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相似文献
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1.
目的 观察中西医结合加速康复外科理念(ERAS)临床路径对行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定老年股骨粗隆间骨折患者临床疗效的影响。方法 选择2017年1月—2018年12月内蒙古兴安盟扎赉特旗蒙医综合医院和北京中医药大学第三附属医院住院并未采用中西医结合ERAS临床路径患者44例为对照组,选择2019年1月—2021年12月内蒙古兴安盟扎赉特旗蒙医综合医院和北京中医药大学第三附属医院住院并采用中西医结合ERAS临床路径干预患者45例为试验组,比较2组患者性别、年龄、致伤原因、侧别、疼痛VAS评分、Harris髋关节功能评分、术前等待时间、住院时间、术后首次负重时间、术后并发症发生情况及术后12个月病死率。结果 2组术后第1天、第3天、第7天、第14天及术后1个月、3个月、6个月、12个月的VAS疼痛评分均明显低于术前(P均<0.05),且试验组各时间点VAS疼痛评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。2组术后第7天、第14天及术后1个月、3个月、6个月、12个月的Harris髋关节功能评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且试验组各时间点Harris髋关节功...  相似文献   

2.
张侨  赵颖  李春耕  刘念  李玲 《河北中医》2023,(11):1815-1818+1823
目的 观察艾灸联合中医干预对肛周脓肿术后患者疼痛程度及创面愈合的影响。方法 将78例肛周脓肿术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组39例予常规干预,联合组39例予艾灸联合中医干预。2组均干预2周。比较2组创面愈合效果、创面愈合时间、水肿消失时间以及术后第1、3、7、14天创面疼痛视觉模拟评分(VAS)、创面肉芽形态评分,比较2组干预前后血清表皮生长因子(EGF)表达情况,比较2组术后1、7、14天便秘症状积分。结果 联合组创面愈合总有效率84.62%(33/39),对照组创面愈合总有效率64.10%(25/39),联合组疗效优于对照组(P<0.05)。联合组创面愈合时间、创面水肿消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组术后3、7、14天疼痛VAS、创面肉芽形态评分均较本组术后1天降低,且随着时间推移,均呈下降趋势(P<0.05),联合组术后3、7、14天疼痛VAS及术后7、14天创面肉芽形态评分均低于对照组同期(P<0.05)。2组干预后血清EGF水平均较本组干预前升高(P<0.05),且联合组干预后高于对照组(P<0.05)。2组术后7、14天...  相似文献   

3.
目的:观察定向透药疗法联合塞来昔布治疗对老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者疼痛、髋关节功能的影响。方法:选取150例行髋关节置换术治疗的老年股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各75例。2组术后均给予抗感染、预防血栓等治疗,对照组在此基础上加用塞来昔布治疗,治疗组在对照组基础上给予定向透药疗法治疗,2组均治疗14 d,随访3个月。比较2组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris评分、并发症发生率、首次下床活动时间及住院时间。结果:术后第14天,2组VAS评分均较术后第1天降低(P<0.05),治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后第14天、随访3个月,2组Harris评分均较术后第1天升高(P<0.05),治疗组Harris评分高于同期对照组(P<0.05)。术后14 d,治疗组并发症总发生率4.00%,低于对照组13.33%(P<0.05)。治疗组术后首次下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:定向透药疗法联合塞来昔布治疗对老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者具有较好的效果,可减轻疼痛、改善髋关节功能、...  相似文献   

4.
目的探讨加速康复外科护理在老年髋关节置换患者围手术期护理中的应用价值。方法选取邯郸市中心医院2017年9月—2019年10月收治的100例髋部骨折患者,随机分为常规护理组和快速康复外科护理组,比较2组术后第3天的SAS评分、SDS评分、疼痛VAS评分、血液流变学指标,术后第7天评估2组术后髋关节功能和下肢深静脉血栓(DVT)的发生率。结果术后第3天,快速康复外科护理组SAS评分、SDS评分、VAS评分及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均明显低于常规护理组(P均<0.05)。术后第7天,快速康复外科护理组患者Harris评分显著高于常规护理组(P<0.05),DVT发生率显著低于常规护理组(P<0.05)。结论快速康复外科护理方案能有效缓解老年髋关节置换术患者的不良情绪和疼痛,改善血液流变学,促进术后髋关节功能恢复,降低术后DVT发生率。  相似文献   

