回药阿夫忒蒙丸对失眠大鼠下丘脑5-HT和5-HIAA含量的影响

目的:观察"阿夫忒蒙丸"对失眠大鼠下丘脑5-HT和5-HIAA含量的影响。方法:将72只SD大鼠随机分为4组,治疗组36只(其中阿夫忒蒙丸高、中、低剂量组各12只)、甜梦胶囊对照组12只,模型组12只,空白组12只,治疗组和对照组均采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)造模,空白组采用腹腔注射同体积的生理盐水,造模成功后开始灌胃治疗,连续治疗14d,于末次灌胃治疗50分钟后对大鼠进行脱颈椎处死、取脑,分离下丘脑,检测5-HT和5-HIAA水平。结果:1.腹腔注射PCPA可使正常大鼠的睡眠一觉醒周期消失,是复制失眠大鼠模型的比较稳定的方法;2.阿夫忒蒙丸可升高失眠大鼠下丘脑5-HT、5-HIAA水平,与对照组比较有显著性差异。结论:阿夫忒蒙丸治疗失眠可能与其升高下丘脑5-HT、5-HIAA水平有关。     

吴茱萸敷贴涌泉穴干预失眠机制实验研究

目的:观察吴茱萸敷贴涌泉穴对腹腔注射对氯苯基丙氨酸(PCPA)所致失眠大鼠单胺类神经递质的影响,探讨其治疗失眠可能的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、吴茱萸敷贴组、艾司唑仑组、吴茱萸敷贴+艾司唑仑组、生理盐水对照组,每组10只。通过腹腔注射PCPA建立大鼠失眠模型,造模成功后,分别给予艾司唑仑灌胃及吴茱萸敷贴大鼠涌泉穴,1次/d,连续5天。采用Western Blot法、ELISA法检测大鼠下丘脑内5-HT、5-HIAA、NE的含量。结果:艾司唑仑组、吴茱萸贴治疗组、吴茱萸贴+艾司唑仑组大鼠下丘脑5-HT、5-HIAA含量较模型组含量上升,NE含量下降,且吴茱萸贴治疗组较艾司唑仑组中5-HT、5-HIAA含量升高明显,NE含量下降明显。结论:吴茱萸敷贴涌泉穴治疗失眠的效果优于艾司唑仑,且二者合用具有协同效应,作用机制可能是兴奋五羟色胺能神经元,抑制蓝斑从而改善失眠。     

耳揿针联合耳尖放血对围绝经期失眠患者睡眠质量、神经内分泌水平的影响

目的:比较耳揿针联合耳尖放血与口服西药治疗围绝经期失眠的疗效差异,以及对患者神经内分泌水平的影响。方法:将90例围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用耳揿针联合耳尖放血,穴位选取耳穴肾、心、肝、神门、交感、内分泌和耳尖,两耳交替治疗,每3天更换1次;对照组口服西药艾司唑仑1mg,每日1次,两组均4周为一疗程,连续治疗2个疗程。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、血清雌激素(E2)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量。结果:两组治疗后PSQI总分较治疗前均明显下降(均P0.05),观察组治疗后在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍和总分改善上优于对照组(均P0.05);两组治疗前后血清E2含量差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后,两组血清5-HT均有不同程度的提高,NE有不同程度的下降(均P0.05),且观察组血清5-HT的含量明显高于对照组,NE含量低于对照组(均P0.05);观察组总有效率为95.6%(43/45),明显高于对照组的82.2%(37/45,P0.05)。结论:耳揿针联合耳尖放血能够改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,调节神经递质水平,其作用优于西药艾司唑仑。     

交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠症58例临床研究

目的:观察交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠患者的临床疗效.方法:将120例2型糖尿病伴失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,最终治疗组完成58例,对照组完成60例.在原糖尿病治疗基础上,治疗组予交泰丸颗粒剂治疗(每日1剂,分2次服),对照组给予艾司唑仑治疗(1 mg/次,1次/d).2组均以治疗7 d为1个疗程,共治疗4个疗程.比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、中医证候积分、血清5-羟色胺(5-HT)、空腹血糖及餐后2 h血糖水平,治疗结束后比较2组患者临床疗效.结果:治疗后2组患者失眠症状均较治疗前明显改善(P<0.001),治疗组心烦畏热、舌红少苔、腰膝酸软、多梦证候评分和中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.001),且均明显低于对照组(P<0.05).治疗后2组患者PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.001),治疗组明显低于对照组(P<0.001).治疗后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前明显下降(P<0.001),5-HT较治疗前明显上升(P<0.001),治疗组上述指标改善均明显优于对照组(P<0.05).治疗组临床总有效率为89.66％,明显高于对照组的66.67％(P<0.05).结论:交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠具有良好的临床疗效,且能够提升患者血清5-HT水平,降低血糖水平.     

