益气活血汤及樱桃核枕治疗慢性肾脏病合并高血压的临床疗效及生活质量的改善

目的研究益气活血汤及药用樱桃核枕对慢性肾脏病合并高血压病人的临床疗效。方法94例慢性肾脏病合并高血压病人随机分配到3个组:常规治疗组32例,常规治疗+益气活血汤组31例,常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组31例。常规治疗组给予慢性肾脏病常规治疗,常规治疗+益气活血汤组在常规治疗基础上加用益气活血汤,常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组在常规治疗、益气活血汤基础上加用樱桃核枕。治疗结束后评价血压变化及生活质量。结果共有92例完成临床试验,常规治疗组脱落2例,常规治疗+益气活血汤组脱落1例;常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组脱落1例。与常规治疗组相比,常规治疗+益气活血汤组、常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组收缩压下降,常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组舒张压下降。常规治疗+益气活血汤组、常规治疗+益气活血汤+樱桃核枕组生活质量改善优于常规治疗组。结论益气活血汤及樱桃核枕有助于慢性肾脏病合并高血压病人降压及生活质量改善。     

健脾补肾方对高血压肾病的干预作用研究

目的观察健脾补肾方治疗高血压肾病的临床疗效。方法将90例高血压肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药降压治疗;治疗组在对照组基础上加服中药健脾补肾方,观察2组疗效及治疗前后尿蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐及血、尿β2-微球蛋白(MG)变化。结果治疗蛋白尿总有效率治疗组88%,对照组50%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗微量白蛋白尿总有效率治疗组81%,对照组58%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清肌酐、尿素氮、血β2-MG治疗后均有显著下降(P0.01或P0.05),对照组仅尿微量白蛋白、血清肌酐有明显下降(P0.01或P0.05),治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐改善情况明显优于对照组(P0.01或P0.05)。结论在常规西药降压基础上给予中药健脾补肾方治疗高血压肾病疗效更显著,可明显改善蛋白尿,保护肾功能。     

益气活血方对慢性肾脏病合并高血压患者生活质量影响的临床研究

目的:探究益气活血方的配伍,对慢性肾脏病合并高血压患者生活质量的影响。方法:采用随机、单盲、平行、对照研究设计,将95例慢性肾脏病合并高血压的患者,随机分为治疗组和对照组两组:治疗组48例,在常规治疗的基础上加用益气活血方;对照组47例,给予常规治疗。观察益气活血方对患者的不良反应及治疗前后血清肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平。根据数据结果,评价两组患者的生活质量,和中医临床症状的改善情况。结果:治疗组有1例不良反应发生,而对照组有7例不良反应发生;治疗组血清肌酐、尿素氮水平明显低于对照组,P0.05,而两组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均保持在正常值范围内,组间比较P0.05。治疗后,生活质量评价,治疗组评分均高于对照组,P0.05;中医症状评分,治疗组均低于对照组,P0.05。结论:益气活血方有改善慢性肾脏病合并高血压患者生活质量的作用。     

药用樱桃核枕头辅助治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床观察

目的探究樱桃核枕头辅助治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床效果。方法 60例慢性肾功能不全合并高血压患者,随机分为2组:治疗组30例,选用硝苯地平控释片及常规治疗,加用樱桃核枕头加热按摩并枕其入睡;对照组30例,选用硝苯地平控释片及常规治疗。比较2组患者的降压效果和肾功能的情况。结果治疗组的总有效率96.7%高于对照组的总有效率86.7%,比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者血肌酐值和尿素氮值与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论樱桃核枕头辅助治疗慢性肾功能不全合并高血压患者降压效果好,且经济实惠,简单易行,能够改善慢性肾功能不全患者的生活质量。     

依那普利联用硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压36例

目的观察依那普利与硝苯地平缓释片联用治疗2型糖尿病合并高血压的疗效。方法将72例2型糖尿病合并高血压患者随机分为依那普利组（对照组）与依那普利联用硝苯地平缓释片组（治疗组）。观察2个月,对服药前后的血压、血糖、血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白作对比分析。结果治疗后两组血压较治疗前均下降,治疗组较对照组血压下降明显;两组治疗后血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白、血糖较治疗前下降。结论两药联用能有效降压,并改善血糖、肾功能。     