5.
目的:探讨系统康复训练应用于髋关节置换术后患者中对其深静脉血栓形成的预防效果。方法:在我院2017年11月~2018年11月行髋关节置换术患者中选取60例,并随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用药物干预,观察组采用系统康复训练干预,观察两组患者手术前后血流峰值和平均速度、康复时间、不同时间Harris评分及深静脉血栓发生率。结果:两组患者术前血流峰值、平均速度和出院时Harris评分差异均无统计学意义(P0.05);术后对照组血流峰值和平均速度均低于观察组,术中出血量和术后引流量均多于观察组,住院时间和首次下床时间均长于观察组,Harris评分低于观察组,且深静脉血栓发生率高于观察组(23.33%3.33%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对髋关节置换术后患者采用系统康复训练效果显著,可有效提高血流峰值和平均速度,改善Harris评分,降低深静脉血栓发生率,值得推广。  相似文献   

6.
目的观察加味当归补血汤预防人工全膝关节置换术后失血性贫血的价值。方法将60例人工全膝关节置换术患者随机分为干预组与对照组各30例,2组术后均常规给予琥珀酸亚铁片口服,干预组同时给予加味当归补血汤口服,检测2组术前1 d及术后7 d血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)及红细胞压积(HCT),分别采用纽约特种外科医院(HSS)制定的HSS膝关节功能评分和Harris评分评估术前及术后1个月时2组患者膝关节功能和髋关节功能,采用VAS法评估2组患者术前1 d及术后1个月时患肢疼痛程度。结果术后7 d,2组Plt及干预组Hb、HCT与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但对照组Hb、HCT明显低于术前1 d及同期干预组(P均<0.05)。术后1个月时,2组HSS评分、Harris评分均明显提高(P均<0.05),且干预组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。术后1个月时,2组患者患肢VAS评分均明显降低(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工全膝关节置换术后联用加味当归补血汤有助于改善贫血指标,提高膝髋关节功能,值得推广应用。  相似文献   

7.
目的评价护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响。方法将80例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为干预组与对照组各40例,2组均给予切开内固定术和常规护理,干预组在此基础上给予干预性护理,观察2组术后疼痛、髋关节活动度等情况。结果 2组术后3周、3个月时VAS评分均较术前明显降低(P<0.05),且同期组间比较干预组较对照组降低更明显(P<0.05);2组术后12个月时髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月、6个月时干预组髋关节Harris评分均较对照组明显增高(P均<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者实施护理干预措施可有效缓解术后疼痛,促进髋关节功能恢复,值得推广应用。  相似文献   

8.
包展程  吕存贤 《新中医》2021,53(4):50-53
目的:观察补阳还五汤在老年股骨转子间骨折关节置换术围手术期中的应用效果。方法:选取42例老年股骨转子间骨折患者,按随机数字表法分对照组和治疗组各21例。2组均行关节置换术治疗,对照组围手术期实施快速康复外科管理,治疗组在对照组基础上予以补阳还五汤治疗。比较2组术后视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节功能评分(Harris评分)、并发症发生率、住院时间及住院费用。结果:术后6 h、3 d、7 d,2组VAS评分均较术前明显降低(P<0.05)。术后3 d、7 d,治疗组VAS评分均明显低于同期对照组(P<0.05)。术后7 d、30 d,2组Harris评分均较术后当天明显升高(P<0.05),治疗组Harris评分均明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率为9.52%,与对照组的19.05%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。2组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤能加快老年股骨转子间骨折关节置换术患者术后髋关节功能恢复,减轻疼痛,缩短住院时间,安全性好。  相似文献   

