益气滋阴消瘀方联合西药治疗进展性脑梗死合并T2DM的临床研究

目的:探讨自拟益气滋阴消瘀方联合羟乙基淀粉注射液治疗进展性脑梗死合并2型糖尿病(T2DM的疗效。方法:将120例进展性脑梗死合并2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组患者入组后均给予双联抗血小板聚集、强化降脂、降糖、改善侧支循环及康复等基础治疗措施,对照组患者采用羟乙基淀粉注射液治疗,治疗组患者在对照组基础上采用自拟益气滋阴消瘀方治疗,两组疗程为4周。两组患者均在入院当日及疗程结束后次日清晨取空腹肘静脉血检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)水平。治疗前和治疗后均采用美国国立卫生研究院研发的卒中量表对患者进行神经功能评分;评价患者脑梗死治疗效果。结果:治疗组患者治疗后TC、TG、LDL-C、Hcy、FIB均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后神经功能评分(NIHSS)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率(90.00%)高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益气滋阴消瘀方联合羟乙基淀粉注射液治疗进展性脑梗死合并T2DM有较好疗效,可降低患者血脂、同型半胱氨酸、纤维蛋白原水平,提高患者神经功能。     

益气滋阴活血法治疗糖尿病合并脑梗塞临床分析

目的:探讨采取益气滋阴活血法治疗糖尿病合并脑梗塞的临床效果。方法:选取100例糖尿病合并脑梗塞患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在此基础上辅助益气滋阴活血法治疗,比较两组患者的治疗效果、血糖水平及神经功能。结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%;观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于对照组;观察组患者治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采取益气滋阴活血法治疗糖尿病合并脑梗塞患者效果明显,有助于患者症状的改善,值得临床推广应用。     

中医定向透药疗法联合穴位按摩对脑梗死恢复期患者肢体功能的影响

目的：观察中医定向透药疗法联合穴位按摩对脑梗死恢复期患者肢体功能的影响。方法：将80例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组进行常规护理和健康教育，治疗组给予中医定向透药疗法联合穴位按摩治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后运动功能、神经功能缺损程度、日常活动能力改善情况。结果：两组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale, NIHSS)评分低于本组治疗前，且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Fugl-meyer评分量表(Fugl-meyer Assessment, FMA)评分、改良Barthel指数(Barthel index, BI)评分高于本组治疗前，且治疗后治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论：中医定向透药疗法联合穴位按摩可改善脑梗死恢复期患者的运动功能、神经功能缺损程度和日常活动能力，从而促进患者肢体功能康复，提高患者生活质量。     

补血醒脑汤联合常规西药治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死临床研究

目的:观察自拟补血醒脑汤联合常规西药治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死的临床疗效。方法:将70例气虚血瘀型恢复期脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟补血醒脑汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数(Barthel index,BI)、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)],检测两组患者治疗前后血液流变学指标变化情况。结果:对照组优良率为71.43%,观察组优良率为88.57%,两组患者优良率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、血液流变学指标、NIHSS评分低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BI评分、GQOLI-74评分高于治疗前,且观察组治疗后高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补血醒脑汤联合常规西药治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死,可改善患者临床症状、血液黏滞状态及神经损伤程度。     

浅刺法、消栓肠溶胶囊联合常规西药治疗脑梗死偏瘫的临床研究

目的:探讨浅刺法、消栓肠溶胶囊联合常规西药治疗脑梗死偏瘫的临床疗效。方法:选取108例脑梗死偏瘫患者,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合浅刺法与消栓肠溶胶囊治疗,7d为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组患者神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活自理能力[改良Barthel指数(MBI)]、肢体功能[简化Fugl-Meyer量表评分]及生活质量[健康调查简表(SF-36)评分]的改善情况及临床疗效。结果:治疗后,两组患者NIHSS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者MBI评分、简化Fugl-Meyer量表评分、SF-36量表各项评分(社会功能、生理功能、情感职能及精神健康)高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.44%(51/54),明显高于对照组的79.63%(43/54)(P<0.05)。结论:浅刺法、消栓肠溶胶囊联合常规西药治疗脑梗死偏瘫具有显著疗效,不仅能改善患者的神经功能及肢体功能,还能提高其日常生活自理能力与生活质量。     

益气消瘀方配合西药治疗糖尿病周围神经病变33例

目的:观察益气消瘀方配合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将66例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,治疗组采用益气消瘀汤配合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,观察治疗前后临床症状、实验室及辅助检查:血糖(空腹及餐后2h)、神经传导速度的变化。结果:治疗组总有效率84.85%,对照组总有效率57.58%。2组比较差异有非常显著性(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:益气消瘀方配合西药治疗糖尿病周围神经病变较单纯西药治疗效果好。     

针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症临床研究

目的观察针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法将85例脑梗死后抑郁症患者随机分为2组。对照组42例予盐酸舍曲林片治疗;治疗组43例予针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)变化,以及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分及抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较2组疗效及不良反应。结果 2组治疗后TNF-α、IL-1β均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组TNF-α、IL-1β均低于对照组(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P0.05),MMSE评分、BI评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组NIHSS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05),MMSE评分、BI评分均高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率76.2%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率9.3%,对照组不良反应发生率54.8%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症,能降低患者体内炎症因子水平,改善神经功能缺损及抑郁程度,临床疗效良好。     

