儿童医院门诊中药咨询分析

目的：探讨中药咨询工作在儿科药学服务中的作用。方法：对我院门诊中药房2009年10月～2011年3月的1322例用药咨询情况进行分类、分析、总结。结果：中药咨询内容广泛,中药服用方法咨询占33.6%,中药煎煮方法占25.5%,中西药合用咨询占18.4%,服药禁忌咨询占12.7%。结论：开展中药咨询工作能保障儿科患者合理用药,有利于提高临床医疗质量。     

浅谈中药煎服法

目的了解中草药汤剂的正确煎服方法,加强临床医务工作者对通过合理煎服中草药以提高临床疗效的意识。方法从中草药的煎法和服法两大方面展开论述,从煎药用具、煎药用水、煎药火候、煎药方法、特殊煎法、煎煮次数、服药时间、服药方法、药后调护几个方面详细介绍。结果正确合理的中药煎服方法是提高临床疗效的重要保证。结论临床医务工作者应重视并掌握合理的中药煎服方法,并耐心向患者传达煎服注意事项,以期最大程度提高中草药物的临床疗效。     

我院中药房用药咨询汇析和对策

目的:分析宁海县第一医院中药用药咨询情况,剖析咨询内容的侧重方向,更好提供药学服务。方法:回顾性分析2015年1~5月197人次咨询内容结果:中草药与饮片的辨别占到28%,中草药的煎服法占13%,忌口占到10%。结论:咨询内容对药材鉴别与药理作用相对重视,应从多种渠道满足患者咨询要求。     

某中医院门诊处方饮片使用特点分析

目的：了解该中医院在门诊中药处方饮片使用的一般规律和中医临床用药存在的问题.方法：随机选取该院连续三天中医门诊全部电子处方共701张,对不同年龄段和性别处方中饮片进行统计分析.结果：该院门诊处方中不同年龄段、性别的患者在中药饮片使用频率、用药剂量、用药天数、服用方法等方面存在一定规律,也存在相关问题.结论：应当重视和加强中药处方的管理,制定出切实可行的适宜于临床中药学发展的方案.     

强化中药药事管理在医院药剂科工作质量提升中的作用

目的：探讨强化中药药事管理在医院药剂科工作质量提升中的应用价值。方法：收集2021年1月—2022年1月期间接受医院药剂科药学管理的患者240例的临床资料作为研究对象；按照管理方法的不同分为对照组和观察组，每组120例。对照组接受常规中药学管理模式；观察组接受强化中药药事管理模式。分别对宏观中药学管理质量与合理用药情况进行评价。宏观中药学管理质量的评价过程中，为两组接受药学管理工作后的处方点评、不良反应监测、中药注射剂安全性管理、个体化给药方案执行情况评分、药学服务与咨询开展情况分别进行量化评分，并进行组间比较。合理用药评价中，为两组接受药学管理工作后的剂量正确、超适应证用药、联合用药、药学监护、患者用药知识掌握情况进行量化评分，并进行组间比较。结果：观察组处方点评、不良反应监测、中药注射剂安全性管理、个体化给药方案执行情况评分、药学服务与咨询开展情况评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组剂量正确、超适应证用药、联合用药、药学监护、患者用药知识掌握情况评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论：通过对中药药事管理工作的进一步优化，从宏观上提升了药学管理水平，有助于合理...     

中药特殊煎法的探讨与思考(二):后下

"后下"是中药汤剂特殊煎法的一大特色,然而一些患者对中药煎煮时需后下的中药、后下的原因以及如何后下缺乏基本的认识或存在一定的误解,从而出现因中药煎煮不当导致的临床疗效不佳或不良反应等一系列问题。结合古今文献,尝试剖析中药后下的原因及注意事项,并对如何后下提出探索性的思考,为中药后下提供科学依据以促进临床合理用药。     

中药临床应用的研究

的:探讨影响中药疗效的各类因素.方法:运用中药学基础理论和琼脂稀释法、药理、毒理实验分析法等,对中药、中西药配伍、调剂、炮制、饮片保管、,临床应用、汤剂煎煮及特殊处理等进行分析研究.结果:中药治疗应遵循"辨症求因,审因论治"的理论法则,注重饮片选择、配伍、调剂和煎煮方法的正确合理.结论:中医药在临床疾病防治与养生保健中疗效显著.     