9.
目的观察自拟补肾生血方治疗人工髋关节置换术后失血性贫血的临床疗效。方法将70例行人工髋关节置换术的患者采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例,对照组术前3天~术后15天给予琥珀酸亚铁片,治疗组给予自拟补肾生血方,观察两组相关指标。结果两组术前髋关节VAS评分比较,经方差琥珀酸亚铁片分析,不具有统计学意义。两组术后1周VAS评分与术前比较无明显差异,两组术后4周VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05);两组间术后1周VAS评分比较具有显著性差异(P0.05)。两组术前Harris评分比较,不具有显著性差异。观察组术后1周、4周Harris评分较术前明显提高(P0.05),对照组术后1周较术前无明显改善,术后4周Harris评分较术前明显提高(P0.05)。两组间术后1周Harris评分具有显著性差异(P0.05)。两组术后1天、3天Hct、Hb、PLt均较术前1天明显下降(P0.05),对照组较观察组下降更为显著(P0.05),两组术后3天、8天Hct、Hb、PLt比较,具有显著性差异(P0.05)。结论自拟补肾生血方对人工髋关节置换术后失血性贫血的相关症候有明显改善作用,同时能缓解术后疼痛,改善近期的髋关节功能。  相似文献   

10.
目的:观察针刀疗法改善股骨头坏死关节功能的临床疗效。方法:将100例股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组给予针刀治疗,对照组给予手法治疗,以Harris髋关节功能评分、视觉模拟(VAS)评分及髋关节活动度评价两组临床疗效。结果:治疗组治疗后第7天与第14天Harris优良率高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后3个月与6个月Harris评分优良率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后各随访时间点VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后第7天髋关节功能总分低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第14天、3个月与6个月髋关节功能总分高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀疗法具有疼痛与功能改善迅速、疗效彻底持久,有助于提高患者生存质量与保髋率,值得临床进一步推广应用。  相似文献   

11.
目的 观察腕踝针联合穴位贴敷对混合痔术后疼痛的防治效果。方法 选取2019年1月至2022年9月收治的混合痔术后患者120例,按照随机数字表法分为4组,对照组30例予西医常规疼痛干预,腕踝针治疗组30例在对照组的基础上采用腕踝针法干预,穴位贴敷治疗组30例在对照组的基础上采用穴位贴敷干预,联合治疗组30例在对照组的基础上采用腕踝针联合穴位贴敷干预。4组均治疗7天,比较各组术后第1、3、5、7天及首次排便时疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况,比较各组术后第1、3、5、7天肛缘水肿评分;止痛药物使用情况及焦虑自评量表(SAS)评分变化情况,并观察各组治疗期间不良反应发生情况。结果 联合治疗组、腕踝针治疗组及穴位贴敷治疗组术后第5、7天及首次大便时疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05),且联合治疗组术后第5、7天及首次大便时疼痛VAS均低于腕踝针治疗组及穴位贴敷治疗组同期(P<0.05),但腕踝针治疗组与穴位贴敷治疗组术后第5、7天及首次大便时疼痛VAS组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组、腕踝针治疗组及穴位贴敷治疗组术后第5、7天水肿评分均低于对照组...  相似文献   