耳穴配合电针治疗失眠症30例

目的:观察耳穴配合电针和口服艾司唑仑治疗失眠患者的临床疗效。方法:将60例失眠患者按门诊顺序分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用耳穴配合电针治疗,对照组服用艾司唑仑治疗,观察两组的疗效及不良反应。结果:两组在疗效和改善睡眠质量方面有显著差异(P0.05)。结论:耳穴配合电针治疗失眠在疗效及不良反应方面明显优于口服艾司唑仑。     

艾司唑仑联合黄连阿胶汤加减对脑卒中后失眠血亏阴虚证大鼠的影响

目的研究艾司唑仑联合黄连阿胶汤加减对脑卒中后失眠血亏阴虚证大鼠的影响。方法 75只大鼠随机分为空白组、模型组、联合组[艾司唑仑(2 mg/kg)+黄连阿胶汤加减(18.0 g/kg)]、艾司唑仑组(2 mg/kg)、黄连阿胶汤加减组(18.0 g/kg),除空白组外,其他各组大鼠建立脑卒中后失眠血亏阴虚证模型。治疗14 d后,观察大鼠睡眠时相觉醒期(Wake)、慢波睡眠一期(SWS1)、慢波睡眠二期(SWS2)、快动眼睡眠期(REMS)、总睡眠时间(TST);取脑干和下丘脑,测定谷氨酸脱羧酶(GAD)、谷氨酰胺合成酶(GS)蛋白表达;取下丘脑和动脉血浆,测定5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NA)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、多巴胺(DA)水平。结果与模型组比较,联合组SWS1、SWS2、REMS、TST显著延长(P0.05),GAD、5-HT、5-HIAA水平显著升高(P0.05),GS、NA、DA水平显著降低(P0.05)。结论艾司唑仑联合黄连阿胶汤加减可明显延长脑卒中后失眠血亏阴虚证大鼠SWS1、SWS2、REMS、TST,其机制可能与调节脑干和下丘脑GAD、GS蛋白表达,改善血浆和下丘脑中5-HT、NA、5-HIAA、DA水平有关。     

调营养心汤治疗亚健康失眠及对血清核转录因子-κB,炎症因子的作用研究

目的:观察调营养心汤对阴虚火旺型亚健康失眠患者的治疗效果并探讨其对血清核转录因子-κB(NF-κB),白细胞介素(IL)-2和IL-6水平的影响。方法:本研究共纳入100例亚健康失眠患者,按数字表法随机分为对照组和观察组各50例;对照组口服艾司唑仑片,1 mg/次,1次/d,临睡前1 h服用;口服谷维素片,2片/次,3次/d。观察组给予调营养心汤治疗,1剂/d,常规水煎煮,分早晚2次内服。两组患者均给予4周观察。比较两组中医症状评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分;分析两组治疗后4周的临床效果;检测两组患者血清NF-κB,IL-2和IL-6水平。结果:观察组治疗后中医临床症状评分均明显低于对照组(P0.01);观察组临床显效率为82%,对照组显效率为58%,观察组高于对照组(P0.05);观察组治疗后PSQI指标评分均明显低于对照组(P0.01);观察组治疗后血清NF-κB,IL-2和IL-6水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:调营养心汤治疗亚健康失眠阴虚火旺证可明显降低临床症状和PSQI指标评分,提高临床疗效,抑制患者血清NF-κB,IL-2和IL-6表达水平。     

朱砂安神丸在治疗失眠中的临床应用

目的：探讨朱砂安神丸在治疗失眠中的临床疗效.方法：研究对象为2012年3月-2013年3月我院接受治疗的84例失眠症患者,其中38例给予艾司唑仑片（设为对照组）,46例给予朱砂安神丸口服治疗（设为治疗组）,统计疗效、患者满意率及并发症发生率.结果：治疗组的总有效率及患者满意率为显著高于对照组,两组差异具有统计学意义（x^2=17.402、19.113,P〈0.05）;治疗组不良反应发生率显著低于对照组.结论：朱砂安神丸治疗失眠疗效佳,安全可靠,值得推广应用.     