浅谈中药的临床合理应用

目前全球范围内不合理用药现象都很严重.我国的药品不良反应中有10％～30％是源于不合理用药引起的,可见合理用药以保证患者用药安全是医药工作者的职责,也是亟待解决的问题.从中药的临床应用各环节入手,涉及辨明品种、选择适当的炮制品、严格遵循用药剂量、煎煮方法和服用方法要适宜、中西药配伍要得当以及中药师调配和发药要细心等方面,探讨在临床使用中药过程中必须注意的问题,并分析了不合理用药的原因,希望引起医师、药师和患者的关注,为临床上合理使用中药提供参考.     

中药的临床合理用药与药学监护

论述中药的临床合理用药、药学监护(Pharmaceutical Care,PC)以及中药临床合理用药与PC等相关内容,认为借鉴西药的PC方法监督中药的临床合理用药是现代临床药学发展的一个新方向,是促进中药临床合理用药的新途径,从炮制、辨证、配伍、煎煮、对症等几方面总结了中药临床合理用药与PC的结合点.     

我院中药的不合理用药分析

目的：分析近年来中药的不合理用药现状,探讨中药使用中不良反应发生的原因,为临床合理用药提供参考。方法：抽查我院2011年1～6月份的中药处方1000张,统计不合格处方的数量和比例,并查阅近年来中药不合理用药的相关文献资料,进行整理、归纳和分析。结果：中药的不合理用药主要与品种混乱、超剂量使用、药不对证、配伍不当、炮制不当、煎煮不当、用药时间过长、个体差异等八个方面有关。我院抽查的处方中不合格处方52张,不合格率为5．2％,不合格原因有：未注明炮制规格22例,未注明特殊煎煮方法28例,超剂量使用2例。结论：临床医师和药师在今后的中药使用过程中应注意以上八个方面的因素,做到合理用药,以造福广大患者,促进中医药事业的长远发展。     

门诊中药房1439例中药咨询分析

目的:探讨中药咨询工作在药学服务中的作用,提高医院医疗服务质量和患者用药依从性。方法:对我院门诊中药房2009年8月-2010年7月的1 439例用药咨询情况进行分类、分析、总结。结果:中药咨询内容广泛,中药用法用量咨询占47.3%,中西药合用咨询占20.3%,饮食禁忌咨询占12.4%。结论:开展中药咨询工作能促进用药安全有效,有利于提高药师的专业水平。     

我院2015年门诊中药处方分析

目的了解我院中药的使用情况、用药趋势和存在的问题。方法采用回顾性分析方法对处方进行统计分析。结果收集得到门诊处方共2 034张,男性占1 030张,女性占1 004张。处方中患者平均年龄约为57岁,以61~70岁的居多,占28.76%;平均药味约15味,以16~20味居多,占31.71%。处方涉及中药品种有363种,使用频率和使用量排名前20的中药以利水渗湿药、补虚药、理气药、清热药、止咳平喘药为主。处方合格率为83.38%,不合格原因中临床诊断不合理占0.44%,特殊煎法未脚注占15.49%,重复给药占0.79%,修改处未签名盖章占0.34%,超剂量用药占1.82%。结论我院门诊中药处方总体用药情况较合理,但仍存在一些问题,医疗工作者应加强中医药专业知识的学习,促进中药饮片的合理应用。     

临床中药学与中药师作用研究

临床中药学是医院为提高中药临床管理水平、应用质量而设立的学科,临床中药师是临床中药学工作的主要承担者,在合理用药、药品咨询、药品管理等领域发挥关键作用。结合某医院实际情况,从临床中药学作用、临床中药师职责及其作用变迁进行概述,并作出展望。     

对加强《中国药典》药材与饮片用法原理研究的思考

<中国药典>2005年版(以下简称药典)凡例中指出,药材"除另有规定外,用法系指水煎内服" [1].因此,用法实际上主要是指汤剂的煎煮方法.而从广义上讲,汤剂的煎煮法包括煎药用具、煎药用水、煎药火候和煎煮方法4个方面.在煎煮方法中,某些药物因其质地不同,煎法也就比较特殊,临床开处方需加以注明,归纳起来包括有先煎、后煎、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等.药典用法项下标注的实际上是饮片特殊煎煮法.因此,本文在综述药典中药材与饮片用法有关化学原理研究现状的基础上,并对如何加强药典中药材与饮片用法原理的研究提出几点思考.     

