持续静脉小剂量胰岛素疗法联合参麦注射液治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的 观察小剂量胰岛素持续静脉滴注联合参麦注射液治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效.方法 DKA患者64例随机分为两组,对照组30例单纯实施持续静脉小剂量胰岛素疗法治疗,治疗组34例在此基础上给予参麦注射液静滴.结果 治疗组胰岛素使用剂量少于对照组,其血糖恢复正常时间、尿酮转阴时间均短于对照组,C反应蛋白、血肌酐及血尿素氮水平低于对照组.结论 参麦注射液联合持续静脉小剂量胰岛素疗法治疗DKA可有效控制血糖.     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒临床研究

目的观察中西医结合疗法治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法将90例DKA患者采用随机数字表法分为2组,对照组45例予西医常规对症治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加中药降糖酮方。比较2组血糖恢复正常时间、尿酮体消失时间、酸中毒纠正时间及住院时间,统计临床疗效。结果治疗组血糖恢复正常时间、尿酮体消失时间、酸中毒纠正时间均早于对照组(P0.05),住院时间少于对照组(P0.05)。治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率73.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗DKA临床疗效显著。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床分析

目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床价值。方法:选取本院内分泌科2008年1月至2015年1月收治的132例糖尿病酮症酸中毒患者为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,各66例,对照组接受小剂量胰岛素治疗,观察组接受胰岛素泵治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组66例糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗后,p H值恢复时间、血酮体恢复时间、低血糖发生次数、尿酮恢复时间、血糖达标时间、血酮转阴时间、胰岛素用量等观察指标情况均明显优于对照组(P0.05)。结论:胰岛素泵是一种较为理想的糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗方法。     

益气养阴消酮方治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

目的:观察益气养阴消酮方治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法:将糖尿病酮症酸中毒患者90例按1∶1随机分为对照组与治疗组各45例,2组均采用扩容、抗炎、纠正水电解质紊乱等基础治疗,对照组采用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上联合益气养阴消酮方治疗,2组均治疗72小时,观察2组患者超敏C反应蛋白、二氧化碳结合力水平、血糖恢复正常时间、尿酮体消失时间及酮症酸中毒纠正时间及临床疗效。结果:2组治疗后倦怠乏力、口燥咽干评分及超敏C反应蛋白、二氧化碳结合力水平较治疗前改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05);治疗组血糖恢复正常时间、尿酮体消失时间及酸中毒纠正时间均短于对照组(P0.05);治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的80.0%(P0.05)。结论:在内科常规治疗基础上联合益气养阴消酮方能改善糖尿病酮症酸中毒患者临床症状,较好地控制血糖,加快酮体消失,快速纠正酮症酸中毒。     

益气养阴汤配合胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床价值体会

目的:探究益气养阴汤配合胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床价值。方法:以2014年1月-2016年12月来我院就医的56例糖尿病酮症酸中毒患者作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对56例糖尿病酮症酸中毒患者进行分组。单一组28例患者应用胰岛素治疗,联合组28例患者应用益气养阴汤配合胰岛素治疗,研究对比两组糖尿病酮症酸中毒患者的血糖恢复时间、血酮体/尿酮恢复时间、酸中毒纠正时间。结果:联合组患者的血糖恢复时间、血酮体/尿酮恢复时间、酸中毒纠正时间分别为(16.78±3.15)h、(42.15±5.61)h、(51.36±7.98)h,与单一组[(23.78±3.45)h、(49.30±7.61)h、(67.36±9.45)h]相比明显更少,P0.05。结论:对糖尿病酮症酸中毒患者采取益气养阴汤配合胰岛素治疗切实可行,效果更优。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效观察

目的:比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法:根据患者入院的先后顺序,对我院2007年5月—2010年11月间收治的98例糖尿病酮症酸中毒患者,随机分为常规小剂量胰岛素静脉持续滴注治疗组(对照组)和胰岛素泵治疗组(CSII观察组)两组,观察两组治疗后血糖、尿酮体和pH值的变化及低血糖的发生率。结果:两组患者的治疗均有效;胰岛素用量、血糖达标所需时间、低血糖发生率胰岛素泵组要低于对照组(P<0.05)。结论:CSII能模拟人生理胰岛素分泌,更有效、更安全地治疗DKA。     

