逍遥散联合针刺治疗抽动症患儿临床研究

目的:观察逍遥散联合针刺治疗抽动症患儿的临床疗效。方法:选取100例抽动症患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组口服盐酸硫必利片,观察组给予逍遥散联合针刺治疗。比较2组临床疗效、治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为98.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS总分较治疗前显著下降(P0.05),观察组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS总分显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组18.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散联合针刺治疗抽动症患儿效果显著,可以明显改善患儿运动性抽动、发声性抽动情况,降低不良反应发生率。     

头穴久留针治疗多发性抽动症

目的:观察头针不同留针时间对多发性抽动症(TS)的疗效差异.方法:将入选的62例TS患者按就诊先后顺序以区组随机化法分为观察组和对照组各31例,两组治疗主穴均取额中线、顶中线、顶旁1线,配穴取顶颞前斜线、颞后线.观察组每次留针2 h,对照组留针30 min,隔日1次,观察治疗2个月.采用耶鲁抽动程度综合量表(YGTSS)和多发性抽动症综合量表(TSGS)为疗效评定标准,于治疗前后分别进行症状评分并进行疗效对比观察.结果:观察组和对照组治疗前后自身对照疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.01),针刺治疗能够有效改善运动性抽动和发声性抽动等症状;观察组的总有效率为61.3%,对照组为67.7%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:头穴留针2 h与头穴留针0.5 h均可有效改善TS患者的症状,治疗效果大体一致,无疗效差异.     

妥泰治疗小儿难治性多发性抽动症的疗效观察

目的为验证妥泰治疗儿童难治性多发性抽动症的疗效和安全性。方法对26例诊断为难治性多发性抽动症患儿予妥泰至治疗量。以治疗前后发作严重度及不良反应评估其疗效及安全性。结果妥泰对难治性多发性抽动症的运动性抽动和发声性抽动的分数均显著降低(P均<0.001),不良反应少。结论妥泰为难治性多发性抽动症患者带来福音。     

头穴透刺治疗小儿抽动症临床研究

目的:观察头穴透刺治疗小儿抽动症的临床疗效。方法:将75例小儿抽动症患儿随机分为治疗组40例和对照组35例,治疗组采用头穴透刺治疗,采用规范化诊断和YGTSS量表进行疗效评定,对照组采用普通针刺治疗,比较两组患者的治疗效果及YGTSS抽动评分。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为90.00%,高于对照组的71.42%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者总抽动、运动性抽动、发声性抽动评分均较治疗前显著降低(P0.01);治疗后治疗组患者总抽动评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者运动性抽动评分与对照组比较差异有显著统计学意义(P0.01),两组患者发声性抽动评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:头穴透刺治疗小儿抽动症疗效显著,值得临床推广应用。     

清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症临床研究

目的:观察清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:选取多发性抽动症患儿90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予捏脊疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予清心平肝法针刺治疗。比较2组临床疗效、临床症状积分及耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组症状(运动性抽动、发声性抽动、面红易怒、心烦气急)积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状积分较治疗前降低,且观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组YGTSS (运动性抽动、发声性抽动、抽动频率、抽动强度、抽动次数)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组YGTSS评分较治疗前降低,且观察组YGTSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症可显著提高临床疗效,改善患儿临床症状,降低YGTSS评分。     

耳穴联合益智宁神液治疗抽动-秽语综合征的疗效观察

目的:观察耳穴贴压联合益智宁神液治疗抽动-秽语综合征(TS)抽动症状的临床疗效。方法:将90例TS患儿随机分为2组,对照组37例采用益智宁神液治疗,治疗组53例采用耳穴贴压联合益智宁神液治疗,并在治疗前、治疗12周、停止治疗12周随访进行耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)、副反应量表评价,比较2组的抽动症状的改善情况、持续疗效、副反应情况。结果:停药后随访12周,显效率治疗组为94.3%,对照组为78.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为98.1%,对照组为94.6%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后及随访12周,2组YGTSS评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各时点评分下降较对照组更显著(P<0.05)。随访12周时,治疗组YGTSS评分较同组治疗后也显著下降(P<0.05)。2组无任何副反应发生。结论:耳穴贴压联合益智宁神液治疗抽动-秽语综合征安全有效,无明显毒副作用,联合治疗优于单纯药物治疗。     

