调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽困难对吞咽功能及生活质量的影响

目的:观察调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽困难对吞咽功能及生活质量的影响。方法:100例按随机数字表法分为两组各50例。对照组用常规针刺法治疗,观察组用调神利咽针刺法治疗。结果:治疗后SSA评分观察组低于对照组(P<0.05),SS-QOL评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:调神利咽针刺法改善脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能及生活质量效果较好。     

三部开窍利咽针刺辅助吞咽功能训练治疗急性缺血性脑卒中后吞咽功能障碍的临床研究

目的：分析三部开窍利咽针刺辅助吞咽功能训练治疗急性缺血性脑卒中(AIS)后吞咽功能障碍的临床疗效。方法：选定山东省滕州市中心人民医院2020年1月—2022年1月住院的112例AIS后吞咽功能障碍患者展开回顾性研究，根据治疗方案的不同将其分为两组，每组56例，对照组给予吞咽功能训练，观察组在对照组基础上给予三部开窍利咽针刺治疗，比较两组临床疗效、吞咽功能评定量表(SSA)评分、吞咽X线荧光透视检查(VFSS)评分、洼田氏饮水试验、不良事件总发生率、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分和改良的Barthel量表(MBI)评分。结果：观察组临床总有效率为96.43%(54/56),高于对照组总有效率的75%(42/56),差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后SSA评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01),观察组治疗后VFSS评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后洼田氏饮水试验1级率23.21%(13/56)、2级率41.08%(23/56)均高于对照组7.14%(4/56)、28.57%(16/56),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率1.79%(1/56)低于对照组的14.29%(8/56),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SWAL-QOL评分、MBI评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：三部开窍利咽针刺辅助吞咽功能训练可有效减轻AIS后吞咽功能障碍患者吞咽困难、饮水呛咳等症状，降低吸入性肺炎等不良事件发生率，改善生活质量及自理能力，临床疗效显著。     

利咽通窍针法联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中后吞咽困难临床观察

目的：观察利咽通窍针法联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中后吞咽困难的效果。方法：98例按随机数字表法分为观察组和对照组各49例，两组均用舌压抗阻反馈训练治疗，观察组加用利咽通窍针法治疗。结果：治疗4周后，吞咽功能改善总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。观察组中医证候积分低于对照组，SWAL-QOL评分高于对照组（P<0.05）。观察组口腔期、咽喉期、误咽程度及VFSS总分高于对照组（P<0.05）。观察组最大波幅高于对照组，吞咽时程短于对照组（P<0.05）。舌骨前移/上移距离、甲状软骨前移/上移距离观察组均高于对照组（P<0.05）。结论：利咽通窍针法联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中后吞咽困难疗效较好。     

通络利舌法治疗脑卒中吞咽功能障碍的临床观察

目的:观察通络利舌法治疗脑卒中吞咽功能障碍的临床疗效。方法:选取台山中医院收治的70例脑卒中吞咽功能障碍患者,采用随机数表法分为治疗组(n=35)及对照组(n=35)。对照组行单一吞咽训练法,治疗组在对照组基础上给予通络利舌法治疗,对比分析治疗总有效率和神经功能缺损评分。结果:治疗组治疗总有效率为82.86%(29/35),对照组治疗总有效率为48.57%(17/35),治疗组高于对照组,差异显著(P<0.05)。两组治疗前神经功能缺损程度差异不显著(P>0.05);治疗7 d和14 d后,治疗组神经功能缺损评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:通络利舌法治疗脑卒中吞咽功能障碍临床疗效显著。     

开窍利咽四步针法治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:探讨应用吞咽造影术评估开窍利咽四步针法治疗脑卒中后吞咽障碍(DAS)的临床疗效。方法:将60例脑卒中后吞咽障碍患者应用随机数字表法随机分为观察组和对照组;对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上施以开窍利咽四步针法,比较两组治疗前后SSA评分、WST评级、吞咽障碍程度评分、MBI评分。比较两组并发症发生情况及临床疗效。结果:观察组治疗后SSA评分、吞咽障碍评分、MBI评分均优于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开窍利咽四步针刺法治疗DAS疗效显著,可改善患者吞咽功能,提高患者日常生活活动能力。     

