探讨急性重症胰腺炎诊疗方法

目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎的最佳手术时机与方法。方法:回顾性分析诊治的30例急性重症胰腺炎(SAP)的临床资料。结果:本组30例病人中,胆源性胰腺炎患者19例,非胆源性胰腺炎患者11例。早期手术8例,其中发生胰周脓肿3例(37.5%),胰腺假性囊肿2例(25%,),死亡2例(25%),均死于多器官功能衰竭。延期手术17例,其中胰腺假性囊肿2例(11.76%),胰周脓肿、肠梗阻3例(17.6%),死亡1例(5.88%)术后死于MODS。说明急性重症胰腺炎延期手术的并发症发生率和病死率较早期手术明显降低。5例行非手术治疗治愈。结论:急性重症胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率。     

胆源性急性胰腺炎早期治疗方式的探讨

目的:探讨胆源性急性胰腺炎(BAP)早期的治疗方式选择.方法:回顾性分析92例BAP患者临床资料,对其治疗方式及疗效进行对比研究.结果:轻症者中62例除轻症梗阻型2例72h内中转手术外,在早期(2周内)均非手术治疗治愈;重症非梗阻型14例,中转手术治疗2例,死亡2例;重症梗阻型16例,死亡3例,36h内EST治疗3例,中转手术3例.结论:BAP早期一般可采取非手术治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后再及时手术治疗.     

柴芩承气汤为主治疗急性重症胰腺炎

目的总结用柴芩承气汤为主的方法治疗急性重症胰腺炎的经验。方法分析本院1994年10月至2009年11月收治的96例急性重症胰腺炎病例用柴芩承气汤为主的治疗方法和疗效。结果 88例急性重症胰腺炎经柴芩承气汤为主的非手术治疗方法治愈。5例非手术治疗过程中因胆道梗阻急症手术。本组死亡3例,1例术后死于真菌感染,另1例死于急性呼吸窘迫综合征,1例死于糖尿病酮症酸中毒和急性肾功能衰竭。结论柴芩承气汤为主治疗急性重症胰腺炎疗效是满意的,其方法是值得推荐的。     

急性重症胰腺炎早期手术与非手术治疗的疗效对比

目的:探讨急性重症胰腺炎的最佳治疗方案,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2000年1月-2008年12月收治的98例急性重症胰腺炎的治疗经过,其中手术治疗31例,非手术治疗67例,比较手术治疗法与非手术治疗法的治愈率、好转率、死亡率及并发症的情况.结果:手术组的治愈率及好转率高于非手术组,死亡率及并发症发生率低于非手术治疗组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:急性重症胰腺炎患者早期不宜过分强调非手术治疗,应在非手术治疗的基础上,根据患者的病情适时地选择手术治疗,可有效地降低患者的病死率和并发症发生率.     

胆源性胰腺炎早期非手术治疗的可行性

目的探讨不同程度胆道梗阻及急性胰腺炎早期非手术治疗方法的可行性。方法对近5 a我院收治的轻症非梗阻型、轻症梗阻型、重症非梗阻型及重症梗阻型胆源性胰腺炎患者的临床治疗进行分析和总结。结果轻症非梗阻型53例,发病后2周内非手术治疗均治愈;轻症梗阻型38例,其中4例72 h内中转手术,全部治愈;重症非梗阻型36例,非手术治疗32例,手术2例,急诊手术治疗4例,死亡1例;重症梗阻型40例,早期2周内非手术治疗29例,死亡1例,36 h内手术治疗8例,死亡1例,急诊手术3例,死亡1例。结论总之,胆源性胰腺炎早期可采取非手术治疗度过急性炎症反应期(2周左右),限期手术解除胆道病变,成功率较大,治愈率较高。     

52例胆源性急性胰腺炎早期非手术治疗分析

目的：探讨胆源性急性胰腺炎（BAP）早期非手术治疗的诊治可行性.方法：回顾分析我院2000年1月至2010年3月收治胆源性急性胰腺炎52例,根据有无胆道梗阻及胰腺炎轻重程度分四类,进行临床治疗结果分析和总结.结果：轻症非梗阻型28例,发病后2周内非手术治疗均治愈.轻症梗阻型19例,经72h治疗后中转急诊手术2例,均治愈.重症非梗阻型3例,2周内非手术治疗治愈,重症梗阻型 2例,经非手术治疗24-36h后转上级医院治疗.结论：胆源性胰腺炎早期2周内一般予以保守治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后应及时手术治疗.     

