不同精液解冻方法对精子质量的影响

〔摘 要〕 目的：分析不同精液解冻方法对精子质量的影响。方法：择取 2018 年 1 月至 2020 年 8 月佛山市妇幼保健院 生殖中心的 200 份精液样本,每份样本再均分成 2 份后予以液氮蒸汽法冷冻处理,之后分别通过快速复温法、慢速复温法 对样本予以解冻处理,比较分析两组不同精液解冻法下精子质量,包括精子浓度、活动精子总数、非前向运动精子、前向 运动精子、头部畸形率、正常形态率、胞浆小滴、尾部畸形率、体部畸形率、畸形精子指数、精子 DNA 碎片指数、精子畸 形指数,以及解冻后精子在室内温度条件下存活 1 h、3 h、6 h、12 h、24 h 的前向运动精子百分率。结果：两组精子浓度、 活动精子总数、非前向运动精子、前向运动精子、头部畸形率、正常形态率、胞浆小滴比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 快速复温法组精子尾部畸形率、体部畸形率、畸形精子指数、精子 DNA 碎片指数、精子畸形指数均低于慢速复温法组,组间 比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组解冻后精子在室温度存活 1 h、3 h 前时向运动精子百分率比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）;存活 6 h、12 h、24 h 快速复温法组的前向运动精子百分率高于慢速复温法组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：针对经过液氮蒸汽法冷冻的精液而言,相比于慢速复温法,快速复温法解冻精子质量更佳,解冻效果更好。     

158 例少精子症与弱精子症男性精液常规结果比较

〔摘 要〕 目的：通过对少精子症和弱精子症患者的精液常规检测，分析引起少精子症和弱精子症的病因，进而确定其 治疗方向。 方法：选取 2017 年 1 月至 2019 年 12 月到垫江县人民医院检查的已婚育龄男性 182 例，根据精液常规分析结果 分为少精子症组 69 例、弱精子症组 89 例和对照组 24 例，对三组男性的年龄、禁欲天数、精液体积、精子浓度、精子总数、 精子前向运动百分率和精子总活力进行比较。 结果： 三组男性的年龄、禁欲天数比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）； 少精子症组男性的精液体积、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率和精子总活力百分率均明显低于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。弱精子症组男性的精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率和精子总活力百分率均明显低 于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：少精子症、弱精子症均有可能导致男性不育，治疗男性不育不仅要 重点治疗少精或弱精的问题，而且要将少精与弱精视为一个整体同时治疗。     

生精汤与五子衍宗丸治疗肾虚血瘀型弱精子症

目的分析生精汤与五子衍宗丸对肾虚血瘀型弱精子症患者精液质量和血清性激素水平的影响。方法选取我院2015年6月-2017年12月130例肾虚血瘀型弱精子症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各65例。对照组口服五子衍宗丸治疗,观察组服用生精汤治疗。治疗3个月后,观察2组患者精液质量、血清性激素(FSH、LH、PRL、T)以及临床疗效。结果治疗3个月后,观察组总有效率为80.00%,明显高于对照组的53.85%(P 0.01),对照组FSH、LH和B级精子百分率及存活率显著高于治疗前(P 0.05);观察组FSH、LH、PRL、A级以及B级精子百分率及存活率显著高于治疗前(P 0.05)。结论生精汤与中成药五子衍宗丸均有利于改善肾虚血瘀型弱精子症患者精液质量和血清性激素水平,提升精子活力以及存活率,促进怀孕。     

五子衍宗丸加味对肾虚型男性不育患者精液及血清睾酮水平的影响

目的观察五子衍宗丸加味治疗肾虚型男性不育患者的临床疗效,探索提高肾虚型男性不育患者精液质量的治疗方法。方法选择肾虚型男性不育患者50例,均给予五子衍宗丸加味治疗,1个月为1个疗程,3个疗程为1个治疗周期。治疗1个周期后统计疗效,比较治疗后精液液化时间、精液量、精子密度、精子总数、精子活率、A级精子比率、A+B级精子比率、血清睾酮水平。结果治疗1个周期后,治愈率为30%,总有效率为94%。治疗前精液液化时间、精液量、精子密度、精子总数、精子活率、A级精子比率、A+B级精子比率、血清睾酮水平分别为(48.2±16.49)min、(2.80±1.03)m L、(48.25±38.76)×10~6m L~(-1)、(135.20±121.40)×10~6m L~(-1)、(35.74±20.54)%、(15.10±12.95)%、(28.40±17.36)%和(3.35±0.82)nmol/L,治疗后分别为(46.46±18.57)min、(3.24±0.97)m L、(59.15±47.95)×10~6m L~(-1)、(174.32±143.85)×10~6m L~(-1)、(49.92±21.56)%、(23.50±14.77)%、(40.47±19.29)%和(4.93±1.03)nmol/L,治疗后精液量、精子密度、精子总数、精子活率、A级精子比率、A+B级精子比率、血清睾酮水平均较治疗前显著改善(P均<0.05)。结论五子衍宗丸加味可明显改善不育患者精液质量,提高血清睾丸酮水平。     