乌灵胶囊联合西药治疗脑卒中后抑郁患者临床疗效

目的:探讨乌灵胶囊联合西药治疗脑卒中后抑郁患者临床疗效,以期为进一步提高临床治疗效果、改善预后提供参考。方法:选取2016年12月-2018年6月期间接收的68例脑卒中后抑郁患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(34例)与观察组(34例),对照组给予常规西药盐酸舍曲林治疗,观察组在此基础上联合乌灵胶囊治疗,对两种用药方案下患者的临床疗效进行对比观察。结果:与对照组相比,观察组临床治疗总有效率明显较高(P 0.05);治疗前两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、智能状态量表(Mini-mental State Examination, MMSE)及神经功能缺损评分量表(National institutes of health stroke scale, NIHSS)得分均无明显差异(P 0.05),治疗后两组HAMD及NIHSS量表得分均较治疗前明显下降,MMSE量表得分均有增加(P 0.05),且与同时期的对照组相比,治疗1周、2周、3周及4周后观察组HAMD及NIHSS量表得分明显较低,MMSE量表得分明显较高(P 0.05)。结论:联合乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁较单纯西药疗效显著,明显缓解患者的抑郁症状,改善神经功能缺损及智能状态,值得推广。     

葛根汤加味治疗急性脑梗死38例

目的:观察葛根汤加味治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法:将76例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用葛根汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分、血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分、Barthel指数(BI)变化情况。结果:观察组有效率为92.11%,对照组有效率为78.95%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血液流变学指标低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前,Fugl-Meyer评分、BI评分显著高于治疗前,观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组治疗后,Fugl-Meyer评分、BI评分显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根汤加味治疗急性脑梗死,能够明显改善患者神经功能、血液流变学指标及运动功能。     

疏肝解毒逐瘀方治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓33例

目的:观察疏肝解毒逐瘀方治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:将66例急性脑梗死合并下肢深静脉血栓患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用疏肝解毒逐瘀方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活能力(ability of daily living,ADL)评分变化情况,检测两组患者治疗前后血液流变学指标变化情况。结果:观察组急性脑梗死及下肢深静脉血栓有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、NIHSS评分及血液流变学指标低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ADL积分高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝解毒逐瘀方治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓,可改善患者的临床症状,修复神经功能,提高日常生活能力。     

补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤的疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤的疗效。方法:采用分层抽样法抽选我院2018年1月—2019年4月脑梗死恢复期伴脑白质损伤的68例患者作为研究对象,并用均等双盲划分法将34例纳入对照组(按常规开展药物治疗),剩余34例纳入观察组(予以补阳还五汤加减联合针刺治疗),统计并比较两组的总有效率,治疗前后的巴氏指数评定量表(Barthel)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及神经功能缺损量表(NIHSS)评分。结果:观察组的总有效率比对照组高(P0.05)。治疗前,两组Barthel、MOCA及NIHSS评分差异不显著(P0.05);治疗后,观察组Barthel及MOCA评分比对照组高,NIHSS评分比对照组低(P0.05)。结论:联合补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤疗效显著,能改善其神经功能、认知功能及日常生活能力。     

血塞通注射液配合氯吡格雷治疗脑梗死临床研究

目的:观察血塞通注射液配合西药治疗脑梗死的临床效果。方法:将102例脑梗死患者随机分成对照组和试验组各51例,两组患者均给予对症治疗,对照组患者采用西药氯吡格雷治疗,试验组患者采用血塞通注射液配合氯吡格雷治疗。观察比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)、生活质量巴塞尔指数(Barthel)及不良反应发生情况。结果:试验组患者NIHSS分数明显低于对照组,临床疗效、Barthel分数明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论:血塞通注射液配合氯吡格雷治疗脑梗死可改善患者神经功能,提高其生活质量水平,且作用安全,值得临床推广应用。     

中西医结合卒中单元管理模式对脑梗死急性期患者智能障碍恢复的临床观察

目的观察中西医结合卒中单元管理模式对脑梗死急性期患者智能障碍恢复的影响。方法将160例脑梗死急性期患者随机分为2组,对照组80例应用西医卒中单元管理模式,治疗组80例应用中西医结合卒中单元管理模式。2组均治疗4周,比较2组疗效,治疗前及治疗后4周、3个月、6个月应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数评定量表进行疗效评价。结果治疗组总有效率78.75%,对照组60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后MMSE评分、Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P0.05),NIHSS评分降低(P0.05);治疗组治疗后MMSE评分、Barthel指数评分均高于对照组治疗后同期(P0.05),NIHSS评分低于对照组治疗后同期(P0.05)。结论中西医结合卒中单元管理模式对脑梗死急性期患者智能障碍的恢复有较好疗效。     