养血清脑颗粒联合艾司唑仑治疗脑卒中后睡眠障碍疗效及对血清5-HT、BDNF水平的影响

目的观察养血清脑颗粒联合艾司唑仑治疗脑卒中后睡眠障碍患者的疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将110例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为2组,对照组55例给予临床常规扩血管、降颅压、纠正水电解质平衡紊乱、改善脑细胞代谢、吸氧以及活血化瘀等治疗,对伴有合并症者给予相应对症治疗,于睡前给予艾司唑仑1 mg口服,观察组55例在对照组治疗基础上给予养血清脑颗粒1袋/次、3次/d口服,2组均连续治疗2周。观察2组治疗前后症状及血清5-HT、BDNF水平变化情况。结果观察组治疗后临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P均0. 05);治疗后2组入睡困难、昼夜颠倒、兴奋躁动、夜间惊醒评分和睡眠质量评分均明显下降(P均0. 05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均0. 05);治疗后2组血清5-HT、BDNF水平均明显升高(P均0. 05),且观察组血清5-HT、BDNF水平均明显高于对照组(P均0. 05)。结论养血清脑颗粒联合艾司唑仑可显著减轻脑卒中后睡眠障碍患者临床症状,上调血清5-HT、BDNF水平,改善睡眠质量,提高治疗效果,可在临床推广应用。     

健脑宁神颗粒治疗老年慢性失眠30例

目的观察健脑宁神颗粒对老年慢性失眠的临床疗效。方法将60例老年慢性失眠患者随机分成中药组、西药组各30例;中药组给予健脑宁神颗粒口服1包/次,2次/天;西药组给予艾司唑仑片1mg/次,睡前口服一次。4周为一个疗程。用治疗前后匹兹堡睡眠质量指数变化及中医证候分级量化积分、失眠严重程度指数进行疗效评价。结果治疗后2组患者睡眠改善总有效率及匹兹堡睡眠质量指数评分均有显著性差异。健脑宁神颗粒对老年慢性失眠有较好的疗效,总有效率93.3%,西药组有效率76.6%,两组有显著差异。结论院内制剂健脑宁神颗粒,对于老年慢性失眠治疗有明显效果,可予以推广应用。     

丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠临床观察

目的:分析丹栀逍遥散联合黄连温胆汤加减治疗失眠症状的临床效果。方法:选择近年我院门诊失眠患者60例,随机分成观察组与对照组,每组30例。观察组采用丹栀逍遥散联合黄连温胆汤加减治疗,给予病情严重的患者睡前服用艾司唑仑1mg,1次/d。对照组患者单纯服用艾司唑仑2mg,睡前1次/d。观察两组患者的疗效及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率则低于对照组。结论:应用丹栀逍遥散联合黄连温胆汤加减治疗失眠症状疗效显著,值得临床推广。     

心理疏导结合子午流注纳子法针刺治疗焦虑性失眠疗效观察

目的观察心理疏导结合子午流注纳子法针刺治疗失眠的临床疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予心理疏导结合子午流注纳子法针刺治疗,1次/d,每6次间隔1d。对照组采用口服艾司唑仑治疗,每晚1mg。两组患者均治疗20d,比较各组治疗前后各项指标的差异。结果治疗后两组患者的PSQI量表总分和睡眠率较治疗前均有明显改善(P0.01),且治疗后观察组在PSQI量表总分(t=4.45,P0.01)、睡眠率(t=9.54,P0.01)及临床疗效(Z=-2.08,P=0.038)方面的改善均优于对照组。结论心理疏导结合子午流注纳子法针刺治疗失眠具有显著的临床疗效,且效果优于口服艾司唑仑治疗。     