通关利窍针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍临床观察

目的:观察通关利窍针刺法配合康复训练治疗对缺血性中风后吞咽障碍的效果。方法:100例随机分为两组各50例。两组均行常规康复训练,观察组加用通关利窍针刺法治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组吞咽功能(SSA)评分、生活质量(SWAL-QOL)评分、藤岛一郎吞咽疗效评价标准评分均优于对照组(P0.05)。结论:通关利窍针刺配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽功能障碍效果较好。     

阖降阳明法选穴针刺干预脑干卒中后吞咽障碍31例临床研究

目的:分析阖降阳明法选穴针刺干预脑干卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:回顾性分析63例脑干卒中后吞咽障碍患者。所有患者均接受脑卒中基础治疗和吞咽康复训练,治疗组31例接受阖降阳明法选穴针刺治疗,对照组32例接受常规取穴针刺治疗。2组均每日治疗1次,5次/周,疗程3周。治疗前后运用才藤氏吞咽障碍7级评价法和电视荧光透视检查(VFSS)评分评价并比较2组患者吞咽障碍程度改善情况。结果:治疗后2组患者才藤氏吞咽障碍评级均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者咽喉期、误咽程度VFSS评分及总分均较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组上述评分及口腔期VFSS评分均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:在脑卒中基础治疗与吞咽康复训练基础上加用阖降阳明选穴针刺可明显改善脑干卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,减少误吸发生率,提高临床疗效。     

针刺廉泉穴配合清音利咽散治疗卒中后吞咽困难临床研究

目的：探讨针刺廉泉穴配合清音利咽散治疗卒中后吞咽困难临床疗效。方法：采用随机单盲的试验方法设治疗组（46例）和对照组（40例）,两组均采用脑梗塞急性期治疗方案,治疗组在此基础上治疗组在此基础上,针刺廉泉穴,煎服清音利咽散。针刺1次/d,中药每日2次,15 d为1疗程,观察1疗程。结果：治疗组显效率58.70%,对照组35.00%,两组显效率有显著差异（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：针刺廉泉穴配合清音利咽散能显著改善卒中后吞咽困难。     

通关利咽汤联合针刺和康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍56例

目的:观察通关利咽汤联合针刺和康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将120例脑卒中后吞咽障碍患者釆用平行、随机、对照临床研究方法随机分为治疗组与对照组,剔除与脱落10例,最终纳入研究110例。两组均给予调整血压、控制血糖、调节血脂,防治并发症等基础治疗。治疗组56例给予通关利咽汤(枳实、九节菖蒲、姜半夏、人参、桔梗、皂角刺、细辛、白僵蚕、全蝎、三七)、针刺(廉泉、外金津、外玉液、合谷、太冲)和吞咽康复训练治疗,对照组54例给予吞咽康复训练。两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效32例,有效15例,无效9例,有效率为83.93%;对照组显效15例,有效20例,无效19例,有效率为64.81%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。治疗组洼田饮水试验得分、藤岛一郎吞咽障碍疗效评分高于对照组,而治疗组SSA评分低于对照组,差别有统计学意义(P0.01)。结论:在吞咽康复训练基础上,对脑卒中后吞咽障碍患者给予服用通关利咽汤联合针刺治疗可显著改善患者吞咽功能,加快康复进程,且无明显不良反应出现,治疗安全性较高。     

开窍利咽四步针法联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍：随机对照试验

目的：观察开窍利咽四步针法联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用神经肌肉电刺激治疗;在对照组治疗的基础上,观察组加用开窍利咽四步针法,第一步针刺病灶侧头针三区,第二步点刺咽后壁,第三步金津、玉液放血,第四步深刺咽三穴,头针三区、咽三穴留针30 min。两组均每日1次,每周治疗6次,休息1 d,1周为一疗程,共治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后洼田饮水试验评级、标准吞咽功能评估量表（SSA）评分、Rosenbek渗漏/误吸量表（PAS）评级,比较两组并发症发生率,并评定临床疗效。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后洼田饮水试验评级、SSA评分、RosenbekPAS评级均降低（P<0.01）,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为13.3%(4/30),低于对照组的36.7%(11/30,P<0.05);观察组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的70.0%(21/30,P<0.05)。结论：开窍利咽四步针法联合神经肌肉电刺激可改善脑卒中后吞咽障碍...     

