醒脑开窍针刺法联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能、脑血流动力及S-100β蛋白的影响

目的:观察醒脑开窍针刺法联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能、脑血流动力及S-100β蛋白的影响。方法:选取108例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各54例。对照组在常规治疗基础上使用注射用阿替普酶溶栓治疗,治疗组在对照组基础上采用醒脑开窍针刺法治疗,观察治疗前后神经功能缺损、脑血流动力指标及血清S-100β蛋白含量的变化,并评价临床效果。结果:治疗后,2组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组大脑中动脉峰值流速(Vp)、大脑中动脉平均流速(Vm)均较治疗前升高(P0.05),峰流速对称性差值(DVp)及平均流速对称性差值(DVm)均较治疗前下降(P0.05);治疗组Vp、Vm高于对照组(P0.05),DVp、DVm低于对照组(P0.05)。治疗后,2组脉动指数(PI)均较治疗前降低(P0.05),脑血管储备能力(CVR)均较治疗前升高(P0.05);治疗组PI低于对照组(P0.05),CVR高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清S-100β水平均较治疗前下降,治疗组血清S-100β水平比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率90.74%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死,可以改善患者的神经功能缺损症状、脑血流动力学等指标,有助于改善预后。     

急性脑梗死以醒脑静与丁苯酞治疗对脑血管储备功能的影响

目的：探讨闭证痰热互结型急性脑梗死患者以醒脑静联合丁苯酞治疗后对脑血管储备功能的影响。方法：选取郑州市中心医院2020年1月至2021年12月收治的80例闭证痰热互结型急性脑梗死患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组患者接受丁苯酞治疗,观察组患者接受醒脑静联合丁苯酞治疗,比较两组患者的疗效、脑血管储备功能、神经功能、脂质过氧化、不良反应等指标。结果：观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者脑血管储备功能、超氧化物歧化酶（SOD）、欧洲卒中量表（ESS）评分、Barthel指数、Fugl–Meyer评分均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、过氧化脂质（LPO）、丙二醛（MDA）、白细胞介素–8(IL–8)、白细胞介素–6(IL–6)、C反应蛋白（CRP）均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者不良反应发生率为5.00%,与对照组的7.50%比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：醒脑静联合丁苯酞治疗闭证痰热互结型...     

醒神开窍针刺法对脑梗死急性期患者脑血管储备功能的影响

目的探讨醒神开窍针刺法辅助治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及对脑血管储备功能的影响。方法 106例急性期脑梗死患者随机分为对照组与治疗组各53例。在西医常规治疗的基础上,对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予醒神开窍针刺方法,两组均每日治疗1次,每周5次,共治疗2周。治疗前及治疗1、2周后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分及中医证候评分,治疗前及治疗2周后采用经颅多普勒超声检测患者脑血管储备功能(CVR)、屏气指数(BHI)。结果治疗1、2周后两组患者NIHSS评分及中医证候积分明显降低,Barthel指数评分升高(P0.05);两组间比较,治疗组治疗1、2周后中医证候积分低于同时间对照组(P0.05)。两组治疗2周后CVR、BHI均较本组治疗前提高(P0.05),且治疗组较对照组提高更明显(P0.05)。结论醒神开窍针刺法可改善急性期脑梗死患者神经功能缺损情况及日常生活能力,可能与改善患者脑血管储备功能有关。     

肌张力分期取穴针刺对中风偏瘫患者神经功能恢复及细胞因子的影响

目的:分析肌张力分期取穴针刺对中风偏瘫患者神经功能恢复及细胞因子的影响。方法:选取新里程安钢总医院2016年10月—2019年2月收治的中风偏瘫患者114例,根据针刺方法不同分为2组。2组患者均给予西医常规治疗,对照组加用针刺无分期治疗(以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主),观察组加用针刺分期治疗(弛缓期给予醒脑开窍结合手足阳明经穴刺法,痉挛期给予手足少阳经及太阳经穴为主),分析2组患者治疗后的临床疗效。结果:观察组愈显率为66.67%,高于对照组40.35%(P0.05)。治疗后,2组超氧化物歧化酶(SOD)、上肢和下肢Fugl-Meyer (FMA)评分高于治疗前,丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平、神经功能缺损评分(NIHSS)低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组SOD水平、上肢FMA评分和下肢FMA评分高于对照组,MDA、LPO水平和NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肌张力分期取穴针刺治疗中风偏瘫可减轻患者氧化应激损伤,提高肢体运动功能,促进神经功能恢复。     