靳三针治疗抽动-秽语综合征30例

目的:观察靳三针治疗抽动-秽语综合征(TS)的疗效。方法:将入选的60例TS患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组按靳三针取穴,以智三针为主,根据具体症状配穴,留针1h,隔日1次,对照组口服维思通片,于治疗前后分别进行症状评分及进行疗效评定。结果:治疗组有效率为83.33%明显优于对照组的60%(P<0.05)。结论:靳三针治疗抽动-秽语综合征与口服维思通片相比具有较好的临床疗效。     

抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证有效性和安全性的多中心II期临床研究

目的初步评价抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证的有疗效性和安全性。方法采用分层区组随机、阳性药平行对照、双盲双模拟、多中心临床研究的方法。纳入240例患儿。按照1∶1的比例随机分为试验组和阳性对照组。试验组口服抽动宁胶囊和泰必利片模拟药,阳性对照组服用泰必利片和抽动宁胶囊模拟药,疗程为6周。观察耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)抽动症状的临床疗效、YGTSS抽动症状总积分、运动性抽动和发声性抽动因子积分、社会功能损害、中医证候疗效,并对其安全性进行评价。结果 YGTSS抽动症状临床疗效的总有效率,试验组为71.19%,阳性对照组为67.50%,经非劣效检验,试验组患者抽动症状疗效不劣于阳性对照组。YGTSS抽动症状总积分、运动性抽动和发声性抽动因子积分、社会功能损害、中医证候疗效的组间比较,差异均无统计学意义。试验过程中,试验组出现不良反应2例(1.67%),阳性对照组出现6例(5%),组间比较差异无统计学意义,且试验组不良反应发生率低于阳性对照组。结论抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证有效,且疗效不劣于泰必利,不良反应发生率低,安全性良好。     

头皮针治疗小儿抽动-秽语综合征

目的:观察头皮针治疗抽动-秽语综合征的临床效果.方法:将60例惠者随机分为头皮针组和西药组治疗并对照观察.结果:头皮针纽与西药组相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:头皮针对多发性抽动症有良好治疗效果,疗效明显优于西药.     

耳穴贴压联合健脾止动汤治疗儿童多发性抽动症临床观察

目的观察耳穴贴压联合健脾止动汤治疗脾虚痰聚型儿童多发性抽动症的临床疗效。方法将42例脾虚痰聚型儿童多发性抽动症患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用耳穴贴压联合健脾止动汤治疗,对照组予健脾止动汤治疗,连续治疗12周后,观察比较两组疗效。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);两组患儿运动性抽动、发声性抽动积分自身前后比较均有显著的差异(P0.05),与对照组相比,治疗组运动性抽动、发声性抽动积分均显著降低(P0.05);两组患儿抽动症中医症候积分自身前后比较均有显著差异(P0.05),与对照组相比,治疗组积分显著降低(P0.05)。结论耳穴贴压联合健脾止动汤作用优于单纯中药内服法;耳穴贴压使用简单,易操作,无痛苦,易被患儿及家长接受,值得临床推广应用。     

滋肾调肝汤治疗儿童抽动秽语综合征80例疗效观察

目的:观察滋肾调肝汤治疗儿童抽动秽语综合征的临床疗效。方法:将160例患者随机分为2组各80例,治疗组采用滋肾调肝汤加减治疗,对照组采用泰必利治疗。引用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行评估。结果:2组运动抽动、发声抽动、综合抽动、抽动总分的愈显率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。随访半年,2组运动抽动、发声抽动、综合抽动、抽动总分的愈显率比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组各指标的总有效率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:滋肾调肝汤能明显改善患儿运动抽动、发声抽动的症状,减少抽动综合损害,治疗儿童抽动秽语综合征疗效确切。     