通关利窍针刺法联合康复训练治疗缺血性脑卒中后吞咽功能障碍30例

目的：观察通关利窍针刺法联合康复训练治疗缺血性脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法：选取缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予以西医常规治疗,对照组加用康复训练,治疗组在对照组基础上加用通关利窍针刺法,2组均治疗4周。观察2组治疗前后洼田饮水试验结果、标准吞咽功能评定表评分和吞咽生活质量量表评分,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.00%(27/30),对照组为83.33%(25/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组洼田饮水试验结果、标准吞咽功能评定表评分、吞咽生活质量量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：通关利窍针刺法联合康复训练能有效改善缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

应用表面肌电图指导针刺取穴治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的疗效观察

摘要：目的：比较应用表面肌电图检测指导的针刺取穴方法与传统针刺方法治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的临床疗效。方法：将90 例脑卒中恢复期吞咽障碍患者按中央随机化分组方法随机分为观察组和对照组,每组45 例。两组患者均接受常规内科治疗和康复训练,观察组采用基于表面肌电图检测指导的针刺治疗方法,即根据表面肌电图检测结果判定具体病变肌肉而选取相应的穴位,包括：地仓穴、口禾髎穴、承浆穴、颊车穴、下关穴、旁廉泉穴、外金津穴、外玉液穴、人迎穴、吞咽穴;对照组采用传统针刺治疗方法,穴位包括：风池穴、廉泉穴、合谷穴、完骨穴、通里穴、太冲穴、照海穴。两组均留针30分钟,每日1 次,共治疗28天。于治疗前、后观察两组洼田饮水试验评级、标准吞咽功能评分(SSA)、电视吞钡造影(VFSS)评分以及表面肌电图(sEMG)吞咽时程,并评定疗效。结果：治疗后,两组患者的洼田饮水试验评级、SSA、VFSS评分及sEMG吞咽时程均优于治疗前(均P<0.05)。且观察组均优于对照组(均P＜0.05),观察组治疗前后差值均优于对照组(均P＜0.05)。观察组总有效率为91.1%(41/45),高于对照组的80.0%(36/45,P＜0.05)。结论：在常规治疗基础上,采用表面肌电图检测指导的针刺取穴方法可显著改善脑卒中恢复期吞咽障碍患者的吞咽功能。     

针刺联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床观察

目的:观察针刺联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽功能障碍的效果。方法:98例随机分为两组各49例,对照组用针刺治疗,研究组用针刺及肌电生物反馈治疗。结果:研究组SSA评分低于对照组(P0.05),FOIS评分高于对照组(P0.05),不同性状食物的吞咽时程均短于对照组(P0.05),平均振幅高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽功能障碍可提高吞咽功能,缓解功能障碍。     

针刺天容穴为主治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察针刺天容穴为主治疗吞咽障碍的临床疗效。方法:50例脑卒中后吞咽障碍患者被随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺天容、廉泉、外金津、玉液等穴治疗,对照组采用康复训练治疗。采用标准吞咽功能评分(SSA)、洼田氏饮水试验评价标准对两组疗效进行评价。结果:两组治疗后SSA总分、洼田氏饮水试验评分差异有统计学意义。治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为80%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺天容穴为主的综合疗效优于康复训练治疗。     

针刺利咽穴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎30例

目的:观察针刺利咽穴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将90例患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组各30例。治疗1组取利咽穴进行针刺治疗,治疗2组选取列缺、照海进行针刺治疗,对照组服用慢严舒柠颗粒进行治疗,观察3组临床疗效并测定治疗后TNF-α水平。结果:总有效率治疗1组为96.67%,明显高于治疗2组(总有效率为83.33%,χ2=3.73,P<0.05)和对照组(总有效率为70.00%,χ2=10.78,P<0.01)。在降低TNF-α方面,3组两两比较均有显著差异(P<0.05)。结论:针刺利咽穴治疗慢性咽炎疗效显著,并可降低TNF-α水平。     