醒脑开窍针刺法配合头皮针法治疗脑血管疾病后遗症的效果

目的:研究醒脑开窍针刺法配合头皮针法治疗脑血管疾病后遗症的效果。方法:60例脑血管疾病后遗症患者,采取信封式随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予以药物传统治疗,观察组于对照组的基础上行醒脑开窍针刺法配合头皮针法治疗,并观察两组患者治疗后生活能力评分(ADL)﹑神经功能缺损评分(HNISS)﹑运动功能评分(FAM)。结果:经治疗后,观察组HNISS评分为(7.45±1.03)分,FMA评分为(84.22±6.98)分,MBI评分为(72.74±8.11)分。对照组HNISS评分、FAM评分及MBI评分分别为(11.41±1.93)分、(76.44±7.24)分及(65.98±7.29)分。观察组患者的HNISS评分、FAM评分及MBI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法配合头皮针法治疗脑血管疾病后遗症的效果显著,可改善神经功能缺损情况,提高运动功能及生活能力。     

化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法对风痰瘀阻证脑梗死急性期患者NIHSS评分及生活质量影响

目的:探讨化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法应用于风痰瘀阻证脑梗死急性期患者的效果。方法:选取医院风痰瘀阻证脑梗死急性期患者93例,采用常规西医治疗的45例为对照组,在对照组基础上采用化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗的48例为观察组。比较两组疗效,治疗前、治疗14d后血液流变学指标(血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度),治疗前、治疗后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗14d后,观察组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度低于对照组(P0.05);治疗后3个月,观察组NIHSS评分低于对照组,SS-QOL评分高于对照组(P0.05)。结论:化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗风痰瘀阻证脑梗死急性期患者疗效显著,可改善血液流变学指标,缓解神经缺损症状,提高生活质量。     

“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察

[目的]通过"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法与"醒脑开窍"针刺法对比治疗大动脉粥样硬化型脑梗死,探讨以"醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络"为指导治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察。[方法]采取随机对照研究方法,将2014年3—12月间在天津中医药大学第一附属医院住院患者中符合纳入标准病例358例,随机分为治疗组180例,对照组178例,治疗组采用"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法;对照组采用"醒脑开窍"针刺法;两组均治疗1个月,随访3个月。同时两组患者均常规对症治疗。通过美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)、中国卒中量表(CCS)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)量表观察治疗14 d、1个月、3个月的临床指标的变化,并进行统计分析。考核"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的疗效比较。[结果]入院时两组患者的基线资料及NHISS、CSS、SS-QOL指标具有可比性(P0.05)。经过治疗,两组NHISS、SSQOL、CSS指标均有变化,但治疗组较对照组改善更加明显(P0.05)。[结论]以"醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络"为指导采用"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法对大动脉粥样硬化型脑梗死患者在身体水平及社会参与水平恢复方面较单纯"醒脑开窍"针刺法疗效更显著。     

醒脑开窍针刺法联合中药治疗脑梗死临床观察

目的研究分析醒脑开窍针刺法+中药治疗脑梗死的疗效。方法运用随机数字表法将2018年3月—2019年5月诊治的100例脑梗死患者分为观察组与对照组,各50例。对照组在常规治疗基础上加中药治疗,观察组在对照组的基础上加以醒脑开窍针刺法治疗。比较2组患者的治疗效果、NIHSS评分及BI指数变化、血脂水平变化、SS-QOL评分变化。结果观察组总有效率92. 00%显著高于对照组74. 00%(P 0. 05);观察组治疗后NIHSS评分及BI指数显著优于对照组(P 0. 05);观察组治疗后TC、LDL-C、HDL-C显著优于对照组(P 0. 05);观察组治疗后SS-QOL评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论醒脑开窍针刺法+中药治疗脑梗死效果良好,显著改善神经功能和日常生活活动能力,有效降低血脂水平,提高生活质量,值得推广应用。     

醒脑开窍针刺法配合尤瑞克林治疗急性脑梗死60例

目的:观察醒脑开窍针刺法配合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予常规治疗,治疗组加用醒脑开窍针刺法及尤瑞克林静脉滴注,治疗后比较两组NIHSS评分变化.结果:治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组NIHSS评分与对照组比较均显著降低(P＜0.05).结论:醒脑开窍针刺法结合尤瑞克林治疗急性脑梗死可降低患者神经功能缺损评分.     