知柏地黄汤加味治疗阴虚火旺型精液液化异常165例

目的观察知柏地黄汤加味治疗阴虚火旺型精液液化异常的临床疗效。方法选择165例符合纳入标准的患者,采用知柏地黄汤加味治疗,疗程为1个月;观察精液液化时问及精子活动力变化情况。结果显效124例,有效25例,无效16例,总有效率为90．3％;治疗后精液液化时间明显减少（P〈0．05）,精子前向运动率、存活率明显提升（P〈0．05）。结论知柏地黄汤加味对阴虚火旺型精液液化异常疗效明显。     

精液不液化对精子活动力、存活率的影响研究

目的：研究精液是否液化对精子活动力、存活率的影响;方法：选取100例不育症患者的精液,分为液化组与不液化组,进行检查分析;结果：精液不液化组精子活动力、精子存活率较精液液化组精子活动力、精子存活率下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;结论：精液不液化是影响精子活动力、精子存活率并导致男性不育的的重要因素。     

精索静脉曲张65例育龄男性的精液质量分析

目的研究精索静脉曲张对育龄男性精液质量的影响。方法采用计算机辅助精液分析系统分析65例患有精索静脉曲张不育男性和70例正常对照男性精液标本。结果患有精索静脉曲张的男性患者的精子总数、a级精子比例、精子活率较正常组均显著降低(P均<0.05);不同程度精索静脉曲张组间比较表明精子总数、各级精子比例及精子活率随严重程度及病程的增加而减小。结论精索静脉曲张对育龄男性精液质量有明显损害。     

“润精汤”与还少胶囊治疗脾肾亏虚型特发性少弱精子症疗效比较

目的:比较润精汤与还少胶囊治疗脾肾亏虚型特发性少弱精子症的临床疗效。方法:将72例特发性少弱精子症患者随机分为润精汤组与还少胶囊组,每组36例。润精汤组予中药汤剂润精汤口服,还少胶囊组予还少胶囊口服,2组疗程均为3个月。观察并比较2组患者治疗前后精液质量、性激素水平和中医证候积分变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗后2组患者精液质量[精液量、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率(PR)、精子非前向运动百分率(NP)、精子总活动力(PR+NP)]和性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)]均较治疗前明显改善(P<0.05),润精汤组上述指标改善程度明显优于还少胶囊组(P<0.05)。治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),润精汤组明显低于还少胶囊组(P<0.05)。润精汤组总有效率为83.33%,明显高于还少胶囊组的69.44%(P<0.05)。结论:润精汤和还少胶囊均可显著改善脾肾亏虚型特发性少弱精子症患者的精液质量,调节激素水平,提高患者配偶妊娠率,有较好的临床疗效,润精汤效果更加显著。     

血清25-羟维生素D水平与年龄、性别及血清Ca~(2+)相关性研究

目的探讨血清25-羟维生素D水平与性别、年龄及血清Ca2+的关系。方法选择1 110例不同年龄阶段人群,观察总体血清25-羟维生素D水平;再根据WHO标准将入选者分为青少年组304例、中年组393例和老年组413例,用ELISA方法检测各组25-羟维生素D水平,电极法检测Ca2+水平,分析血清25-羟维生素D水平与年龄、性别以及Ca2+的关系。结果受检人群血清25-羟维生素D平均水平在41.47 nmol/L。维生素D水平不足的比例较高,其中男69.9%,女72.9%;青少年74.7%,中年人66.4%,老年人73.8%。Ca2+的浓度与维生素D水平成正相关。结论受检人群血清维生素D水平普遍不足,男女之间维生素D水平无差别,性别因素影响不大,年龄对维生素D水平有影响。     

无症状炎性前列腺炎患者精液质量改变及中药灌肠治疗

目的:观察无症状炎性前列腺炎(AIP)对精液质量的影响和应用纯中药制剂灌肠对本病的治疗效果.方法:对诊断Ⅳ型前列腺炎的194例患者进行精液分析,分成治疗组和对照组,治疗组98例,中药灌肠,对照组96例,应用前列安栓,连续治疗3个月,每个月复诊1次.结果:对所有患者,在治疗组中,总有效率为88.9%,在对照组中,总有效率为69.8%,精子活动率、精子前向运动百分率及正常形态,治疗组均明显高于对照组(P＜0.05).结论:中药灌肠可以消除、缓解前列腺炎的炎症细胞,改善患者的精液质量,提高了患者的生育能力.