冰片对小儿难治性癫痫血清和脑脊液丙戊酸钠浓度的影响

<正>癫痫是脑部的一种慢性疾患,我国的患病率约5‰[1],多数患儿的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但仍有20%~30%的患儿对癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫。难治性癫痫一直是医学界的难题。癫痫的反复发作及抗癫痫药物的长期使用,对患者的身体和心理造成很大伤害,严重影响癫痫患者的生活质量。寻找难治性癫痫病因、减轻患者病痛的途径已经是当务之急。本研究是利用中药冰片能促进某些药物透过血脑屏     

中西医结合治疗难治性癫痫68例

癫痫是由于大脑神经元过度放电引起,具有种种临床表现和实验室表现、反复发作的脑的慢性疾病.随着现代医学的迅猛发展,大部分癫痫虽然能够得到控制或治愈,但仍有30%的难治性癫痫不能得到有效的治疗.     

针灸治疗癫痫的临床研究进展

癫痫是由于多种病因引起的脑功能障碍综合征,是脑细胞群异常的超同步放电而引起的发作性的、突然的、暂时性的脑功能紊乱.表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍,可单独一种表现或多种表现同时存在.中医称癫痫为痫证,认为与肝、脾、肾三脏功能失调导致的痰蒙心窍有关.目前还没有治疗癫痫的特效药物,西药抗癫痫治疗可控制部分患者的癫痫发作,用药时间很长,有的病人是终身服药,并有一定的毒副作用,产生很多不良反应,还可产生对药物的依赖性或耐药性,而针灸的抗痫作用已经得到临床的证实,现将近十年针灸治疗癫痫的文献综述如下.     

柴贝止痫汤加减联合抗癫痫药物治疗难治性癫痫痰气郁滞证70例对照研究

目的观察柴贝止痫汤加减辅助治疗难治性癫痫痰气郁滞证的临床疗效和安全性。方法纳入难治性癫痫痰气郁滞证患者70例作为治疗组,按性别、年龄、病程、发作类型1∶1匹配对照组70例。对照组保持原有抗癫痫药物不变,治疗组在保持原有抗癫痫药物的基础上给予柴贝止痫汤加减辅助治疗。两组疗程均为12周,于治疗前及治疗4周、8周、12周比较两组患者癫痫发作频次、癫痫积分(针对全面性强直-阵挛发作患者)、癫痫发作伴随症状积分及脑电图,记录药物保留率及不良反应,并评价临床疗效。结果两组最终各纳入66例,其中全面性强直-阵挛发作37个匹配组。治疗组患者治疗后不同时间点癫痫发作频次、癫痫积分、癫痫发作伴随症状积分均较治疗前下降(P 0. 01或P 0. 05),且与对照组同时间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05)。治疗4周、8周、12周后,治疗组癫痫发作频次疗效、癫痫积分疗效、癫痫发作伴随症状积分疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05)。仅治疗组1例患者经治疗后脑电图由中度异常变成轻度异常,其余所有患者的脑电图异常程度在治疗前后均未见明显变化;两组均未发现严重不良反应;两组间药物保留率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论柴贝止痫汤加减辅助治疗难治性癫痫痰气郁滞证患者可降低癫痫发作频率,改善癫痫发作伴随症状。     

难治性癫痫的中西医研究进展

癫痫已成为了常见神经系统疾病之一,其特点为难治性、致残性和反复性。经过正规系统化的抗癫痫药物治疗后,病情能够得到控制与稳定的患者占70%左右,但对不能有效控制病情发作,对抗癫痫药物不过敏的患者占20%~30%,从而让难治性癫痫患者在生活、工作、社交等方面由于频繁痫性发作而受到限制。总结、分析、归纳国内外中西医结合治疗难治性癫痫进展,为研究治疗难治性癫痫提供一些借鉴。     

癫痫持续状态26例临床资料分析

目的探讨癫痫持续状态（SE）的临床特点及治疗。方法对26例住院治疗的SE患者临床资料进行回顾性分析。结果26例患者中诊断为惊厥性癫痫持续状态（CSE）21例，其中1例转诊，1例死亡，19例发作得到有效控制；诊断为非惊厥性癫痫持续状态（NCSE）5例，发作全部得到控制。抗癫痫药物单药或多药连用，包括地西泮、苯巴比妥肌肉注射、丙戊酸钠静脉注射、硫喷妥钠静脉麻醉治疗等。结论早期控制发作，同时治疗原发病，防治并发症是提高抢救成功率的关键。     

海马横切术治疗顽固性颞叶内侧型癫痫的临床效果

目的:探讨海马横切术治疗顽固性颞叶内侧型癫痫的临床效果。方法:在郑州大学第五附属医院神经外科二病区2016年1月至2018年1月期间诊治的顽固性颞叶内侧型癫痫患者中选取100例作研究对象,均实行手术治疗,并按手术类型不同分组:将采取前颞叶切除术者设为对照组(n=50),将采取海马横切术者设为观察组(n=50),就两组患者的癫痫发作控制率以及心理学检测指标变化进行统计学分析。结果:观察组患者癫痫发作控制率(96.00%)与对照组(92.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者操作智商、语言智商、总智商、记忆商评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:顽固性颞叶内侧型癫痫患者适宜采取海马横切术治疗,不但可有效控制癫痫发作,且对患者术后智力、记忆力的损伤较小。     

癫痫致病因素的治疗性诊断探讨

有关癫痫病因的研究祖国医学以母孕时七情先调,先天发育,脑部外伤与体内因素有痰积等因素引发.病位在癫顶,病机为多种因素引起脏气不平.痰涎癒疮,迷闭孔窍.治疗方法:发作时豁痰宣窍,熄风定痫,发作后被补脾肾,现代医学则以先后天因素致伤大脑形成动作电位病灶致发,治疗以一,二,三代抗癫痫药控制发作,虽对多数癫痫发作起到一定控制作用,但对顽固性复发性癫痫则疗效欠佳,对诱发癫痫的主要原因仍缺乏明确认识.通过长期临床观察或治疗体会显示,"大脑缺血缺氧"应该是癫痫发病的主要因素.     

外伤性癫痫发作的诱发因素及护理对策

目的:探讨颅脑外伤后癫痫(posttraumatic epilepsy)发作的常见诱发因素及相应的护理对策.方法:对45例外伤后癫痫患者从药物依从性、心理、生活习惯及嗜好、发作先兆的观察和发作期的护理等方面进行回顾性分析,了解癫痫发作的常见诱因.结果:经过密切的病情舰察及精心护理,本组忠者癫痫发作均得到了较好的控制,无1例出现生命危险,出院后门诊随访1年均未出现癫痫症状的发生.结论:从提高患者药物依从性、克服其心理障碍、养成健康生活习惯、摒弃不良习性等方面加强护理将有助于预防和减轻外伤后癫痫的发作.     

定痫汤治疗顽固性小儿癫痫40例

小儿癫痫属难治性疾病,尤其是婴儿痉挛综合征等顽固性癫痫,发作更是很难控制.长期反复癫痫控制不理想,会使患儿智力、语言、运动等方面受到损伤,导致生活不能自理或生活质量下降,给家庭造成严重负担,亦可能使患儿心理受到影响.