根管治疗80例126颗患牙失败原因分析

目的：分析根管治疗失败原因。方法：选择根管治疗失败80例126颗患牙进行临床分析。结果：根管治疗失败的原因为根管欠充填、根管超充填,遗漏根管、微渗漏和牙根纵裂等。结论：在根管治疗中,根管预备不彻底,对根管系统的复杂性缺乏充分认识,造成根管欠充填,是根管治疗失败的原因。因此,提高操作水平才能提高根管治疗的成功率。     

变异根管在根管治疗中的诊断及治疗对策

根管治疗的目的是消除髓腔及根管内的感染物质，严密充填根管系统，防止根尖周再感染。常规的根管治疗可以使大部分的髓病和根尖周病治愈，但仍有一部分失败的病例。治疗非典型解剖结构的牙齿时，额外牙根或根管的遗漏是导致治疗失败的一个主要原因。本文就近年来关于变异根管的诊断和治疗作一综述。     

美松根充糊剂治疗急性根尖周炎近期临床疗效观察

目的：美松根管充填糊剂联合牙胶尖根充治疗急性根尖周炎疗效观察,经过临床观察,发现术后反应大大减少。方法：临床就诊病例57例急性根尖脓肿患者做根管治疗。结果：一周后3分病例37例,一个月后3分病例46例,一周后2分的病例19例,一个月后2分的病例10例,一周后1分的病例1例,一个月后1分病例1例。结论：美松根充糊剂是一种生物相容性好,严密充填根管,并且具有消毒作用的充填材料。应该广泛推广应用。     

口腔根管治疗80例临床分析

目的：探讨口腔根管治疗牙髓病和根尖周病的临床疗效。方法：随机选取我院2010年8月~2012年8月口腔科门诊部就诊的急性牙髓炎患者50例和根尖周病患者30例进行根管治疗,观测疗效。结果：不同牙位根管填充程度差异很大。根管治疗效果,前牙和前磨牙较高,达90%以上,磨牙仅有82.8%。结论：口腔根管治疗效果十分明显,但由于治疗前髓腔和根管结构形态复杂多变,根尖的病变程度不一,在临床治疗中,仍存在一定比例治疗失败的病例。     

根管治疗术后疼痛原因分析

目的：分析导致根管治疗术后疼痛的原因,进一步提高根管治疗成功率。方法：对口腔科门诊70颗患牙根管治疗后发生疼痛的原因进行分析。结果：术后发生疼痛的原因有操作不规范。牙髓未拔干净,遗漏根管,根尖炎症状消失等。结论：根管治疗要规范化操作,可避免或减少疼痛的发生。     

氢氧化钙及Cortisomol糊剂与传统根管药物的临床疗效对比

目的：观察两种不同根管消毒药物和根管充填糊剂的临床疗效。方法：197个患牙随机分为两组,实验组采用氢氧化钙消毒根管,Cortisomol糊剂进行根管充填;对照组采用樟脑酚消毒根管,氧化锌碘仿糊剂进行根管充填。观察根管封药后的疼痛情况及根管充填后3个月与12个月的成功率。结果：实验组101例根管封药后出现疼痛症状的4例,无痛率96.04%。术后3个月复诊92例,有效率为98.91%,术后12个月复诊84例,有效率为95.24%。对照组96例根管封药后出现疼痛症状的16例,无痛率83.33%。术后3个月复诊85例,有效率为87.06%,术后12个月复诊81例,有效率为79.01%。经统计学分析发现：实验组与对照组在封药后,3个月及12个月疗效方面有显著统计学差异（P〈0.05）。结论：氢氧化钙消毒根管,Cortisomol糊剂充填根管的临床疗效优于传统根管消毒药物和根充糊剂。     

老年慢性根尖周炎根管治疗226例

目的研究老年人慢性根尖周炎根管治疗的临床疗效。方法对226例老年慢性根尖周炎病例分别采用常规治疗技术和应用辅助方法分别进行根管治疗,2周、半年及2年后对患牙进行复查,对两种根管预备方法的治疗进行比较,结果两种不同根管预备方法在2周内临床疗效无显著性差异;半年及2年复查疗效存在显著性差异。结论老年人慢性根尖周炎的根管治疗具有特殊性,完善的根管治疗是保证远期疗效的关键。     