78例重症急性胰腺炎的临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的早期治疗方法。方法：回顾性分析我院78例重症急性胰腺炎的临床资料,依据早期治疗方法分为手术治疗组49例,非手术治疗组29例,应用统计学统计两组患者治愈率及死亡率并进行比较。结果：早期手术组死亡率及并发症发生率和非手术组相比显著的增高,比较差异具有统计学意义（P小于0．05）。结论：早期非手术治疗重症胰腺炎能有效降低病死率和并发症发生率,且治愈率较高。     

62例重症急性胰腺炎的外科手术疗效分析

目的：探讨外科手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：回顾性分析采用外科手术治疗的62例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果：本组62例患者中治愈56例（占90．3％）,死亡6例（占9．7％）;对比不同时机的手术治疗效果,延期手术的治愈率高于早期手术,死亡率和并发症发生率则低于早期手术,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用外科手术治疗重症急性胰腺炎时应当严格掌握手术适应证及手术时机,能够有效提高手术治愈率和降低死亡率。     

重症急性胰腺炎的治疗选择与预后临床分析

目的 :探讨重症急性胰腺炎的治疗选择与预后。方法 :对我院 86例重症急性胰腺炎患者的治疗 ,按不同时期进行回顾性统计、分析。结果 :早期手术组、延期手术组和非手术组并发症分别为 6 5 .5 % ,17.6 % ,12 .5 %。死亡率分别为17.2 % ,0 ,2 .5 %。早期手术组并发症和死亡率明显高于后两组。结论 :重症急性胰腺炎的治疗选择直接影响预后 ,早期积极的手术治疗不能降低并发症和死亡率 ,除胆源性重症急性胰腺炎伴有胆管梗阻患者外 ,早期手术指征应从严掌握。中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法 ,手术治疗是病程后期感染的主要治疗手段     

重症急性胰腺炎40例临床治疗分析

目的研究重症急性胰腺炎（简称SAP）的最佳治疗方案。方法分析我院在2004～2009年期间治疗的40例重症急性胰腺炎患者临床方面的资料。结果本组40例,治愈34例,死亡6例。未实行手术治疗患者31例,死亡5例;实行手术治疗患者9例,死亡1例。患者死亡的主要原因是多器官功能衰竭与休克。结论重症急性胰腺炎处在急性反应期之时,采用综合性非手术治疗。胆道梗阻或胆管炎的患者、暴发性急性胰腺炎患者,应该及时进行手术治疗。     

急性重症胰腺炎早期手术25例临床分析

目的:探讨早期手术对急性重症胰腺炎的治疗疗效。方法:选择手术组患者25例,和非手术治疗组患者25例进行疗效对比。结果:手术组患者总有效率为92%,非手术组患者总有效率为88%,两组比较,P>0.05,无统计学差异。结论:对比非手术治疗,早期采用手术治疗的疗效虽然不显著,但是总有效率还是高于非手术治疗,值得临床推广应用。     

外科手术治疗急性胆源性胰腺炎的临床探讨

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机和手术方式。方法:回顾分析我院1998年4月至2008年4月收治的80例急性胆源性胰腺炎的临床资料,根据胆道梗阻情况和胰腺炎严重程度分别采取不同的手术方案。结果:MAGP52例,非手术治疗30例,急诊后期手术10例,行ERCP+EST 3例,无并发症,均痊愈出院。SAGP 28例,10例非梗阻型中1例入院时血压为0,入院后3h死亡,9例好转出院;18例梗阻型术后有1例死于多器官功能衰竭,其余恢复良好。结论:外科治疗急性胆源性胰腺炎应根据胆道有无梗阻,结合胰腺炎严重程度制定相应的手术方式和选择恰当的手术时机。     

急性胰腺炎的临床治疗探讨

目的 :探讨急性胰腺炎的病因、诱因、诊断方法及处理对策。方法 :对 1995— 2 0 0 1年收治的 5 0例急性胰腺炎患者进行回顾分析。结果 :多数患者发病原因不明 ;诊断依据临床表现、血尿淀粉酶测定及影象学检查 ;急性单纯性胰腺炎以非手术治疗为主 ,重症胰腺炎以手术治疗为主。结论 :急性单纯性胰腺炎以非手术治疗为主 ;重症胰腺炎以手术治疗为主 ,主张延期手术 ,术式应首选彻底清除胰腺坏死组织加通畅引流 ,强调术前术后支持治疗的重要性     