醒脑开窍针刺法配合康复训练治疗脑梗死疗效观察

目的:观察醒脑开窍针刺法配合康复训练治疗脑梗死的临床疗效。方法:70例脑梗死患者随机分为两组各35例;在常规药物治疗基础上,对照组配合常规针刺及康复训练,治疗组配合醒脑开窍针刺法及康复训练。治疗前后行简式FuglMeyer运动功能与修订的Barthel指数评分。结果:治疗组评分改善程度明显好于对照组,有显著性差异,治疗组、对照组总有效率分别为91.43%、82.86%,有显著性差异(P﹤0.05)。结论:醒脑开窍针刺法配合康复训练治疗脑梗死有改善脑梗死患者神经功能和提高其日常生活活动能力的作用。     

言语训练联合醒脑开窍针刺治疗中风后失语临床研究

目的 探讨言语训练联合醒脑开窍针刺治疗中风后失语临床效果。方法 选取郑州市中医院收治的98例中风后失语患者,随机数字表法分为两组,各49例。对照组予以言语训练治疗,观察组予以言语训练+醒脑开窍针刺治疗,观察比较两组临床疗效,并对比治疗前后中国式功能性语言沟通能力检查法(CFCP)及神经功能缺损量表(NIHSS)评分变化。结果 治疗后与对照组比较,观察组NIHSS评分降低、CFCP评分升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为89.80%(44/49),高于对照组的71.43%(35/49),差异具有统计学意义(P0.05)。结论 言语训练联合醒脑开窍针刺治疗中风后失语,可改善患者语言功能及神经功能,临床疗效显著。     

加味芍药甘草汤及醒脑开窍针刺辅治中风后偏瘫临床观察

目的:观察加味芍药甘草汤及醒脑开窍针刺辅治中风后偏瘫的效果.方法:124例按随机数字表法分为观察组和对照组各62例.两组均用西医常规治疗,观察组加用加味芍药甘草汤及醒脑开窍针刺.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后及随访8周时观察组NIHSS评分低于对照组(P＜0.05),FMA、SS-QOL、MBI...     

醒脑开窍针刺法配合烧山火治疗中风后肢体麻木的临床研究

目的观察醒脑开窍针刺法配合烧山火针法治疗中风后肢体麻木的临床疗效。方法将80例中风后肢体麻木患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用醒脑开窍针刺法配合烧山火针法治疗,对照组采用单纯醒脑开窍针刺法治疗。观察两组治疗前后感觉功能及运动功能(简式Fugl-Meyer量表)、神经功能缺失情况(NIHSS量表)和日常生活活动能力(Barthel指数)的变化情况。结果两组治疗1、2个疗程后Fugl-Meyer量表各项评分(运动功能、感觉功能、关节活动度及关节疼痛度)、NIHSS评分及BI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗2个疗程后Fugl-Meyer量表各项评分、NIHSS评分及BI评分与同组治疗1个疗程后比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2个疗程后感觉功能评分和关节疼痛度评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论醒脑开窍针刺法配合烧山火是一种治疗中风后肢体麻木的有效方法。     

醒脑开窍针法治疗脑梗死后抑郁状态疗效观察

目的:观察醒脑开窍针法治疗脑梗死后抑郁状态的临床效果。方法:88例随机分成两组各44例,对照组用常规西药配合常规针刺疗法治疗,观察组用醒脑开窍针法治疗。结果:观察组治疗后HAMD评分、总有效率均明显优于对照组(P0.05),两组不良反应发生率相近(P0.05)。结论:醒脑开窍针法能够显著改善脑梗死后抑郁状态,且不良反应少。     

腹三针结合醒脑开窍针刺法治疗脑梗死后尿失禁的临床观察

目的观察腹三针结合醒脑开窍针刺法治疗脑梗死后尿失禁的临床疗效。方法 60例脑梗死后尿失禁患者,随机分为试验组20例和对照组20例。试验组采用腹三针[气海、水道(双)]结合醒脑开窍法(水沟、内关、三阴交),对照组采用常规针刺法(中极、气海、肾俞、膀胱俞)结合醒脑开窍法(水沟、内关、三阴交)。观察两组治疗前后膀胱最大容积、残尿量、ICIQ-SF评分变化,并比较临床疗效。结果两组患者治疗后膀胱最大容积、残尿量、ICIQ-SF评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01);两组患者治疗后膀胱最大容积、残尿量、ICIQ-SF评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。试验组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论腹三针结合醒脑开窍针刺法治疗脑梗死后尿失禁疗效明显优于常规针刺结合醒脑开窍法。     

芪龙通络汤联合醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及血液流变学的影响

目的:研究芪龙通络汤联合醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及血液流变学的影响。方法:选取69例脑梗死恢复期患者,随机分为观察组35例和对照组34例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予芪龙通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗。治疗1个月后,观察两组神经功能缺损评分(NIHSS)及红细胞压积、血小板黏附率、血沉。结果:治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),观察组红细胞压积、血小板黏附率、血沉均低于对照组(P0.05)。结论:芪龙通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期患者,可改善患者的神经功能,调节血液流变学指标,临床疗效显著,值得推广应用。     