“三医联动”合理用药管理模式在急诊科中药学管理中的效果

目的：探索“三医联动”的合理用药管理模式在急诊科中药学管理中的应用效果。方法：研究对象为2019年3月—2022年3月期间医院急诊科收治的患者，在院接受治疗期间均接受中成药及中药方剂治疗，共计160例。按照中药学管理方案的设施情况分为对照组和观察组，每组80例。对照组患者在院期间接受常规中药学管理方案。观察组患者在院期间接受“三医联动”的合理用药管理模式。在医药管理方面，根据患者情况量身定制个体化的给药方案。在医疗管理方面，临床药师积极参与药学管理工作，用中医药理论指导临床合理用药，从整体辨证用药入手；应用中药药性、归经理论指导临床合理用药。医护管理过程中，从健康教育和药物咨询两个方面进一步完善健康教育与药物咨询工作。对中成药、中药方剂的临床合理用药质量控制效果进行量化分析，统计两组患者接受治疗期间药物不良反应事件的过程质量控制效果。结果：观察组处方信息、适应证、联合用药、配伍禁忌、用药不适宜、重复给药、药品遴选、处方超规定用量方面的控制效果评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组临床适应证用药、用法用量及用药、特殊人群、混合配伍、临床辨证施治用药、联合用药方面的质量控制效果...     

门诊药房药物咨询情况分析

目的：了解咨询者的需求,不断提高药师的业务水平,促进临床合理用药.方法：对门诊药房540例药物咨询情况进行回顾性分析.结果：从咨询者身份统计,患者咨询数所占比例最大,占76.3%,其次是医师,占12.2%;从咨询药物内容统计结果分析,对药物的用法用量及注意事项咨询人数最多,148人,占27.4%;从咨询药物类型统计结果分析,抗感染药最多,占35.2%;咨询方式一般是窗口咨询.结论：医院开展药物咨询服务有利于药师与医生、患者、护士之间的沟通,促进了临床合理用药,提高了患者用药的依从性.     

中药特殊煎法探讨

中药方剂疗效好与否,除医生辨证论治确切,立方遣药得当外,与煎药方法有密切关系。同一剂药,煎法不同,其煎出效果会有所不同。一般中药汤剂,是先将药材饮片或粗末加适量水浸泡一定时间，然后加热至沸，并维持沸腾状态一定时间，滤取药汁为头汁，药渣再加水煎煮一次，滤取药汁为二汁，合并药汁即得。但是某些中药因质地及特殊成分的原因，煎法比较特殊，若不正确操作会影响药效的发挥，需加以注意。作者对中药的特殊煎法加以探讨，以期使这些特殊的中药能通过正确的煎煮达到其最好的疗效。     

北京中医医院用药咨询服务五年回顾性分析与展望

目的 回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院五年用药咨询服务情况,发现用药问题规律,分享服务经验,提高服务质量。方法 回顾北京中医医院用药咨询中心2015年—2019年的所有用药咨询记录,对咨询问题分类并采用帕累托图法进行统计和分析。结果 北京中医医院五年用药咨询服务人数呈上升趋势,共计解答咨询问题61 759例次,日均服务50例次。将咨询问题类型分为5类,分别为复杂用药问题（4 283例,占6.93%）、简单用药指导（4 892例,占7.92%）、非用药问题（6 422例,占10.40%）、药品库存咨询（16 291例,占26.38%）、中药煎服指导（29 871例,占48.37%）。结论 通过对门诊用药咨询记录的分类统计,可以看出咨询问题类型及比例相对稳定,帕累托分析有助于发现患者的主要需求,并促进药学部门不断进行改进,保障患者合理用药。     

我院抗肿瘤中药注射剂的横断面分析

目的了解抗肿瘤中药注射剂临床应用情况,促进抗肿瘤中药注射剂合理使用。方法调取西安市中心医院2016年1月至2018年12月使用抗肿瘤中药注射剂出院病历1080份,对相关药物构成、患者情况、适应症、用法用量及联合用药等方面进行分析和讨论。结果不合理病历459份(占42.5%),不合理用药医嘱570例次(占47.2%)。不合理用药类型为适应证不适宜(占41.8%),其次为用量不适宜、溶媒不正确、联合用药不适宜及疗程偏长。肿瘤科与非肿瘤科在抗肿瘤中药注射剂使用方面相比,在符合说明书适应症、用量及疗程方面有显著性差异,而溶媒选择及联合用药方面差异不明显。结论抗肿瘤中药注射剂使用广泛,以适应症不适宜为主要问题,存在用药安全隐患,应规范合理使用。     

中药特殊煎法的探讨与思考(三):包煎

"包煎"是中药汤剂特殊煎法的一大特色,而一些人对需包煎的中药、包煎的原因以及如何包煎缺乏基本的认识或存在一定的误解,从而出现因中药煎煮不当导致的临床疗效不佳或副作用等一系列问题。结合古今文献,尝试剖析中药包煎的原因及注意事项,并对如何包煎提出探索性的思考,为中药包煎提供科学依据以促进临床合理用药。