穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的观察穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用糖尿病宣教、饮食控制、运动、降糖、足部护理与甲钴胺注射液穴位注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中频脉冲穴位治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组临床疗效、中医证候积分、糖尿病性周围神经病变总积分与正中神经传导速度、腓总神经传导速度,并统计2组不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);2组中医证候总积分、糖尿病性周围神经病变总积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均0.05);2组正中神经传导速度、腓总神经传导速度均明显提高(P均0.05),且观察组显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后均未出现明显不良反应。结论穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切,可明显改善症状,提升神经传导速度,值得临床推广应用。     

子午流注穴位注射联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察子午流注丹红注射液穴位注射联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将112例DPN患者随机分为对照组和治疗组各56例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予子午流注丹红注射液足三里穴位注射联合中药足浴治疗。分析2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及血清总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys-C)水平的变化。结果:治疗组总有效率92.85%,高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV均较治疗前提升(P 0.05),治疗组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV提升程度均比对照组更明显(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05),治疗组中医证候积分比对照组降低更明显(P 0.05)。治疗后,2组T-AOC、SOD水平均较治疗前升高(P 0.05),MDA、Cys-C水平均较治疗前降低(P 0.05);治疗组T-AOC、SOD水平均比对照组升高更明显(P 0.05),MDA、Cys-C水平均比对照组下降更明显(P 0.05)。结论:子午流注丹红注射液足三里穴位注射联合中药足浴治疗DPN,可改善患者的症状,提升MNCV和SNCV,抑制MDA、Cys-C表达,促进T-AOC、SOD表达,效果较好。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:84例随机分为对照组41例和治疗组43例,两组均给予肌注甲钴胺注射液、口服依帕司他治疗,治疗组加用电针和中药腿足浴治疗,治疗前后症状根据多伦多临床评分系统(TCSS)评分,同时给予肌电图正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV),感觉神经传导速度(SNCV)检测。结果:总有效率治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后TCSS评分、神经传导速度与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后TCSS评分、神经传导速度治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗DPN临床疗效优于单纯西药治疗。     

针刺、中药穴位注射结合西药治疗糖尿病并周围神经病变的临床疗效

目的:探究针刺、中药穴位注射结合西药治疗糖尿病并周围神经病变的临床疗效。方法:收集2014年8月-2017年3月于我院接受治疗的糖尿病并周围神经病变患者87例,随机分为研究组(48例)与对照组(39例)。对照组采用常规基础治疗并口服甲钴胺和依帕司他,研究组在对照组的基础上结合针刺、中药(黄芪注射液和丹红注射液)穴位注射治疗。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后的密歇根糖尿病神经评分(MDNS)与腓总神经运动神经传导速度(MCV)、腓浅神经感觉神经传导速度(SCV)。结果:研究组治疗总有效率(91.7%,44/48)相比对照组(74.4%,29/39)明显更高(P<0.05);治疗前两组MDNS评分无明显差异(P>0.05),治疗后研究组MDNS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组MCV与SCV均明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刺、中药穴位注射结合西药治疗糖尿病并周围神经病变疗效显著,对MDNS评分和神经传导速度均有明显改善作用,值得推广。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病神经病变临床疗效分析

目的:研究黄芪桂枝五物汤加减应用在糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)治疗中的临床疗效。方法:以我院2017年6月-2018年6月收治的70例DPN患者作为本次研究活动的观察对象,依据随机数字表法进行分组,分别设置对照组(35例,进行甲钴胺注射液治疗)与实验组(35例,加用黄芪桂枝五物汤加减),比较两组的中医症状积分、神经传导速度、临床疗效。结果:治疗前,两组中医症状积分无明显差异(P 0.05);治疗后,实验组中医症状积分均低于对照组(P 0.05)。两组治疗前的神经传导速度无显著差异(P 0.05);经治疗,实验组神经传导速度大于对照组(P 0.05)。实验组总有效率高于对照组,P 0.05。结论:为DPN患者进行黄芪桂枝五物汤加减治疗,疗效显著,且能改善中医症状积分与神经传导速度,所以值得临床推广。     

