149硎文气管哮喘患者芡病辛节反节气调查仆析

通过制定哮喘流行病学回顾性调查表汇总2010-2011年泸州医学院附属中医医院肺病科成人哮喘住院患者的发病情况，结合四川泸州本地的气候环境分析调查支气管哮喘发病季节及节气特点，为预防及减少支气管哮喘发病提供较好的建议。     

IFN-γ/IL-4失衡在支气管哮喘发病中的作用治疗新进展

关于哮喘的发病机制及防治的研究一直是中西医学者研究的热点，且已取得了重大进展。细胞因子是由免疫细胞或非免疫细胞活化合成并分泌的具有调节和介导免疫反应、炎症反应的一组小分子多肽和糖蛋白，在哮喘发病机制中起着非常重要的作用。细胞因子网络失衡可能是哮喘发病的分子生物学基础之一。最后，分别由TH1和TH2细胞分泌     

血清白细胞介素检测在支气管哮喘诊断中的应用

在支气管哮喘(简称哮喘)气道炎症中,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-16(IL-16)在炎症反应过程中对增强、维持和减轻炎症反应起了重要的调节作用.     

分期辨治小儿哮喘39例

哮喘是儿科常见、多发病，其发病特点是发病突然，并且反复发作，难以根治。笔者2003年12月-2006年9月，采用活血化瘀、理气除痰法，辨证治疗哮喘患儿39例，疗效满意，现报道如下。     

花粉症合并过敏性鼻炎过敏性哮喘关系的探讨

目的探讨花粉症与过敏性鼻炎和过敏性哮喘的关系。方法对2007年3月至2009年3月确诊为花粉症的584例患者进行皮内实验和血清IgE检测，调查鼻炎哮喘患者的发病年龄，季节，临床症状。结果鼻炎平均发病年龄26岁，哮喘发病年龄32岁，鼻炎占52．92％，哮喘占21．64％，鼻炎合并哮喘10．82％。结论花粉是鼻炎哮喘发病的诱发因素。     

T-bet/GATA3与哮喘的相关性及川芎嗪治疗哮喘的研究进展

目的了解Th1/Th2中特异性转录因子T-bet/GATA3与哮喘的相关性及川芎嗪治疗哮喘的研究现状。方法应用现代信息技术,通过互联网等查阅近年来国内外相关资料并进行分析、整理、总结,对Th1/Th2中特异性转录因子T-bet/GATA3的生物学特征、转录因子T-bet/GATA3与哮喘发病机制的相关性、川芎嗪对哮喘的治疗及其与转录因子T-bet/GATA3关系进行综述。结果转录因子T-bet/GATA3在哮喘发病中起到复杂的生物调节作用,动物实验显示,川芎嗪治疗哮喘有效,川芎嗪能促进转录因子T-bet水平的表达,降低转录因子GATA3水平的表达。结论深入研究转录因子T-bet/GATA3、哮喘及川芎嗪之间的相关性,为哮喘的临床分级和治疗提供新的思路。     

膜原在哮喘发病中作用的探讨

哮喘的发病机理十分复杂，就中医而言，已知的有十余种学说。但在临床应用中仍显不足，新的学说不断地被提出。我们在哮喘诊疗的实践中，通过对哮喘主要病机宿痰中伏部位、哮喘发病特点及哮喘根治的探索中发现膜原在哮喘的发病中有重要作用，现提出与同道参考。     

天灸对哮喘模型大鼠血清白细胞介素-4、白细胞介素-6及IgE的影响

目的研究血清IL-4,IL-6及IgE在哮喘发病中的作用及天灸对它们的影响。方法40只雄性大鼠随机分为正常组、模型组、天灸组及电针组。用卵蛋白(OVA)致敏来制备哮喘模型大鼠。ELISA法检测血清IL-4,IL-6及IgE。结果模型组血清IL-4,IL-6及IgE高于正常组(P<0.01),经治疗后均有所降低,且天灸组最显著。结论支气管哮喘的发病与血清IL-4,IL-6及IgE的异常有关,天灸对其具有调节作用。     

平喘合剂治疗寒性哮喘的临床研究

目的：观察平喘合剂对哮喘的临床疗效及其对免疫功能的调节作用。方法：由具有益气，化痰，平喘，止痉中药组成平喘合剂，观察其临床总疗效，对肺功能的改善情况及对CD4^ 和CD8^ 的作用。结果：平喘合剂与西药对照组总疗效无明显差异。改善肺功能作用优于对照组，对CD8^ 和CD4^ 有明显调节作用。结论：平喘合剂对哮喘有肯定疗效，并有明显的免疫调节作用。     

