郑梅涧《重楼玉钥》学术思想探讨

郑梅涧《重楼玉钥》学术思想探讨广州中医学院第一附属医院（５１０４０５）林昭焘关键词郑梅涧，重楼玉钥《重楼玉钥》是清代郑梅涧所作，由冯相将秘本委托孙朴斋校订后，在道光年间刊行于世。全书分上下两卷。上卷列有“咽喉说”、“喉科总论”等１７项条目，阐述了咽喉...     

读《重楼玉钥》

读《重楼玉钥》王士贞《重楼玉钥》是清代影响最大的喉科名著，成书于公元１８３８年。作者郑宏纲（梅涧）是清代喉科名家，他不但对喉科理论有深切的研究，且有丰富的临床经验。全书共分上下两卷。上卷共十七篇，先论“咽喉说”、“喉科总论”，明确叙述咽、喉的解剖部位...     

针刺治疗喉风1500例

喉风明目繁多，《重楼玉钥》分喉风36症，《喉科秘旨》分喉风12症，《经验喉科紫珍集》分喉风18症等。那么，何谓喉风?《喉风论》：“咽喉病，喉肿而疼，恶风发热者，名日喉风。”《重楼玉钥》：“凡属喉风之症，预先必作寒发热，甚则大便秘结，小便涩赤，头痛烦渴。”《康健喉科秘集》：“凡见咽喉肿疼，痰浊上逆，呼吸不利，咳嗽不爽，就是喉风。”临床上喉风往往指上呼吸道感染引起的咽喉红肿疼痛，吞咽困难，汤水难下，甚则畏寒发热等急性病症。     

郑梅涧、夏春农的针灸学说

(一)郑梅涧,清代喉科名家,约生于公元16世纪下半叶,里贯不详,所撰《重楼玉钥》中首载一篇未署名的“原叙”称:“吾乡郑梅涧先生,性好歧黄家言,其先世得喉科秘授,故于此尤精,远近无不知之,救危起死,不可胜数。”可见郑氏家学渊源,喉科造诣尤深。关于《重褛玉钥》,从书中多处出现“枢扶氏曰”、“梅涧医语”、“梅涧论症”,可知非全出郑氏手笔。至于刊行时间,上浣津门冯相棻序称,曾于嘉庆乙亥春(公元1815年)见到抄     

《重楼玉钥》的病证辨治观

中、西医诊疗疾病 ,辨证与辨病的方法 ,论证多年 ,各述其长短。其实辨证与辨病论治的统一观 ,在中医经典论著中早有规范 ,《伤寒论》、《金匮要略》就是典型代表 ,清代喉科专著《重楼玉钥》亦是辨病与辨证相结合的典范。今从耳鼻喉科的角度进行探讨 ,从中可窥及病证辨治的统一性 ,体现以法统病的治疗特色。《重楼玉钥》为清代郑梅涧所著 ,道光十九年 (公元 1 839年 )初刻本面市。郑梅涧以其父郑子丰所得喉科秘本加以编撰 ,又经其子郑翰补充而成。郑家世袭喉科 ,有“南圆喉科”之称。郑氏几代为医 ,积累了丰富的临床经验 ,并在医学理论上有较…     

从《重楼玉钥》探析新安郑氏医家的喉风诊疗思路

探索郑氏喉科的喉风治疗思路,通过阅读郑梅涧的喉科专著《重楼玉钥》及新安郑氏的其他喉科文献,从喉风的病因病机、治疗、预后转归分析并整理郑氏治疗喉风的临床经验。     

中医喉科文献《重楼玉钥》考

清代著名喉科医家郑梅涧所撰《重楼玉钥》,是我国古代对中医学术、临床影响最大的一部喉科证治专著。其书论述了喉证的病因病机、病名、症状、治法、方药、禁忌、辨别,以及针灸原理及治法等,全面地撰述了喉科疾病的理法方药。该书还是记载白喉病证治十分重要的文献,尤其所创喉科名方"养阴清肺汤",切于实用,流传较广。《重楼玉钥》标志着喉科完整理论性著作形成,对后世临证提供宝贵借鉴,对现代传染病学亦有指导意义。     