通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者行通络消痹汤足浴和穴位贴敷联合治疗的临床效果。方法：选择我院2019年2月～2021年6月住院部收治的108例寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者,根据治疗方式的不同分为54例对照组：予常规控制血糖、甲钴胺片治疗;54例观察组：在对照组基础上加用通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗。系统比较两组患者临床疗效、中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经传导速度。结果：(1)治疗后,观察组总有效率为85.19%,显著高于对照组总有效率68.52%(P<0.05);(2)两组患者中医证候总积分均较前显著改善(P<0.05),且观察组中医证候积分显著优于对照组(P<0.05);(3)两组患者TCSS评分均较前显著改善(P<0.05),且观察组TCSS评分显著优于对照组(P<0.05);(4)两组神经传导速度较前均明显加快(P<0.05),且观察组神经传导速度更加显著(P<0.05)。结论：通络消痹汤足浴和穴位贴敷联合治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者,能够有效改善其周围神经病变,值得推广应用。     

丹红注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:研究丹红注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN))的临床疗效。方法:选取DPN患者94例,随机分为对照组和研究组,每组47例。对照组给予前列地尔治疗,研究组在此基础上加用丹红注射液,连续治疗14 d。比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率,同时比较两组治疗前后神经电生理指标。结果:研究组治疗总有效率(87.23%)明显高于对照组(70.21%)(P0.05);治疗后,研究组正中神经、腓总神经的下肢感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)均明显高于对照组(P0.05);此外,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液联合前列地尔治疗DPN疗效显著,可有效改善患者神经传导速度,安全可靠,值得在临床推广。     

黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对血脂、神经传导速度的影响

目的：探讨黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效及对血脂、神经传导速度的影响。方法：选取2018年1月～2020年1月上海市徐汇区大华医院收治的100例DPN患者,根据乱数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受硫辛酸治疗,观察组接受黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗。对比两组患者临床疗效和治疗前后中医症状积分、神经病变严重程度、血糖血脂水平、神经传导速度及不良反应发生情况。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分和FBG、2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平、腓总神经和正中神经感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)明显高于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗DPN疗效显著,可明显改善血糖血脂水平,加快神经传导速度,且安全性高,值得推广。     

探讨穴位注射对糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的:探讨丹参注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:60例糖尿病周围神经病变患者随机分成4组:对照组、针灸组、穴位注射A组,穴位注射B组。对照组予耳穴压耳朵非穴位位置,针灸组予针灸治疗,穴位注射A组予生理盐水穴位注射,穴位注射B组予丹参注射液行穴位注射,14 d后比较4组治疗前后的TCSS评分及肌电图机检测的正中神经以及腓总神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)变化。结果:穴位注射B治疗总有效率为93.34%,显著高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。除了对照组,各组的TCSS评分及正中神经与腓神经的MCV及SCV较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P0.05),且穴位注射B组改善显著优于其余2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹参注射液穴位注射治疗糖尿病神经病变可有效改善神经症状以及神经电生理,疗效确切。     

温阳通痹熏蒸方联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的：观察自拟温阳通痹方熏蒸局部联合神阙穴贴敷治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取68例明确诊断为糖尿病周围神经病变的患者,随机分成观察组和对照组,各34例。对照组在接受基础降糖治疗及健康护理的同时,每日给予口服依帕司他片,观察组则在对照组的基础上予温阳通痹方进行局部熏蒸,并配合穴位贴敷神阙穴进行治疗。两组均治疗60 d,然后观察患者治疗前后中医证候总积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、正中神经及腓总神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度以及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PPG)的变化情况。结果：治疗后,两组患者的中医证候总积分、TCSS评分、神经传导速度以及FBG、PPG含量均明显改善(P<0.01),且观察组在改善上述指标方面均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：以温阳通痹方进行局部熏蒸配合神阙穴贴敷治疗,能够显著改善糖尿病周围神经病变患者的临床不适症状,并且能够显著提升患者运动及感觉神经传导速度。     

黄芪泡服联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察

目的:观察中药黄芪泡服联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为实验组与对照组各50例,两组均予以糖尿病基础治疗。对照组在基础治疗上予甲钴胺胶囊治疗;实验组在对照组基础上加用中药黄芪泡服,12周后评估两组治疗前后的临床疗效,包括血糖变化、神经传导速度、肱踝指数(ABI)及DPN多伦多临床评分积分。结果:两组治疗后DPN患者神经传导速度较治疗前明显提高(P0.05),且实验组神经传导速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后四肢多普勒血流图结果表明踝肱指数(ABI)较前改善(P0.05),且实验组ABI指数较对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后多伦多临床评分积分较治疗前明显下降(P0.05),实验组评分积分下降明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药黄芪泡服联合甲钴胺能明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状及体征,疗效确切,安全可行。     

