辨证分型配合西药治疗中风40例

目的:观察中医辨证分型论治配合西药治疗中风的疗效。方法:采用中医辨证将中风40例患者分为5型即肝阳上亢证、风痰阻络证、气虚血瘀证、阴虚风动证、阴阳两虚证,分别采用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、补阳还五汤、大定风珠、地黄饮子等配合基础西药治疗,并设对照组。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本法治疗中风优于单纯的西药疗法,降低死亡率,降低致残率,提高患者生活质量。     

下法在慢性肺原性心脏病治疗中的运用体会

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)相当于中医内科学中的“肺胀”，临床以咳嗽、咯痰、胸闷、气喘等为特征。笔者在临床中常以下法治疗本病取得良效。体会如下。 1 下法的生理病理基础 全国第二次肺心病专业会议慢性肺心病中西医结合分型标准将肺心病急性发作期分为肺肾气虚外感、痰浊闭窍、心脾肾阳虚水泛、热淤伤络、元阳欲绝等证型。临床以肺肾气虚兼外感、痰浊阻肺、痰浊闭窍等证最易出现大便秘结等大肠传导失常的临床表现。中医认为肺与大肠相表里，生理上肺脏宣降功能可促进大肠传化功能，大肠传导功能又能维护肺之宣发肃降功能。病理上肺宣肃失职，可致大肠传导异常，反之亦然。肺心病肺肾气虚兼外感、痰浊阻肺、痰浊闭窍等证……     

辨证分型配合西药治疗颈性眩晕48例

目的:观察辨证分型治疗配合西药治疗颈性眩晕的疗效。方法:采用辨证分为4型肝阳上亢,气虚血瘀,痰浊中阻,肾虚血瘀。分别以天麻钩藤饮,补阳还五汤,半夏天麻白术汤和血府逐瘀汤,六味地黄汤和通窍活血汤等加减配合西药(西比灵、辛伐他汀、肠溶阿司匹林等)治疗本病48例,并设对照组。结果:治疗组治疗组48例,总有效率97.92%,对照组43例,总有效率90.70%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:本法治疗颈性眩晕优于单纯的西医疗法。     

推拿配合辨证治疗小儿肺炎39例

目的:观察中医辨证分型结合推拿治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:选取78例确诊为小儿肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组各39例,两组均根据中医辨证分为风寒闭肺证、风热闭肺证、痰热闭肺证、痰浊闭肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证,并给予对证治疗,治疗组在此基础上加小儿推拿,均每日1次,治疗7d后观察疗效并做对比。结果:两组治疗效果比较,治疗组总有效例数为38例,总有效率为97.44%,对照组有效例数为30例,总有效率为76.92%,治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论:运用中医辨证方法,用中药结合小儿推拿治疗肺炎效果明显。     

辨证分型治疗中风后遗症69例

目的:观察中医辨证治疗中风后遗症的临床疗效。方法:对照组的患者给予西药常规治疗,治疗组的患者按照总结的中风后遗症3型(气虚血瘀型、痰瘀互结型、肝肾亏虚型)分类标准分别给予中汤药剂并配合针灸治疗。结果:治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果,两组患者的疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证分型治疗中风后遗症有一定的临床疗效。     

洗心汤加减联合奥拉西坦治疗痰浊蒙窍型血管性痴呆的临床研究

目的:观察洗心汤化裁联合奥拉西坦辨治痰浊蒙窍型血管性痴呆的临床效果。方法:将就诊于我院的94例痰浊蒙窍证血管性痴呆患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各47例。对照组患者给予奥拉西坦注射液治疗;治疗组患者则加用洗心汤治疗,连续治疗4周。观察临床症状变化,用证候积分进行评价;评估认知损害严重程度及日常生活能力,检测血脂水平变化,计算有效率。结果:治疗组患者的总有效率为87.2%明显高于对照组患者的总有效率68.1%,临床症状改善优于对照组患者,证候积分变化更明显,患者的认知功能、日常生活能力改善程度与对照组患者比较更为明显,其MMSE评分降低程度、ADL评分升高程度与对照组患者比较更为突出,血脂改善情况优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:洗心汤加减联合奥拉西坦辨治痰浊蒙窍证血管性痴呆疗效确切,利于提高患者的认知功能和日常生活能力,其机制与改善脂质代谢有一定的相关性。     

痰浊闭阻型胸痹证候的流行病学调查分析

目的:探讨痰浊闭阻型胸痹的核心辨证依据。方法:随机抽取第一诊断为胸痹(冠心病)的住院病历,根据痰浊闭阻证辨证标准分为痰浊闭阻证组和非痰浊闭阻证组,两组间进行统计学比较。结果:痰浊闭阻证组辨证因子(临床证候)中有多项的频率均不同程度高于非痰浊闭阻证组。结论:苔腻、口中异味、纳呆脘胀、恶心欲呕为胸痹痰浊闭阻型最典型的主要证候。     

补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)的临床疗效。方法:将符合血管性痴呆患者140例随机分为治疗组和对照组各70例,分别给予补肾化痰颗粒和都可喜,连续服用12周,观察临床疗效。结果:两组均能较好的改善患者认知、记忆、日常生活能力,且治疗组对于认知的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)患者有明显改善脑功能的作用。     

中医辨证治疗急性脑出血103例

目的 :观察中医辨证配合清开灵治疗无外科手术指征或不愿意手术的急性脑出血的疗效。方法 :采用中医辨证分型 (肝阳暴亢型、风痰阻络型、痰热腑实型、阴虚风动型、痰火闭窍型 )汤剂配合清开灵注射液治疗 1 0 3例。结果 :96例血肿全部吸收 ,7例大部分吸收。提示 :本方法对脑出血血肿的吸收有一定作用。     

丹曲方治疗冠心病心绞痛痰瘀毒互结证疗效观察

目的:观察丹曲方对冠心病心绞痛痰瘀毒互结证患者的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛且中医辨证为痰瘀毒互结证型病例85例,随机分为治疗组45例,对照组40例;对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,加用中药汤药丹曲方治疗28d,分别观察患者心绞痛疗效、中医证候及生物学指标、心电图的改善程度,评价两组的临床疗效。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率、中医证候总有效率,治疗后有明显改善且优于对照组(P<0.05);心电图疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血脂、炎症指标等客观指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:丹曲方对冠心病心绞痛具有涤痰化浊,活血化瘀,清热解毒的功效及组方特点,治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛安全有效,可以抗栓、抗炎、调脂、稳定斑块,并显著改善临床症状,预防心绞痛加重,防止心血管事件的发生,具有一定的临床应用价值。