中药在糖尿病肾病的治疗上具有一定的优势和特色。中医证候是辨证论治的核心,是中医学对疾病的定位及定性,决策了疾病的治疗方案及用药配伍方法,是现代医学探索中医学、联合中西医的关键切入点之一。运用现代医学的研究技术与手段使糖尿病肾病的中医证候逐步实现客观化及量化,对中医药在糖尿病肾病的认识、诊治及提高疗效中至关重要,更有利于推进中医药发展并促进中西医结合。据此,特结合近年来有关糖尿病肾病中医证候的研究概况,依次从其现代研究方法及证候分布情况、证型与理化指标的相关性,以及代谢组学方法在中医证候研究中的应用3方面展开论述,以期为糖尿病肾病的现代医学研究及临床诊疗提供新思路。     

中医药对注意力缺陷多动障碍的动物实验规范化探讨

注意力缺陷多动障碍(ADHD)是儿童时期常见的行为障碍性疾病,近年来,中医药对ADHD的动物实验研究逐渐得到发展,但在研究设计、动物福利等方面仍存在不足,直接影响了中医药研究成果的真实性与认可度.该研究结合中医药本身的特点,对其中存在的问题进行探讨分析,希望能有效推动中医药动物实验规范化,充分发挥实验动物科学在ADHD中医药研究中的作用.     

中医药治疗糖尿病足的研究概况

综述近5年来中医药治疗糖尿病足的研究进展。中医内治以分期论治、辨证分型论治为主线。中医外治多采用中药泡洗足部及中药外敷创面。中药新剂型也尝试应用于糖尿病足临床治疗。今后糖尿病足中医临床实践中应遵循循证医学研究方法，完善分期或辨证分型标准，制定统一的临床疗效评定标准。     

基于中西医临床病症特点血栓闭塞性脉管炎动物模型分析

基于血栓闭塞性脉管炎的临床病症特点,通过查阅相关文献,整理分析并建立血栓闭塞性脉管炎的西医诊断标准与中医辨证标准,总结血栓闭塞性脉管炎动物模型的造模方法、造模对象、模型优缺点。分析其与中西医临床病症特点的吻合度,总结发现血栓闭塞性脉管炎动物模型与西医临床病症吻合度较高,与中医寒湿阻络证和热毒伤阴证吻合度较高,与湿热毒盛证和气血两虚证吻合度较低,没有与血脉淤阻证相吻合的动物模型。患肢病变程度、病理、血液流变学指标(血液黏度、红细胞沉降率)为最常检测指标。现阶段相对于大量临床治疗血栓闭塞性脉管炎的病例报道,实验研究相对薄弱,建立合理的模型判断量化标准,复制与中医证候吻合度更高的动物模型是日后的研究重点。     

冠心病中医临床辨证论治方案及其组方研究

冠心病是当今社会威胁人类健康的常见心血管疾病之一,严重影响着人们的生存质量。中医药以辨证论治为指导思想,在治疗冠心病方面表现出一定的优势,将冠心病分为实证类和虚证类两类,并形成了实证类以标实证候分类,寒热分治;虚证类以本虚证候分类,阴阳、气血分治的冠心病辨证论治方案,具有较好的临床效果。积极开展中医药对疾病治疗的研究,探索疾病治疗的新思路,具有十分重要的理论和实践意义。     

肺癌辨证分型研究进展

中医药治疗肺癌的疗效已被肯定,但肺癌的中医辨证分型并未统一。随着现代医学的发展,肺癌的客观化研究不断深入,包括肺癌证型与病理分型、临床分期、免疫功能、肿瘤标志物的相关性,以及西医治疗对肺癌辨证分型的影响等。如果能制定统一的肺癌证候分类标准,同时引入更多现代研究方法,进一步将临床客观指标与肺癌证型相结合,建立规范化的中医肺癌诊疗体系,将有助于肺癌的中西医诊断及治疗。     

艾滋病中医证候标准化研究的实践

探讨艾滋病中医证候标准化研究进展.在文献学研究的基础上,课题组近年来结合临床研究运用循证医学的方法,对艾滋病中医证候诊断标准研究进行了积极的探索.初步拟定了7个艾滋病基本证候辨证标准量表.证候诊断量表的制定对艾滋病中医理论的构建、中医证候诊断的科学性、严谨性和可靠性及临床评价方法的发展具有重要意义.