益肾通痹汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变20例临床观察

目的:观察益肾通痹汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组、对照组、空白对照组,每组20例,空白对照组采用内科常规治疗,对照组在空白对照组基础上予硫辛酸治疗,治疗组在空白对照组基础上予中药汤剂益肾通痹汤口服。观察3组患者治疗前后中医证候积分(TSP)、神经传导速度(NCV)、交感皮肤反应(SSR)及多伦多临床评分系统(TCSS)情况。结果:治疗后3组患者的神经传导速度均较前加快(P0.05),中医证候积分、多伦多临床评分均较前降低(P0.05);治疗组和对照组NCV、TCSS及TSP的改善程度优于空白对照组(P0.05);治疗组TCSS、TSP的改善程度优于对照组(P0.05);3组患者SSR的异常率均高于本组NCV的异常率(P0.05)。结论:益肾通痹汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,有助于改善患者临床症状,发挥抗神经损伤作用。     

益气通络汤联合硫辛酸注射液治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的观察益气通络汤联合硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法将120例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予稳定运动量、严格控制饮食及西药降糖治疗。对照组患者给予西药硫辛酸注射液600 mg静脉滴注,每日1次;治疗组在对照组的基础上加口服益气通络方颗粒剂,每日1剂,两组疗程均为3周。观察两组患者临床疗效,分别于治疗前后检测正中神经、腓总神经运动传导速度(MCV),正中神经、腓肠神经感觉传导速度(SCV),多伦多临床评分系统(TCSS)、中医证候评分及不良反应的发生情况。结果治疗组临床疗效总有效率为91.7%,明显高于对照组的78.3%(P0.05)。治疗后两组正中神经和腓总神经MCV、正中神经和腓肠神经SCV较本组治疗前均有明显提高;治疗后治疗组正中神经和腓总神经MCV、正中神经和腓肠神经SCV均高于对照组(P0.05)。治疗后两组TCSS评分和中医证候评分均较治疗前明显下降,且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。两组均未发现不良反应。结论益气通络汤联合硫辛酸注射液治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病周围神经病变的疗效显著,安全性好。     

谷红注射液穴位注射联合常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察谷红注射液穴位注射辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将108例糖尿病周围神经病变瘀血阻络证患者随机分为对照组和观察组各54例。2组均严格控制血糖,予甲钴胺注射液、硫辛酸胶囊治疗,并给予相应护理措施,观察组加予谷红注射液穴位注射,疗程均为4周。治疗前后评定多伦多临床评分系统(TCSS)评分和瘀血阻络证评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组四肢疼痛、感觉减退、肢软麻木、四肢发凉4项症状评分与总分均较治疗前下降(P0.01);观察组4项主要症状评分及总分均低于对照组(P0.01)。2组TCSS症状、反射、感觉试验评分及总分均较治疗前下降(P0.01),观察组3项维度评分及总分均低于对照组(P0.01)。结论:在常规西药治疗基础上给予谷红注射液穴位注射,可有效改善DPN的临床症状,改善神经功能,提高临床疗效。     

足浴方治疗糖尿病性周围神经病变的临床研究

目的探讨足浴方治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法 208例DPN患者,随机分为对照组和研究组各104例,对照组予甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d,口服;研究组在对照组基础上予中药足浴方治疗,两组均治疗4周。结果两组治疗后中医证候积分比较,研究组优于对照组(P 0.05);两组VPT治疗后比较,研究组优于对照组(P 0.05);两组MNCV(胫神经和腓总神经)、SNCV(胫后神经和腓肠神经)治疗后比较,研究组优于对照组(P 0.05)。两组疗效比较,研究组优于对照组(P 0.05)。结论足浴方可改善、修复受损的周围神经,改善DPN患者症状,提高神经传导速度,改善VPT,效果显著。     