针刺治疗对脑梗死急性期患者血液循环、神经功能及日常生活能力的影响

目的观察醒脑开窍、疏通经络针刺法治疗对脑梗死急性期患者局部血液循环、神经功能、日常生活能力的影响。方法将113例住院脑梗死急性期患者随机分为2组,对照组给予常规药物治疗,针刺组在此基础上给予醒脑开窍、疏通经络针刺法治疗。2组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。检测2组治疗前后血液流变学指标以评定血液循环情况,采用神经功能缺损程度NIESS评分评定神经功能情况,改良Barthel指数(BI)评分及日常生活能力、Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分评估治疗效果。结果治疗3个疗程后,2组血液流变学指标、NIESS评分、BI评分、日常生活能力及FMA评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且针刺组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论醒脑开窍、疏通经络针刺治疗可有效改善脑梗死急性期患者局部血液循环,促进患者神经功能恢复,提高患者日常生活能力及运动功能。     

井穴刺络对针刺治疗急性缺血中风偏瘫增效作用的研究

目的:探讨井穴刺络法能否加强醒脑开窍针刺法对中风后偏瘫病人的康复效果。方法:将急性缺血中风患者60例为研究对象,随机分为井穴刺络加醒脑开窍针刺组(治疗组)和醒脑开窍针刺组(对照组),各30例,比较两组治疗前后评分的变化。结果:①Fugl-M eyer(FMA)运动功能评分比较:治疗组和对照组手臂、腕部、手、脚4部分FMA总分治疗前后组间比较差异无显著性意义(P(0.05);手臂、腕部、脚3部位积分组间比较治疗前后差异无显著意义(P(0.05);而手指运动功能评分中,治疗前两组比较差异无显著意义(P(0.05),治疗后两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。②神经功能缺损积分(NIHSS)积分评价:治疗前两组患者神经功能缺损评分比较差异无显著意义(P(0.05),治疗后两组比较差异亦无显著意义(P(0.05);而缺损积分减少值(治疗前积分-治疗后积分)的组间比较差异有显著意义(P<0.05)。③日常生活能力Barthel指数评分及SS-QOL评分:治疗前及治疗后评分比较中组间无明显差别。结论:井穴刺络对针刺治疗急性缺血中风偏瘫有一定的增效作用,主要在改善手指运动功能方面及降低神经功能缺损方面优于对照组。     

院前应用醒脑开窍针刺法对中风闭证效果观察

目的:探讨院前应用醒脑开窍针刺法对中风闭证患者效果。方法:回顾性分析我院在2014年1月至2016年6月期间进行院前急救的45例中风闭证患者的临床资料,将其分为观察组(25例)和对照组(20例),两组患者在院前急救中均给予常规急救措施,观察组患者在此基础上采用醒脑开窍针刺法,比较两组患者抢救后死亡率、致残率以及对神经功能缺损评分。结果:观察组患者的死亡率和致残率较对照组低,两组比较比较差异具有统计学意义(c~2值分别为13.520、15.364);治疗前两组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后第7天和第14天,评分均增加,且两组比较差异显著(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法能够有效降低患者死亡率和致残率,有助于患者神经功能缺损的恢复,在中风闭证患者院前急救中发挥重要作用。     

醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期的临床效果及机制研究

目的观察醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期的临床疗效,并探讨其机制。方法将78例中风恢复期患者随机分为针刺对照组和醒脑开窍组,在给予脑梗死恢复期基础治疗的同时分别接受传统针刺和醒脑开窍针刺治疗,疗程4周。采用中医症状积分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别评价2组治疗前后中医症候和神经功能缺损情况,采用Barthel指数(BI)评定2组治疗前后生活自理能力;经颞窗观察2组治疗前后患侧大脑中动脉、颈内动脉终末段和基底动脉的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、脉冲指数(PI)及阻力指数(RI)。结果治疗后2组中医症状积分和NIHSS评分均明显降低而BI均明显升高(P均0.05),且醒脑开窍组治疗2周、4周后的中医症状积分和治疗4周后的BI改善情况均明显优于针刺对照组(P均0.05)。醒脑开窍组患者治疗后大脑中动脉Vd、Vs、Vm均比治疗前明显加快而PI和RI显著降低(P均0.05),颈内动脉颅内段RI比治疗前显著降低(P0.05),且各指标改善情况均明显优于针刺对照组(P均0.05);2组治疗前后基底动脉参数无太大变化(P均0.05)。结论醒脑开窍针刺法可明显缓解脑梗死恢复期患者中医症状和神经功能缺损情况,提高生活自理能力,改善梗死侧脑缺血及颈内动脉参数,增加缺血区血供。