《重楼玉钥》三十六症喉风病名今析

清代医学家郑梅涧所作的《重楼玉钥》是一部很有价值的喉科专著。笔者通过学习,试用现代医学观点对诸症喉风进行了初步分析后认为:《重楼玉钥》中论及的喉风虽分三十六症,但实际上共提到41种病症,包括现代医学57种疾病和症状。其中耳鼻咽喉科有27种,口腔科18种,皮肤科4种,外科4种,内科1种,传染病方面有3种。有的一种喉风包括数种疾病和症状,也有的几种喉风实为一种疾病。现归纳为三个部分,分述如下:　　一、咽喉病症(14种)　　1.单鹅风　引文:“此症生在帝中之旁,如莲子样。”又“枢扶氏曰:‘……此症致生咽喉之旁,状如蚕蛾,亦有形若枣栗者,…     

郑梅涧父子及其著作考略——兼谈养阴清肺汤的创制者

郑梅涧和郑枢扶父子二人,是清代新安喉科名家,他们在喉科上的成就,在医界负有盛名。但在古今医史文献中,均将郑氏父子二人混为一人,载为:“郑梅涧,字枢扶,号若溪。”对郑梅涧所著《重楼玉钥》一书的成书年代,和“养阴清肺汤”为何人所创制?均有误解。根据有关资料考证,及郑氏后裔郑景岐医师的建议,特作如下简介:     

《重楼玉钥》喉科学术思想探析

《重楼玉钥》系清代喉科名家郑宏纲所撰。全书二卷,上卷为咽喉总论,论述了喉科基本理论,喉风36症及其辨证论治;下卷专论针灸治疗喉病。本书问世后,探讨研究者不计其数,但真正反映该书学术全貌的文章并不多见,笔者重温《重楼玉钥》谨就书中的主要喉科学术思想,试探析如下。 1 阐述生理 奠定喉科基础 咽喉是人身重要的组织器官,生理上与脏腑、经络有着密切关系。《灵枢·忧恚无言》篇云:“咽喉者.水谷之道也;喉咙者,气之所以上下者也;会厌者,声音之户也……悬壅垂者,声音之关也。”郑氏以《内经》理论为喉科学术渊源,以脏象学说为基础,对咽喉的生理作了精辟的论述:“咽者嚥也,主通利水谷,为胃之系,乃胃气之通道也”,“喉者空虚,主气息出     

养阴清肺汤为郑若溪兄弟所创

郑承瀚,字若溪,号枢扶,安徽歙县人,生于清乾隆十一年,殁于嘉庆八年(1746～1803),为喉科名医。郑氏根据20余年之喉科经验,于嘉庆二年(1797)著有《喉白阐微》一书(该书为郑氏家藏秘本,至解放后由其后裔郑景岐贡献出来,1956年由安徽人民出版社出版发行)。笔者以为中医界治疗白喉的主要方剂之一养阴清肺汤应是他与兄弟郑既均所创。以往无论是任应秋主编的三版教材《中医各家学说》,还是全国中医学院使用的统编教材《中医方剂学讲义》,均注明养阴清肺汤出自郑梅涧所著之《重楼玉钥》。但据该书第二则“医语”所载“乾隆四十年前无是症,即有亦少。…     

论《重楼玉钥》对针灸学说之贡献

《重楼玉钥》一书为清代喉科名家郑梅涧先生所著，为中医喉科专书，就其内容而言，针灸内容竟达全书一半以上，可见郑氏不但是一位喉科名家，且对针灸亦颇有研究。从书中可以看出，除喉科病外，还包括了头面五官疾病。     

从《重楼玉钥》初探郑梅涧针灸治疗喉疾的思路

《重楼玉钥》为清代新安医家郑梅涧所著,主张针药并用,尤其推崇针灸,首创"郑氏三针"说,即"开风路针""破皮针"与"气针",对针灸治疗喉疾颇有研究。学术价值较高,可读性较强。文章就郑梅涧《重楼玉钥》对有关喉科针灸治疗的学术思想进行了初步探讨,通过归纳和分析"郑氏三针"的特色,并从其首从"风"治、宛陈则除之、调气为先三个方面阐述治喉疾理论,笔者认为该理论充分、透彻,实用性强,对于临床喉科类疾病的防治具有重要指导意义,应进行进一步的临床研究和推广应用。     