黄芪注射液联合丹红注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察黄芪注射液联合丹红注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将糖尿病周围神经病变患者120例随机分为治疗组和对照组各60例。2组均取胰俞并辨证加减,治疗组每穴每侧分别注射黄芪注射液和丹红注射液各1 m L,对照组每穴每侧分别注射甲钴胺各1 m L。2组均每日注射1次,10天为1个疗程,疗程间隔3天,治疗3个疗程后观察2组正中神经和腓总神经感觉传导速度(SNCV)和运动传导速度(MNCV)的变化情况并统计疗效。结果:与治疗前相比,治疗后2组均能明显提升神经传导速度(P0.05)。治疗组较对照组在提升MNCV方面比较差异有统计学意义(P0.05),在提升SNCV方面比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率为96.67%(58/60),优于对照组的66.67%(40/60)(χ~2=30.745,P0.01)。结论:黄芪注射液联合丹红注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于甲钴胺穴位注射。     

中药足浴联合穴位贴敷辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:探讨中药足浴联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取80例DPN患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以足浴联合穴位贴敷治疗。观察两组中医症状、足部神经症状积分、糖化血红蛋白含量、空腹血糖水平及多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果:治疗组治疗后3个月的空腹血糖、糖化血红蛋白、中医症状评分、足部神经症状积分均低于对照组;感觉功能、神经症状、神经反射及TCSS总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药足浴联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变,可有效提高治疗效果,促进患者症状改善。     

加减化瘀解毒方联合西药治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁障碍60例临床观察

目的 观察加减化瘀解毒方联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)伴抑郁障碍的临床疗效.方法 将120例DPN伴抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组各60例.在降糖治疗基础上,对照组服用甲钴胺片,每日3次,每次0.5mg,治疗组加服加减化瘀解毒方,每日1剂,两组均治疗8周后观察疗效,并比较两组治疗前后主要中医症状积分(下肢麻木、下肢疼痛、双足发凉、踩棉花感)及总积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)总分、神经传导速度(腓总神经、胫神经、正中神经、腓肠神经)的变化. 结果 治疗组总有效率为75.0％,对照组总有效率为53.3％,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).两组治疗后主要中医症状积分及总积分、HAMD-17总分均有改善,治疗组主要中医症状积分及总积分、HAMD-17总分改善明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后治疗组各条神经神经传导速度改善明显优于对照组(P＜0.05). 结论 加减化瘀解毒方联合西药可改善DPN伴抑郁障碍患者症状、神经传导速度及抑郁障碍,临床疗效肯定.     

针灸联合加味七味白术散对糖尿病周围神经病变患者神经传导功能、中医证候积分等水平的影响

目的研究针灸联合加味七味白术散对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导功能、中医证候积分、同型半胱氨酸(Hcy)等水平的影响。方法收集于我院诊治的96例DPN患者为研究对象,通过随机数字表法进行分组,对照组与治疗组各48例,对照组予以常规西药联合针灸治疗,治疗组在西药常规治疗基础上采用针灸配合加味七味白术散治疗,辅以通络中药,观察2组患者神经传导功能、中医证候积分、临床疗效、Hcy、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经生长因子(NGF)水平变化情况。结果治疗组总有效率(95.83%)明显高于对照组(81.25%)(P <0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者中医证候积分均明显降低(P <0.05),且治疗组中医证候积分下降更为显著(P <0.05);与治疗前比较,血清Hcy、VEGF水平均明显降低(P <0.05),NGF、IGF-1水平均显著升高(P <0.05);治疗组血清Hcy、VEGF水平均明显低于对照组(P <0.05),NGF、IGF-1水平均明显高于对照组高(P <0.05);治疗后2组左胫、右胫神经的MCV与SCV传导速度均明显提高(P <0.05);治疗组左胫、右胫神经的MCV与SCV传导速度均明显高于对照组(P <0.05)。结论针灸联合加味七味白术散治疗DPN可显著提高临床疗效,改善中医症状,下调NGF、IGF-1、Hcy、VEGF等因子的表达水平。     

丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:将100例DPN患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗,疗程均为4周。进行治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分,检测治疗前后正中神经和腓总神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV);检测治疗前后血清总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,观察组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能评分及总分均较治疗前下降(P0.05),治疗后观察组TCSS各维度评分及总分均低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV较治疗前均有升高(P0.05),观察组腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV升高较对照组明显(P0.05)。治疗后2组血清TAOC、SOD水平较治疗前上升,MDA水平下降(P0.05);治疗后观察组TAOC、SOD水平较对照组高(P0.05),MDA水平低于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗DPN能改善临床症状,提高神经传导速度,临床疗效显著,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。