针药结合配合耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症疗效观察

目的观察针药结合联合耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法将89例多发性抽动症患儿随机分为治疗组45例与对照组44例。治疗组患儿给予针药结合联合耳穴贴压方法治疗:针刺主穴为印堂、阳白、内关、申脉、照海;中药组方为天麻、钩藤、辛夷花、僵蚕、白芍、生地黄、川芎、全蝎;耳穴贴压选穴为神门、脑点、脾、肝、心、胃、肾。对照组患儿给予盐酸硫必利片口服。2组均以3个月为1个疗程。观察2组患儿治疗前后耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)评分和中医证候积分变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗1个疗程后,治疗组患儿治疗后的运动性抽动总分、语言性抽动总分、YGTSS总积分以及中医证候积分均明显低于治疗前与对照组(P均0.05),而治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论针药结合联合耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症能够明显缓解患儿病情,改善临床症状,提高临床治疗的有效性,具有较高的临床应用价值。     

头针不同留针方式治疗多发性抽动症疗效观察

目的观察头针留针过程中,动留针和静留针对多发性抽动症的治疗效果。方法将41例多发性抽动症患者随机分为治疗组19例和对照组22例,治疗组采用头针动留针治疗,对照组采用头针静留针治疗。比较两组治疗前后耶鲁抽动程度综合量表（YGTSS）评分。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为81.8%,两组总有效率及治疗后量表评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论头针治疗多发性抽动症疗效确切,但不同留针方法与本病的治疗效果并无明确关系。     

儿抽停汤治疗多发性抽动症36例

目的:观察儿抽停汤治疗小儿多发性抽动症的临床疗效.方法:将符合诊断标准的72例患儿随机分为治疗组36例,对照组36例.治疗组采用儿抽停汤进行治疗;对照组服用氟哌啶醇片进行治疗.2组均以1个月为1疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组在运动性抽动、发声性抽动、治疗后总疗效等方面均优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:儿抽停汤对多发性抽动症患儿有显著的治疗作用,优于氟哌啶醇片的疗效.     

“聪脑通络针法”联合中药治疗小儿抽动秽语综合征36例

目的:观察"聪脑通络针法"联合中药对小儿抽动秽语综合征的临床疗效。方法:采用聪脑通络针法联合中药治疗小儿抽动秽语综合征患儿36例,头穴取正中线、旁线、枕正中线、枕旁线,每穴针刺后行快速捻转手法;体穴取印堂、太阳、风池、天枢、廉泉等,均留针30min。中药予自拟方,以滋阴潜阳、柔肝息风为治则。10d为一疗程,治疗3个疗程后,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评定疗效。结果:治疗后随访6个月,总有效率为91.7%(33/36),运动性抽动、发生性抽动以及综合性损伤的YGTSS评分均较治疗前明显改善(均P0.01)。结论:聪脑通络针法联合中药能明显改善小儿抽动秽语综合征患儿运动性抽动、发声性抽动等症状。     

针药结合治疗小儿抽动症临床对照研究

目的:比较针刺结合中药平肝健脾方与西药氟哌啶醇片治疗小儿抽动症的临床疗效差异。方法:将47例患儿随机分为观察组(25例)和对照组(22例)。观察组采用针刺太冲、百会、中脘、足三里等穴,留针30min,每日1次,针刺10次后休息5天,结合中药平肝健脾方;对照组口服氟哌啶醇片,从小剂量0.05mg/(kg·d)开始,每天2次,两组均30天为一疗程,共治疗3个疗程。采用美国耶鲁抽动症整体严重程度量表,分别于治疗前、治疗30、60、90天后观察两组患儿抽动次数、抽动频率与抽动强度评分,并比较两组疗效及不良反应情况。结果:治疗30、60、90天后观察组总有效率分别为40.0%(10/25)、64.0%(16/25)、76.0%(19/25),对照组分别为59.1%(13/22)、68.2%(15/22)、77.3%(17/22),在治疗30天后对照组疗效优于观察组(P<0.05),在其他时间点两组疗效差异无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后各时间点抽动次数、抽动频率、抽动强度评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),在治疗30天后对照组各项评分均较观察组降低更明显(均P<0.05),在其他时间点两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组较对照组不良反应出现几率小且程度较轻。结论:针药结合治疗小儿抽动症与西药氟哌啶醇片作用相当,且不良反应小。     