劈裂牙齿保存治疗的临床研究

目的探讨牙体劈裂的原因和保存治疗的方法。方法选择68颗劈裂牙行根管治疗后再利用C＆B超级粘接剂粘接固定,再做全冠修复。结果68例牙保存治疗,成功62例,有效2例,失败2例,总有效率为95．50％。结论正确选择适应证,对劈裂牙采用超级粘接剂粘接及冠外结扎后全冠修复的保存治疗,疗效可靠。     

乳牙根管治疗132例

目的总结乳牙根管治疗的临床治疗体会。方法患儿132例154颗乳牙,用乳牙根管治疗术治疗。结果术后3～24个月随诊,在132例患儿中,154颗患牙,经治疗后治愈142颗,好转7颗,失败5颗。结论根管预备、彻底的根管消毒、严密的根管充填和必要的牙体、牙周联合治疗是治疗乳牙牙髓炎、根尖周炎成功的关键。     

44例前牙较大根尖周囊肿治疗观察

目的：探讨根管治疗术和根尖切除术联合治疗前牙较大根尖周囊肿的疗效。方法：对44例已行常规根管治疗术,术后3个月效果不佳的前牙较大根尖周囊肿,行根尖切除术,术后3个月～1年跟踪追访。结果：44例患牙中,成功39例,进步3例,无效2例,有效率达95．5％。结论：根管治疗术和根尖切除术联合治疗是一种疗效可靠的根尖周囊肿治疗方法。     

根管治疗术在55例老年人牙周牙髓联合病变中的应用

目的:观察根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的临床疗效。方法:选取牙周牙髓联合病变患者110例(共156颗患牙)。随机分为观察组55例(80颗患牙)和对照组55例(76颗患牙),对照组使用牙周系统治疗方法治疗,观察组使用根管治疗术和牙周系统治疗,观察两组治疗后2个月、1年时的临床疗效。结果:两组患者治疗后2个月,临床治疗总有效率无明显差异(P0.05),治疗1年后,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.01)。结论:根管治疗术联合牙周系统治疗方法治疗老年牙周牙髓联合病变远期临床疗效明显,值得在临床上推广使用。     

根管治疗在牙髓炎中的临床研究

目的：观察根管治疗在牙髓炎治疗中的临床应用,为提高临床根管治疗疗效提供一定的参考意见方法：随机选择本院口腔科门诊病例240例牙髓炎及根尖周炎患者。结果：显效率81．81％,治疗后疼痛发生率5．45％,治愈率85．45％。结论：根管治疗在牙髓炎治疗中有重要的意义。     

口腔根管治疗126例临床分析

目的:评价口腔根管治疗的临床质量,探讨根管治疗失败的原因,以期提高根管治疗的成功率。方法:以2006年1月-2007年8月在我院口腔科因牙髓病和根尖周病完成根管治疗的126例患者的228颗患牙为研究对象,分析了根管治疗的成功率和根管充填程度。结果:228颗患牙RCT恰填率为90.35%,欠填率为4.39%,超填率为5.26%;治疗的成功率和失败率分别为94.74%和5.26%。结论:RCT临床质量较好,但还需进一步提高,根管治疗失败的主要原因为根管欠充、超充和医源性。     

根管治疗后再感染的原因与预防

根管治疗是急、慢性牙髓炎,根尖周病最彻底有效的治疗方法,是用特有的器械将存在于髓腔内、根尖周的病源刺激物取出,以达到防治急、慢性牙髓炎及根尖周病的目的,但它也有局限性,在失败的诸多因素中,根管内及根尖周微生物的再感染是最主要的,只有在根管预备、根管充填及牙冠修复过程中尽可能严格的按照要求和步骤操作,才能将根管治疗后再感染的几率降到最低。本文对根管治疗后再感染的原因及预防作一综述。     

根管治疗中电测法与X线法工作长度测定及疗效比较

目的:研究牙齿根管治疗时工作长度测定方法中,电测法与x线法优劣及根充后疗效对比.方法 :采用日本jmorita公司root-zx根管测量仪及德国sirona公司heliodent vario x线机进行根管工作长度测定,进行差异性对比,并行根管预备后,采用牙胶尖,法国根充糊剂进行根管充填,观察一个月,半年,一年后疗效.结果 :二者根管工作长度测定有显著差异,电测法普遍比x线法要短.结论 :二者根管工作长度测定有显著差异,电测法普遍比x线法要短,但根管治疗充填后疗效无显著差异.     