参麦注射液在老年糖尿病酮症酸中毒急救中的临床应用

目的:观察参脉注射液在老年糖尿病酮症酸中毒急救中的临床疗效。方法:将48例老年糖尿病酮症酸中毒患者分为对照组(26例,行常规DKA治疗方案)和治疗组(22例,在对照组治疗基础上配合中药复方参脉注射液静滴),观察两组患者入院72小时期间血压波动及心电监护情况,血糖降至11.0mml/L时间及所用胰岛素剂量,尿酮体转阴时间,尿酮体反复、突发心衰及继发感染例数,以及血糖(PG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化情况。结果:参脉注射液治疗组对老年DKA各时段血压控制,血糖降至11.0mmol/L时间及所用胰岛素总量,病程中发生心衰及继发感染的例数,以及BUN、Cr及CRP等实验室指标的改善作用等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液在老年糖尿病酮症酸中毒的急救中有升高、稳定血压,协助胰岛素降糖并减少胰岛素剂量,有效纠正和预防心衰的作用,且不易致心律失常和其他毒副反应,并减少继发感染机会,可发挥一定的抗肾脏损伤作用。     

自拟解酮汤治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的观察自制解酮汤联合胰岛素改善糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法将糖尿病酮症酸中毒100例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予常规西医疗法,治疗组在对照组的治疗基础上加入本院自拟解酮汤治疗。结果治疗组总有效率为94.00%,高于对照组的88.00%(P0.05)。治疗组血糖恢复、尿酮体分解、酸中毒纠正所用时间均明显短于对照组(P0.05)。结论自拟解酮汤联合胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒疗效要显著高于单纯的西医治疗。     

中药辅助治疗糖尿病酮症酸中毒

目的 观察中药辅助治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床效果.方法 将患者随机分为两组,对照组使用西医常规治疗;治疗组在上述治疗基础上配合中药内服.结果 治疗组总有效率高于对照组;血糖控制、尿酮体.消失及酸中毒纠正时间均短于对照组.结论 DKA患者在西医应用胰岛素的综合治疗的同时,加用中药治疗,可提高总有效率,缩短血糖控制、尿酮体消失及酸中毒纠正时间.     

益气养阴汤配合胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的 观察益气养阴汤配合胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.方法 78例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为两组,对照组39例仅给予胰岛素等常规治疗,观察组39例在此基础上加服益气养阴汤,比较观察的临床疗效.结果 观察组的总有效率94.87％明显高于对照组的79.49％;观察组术中血糖恢复时间、尿酮消失时间和酸中毒纠正时间均明显短于对照组.结论 益气养阴汤配合胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒能够明显提高疗效.     

糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(KDA)的治疗方法和影响疗效的因素,更好地了解糖尿病酮症酸中毒(KDA)的诊治.方法:对38例糖尿病酮症酸中毒患者性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗及误诊进行回顾性分析.结果:38例中37例有明显诱因,其中感染25例,药物使用不当9例,饮食不当2例,腹痛1例.治疗采用小剂量胰岛素治疗,逆转糖尿病酮症酸中毒(KDA),有效地降低血糖;正确补液,纠正脱水,补充血容量;合理补钾,纠正电解质紊乱等措施,抢救成功38例,无一死亡,治愈率达100%.血糖、二氧化碳结合力等恢复正常,尿酮消失.结论:糖尿病酮症酸中毒(DKA)多数具有明确的发病诱因,早期诊断、积极防治尤为重要.以小剂量胰岛素为基础的综合治疗是KDA、DKA治疗的有效方法,抢救成功率高.积极补液是抢救KDA重要的、关键的措施.     

程益春治疗糖尿病酮症及酮症酸中毒经验

糖尿病酮症及酮症酸中毒(DKA),是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素不足明显加重,造成糖、蛋白质、脂肪以至水、电解质、酸碱平衡失调,而导致的高血糖、高血酮、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理一系列改变.血清酮体积聚超过正常(2mmol/L)水平时称为酮血症,其临床表现称为酮症,当酮酸积聚而发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒.酮症临床表现有轻度厌食、恶心、食欲不振,也可无症状而尿酮体阳性,血酮体升高.酸中毒则病情较重,临床出现明显的脱水、电解质紊乱和酸中毒症状,严重者可陷入昏迷以至死亡.     