补脾益气法基于肠-肺轴途径治疗哮喘的机理探讨

哮喘是影响人类健康的常见慢性疾病之一。中医学对哮喘具有系统论述，认为脾虚是哮喘反复发作的宿根之一，运用补脾益气法治疗哮喘，补脾益肺，具有较好的疗效。现代研究发现，中医学“脾”生理功能与肠道菌群密切相关，肠道菌群在哮喘的发病中起关键作用。补脾益气法可通过调节肠道微生态，经“肠-肺”轴建立肺部免疫稳态，改善肺部炎症反应，达到治疗和缓解哮喘的目的。     

冬病夏治穴位贴敷防治支气管哮喘作用机制研究概况

"冬病夏治"在预防支气管哮喘复发、缓解期调理以及治本方面均显示出良好前景。通过整理近10年的文献证据,总结冬病夏治穴位贴敷防治支气管哮喘的机制研究,从药物直接局部作用、经络刺激协同放大作用、对固有免疫应答及特异性免疫应答的调节作用、对生物酶及受体的调节作用、神经内分泌调节作用等几个方面分析冬病夏治穴位贴敷防治哮喘的作用机理,为指导临床提供依据。     

伊贝母异甾体生物碱通过Wnt/β-catenin信号通路调节哮喘大鼠气道炎症和气道重塑机制的研究

目的 探讨伊贝母异甾体生物碱对哮喘大鼠气道炎症、气道重塑及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法 本研究采用吸入卵清蛋白（OVA）致敏和激发的方法建立大鼠哮喘模型，连续给予药物7天；抽取支气管肺泡灌洗液（BALF）进行白细胞分类计数，酶联免疫吸附法（ELISA）检测BALF中白介素4（IL-4）、白介素5（IL-5）和白介素13（IL-13）的水平；取肺组织进行苏木精-伊红（HE）染色，观察药物对哮喘大鼠气道重塑的影响；采用Western blot技术考察异甾体生物碱对Wnt/β-catenin信号通路上Wnt5a、Wnt7b和β-catenin蛋白的调节作用。结果 与模型组比较，异甾体生物碱组大鼠肺泡间质炎性细胞浸润和支气管管腔狭窄均显著改善，支气管壁厚度和平滑肌厚度均明显降低；Western blot结果显示异甾体生物碱对于哮喘大鼠Wnt/β-catenin通路上的Wnt5a、Wnt7b和β-catenin蛋白表达均有显著的调节作用。结论 异甾体生物碱对于哮喘相关的病理变化-炎症和气道重塑均有一定的治疗作用，且该治疗作用与Wnt/β-catenin信号通路有关。     

儿童哮喘行吸入治疗的健康教育效果观察

WHO制定的《全球哮喘防治的创议》中确立了哮喘的发病机制是气道的慢性炎症，主张长期吸入皮质激素和进行哮喘患者的管理。儿童哮喘吸入治疗是由患儿及家长在家庭中进行操作，因此做好吸入治疗的健康教育显得尤为重要。2003年6月-2004年1月，我科对60例应用吸入剂治疗的哮喘儿童实施健康教育，明显提高了治疗效果，现报道如下。     

中医药对哮喘Th17细胞/Treg细胞免疫失衡影响的研究进展＊

免疫失衡机制在哮喘的发病中占有主导地位，既往认为Th1/Th2比例失衡是哮喘的主要免疫发病机制，但近年来，Th17/Treg免疫失衡与哮喘关系的研究越来越多，大量的实验和临床研究表明：Th17细胞比例的上调、Treg细胞比例的下降导致的Th17/Treg免疫失衡与哮喘发病和严重程度密切相关。中医药治疗哮喘历史悠久，利用现代科学技术来阐释中医药治疗哮喘的机制是现阶段研究的热点，不仅为中医药治疗哮喘赋予科学内涵，也为更多的哮喘患者带来福音。本文通过阐释Th17、Treg细胞在哮喘中的作用，对近十年来中医药对哮喘Th17/Treg免疫失衡影响的研究进展进行综述，以供同仁互鉴。     