12.
目的观察股骨大粗隆围刺配合针刺血海穴缓解老年股骨粗隆间骨折术后疼痛的临床效果并探讨其作用机制。方法69例患者随机分为治疗组与对照组,对照组采取口服塞来昔布,治疗组采取口服塞来昔布加股骨大粗隆围刺配合针刺血海穴治疗,7 d为1个疗程。结果治疗后第3日,两组VAS评分均低于治疗前(均P<0.05),且治疗3 d后比较,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组治疗后的VAS评分与治疗前比较,均明显降低(均P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。术后第1日,两组患者局部创伤反应均较重,肿胀明显,渗液较多,C反应蛋白(CRP)较高,高出正常值近10倍,通过采取治疗措施后,局部肿胀、渗液等创伤反应逐渐减轻,CRP迅速下降,治疗后第5日,局部肿胀明显减轻,渗液明显减少,与治疗前比较,两组患者CRP均低于治疗前(均P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后第10日,局部肿胀基本消退,已无渗液,治疗组患者的C反应蛋白基本恢复正常,对照组也大幅度下降,与治疗前比较,两组患者的CRP均低于治疗前(均P<0.05),且治疗组CRP低于对照组(P<0.05)。两组患者术前伤侧髋关节因疼痛、畸形、骨折不稳定等功能极差,不能活动,经手术复位固定骨折及术后综合措施处理后,伤侧髋关节逐渐恢复,术后14 d时,两组患者均可在床上行术肢髋关节主动活动功能锻炼,部分患者可以扶双拐术肢非负重下床活动。两组患者伤肢髋关节Harris评分与术前比较,均显著升高(均P<0.05),且治疗组患者伤肢髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的72.73%(P<0.05)。结论股骨大粗隆围刺配合针刺血海穴能明显缓解老年股骨粗隆间骨折术后患者疼痛。  相似文献   

13.
目的:观察分期辨证口服中药联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取86例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为研究组和对照组各43例。对照组行单纯PFNA内固定术治疗;研究组在对照组的基础上联合分期辨证口服中药治疗。比较2组术中情况、围手术期并发症发生情况、术后1、3、7 d视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、住院时间、各时间点髋关节Harris评分和骨密度(BMD)值。结果:2组手术时间、术中出血量、透视次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为14.29%,低于对照组35.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1 d,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、7 d,2组VAS评分均较术前降低(P<0.05),且研究组术后3、7 d VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后当天,2组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12个月,研究组...  相似文献   

14.
目的比较外侧小切口髋关节置换术与后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折临床疗效。方法选取42例老年单侧创伤性股骨颈骨折,根据病情及手术方式分成A组和B组,A组予外侧小切口髋关节置换术,B组予后路小切口髋关节置换术。观察记录手术时间、术中出血量及术后引流量,评估术前后疼痛情况,评定术后6个月髋关节Harris功能评分,比较治疗效果与并发症。结果与术前比较,2组VRS、VAS评分均显著降低(P均0.05);2组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),B组术中出血量、术后引流量均显著少于A组(P均0.05)。治疗后2组VRS、VAS评分均显著降低(P均0.05),且B组显著低于A组(P均0.05)。2组术后6个月髋关节Harris各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗优良率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论外侧与后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折疗效相似,但后路小切口手术出血量少,术后疼痛较轻。  相似文献   

15.
目的探讨补髓活血健骨汤联合髓内减压植骨术治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法将102例股骨头缺血性坏死患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予髓内减压植骨术治疗,观察组在此基础上加用补髓活血健骨汤治疗。比较2组治疗前后Harris评分、VAS评分及髋关节影像学评分,观察2组临床疗效。结果治疗后2组Harris评分、髋关节影像学评分均显著提高(P均<0.05),VAS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组以上评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论补髓活血健骨汤联合髓内减压植骨术治疗股骨头缺血性坏死可有效促进髋关节功能恢复,减轻疼痛症状,并有助于提高日常生活质量。  相似文献   

16.
目的:探讨解毒消瘀膏外敷治疗人工膝关节置换术(TKA)后膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年1月衡水市第四人民医院收治的行TKA治疗的KOA患者126例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例,2组均于TKA术后进行常规康复训练,对照组给予局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,观察组给予解毒消瘀膏外敷治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效及治疗期间不良反应;治疗前后分别采用WOMAC及视觉模拟评分法(VAS)评估患者膝关节功能及疼痛程度;检测并比较2组股静脉血流峰度及平均速度。结果:治疗后,观察组临床治疗有效率93. 65%,明显高于对照组的73. 01%(P 0. 05)。与术前比较,术后2组骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)、VAS评分逐渐降低,其中术后7 d、21 d 2组WOMAC、VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后21 d 2组股静脉血流峰值及平均速度均较术前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:解毒消瘀膏外敷及双氯芬酸二乙胺乳胶剂均有可有效治疗TKA后KOA,但外敷解毒消瘀膏可更有效提高患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高局部血流速度。  相似文献   