急性重症胰腺炎34例临床治疗与分析

目的探讨急性重症胰腺炎的最佳外科治疗方案。方法回顾性分析我院自2005年-2009年收治的34例急性重症胰腺炎患者的临床资料，将其分为手术治疗组和非手术治疗组，进行疗效观察。结果21例非手术治疗病人中，无一例死亡。13例手术治疗病人，1例死亡。结论对于急性重症胰腺炎的治疗应按不同病因和不同病期进行处理的“临床综合治疗方案”。     

急性重症胰腺炎及术后护理体会

目的:总结急性重症胰腺炎及术后的护理,如何提高急性重症胰腺炎的治愈率。方法:通过临床观察及中西医结合护理,对收治49例急性重症胰腺炎采取非手术治疗与手术治疗的回顾分析。结果:急性重症胰腺炎采取非手术治疗31例,转手术治疗18例,占36.7%,并发症发生率高达89.7%,病死率达6.1%。结论:通过仔细的临床观察,严密的技术操作,是实现医疗的基本保证,建立良好的医护关系、护患关系是护理工作中的重要基础。采取有效的护理措施,加强各并发症的监护,是降低死亡率和手术成功的关键。     

急性重症胰腺炎非手术治疗52例临床分析

目的探讨急性重症胰腺炎非手术治疗的效果。方法回顾分析我院2005年4月—2008年4月对52例急性重症胰腺炎采用非手术治疗的措施及效果。结果52例中治愈43例(83%),死亡3例(6%),中转外科手术6例(12%);出现并发症14例(27%)。结论急性重症胰腺炎采用积极的非手术治疗可获得满意疗效,但出现胰腺大片坏死并继发感染时应及时行手术治疗。     

浅谈急性重症胰腺炎的护理

重症胰腺炎起病急、发展迅速、并发症多、病死率高。临床表现多有明显的腹膜炎体征和身体器官功能障碍。胰腺及胰周多有坏死，对于急性重症胰腺炎无论是采取手术治疗还是非手术治疗，早期均要求让胰腺“休息”，减少对胰腺酶分泌的刺激，使患者渡过急性反应期。本院2005年1月-2006年12月收治重症胰腺炎患者25例，经常规治疗和个性化护理，取得较好的效果，现将护理体会介绍如下。     

56例重症急性胰腺炎非手术治疗的护理体会

目的:通过总结对重症急性胰腺炎非手术治疗的护理效果分析,总结护理经验,提高护理水平。方法:回顾性分析2008年10月至2010年10月在我科住院的56例重症急性胰腺炎患者非手术治疗的护理资料,并分析总结。结果:56例重型急性胰腺炎病人均为非手术治疗,治愈53例,死亡3例。结论:重症急性胰腺炎是普外科常见的急腹症。通过提高护理质量,加强护理,可以有效地提高重症急性胰腺炎患者非手术治疗的治疗效果。     

60例重症急性胰腺炎的病情观察及护理体会

目的:总结重症急性胰腺炎病人的护理措施。方法:回顾性分析60例重症急性胰腺炎病人的临床资料。结果:本组病人非手术治疗31例,治愈24例,手术治疗4例,死亡1例。结论:加强重症急性胰腺炎病人的护理有利于预后。     

手术和非手术治疗重症急性胰腺炎临床对比观察

目的:对比观察重症急性胰腺炎手术和非手术治疗的临床效果。方法:选取重症急性胰腺炎患者78例,随机分为对照组和观察组分别39例,其中对照组患者手术治疗,观察组患者非手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:对照组治愈率为69.2%,死亡率为30.8%,观察组治愈率为87.2%,死亡率为12.8%,对照组治愈率、死亡率和观察组比较,差异具有统计学意义(P0.05);手术组20例患者发病48 h内进行手术治疗,死亡率为15.0%,48 h后进行手术治疗的患者中死亡率为47.4%,48 h内手术患者病死率明显低于发病48 h后的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重症急性胰腺炎采用非手术治疗其病死率较低,同时对于手术治疗的患者尽快实施手术能够降低患者的死亡率。