超声技术在弯曲、细小、堵塞根管治疗中的应用

目的探讨超声技术对弯曲、细小、堵塞根管的治疗作用。方法针对根管治疗过程中因根管内堵塞、弯曲、细小等原因,无法到达根尖部进行治疗的病例,利用超声技术疏通根管后进行根管充填治疗。结果92颗患牙中根管扩大并完成根管充填86颗,成功率94%,其中堵塞根管成功率87%(27/31),细小根管成功率100%(37/37),弯曲根管成功率92%(22/24)。失败6颗,4颗为根管堵塞于其弯曲处,2颗为根管堵塞超过根长1/3。结论超声技术可以提高根管疏通、根管治疗的成功率。     

一次性根管治疗在感染根管中的临床疗效观察

目的探讨和分析一次性根管治疗在感染根管中的治疗效果,并其在临床上的可行性进行分析和研究。方法将此次门诊所收治的126例慢性根尖炎患者按照随机数字表法进行分组,分成一次性根管治疗组,63例和多次法根管治疗,63例。一次性根管治疗:进行根管预备,并将根管消毒之后,即可进行根管充填。多次根管治疗:在根管内需要将甲醛甲酚棉捻进行封入,在一周之后再对患者进行复诊,并进行根管充填治疗。在治疗结束之后,需要对患者进行12个月的随访。对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果经过治疗和随访治疗之后,一次性组和多次法治疗的有效率分别为92.06%、93.65%;差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05)。结论在临床上,对感染根管采用一次性根管进行治疗,其能够有效地缩短患者治疗时间,并且有很好的治疗效果,值得在临床上进行使用。     

碘仿根管糊剂在根管治疗中的疗效观察

目的:比较两种根管糊剂在根管治疗中的疗效.方法:选择急性牙髓炎患牙390颗,经完善的根管预备后,以两种根管糊剂恰充,通过临床观察、x线检查比较临床疗效.结果:根管糊剂、碘仿根管糊剂在根管充填治疗中无显著性差异,但碘仿根管糊剂根管充填成功率大于根管糊剂根管充填成功率.结论:碘仿根管糊剂在根管治疗中有良好的疗效.     

热牙胶充填与冷牙胶侧方加压的根管充填效果比较

目的比较在根管充填中应用热牙胶和冷牙胶侧方加压进行充填的临床效果。方法选择60例行根管充填患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用热牙胶充填,对照组为冷牙胶侧方加压充填,术后均随访3个月,比较2组患者术中表现及术后效果。结果治疗组根管充填时间明显低于对照组(P0.05);2组术后牙周疼痛率比较无显著性差异(P0.05);治疗组术后3个月临床总有效率97%,明显高于对照组的80%(P0.05)。结论应用热牙胶进行根管充填可减少术后牙周疼痛发生率,缩短治疗时间,有效提高临床疗效,可作为根管充填的首选方法。     

急慢性根尖周炎根管治疗术一次法的临床观察

目的：观察急慢性根尖周炎根管治疗术一次法的临床疗效。方法：氢氧化钙糊剂用于急慢性根尖周炎根管治疗术的一次性根管充填，治疗后3天和半年、1年随访，通过临床和x线片检查评价其疗效。结果：急慢性根尖周炎根管治疗术一次法治疗146例，3天后牙齿功能恢复正常。窦道型的2周后窦道愈合。半年和1年后x线片可见根尖阔稀疏区消失，成功率87．43％。失败21例，其中13例经再次根管治疗后治愈，8例拔除。结论：急慢性根尖周炎根管治疗术一次法临床疗效满意，既缩短疗程，同时也提高工作效率，并且不受年龄的限制。