健脾益气养阴方治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的观察健脾益气养阴方治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法将92例DKA患者随机分为两组各46例,两组均予补液、小剂量胰岛素持续静脉滴注等常规治疗,治疗组加用健脾益气养阴方治疗,治疗72 h后进行疗效观察。结果治疗组总有效率91.30%,明显高于对照组84.78%(P0.05);两组治疗后咽干口燥、倦怠乏力、多食易饥和气短懒言症状及hs-CRP、BUN、Cr及CO2-CP理化指标较治疗前均有改善(P0.05),治疗组对咽干口燥等症状及hs-CRP等理化指标改善程度优于对照组(P0.05);治疗组血糖恢复正常时间、尿酮体消失时间及酸中毒纠正时间短于对照组(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾益气养阴方治疗DKA可以有效控制血糖,缩短尿酮体消失时间和酸中毒纠正时间,提高临床疗效且安全可靠。     

糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

糖尿病酮症中毒(DKA)是由于绝对或相对缺乏胰岛素所引起的以高血糖、高酮血症和酸中毒为主要改变的临床急症,是糖尿病(DM)最常见的急性并发症.目前,即使是有经验的医院,DKA的病死率仍达5%[1].故对DKA应予以足够的警惕,给予及时的诊断和有效的治疗.2005年8月-2008年11月,本院诊治38例DKA患者,现分析报道如下.     

消酮化浊汤治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的观察消酮化浊汤治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者72例随机分为两组,对照组采取常规西医治疗,观察组联合消酮化浊汤治疗。比较两组临床疗效,酸中毒纠正、尿酮体消失、血糖控制达标时间,血清IL-6、IL-10、β-HB水平。结果治疗后观察组临床总有效率高于对照组(P 0.05)。治疗后两组血清IL-6、IL-10、β-HB水平均低于治疗前(P 0.05),且观察组低于对照组(P 0.05)。治疗后观察组的酸中毒纠正时间、尿酮体消失时间、血糖控制达标时间短低于对照组(P 0.05)。结论消酮化浊汤治疗糖尿病酮症酸中毒,能有效降低患者血清IL-6、IL-10、β-HB水平,临床疗效良好,安全性较高。     

110例糖尿病酮症酸中毒临床分析

目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点治疗方法.方法:选择110例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:口服药物不当和感染是DKA最常见的诱因,其次为饮食不当、创伤、妊娠手术、应激急性脑血管病例等;患者均有不同程度脱水、低血容量性休克、口干、多饮、多尿、烦躁不安、意识改变、消化道症状及电解质紊乱;经采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗后,105例患者抢救成功,且尿酮体DKA均消失,PH值、电解质恢复正常,血糖控制良好,均治愈.结论:DKA发病诱因复杂,可引起一系列严重的代谢紊乱;及时早期诊断、恰当治疗是成功抢救DKA患者成功的关键;另外普及糖尿病知识教育是预防及减少糖尿病酮症酸中毒的重要措施.     

胰岛素配合参附注射液治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的 观察胰岛素配合参附注射液治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.方法 将64例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为对照组与治疗组各32例.对照组给予小剂量胰岛素及常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上予参附注射液.结论 治疗组的总有效率为90.62％,明显高于对照组的71.80％（P＜ 0.05）,治疗组血糖恢复正常时间、尿酮体消失所需时间、酸中毒纠正所需时间均显著短于对照组（P＜0.05）.结论 胰岛素配合参附注射液治疗糖尿病酮症酸中毒疗效要显著高于单纯胰岛素治疗,值得临床推广.     

糖尿病酮症酸中毒的中西医结合治疗研究进展

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症,是由于体内胰岛素极度缺乏所引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征.最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在感染、胰岛素使用不足等情况下亦可发生.临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点.据国外研究统计,糖尿病患者中约有14.6％会发生DKA.现就DKA的中西医结合治疗综述如下.     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的疗效观察

目的:探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的临床疗效。方法:将90例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料作一回顾性分析。结果:两组患者的血糖达标时间比较,无明显差异性(P>0.05);而观察组患者的尿酮转阴时间、低血糖发生及胰岛素用量均明显小于对照组,经统计学比较分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒是一种安全、有效、方便、可靠的方法,符合正常的生理需要,值得临床推广应用。     

糖尿病酮症酸中毒误诊原因及护理

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是由于体内胰岛素缺乏 ,胰岛素反调节激素增加引起糖和脂肪代谢紊乱 ,以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征 ,是糖尿病发展的严重后果 ,也是儿科常见的急症之一[1] 。但因DKA临床表现多样 ,容易误诊。现将 1996年 1月— 2 0 0 2年 12