咽五针治疗脑卒中后吞咽困难的临床研究

目的观察咽五针治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法将180例脑卒中后吞咽困难患者随机分为基础治疗组,传统针刺组和针刺咽五针组,每组各60例。基础治疗组进行常规的基础治疗,传统针刺组在基础治疗组治疗基础上取传统针刺穴位进行治疗,针刺咽五针组在基础治疗组治疗基础上取治呛穴、吞咽穴、提咽穴、发音穴、治返流穴进行治疗,疗程均为60d。以标准吞咽功能评分量表(SSA)、电视荧光吞咽检查(VFSS)和中风后吞咽困难的中医辨证量表进行疗效评定。结果治疗后针刺咽五针组总有效率93.3%(56/60),显著高于基础治疗组68.3%(41/60,P0.01)和传统针刺组的81.7%(49/60,P0.05);针刺咽五针组SSA、VFSS和中风后吞咽困难的中医辨证量表评分较基础治疗组和传统针刺组改善更为显著(均P0.05)。结论针刺咽五针组能有效改善脑卒中后吞咽困难。     

通窍利咽方冰刺激治疗中风后吞咽障碍疗效观察

目的:观察通窍利咽方冰刺激治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予常规针刺、康复治疗,观察组加用通窍利咽方冰刺激治疗,比较两组治疗前后吞咽障碍评分和吞咽能力的改善程度。结果:总有效率观察组87.09%,对照组67.74%,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组吞咽障碍评分均较治疗前提高(P0.05),且观察组较对照组提高更明显(P0.05)。结论:通窍利咽方冰刺激治疗中风后吞咽障碍能改善吞咽功能。     

“三廉泉”针刺配合吞咽理疗仪治疗卒中后吞咽困难的临床疗效

摘要：目的：观察三廉泉”针刺配合吞咽理疗仪治疗卒中后吞咽困难的疗效。方法：选取2018年9月至2020年8月在我院康复科住院治疗的卒中后吞咽困难患者130例，按照随机数字表法分为对照组（n=65）和观察组（n=65）。两组患者均接受基础对症治疗，对照组患者在此基础上给予“三廉泉”针刺治疗，观察组患者在对照组基础上加用吞咽理疗仪治疗。比较两组临床疗效。结果：治疗后观察组功能性经口摄食评价量表（FOIS）评分高于对照组，标准吞咽功能量表（SSA）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床治疗总有效率96.92%显著高于对照组87.69%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分高于对照组，差异显著（P<0.05）。观察组不良反应发生率为1.54%，对照组不良反应发生率为4.62%，两组比较差异无统计学意义（χ2=1.031，P=0.309）。结论：“三廉泉”针刺配合吞咽理疗仪治疗卒中后吞咽困难的临床疗效显著，能有效改善患者吞咽功能、生活质量，且安全性较高，值得临床广泛应用。     

针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中吞咽功能障碍32例

目的:探讨脑卒中患者伴吞咽功能障碍的康复治疗方法。方法:将符合纳入标准的64例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各32例,均进行吞咽康复训练,治疗组则配合针刺治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.6%,显著高于对照组的62.5%(P0.05)。结论:针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中伴吞咽功能障碍患者疗效显著,大大缩短了患者的住院时间。     

项针配合舌三针治疗脑卒中吞咽障碍

目的：探讨项针配合舌三针治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法：选取本院2015年1月~2016年12月接收诊治的脑卒中吞咽功能障碍患者100例,随机分为干预组和对照组各50例。两组患者均给予常规药物治疗,同时配合吞咽功能障碍康复训练,观察组患者在以上基础上额外给予项针配合舌三针进行治疗。比较两组治疗前后洼田饮水试验、SSA和VFSS评分及疗效。结果：治疗后,两组患者的洼田饮水试验评分、SSA评分、VFSS评分、半流质食物咽食时间均较治疗前显著改善（P<0.05）,观察组洼田饮水试验评分、SSA评分、VFSS评分、半流质食物咽食时间显著优于对照组（P<0.05）。观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：项针配合舌三针治疗脑卒中吞咽功能障碍,能够有效改善患者的吞咽功能障碍症状,从而改善患者的进食情况,显著提高其吞咽功能障碍的临床治疗效果,这对于改善脑卒中吞咽障碍患者的生活质量具有重要的临床意义。