基于网络药理学探讨哮喘宁颗粒治疗支气管哮喘的作用机制及PI3K/Akt信号通路验证

目的 基于网络药理学预测哮喘宁颗粒治疗支气管哮喘的潜在分子机制，并采用卵蛋白（OVA）致敏诱发的支气管哮喘大鼠模型对关键信号通路之一磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）进行实验验证。方法 利用传统中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）和中药分子机制生物信息学分析网络（BATMAN-TCM）筛选哮喘宁颗粒的主要有效成分和作用靶点。通过人类基因数据库（GeneCards）、人类孟德尔遗传靶点数据库（OMIM）等5个疾病数据库获取支气管哮喘相关的疾病靶点。筛选并通过韦恩图获得两者的共同靶标，使用蛋白相互作用数据库（STRING）构建化合物-疾病的蛋白质-蛋白质相互作用网络（PPI），并用Cytoscape 3.8.0建立“哮喘宁关键活性成分-核心靶基因”网络。通过基因本体（GO）富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。制备OVA刺激诱导的支气管哮喘大鼠模型，通过苏木素-伊红（HE）染色观察支气管与肺组织炎症情况，蛋白免疫印迹法（Western blot）实验验证网络药理学富集分析结果。结果 该实验分别获取哮喘宁活性成分232个，相关靶点4 687个，收集哮喘宁与支气管哮喘的共同靶点233个，包括嗜酸性粒细胞衍生神经毒素1（EDN1）、环磷腺苷效应元件结合蛋白1（CREB1）、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A（CDKN1A）、表皮生长因子受体（EGFR）、丝裂原活化蛋白激酶14（MAPK14）、Akt1等。KEGG通路分析筛选了186条相关信号通路，显示PI3K/Akt信号通路可能在哮喘宁治疗支气管哮喘的过程中起关键作用。动物实验表明，与哮喘模型组比较，哮喘宁组可明显减轻大鼠气道炎症反应和平滑肌增生，并明显下调PI3K、Akt蛋白表达（P<0.05）。结论 哮喘宁治疗哮喘具有多成分、多靶点、多通路协同作用的特点，其中哮喘宁可能通过调控PI3K/Akt信号通路相关基因的表达，进一步发挥抗炎症的药理效应，为后续深入研究哮喘宁治疗支气管哮喘的复杂机制提供了理论依据。     

中西医结合治疗儿童哮喘探析

哮喘是目前世界上威胁公共健康最常见的慢性疾病，其造成的社会负担超过艾滋病和肺结核的总和，而且全球哮喘发病率呈上升趋势。人在各年龄段均可发病，尤其是儿童多发。1988-1990年，我国儿科哮喘协作组对27个省市的0-14岁儿童进行了哮喘患病率调查，结果为0．11％-2．03％。2000年再次对31个省市进行了调查，结果为0．5％-3：4％。显示出我国儿童哮喘患病率呈明显上升趋势，严重影响着儿童的身心健康。因此，儿童哮喘的治疗已成为一个重要而迫切的课题，中西医治疗均有其各自的特点。笔者认为，科学地进行中西医结合治疗，是目前治疗本病最好的方法。     

灸法治疗哮喘的研究近况

通过对近年来灸法防治哮喘的有关文献资料进行归纳和分析,发现灸法治疗哮喘在临床上应用广泛,具有安全、有效、低毒副作用等特点,对哮喘患者肺功能、免疫-炎症机制、植物神经-内分泌网络方面具有良好的干预作用,这为发展中医外治法治疗哮喘提供了理论基础。     

哮喘从痰论

哮喘（支气管哮喘）是一种严重危害人类健康的顽疾。中医对哮喘的认识可溯源至两千多年前的《内经》时代。在《内经》中多处有“喘息”、“喘咳”、“喘鸣”等记载。然哮喘病名，盖首创于《丹溪心法人并以哮喘名篇。综观《内经》以降，历代医家对哮喘的病因病机及治疗方面均有较详尽的论述和记载。这对我们今天研究哮喘颇多启迪。然而有资料表明，近几十年来，哮喘的病死率逐年增加，可能与哮喘发病机制研究有误导，以致治疗偏差有关［’。笔者不揣浅陋，从中医角度，结合现代医学研究成果，探讨哮喘发病的症结所在，旨在对哮喘的病因病机有…     

西安地区小儿支气管哮喘流行病学调查分析

目的：为了对小儿支气管哮喘的防治工作提供可靠的依据，对西安地区的27747例儿童及婴幼儿哮喘进行了流行病学调查。方法：设计调查表发给被调查小儿的单位，并进行必要的培训，由各单位负责主管卫生保健工作的人员进行调查。发现符合诊断标准的患儿列入调查范畴。结果：27747例小儿中哮喘患儿350例，其患病率为1．26％。其中6个月-3岁组调查了5393例，患病者280例，患病率为5．19％；3—9岁组调查了22354例，患病者70例，患藕率为0.31％。结论：小儿哮喘中50％在3岁以前发病，婴幼儿大多数在6个月以前发病，因此，婴幼儿期防治哮喘是降低患病率的重要环节。     

支气管哮喘变应原检测与中医辨证分型关系探讨

支气管哮喘（以下简称哮喘）为慢性气道炎症性疾病，亦是呼吸道变应性疾病的高发病、常见病和流行病，已成为全球高度关注的人类健康问题，变应原的暴露是哮喘发病的危险因素之一。中医辨证可以在整体动态观的指导下，分清疾病的寒热虚实，但对引起支气管哮喘的发病因素知之甚少，致使哮喘病情发复发作，