健脾平肝法治疗儿童多发性抽动症疗效分析

目的:观察健脾平肝法治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:中医组16例用中药治疗,西医组17例用西药治疗。以耶鲁抽动程度综合量表评定疗效。结果:总有效率中医组81.25%,西药组64.71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后中医组的运动性抽动和发声性抽动积分明显低于西医组(P0.05),且西医组不良反应发生率显著高于中医组。结论:健脾平肝法治疗儿童多发性抽动症效果较好。     

靳三针治疗重度自闭症疗效对照观察

目的:探寻治疗重度自闭症患儿的有效疗法.方法:将69例患儿分为靳三针组(35例)、行为干预组(34例).靳三针组采用以头部穴组为主要针刺取穴的靳三针疗法,包括四神针、智三针、脑三针等;行为干预组通过自闭症儿童特殊训练学校进行专业的行为干预综合治疗.运用儿童自闭症评估量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)对治疗前后的疗效进行评价.结果:经2个疗程(240次)治疗后,靳三针组的显效率为97.1%,行为干预组为64.7%,组间疗效差异有统计学意义(P＜0.01);且第1疗程(前120次)及第2疗程(后120次)治疗后,靳三针组疗效均明显优于行为干预组(均P＜0.001);两组自身各疗程的治疗前后比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论:靳三针及行为干预疗法对重度儿童自闭症都有较好的疗效,且靳三针疗法的治疗效果更为突出.     

健脾止动汤对多发性抽动症血清脑源性神经营养因子含量的影响及疗效观察

目的:观察中药健脾止动汤治疗多发性抽动症(TS)脾虚肝亢证的临床疗效,及其对TS患儿血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响。方法:选取56例符合TS中西医诊断标准的患儿作为观察组,同期就诊的30例健康儿童作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测其血清BDNF水平。观察组予健脾止动汤配方颗粒口服治疗12周,对其中临床数据完整的48例TS患儿,于疗后再次检测其血清BDNF含量。结果:观察组TS患儿临床疗效达91.7%,运动性及发声性抽动积分均显著下降。观察组患儿血清BDNF水平明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01),经治疗后观察组血清BDNF水平较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾止动汤可改善TS患儿的抽动症状,其抗抽动作用可能与提高患儿血清BDNF含量相关。     

头三针合耳穴辅助可乐定治疗小儿多动症的临床观察

目的:探讨头三针合耳穴辅助可乐定治疗小儿多动症的临床疗效。方法:将68例小儿多动症患儿作为研究对象,随机分为两组,每组34例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在其基础上联合头三针及耳穴治疗。每1周为1个疗程,连续治疗8周后观察与比较两组患者临床疗效、耶鲁综合抽动总积分变化情况(采用耶鲁综合抽动严重程度量表,YGTSS)及不良反应发生率等指标。结果:治疗组临床总有效率为88.2%,明显高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后耶鲁综合抽动总积分均较治疗前下降,然治疗组下降率较对照组显著,表明治疗组患儿运动抽动、发声抽动、损害程度均改善更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者不良反应发生率(14.7%)低于对照组(17.6%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:头三针合耳穴辅助可乐定治疗小儿多动症的临床疗效确定,可明显改善患儿多动症状,有效改善患者远期预后。