自拟活血通络方治疗急性脑梗死伴氯吡格雷抵抗160例

目的研究自拟活血通络方治疗急性脑梗死伴氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)的疗效及对炎症因子和血液流变学的影响。方法将患者分为对照组和观察组,对照组140例为常规西药治疗,观察组160例自拟活血通络方联合常规西药治疗。比较两组临床疗效及中医疗效。参照美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)进行神经功能缺损评分。检测两组治疗前后炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6 IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β))及血液流变学(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比积、血小板聚集率)的水平。采用简明精神状态检测量表(minimental state examination,MMSE)评估两组的患者的认知功能变化。对比两组的生活能力量表(activity of daily livrng scale,ADL)评分。结果观察组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-1β均显著降低,治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血液流变学指标均显著降低,且观察组治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比积、血小板聚集率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力、语言能力、MMSE评分明显升高(P0.05);观察组治疗后的定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力、语言能力、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟活血通络方治疗急性脑梗死伴氯吡格雷抵抗的疗效确切,能显著降低血小板聚集率,改善血液流变学指标,降低炎症反应,提高认知功能。     

耳穴压豆联合平衡针治疗肝郁瘀阻型脑卒中后失眠临床观察

目的：观察耳穴压豆联合平衡针治疗肝郁瘀阻型脑卒中后失眠的临床疗效。方法：选取2020年1月至2021年12月兴国县人民医院收治的脑卒中后失眠患者98例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组49例。对照组给予耳穴压豆治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予平衡针治疗。观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(sleep quality pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、阿森斯失眠量表(athens insomnia scale, AIS)评分、神经功能症状缺损定量评分(neurological deficits score, NDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale, NIHSS)评分、Barthel指数(barthel index, BI)变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果：观察组有效率为97.56%,对照组有效率为81.63%,观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PSQI评分、AIS评分低于对照组，失眠指数高于...     

益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床观察

目的:观察益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床疗效。方法:80例脑梗死患者,随机分为2组,各40例。对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益气活血祛风汤治疗。治疗14天。观察2组治疗前后血液流变学指标变化情况;治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(Barthel)指数。结果:总有效率观察组92.5%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原含量水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血液流变学指标各项指标低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分及Barthel指数与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分,低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Barthel指数高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单一西药治疗相比,联合益气活血祛风汤治疗脑梗死,临床效果明显,并能改善神经功能评分,提高生活质量。     

舒血宁注射液治疗对急性脑梗死后神经功能缺损及认知功能的影响

目的:观察舒血宁注射液联合西医常规治疗对急性脑梗死后患者神经功能缺损及认知功能的影响。方法:将急性脑梗死患者93例随机分为对照组46例与观察组47例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予舒血宁注射液治疗。2组均治疗7 d为1个疗程,2个疗程后根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易智力状态检查量表(MMSE)评测2组神经功能缺损和认知功能情况。结果:治疗后,2组神经功能缺损分级、认知功能分级均较治疗前改善,且观察组神经功能缺损、认知功能改善均优于对照组,经秩和检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),MMSE评分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组2项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:舒血宁注射液联合西医常规治疗急性脑梗死,对患者神经功能缺损和认知功能均有明显的改善效果。     

血栓通注射液联合银杏达莫注射液治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察在常规治疗基础上予血栓通注射液联合银杏达莫注射液治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:将108例中风后痉挛性偏瘫患者按照入院顺序分为对照组和观察组各54例,对照组给予常规治疗联合血栓通注射液干预,观察组在常规治疗基础上以血栓通注射液联合银杏达莫注射液干预,2组均以21天为1疗程,治疗3疗程。评价2组的临床疗效,治疗前后应用简易智力状态检查量表(MMSE)评定认知功能,以改良波士顿汉语失语症测试评定语言交流水平,以Barthel指数评定日常生活活动的功能状态,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和神经功能缺损程度评分评定神经功能受损程度。结果:疗程结束后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组Barthel指数均高于治疗前,MMSE评分、NIHSS评分、神经功能缺损评分、改良波士顿汉语失语症评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.01);观察组Barthel指数高于对照组,MMSE评分、NIHSS评分、神经功能缺损评分、改良波士顿汉语失语症评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规治疗基础上予血栓通注射液联合银杏达莫注射液治疗,可有效缓解临床症状,改善患者的神经功能,提高认知功能、语言功能和生活质量,更有效地促进患者的康复。     

滋阴通脉胶囊治疗糖尿病脑梗死疗效观察

目的观察滋阴通脉胶囊治疗糖尿病脑梗死的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加用滋阴通脉胶囊。结果治疗组神经功能缺损程度评分及血糖、血脂改善优于对照组。结论滋阴通脉胶囊治疗糖尿病脑梗死疗效显著。     

中西医结合治疗糖尿病性冠心病临床观察

目的:观察益气滋阴活血方联合西药治疗气阴两虚型糖尿病性冠心病的疗效。方法:63例患者随机分为治疗组32例及对照组31例,两组均用西药常规治疗,治疗组加用益气滋阴活血方,治疗4周,比较两组心电图疗效、血糖及血脂、血流变改善情况。结果:治疗组心电图疗效优于对照组;两组治疗后血糖、血脂、血流变均有明显改善,而以治疗组改善更明显。结论:益气滋阴活血方治疗糖尿病并发冠心病有显著疗效。