益气活血方对慢性脏病合并高血压患者的临床疗效研究

目的:探讨益气活血方对慢性肾脏病合并高血压患者生活质量的影响。方法:采用随机、单盲、平行、对照研究设计,选取2013年1月至2015年6月大连大学附属中山医院中医科、肾内科收治住院的慢性肾脏病合并高血压患者93例,随机分为2组:治疗组48例,常规治疗的基础上加用益气活血方;对照组44例,常规治疗。检测治疗前后患者血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)水平,并计算内生肌酐清除率(CCr)。检测血压达标率,评价患者的临床疗效。结果:治疗后治疗组SCr、BUN、Cys C水平明显低于对照组,P0.05;CCr水平明显高于对照组,P0.05。治疗组血压达标率为83.6%,对照组为65.3%。2组的血压达标率比较,P0.05。治疗组有效率为83.33%,对照组为63.64%,2组比较P0.05。结论:益气活血方可以改善慢性肾脏病合并高血压患者的临床疗效。提高血压达标率。     

自拟芩菊降压汤治疗高血压合并糖尿病肾病疗效观察

目的观察刘文峰教授自拟芩菊降压汤治疗高血压合并糖尿病微量白蛋白尿的临床疗效。方法采取随机分组方法,将60例患者分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗的基础上,对照组给以缬沙坦治疗,治疗组在缬沙坦的基础上给予芩菊降压汤,治疗3个月,观察治疗前后症状、血压和24 h尿微量白蛋白的变化。结果 2组患者治疗后临床症状、证候积分、降压疗效、尿微量白蛋白排泄率均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗组明显优于对照组(P 0. 05)。结论芩菊降压汤不仅可有效改善血压水平,还可以降低尿微量白蛋白,无不良反应,临床可作为糖尿病肾病合并高血压患者的有效并安全的治疗方法,值得推广。     

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病临床疗效观察

目的:观察应用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗2型糖尿病合并原发性高血压病的降压效果及其对肾功能的影响。方法:将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组口服缬沙坦与硝苯地平控释片,对照组口服硝苯地平控释片。结果:用药后治疗组患者血压、血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白均比对照组有明显下降,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:缬沙坦联合硝苯地平控释片可有效控制2型糖尿病合并原发性高血压患者的血压,降低血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白,对肾脏有良好的保护作用。     

益气活血汤对糖尿病肾病患者血清CRP，IL-8的影响

目的:观察益气活血汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效,从微炎症角度探讨其作用机制。方法:筛选气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者70例,采用随机、平行对照的研究方法,根据患者就诊的先后顺序编号,对应随机数字表随机分为对照组(34例)、治疗组(36例)。两组患者均给予基础方案(饮食控制、降糖、降压、降脂等)配合中药汤剂治疗,对照组予以糖尿病(diabetes mellitus,DM)120方,治疗组予以益气活血汤,疗程为12周。治疗前及治疗后分别检测并比较两组患者的血肌酐、尿素氮、血清白蛋白、肾小球滤过率、尿微量白蛋白/肌酐、血清C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-8(IL-8)水平。结果:与治疗前比较,治疗第12周,治疗组患者的血肌酐降低(P0.05),血清白蛋白升高(P0.01),肾小球滤过率升高(P0.01),尿微量白蛋白/肌酐降低(P0.01),血清CRP和IL-8水平亦降低(P0.05);同时,治疗组在降低尿微量白蛋白/肌酐,升高血清白蛋白,下调血CRP,IL-8水平方面均优于对照组(P0.05)。结论:益气活血汤能改善早期糖尿病肾病(DKD)患者的肾功能,降低尿蛋白,具有早期干预糖尿病肾病进展的作用,其机制可能与抑制血CRP,IL-8等炎症因子水平,从而改善DKD机体的微炎症状态有关。     

中西医结合治疗高血压病早期肾损害40例临床观察

目的:观察芪地固肾丸对高血压病早期肾损害的临床疗效.方法:高血压痛早期肾损害40例随机分为2组:治疗组给予西药加芪地固肾丸,对照组给予西药治疗,疗程2个月.观察患者血压、尿常规、尿素氮、肌酐、血尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白.结果:2组血压均达标,血尿β2-微球蛋白以及尿微量白蛋白显著下降,且治疗组较对照组下降幅度更为显著,具有统计学意义.尿素氮、肌酐无明显变化.结论:芪地固肾丸可延缓或逆转高血压病患者早期肾损害.     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

高脂血症诊治研究中问题及策略

目的:探讨高脂血症诊临床治疗中有效对策。方法:结合近代高脂血症诊治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治高脂血症。结果:中西医结合防治此病有效。结论:中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.