17.
目的观察消肿止痛中药熏蒸、坐浴对混合痔术后并发症的防治效果。方法选取2012年10月—2013年10月间我院收治的混合痔患者60例,本组患者均行手术治疗,术后随机分为观察组与对照组,各30例。2组患者均给予常规痔术后处置,观察组患者在痔术常规处置的基础上加用消肿止痛中药熏蒸、坐浴;对照组仅进行痔术常规处置,2组患者均以治疗7 d为1疗程;对比2组患者治疗前及治疗后疼痛、水肿、出血症状变化及止痛药使用情况。结果 2组术前VAS评分比较无统计学意义(P0.05);观察组术后第1~5天时VAS评分均显著低于对照组(P0.05);2组患者术后第6、7天时VAS评分比较无统计学意义(P0.05);观察组术后7 d肛门肿胀及出血评分显著低于对照组(P0.05);观察组术后服用曲马多胶囊止痛患者显著低于对照组(P0.05);2组术后使用杜冷丁止痛患者比较无统计学意义(P0.05)。结论消肿止痛中药熏蒸、坐浴联合综合干预可有效缓解混合痔术后疼痛、水肿及出血症状,有效减轻痔术后并发症。  相似文献   

18.
目的评价经皮穴位电刺激改善膝关节置换术术后疼痛的有效性及安全性。方法收集2018年4月—2019年9月在中国中医科学院望京医院行人工全膝关节置换术的患者98例,随机分为经皮穴位电刺激(TEAS)组和对照组各49例。对照组采用基础术后镇痛治疗,TEAS组采用经皮穴位电刺激+基础镇痛治疗,观察比较2组术前术后各时点膝关节VAS评分、痛阈值和HSS评分,评定临床疗效。结果 2组术前及术后第1天膝关节VAS评分及痛阈值比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后第3天及术后第7天TEAS组的膝关节VAS评分均明显低于对照组(P均0.05),而痛阈值均明显高于对照组(P均0.05)。2组术前及术后第14天膝关节HSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),术后第7天TEAS组的膝关节HSS评分明显高于对照组(P0.05)。结论经皮穴位电刺激治疗可以作为全膝关节置换术后多模式镇痛的组成部分,可以明显减轻患者术后疼痛,促进术后膝关节功能早期康复。  相似文献   

19.
目的:探讨艾灸联合穴位贴敷对髋关节置换术后的应用效果。方法:选取2019年3月—2020年6月我院收治的50例髋关节置换术患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各25例。对照组行穴位贴敷治疗,观察组行艾灸联合穴位贴敷治疗,比较两组下肢深静脉血栓(DVT)发生率,术后1 d、3 d、7 d时的股静脉血流速,腿围和视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果:观察组DVT发生率低于对照组(P0.05);术后1 d时两组股静脉血流速、腿围和VAS评分差异无统计学意义(P0.05),术后3 d、7 d时观察组股静脉血流速高于对照组,腿围和VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:针对髋关节置换术术后开展艾灸联合穴位贴敷疗法可有效预防DVT,避免术后肢体肿胀和疼痛,有利于提高临床疗效,保证治疗安全性。  相似文献   

20.
目的观察小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法将90例早中期股骨头坏死患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用小针刀结合骨复生治疗,对照组采用局部封闭注射配合阿仑膦酸钠片口服治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后髋关节疼痛VAS评分及Harris评分,统计2组Harris评分结果疗效及临床疗效。结果治疗后2组VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),Harris评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),Harris评分中疼痛、关节畸形、关节活动评分及Harris总分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组Harris评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死临床疗效更好,且操作简单,易于被患者接受,值得临床推广应用。  相似文献   

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