关于中风若干问题的探讨

中风疾病的病因、病理和证治等方面比较复杂,后代医家对此病有“外风”、“内风”、“真中”、“类中”、“中经、中络、中府、中藏”以及“非风”之说。这些理论和概念的阐发,一方面固说明了继起的各医家对中风有了进一步的认识和诊疗上的分类,另一方面也反映出古人对各类风病的命名尚未取得一致的看法,在其系统性和鉴别上有时令人不无怀疑。如认为“中风”只是病因的诊断,则风病与中风就无何区别,也无需区别。如认为“中风”系一专门的病名,则伤寒论之太阳中风,与金匮之中风历节,又何从而区别。兹就个人初步的体会,对本病的病理机制、病情分类和诊断诸方面不成熟的看法提出来供同道们指教:     

从“风”谈对中风病机的再认识

中风的特点是发病急,病势陡转急下,变化迅速,行势如风,变化多端,因此自古以“风”名之。“中风”之名沿用至今仍然贴切、形象。对于中风病机而言,自《黄帝内经》以来,外风说、内风说、非风说、真中及类中等病机学说的出现,反应了历代医家对“风”的认识已经因时代、地域的不同潜移默化地发生了较多变化。本文从“风”谈起,理清中风病机发展的来龙去脉,深化对风邪致中风的内涵理解,提高临床对中风病的再认识。     

李书义辨识“真中”与“类中”探讨

李书义主任医师对中风病具有独到的认识,认为唐宋以前辨证及用药均以外风为主,唐宋以后始识内风,治疗本病以"类中"为主,肝肾阴虚为其病本;认为王履将中风分为"真中"与"类中"既有积极意义,也导致了很多问题。该病名为中风,实与外来风邪并不相干,倡中风内因说,认为临床上中风病"类中"十之八九,"真中"不足一二。李老认为临床辨治中风病时,正确辨识"真中"与"类中"非常重要。用药方面,善用"滋补肝肾,平肝潜阳,熄风通络"之品。本文对李书义辨识"真中"与"类中"进行了探讨。     

中风小议

本文从《内经》、《金匮要略》、《千金要方》,以及宋元诸家和明、清时期的一些医著中,对有关中风病的病名、病机及辨证论治等论述,作了扼要的归纳与分析。如在病名方面,就“偏枯”、“大厥”、“瘖痱”、“风懿”、“瘫痪”、“真中”、“类中”、“非风”等诸病名的由来,以及在病因方面对“外风”、与“内风”的争议等,阐述了个人的见解。对中风的病机,指出因火、     

探讨孙思邀的中风论

前人论中风,一般认为,唐宋以前主外风,金元以后主内风。至于王履,并将中风分为两类——真中、类中。“因于风者,真中风也;因于火、因于气、因于湿者,类中风而非中风也。”(《医经溯洄集》)这些说法,向为临床所沿用。但温习一下孙思邈之所论,并非尽然,而且旧章见新义,颇多启发,能为临床工作拓宽思路。     

张学文、祝谌予、王玉川、董建华真言4则

1.1982年中风病学组成立,张学文学长研讨:“治风先治血,血行风自灭,适用于中风先兆症,预防中风发病有效。”复习清代王清任所著《医林改错》记有中风先兆症共约34种,多见者为风眩,起则头眩,烦劳阳气则张,入暮头昏眩,上下肢筋惕肉膶片刻,手指麻木或有轻微疼痛等等。多“风”象,何以“内风”生成在前,其病机分析至关重要,而后及时治疗以预防真中、类中之发生。以“营行脉中”“卫行脉外”,“任督”二脉一者在脊中为督统割全身之阳,任脉居于腹中与脏腑气化相关,头为诸阳之会。     

脑血管意外辨证论治的九个问题

脑血管意外,包括出血性——脑出血、蛛网膜下腔出血;缺血性——脑血栓形成和脑栓塞。皆属于祖国医学的中风范畴,居“风”、“劳”、“臌”、“膈”四大证之首,临床常见而诊治辣手,今就辨证论治的有关九个问题,探讨如下: 一、诊断与鉴别中风应与痫、厥、痉证鉴别。中风以突然昏仆、不省人事,或口眼斜,语言不利,半身不遂为主症,昏迷清醒后多有后遗症状,当辨清真中、类中及中脏腑、经络而施治。痫证昏迷时四肢抽搐,多吐涎沫,或发出异常叫声,醒后如常人,分发作与发作后     

中风病机探讨

中风病机探讨张智学甘肃省清水县中医院（７４１４００）主题词中风（中医）／中医病机辨证论治治则中风因起病急暴、变化多端，中医以“风”类而命名。但究其病机非风所为，乃气机失常导致痰浊和淤血阻痹经络脏腑而成，现从以下几个方面作粗浅探讨。１关于中风的病因问题...     

对中风证之探讨

三、关于中风证的分类综观历代医著有关中风汪分类分型的论述众说纷云。《内经》所论诸风.多是外风致病,如“饮酒中风”,“新沐中风”,“入房汗出中风”等。这与卒然昏倒,不省人事,半身不遂之中风证,实乃名同而证异,分为两途。至于《内经》中的“偏枯”,“偏风”,“痱”,“大厥”,“煎厥”等,则与现代所言之中风证相符,因其各有特殊证候表现,故可视为是中风证的不同类型的最早论述。此后,医家又有“真中风”,“类中风”之分。到东汉,张仲景在《金匮要略》中则把中风分为中经、     

中医对脑血管意外的认识

中医对脑血管意外的认识扬州大学医学院附院（２２５００１）张博生，王禾【关键词】中风，脑血管意外，辨证施治一、病名中风病名始见于《素问》。其后则有风痱、真中风、类中风等名称。内经所谓“煎厥”、“薄厥”、“大厥”等，其症状类似现代之脑血管意外。张锡纯认为...