基于数据挖掘分析郑氏喉科吹药治疗喉风的学术特色

目的 通过数据挖掘的方法,探究郑氏喉科流派运用吹药治疗喉风的治则和用药规律,为临床治疗咽喉危急重症提供决策支持.方法 在郑氏喉科代表性医著《重楼玉钥》《重楼玉钥续编》中,选取符合纳入标准的吹药方剂建立数据库,采用频数、关联规则、系统聚类等方法,分析郑氏喉科吹药治疗喉风的用药规律.结果 本研究共纳入吹药方剂22首,涉及中...     

养阴清肺汤新用

养阴清肺汤出自清代喉科名家郑梅涧所著《重楼玉钥》。该方由生地、麦冬、玄参、贝母、丹皮、薄荷、白芍、甘草组成。主治“喉间起白如腐一症”。笔者在临证中用于内、儿科疾病收到较好的效果。一、小儿高热陈×,女,8岁。1986年8月17日诊。六天前因高热40.8℃,咳嗽,神昏,谵语而急诊于西医。X光胸透:双肺纹影增粗。血常规:     

张子和外治咽喉病学术经验探析

金元四大医学科学家、攻邪学派代表张子和《儒门事亲》中记载有许多诊治咽喉疾病的临床实践和理论 ,现仅就其外治咽喉病的作一探讨。1　首次总结喉风病症的诊治　　《儒门事亲》张子和在“喉舌缓急砭药不同解”一文中 ,详论了喉舌咽部疾患的病因病机及证治 ,在《世传神效名方》中专设“齿咽喉”节 ,仅列第二 ,可见子和对咽喉病的重视。尤其值得称道的是 :张子和首次总结了喉风八症 :单、双乳蛾 ,单喉闭 ,子舌胀 ,木舌胀 ,缠喉风 ,走马喉痹 (实为七种 )。元·危亦林《世医得效方》在此基础上补充扩大为喉风十八症。清·郑梅涧《重楼玉钥》衍…     

郑渭占喉科医案选按

安徽歙县现代喉科名医郑渭占先生，世袭祖业，从医60余载，积累了丰富的临床经验。本文选录郑氏治疗对心疮、咽喉肿痛、角架风、喉、双蛾、口糜、骨槽风、龈肿、帝中风、农药中毒、气瘿诸案，并加按语。从中可见新安“西园喉科”治疗喉风诸症悉宗《重楼玉钥》“风、热、痰、火”四字辩证论治之一斑。     

试论郑梅涧对中医喉科学的贡献

研读《重楼玉钥》后,阐述郑梅涧对喉科学的贡献是:注重咽喉理论,提出三十六种喉风的诊治纲要,强调先针后药、针药并举的治疗特点。尤其是养阴清肺汤在治疗白喉上的重要作用。     

小议扁桃体炎的祖国医学病名及其含义

扁桃体炎,祖国医学谓之“乳蛾”。宋·张从正所撰《儒门事亲》云“后之医者,各详其状,强立八名,曰单乳蛾,双乳蛾……”;《秘传喉科十八证》云“乳蛾,其状或左或右,或红或白,形如乳头,故名乳蛾”;《重楼玉钥》亦有“致生咽喉之旁,状如蚕蛾”的记述。由此可见,祖国医学称扁桃体炎为乳蛾,是根据扁桃体形似乳头、表面如同蚕蛾双翼的外观形态比喻而命名的。《秘授咽喉三十六症》叙     

养阴清肺汤在喉科应用举隅

养阴清肺汤在喉科应用举隅安徽省滁州市中医院（２３９００１）宁志冰［关键词］喉科，乳哦，喉痈，喉喑，喉痹，养阴清肺汤养阴清肺汤源于清·郑梅涧《重楼玉钥》，为治疗白喉的名方。笔者常以本方化裁治疗多种喉病，疗效满意，现举案如下。１乳蛾李××，男，２４岁，农...