加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠42例临床观察

目的:观察加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠的临床疗效。方法:将84例失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组各42例。对照组给予常规西药(艾司唑仑片)治疗,治疗组在对照组基础上给予加味酸枣仁汤治疗,疗程均为1个月。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及睡眠状况自评量表(SRSS)评价2组治疗前后睡眠质量;观察2组治疗前后参与睡眠觉醒周期调节的相关因子[5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、β-内啡肽(β-EP)]水平;观察2组不良反应发生情况。结果:2组PSQI、SRSS评分及5-HT、5-HIAA、β-EP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05);不良反应发生率治疗组为14.29%(6/42),对照组为21.43%(9/42),2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠效果良好,能够有效改善患者睡眠质量及睡眠觉醒周期调节的相关因子水平,且安全性较高。     

宁心调神针治疗失眠临床疗效观察

目的：观察宁心安神针治疗失眠的临床疗效。方法：对入选的70例失眠患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予宁心调神针针灸治疗,对照组给予艾司唑仑片睡前口服,观察两组的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数减分率、不良反应发生率。结果：治疗组和对照组的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数减分率差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗组不良反应发生率低于对照组。结论：宁心调神针治疗失眠与艾司唑仑疗效相当,但不良反应发生率低于艾司唑仑,值得临床推广应用。     

加味四生饮配合耳穴埋豆治疗老年失眠39例

目的:观察加味四生饮配合耳穴埋豆治疗老年失眠的临床疗效。方法:将老年失眠患者78例随机分为对照组和治疗组各39例。对照组给予艾司唑仑口服,治疗组给予加味中药四生饮口服并配合耳穴埋豆治疗,观察比较两组临床疗效。结果:治疗组临床疗效优于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味四生饮配合耳穴埋豆治疗老年失眠有明显疗效。     

安神定志丸加减治疗心胆气虚型失眠临床观察

目的:观察安神定志丸加减治疗心胆气虚型失眠的临床疗效。方法:50例患者随机分为两组各25例。治疗组予安神定志丸加减,对照组口服艾司唑仑。治疗1个月后比较两组临床疗效。结果:治疗后两组失眠临床症状积分比较有统计学差异(P0.05);治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为68.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:安神定志丸加减可以有效改善心胆气虚型失眠患者的临床症状,临床疗效优于口服艾司唑仑治疗。     

益气调血安神汤联合针刺治疗中风后失眠的临床观察

目的:观察益气调血安神汤联合针刺治疗中风后失眠的临床观察。方法:选取2017年9月-2019年5月入住漯河市第二人民医院脑病科及中医针灸科的中风恢复期失眠的患者,采用随机数字表法分为中药+针刺组、中药组、基础组三组。基础组30例给予口服艾司唑仑治疗;中药组30例给予口服益气调血安神汤加减+口服艾司唑仑治疗;中药+针刺组30例给予口服益气调血安神加减+针刺+口服艾司唑仑治疗,疗程为14天,观察三组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和神经功能缺损评分(NIHSS)情况。结果:中药+针刺组总显效率(93.33%)大于基础组总有效率(60.00%),差异有统计学意义(P 0.05);中药+针刺组总有效率(93.33%)大于中药组总有效率(66.67%),差异有统计学意义(P 0.05);中药组总有效率(66.67%)大于基础组总有效率(60.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论:益气调血安神汤联合针刺对于中风后失眠具有显著疗效,并能提高患者生活质量,值得临床中推广。     

耳穴压豆加护理干预对恶性肿瘤患者睡眠障碍的影响

目的：探索对恶性肿瘤失眠患者有效、无药物依赖性、不良反应轻微的方法。方法：将120例患者分为观察组与对照组各60例,2组均采用相同的护理干预方法,观察组以耳穴压豆法治疗,对照组在测定匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分当天21时给予口服艾司唑仑片5mg,每晚1次。结果：2组治疗前、治疗第7天PSQI计分情况比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。停止治疗7天,2组PSQI计分情况有非常显著性差异（P〈0.01）,表明耳穴压豆法治疗期间可达到口服艾司唑仑片的疗效,停止治疗7天后观察组PsQI计分明显少于对照组。结论：耳穴压豆加护理干预是治疗恶性肿瘤患者失眠的有效方法,并且无药物依赖性。     

交藤龙牡二仁汤联合艾司唑仑治疗失眠30例

目的：观察交藤龙牡二仁汤联合西药艾司唑仑治疗失眠的临床疗效.方法：将90例失眠患者,按就诊先后随机分为3组,每组30例.对照1组口服西药艾司唑仑1 mg,每晚睡前1次;对照2组口服中药交藤龙牡二仁汤,1剂/d;治疗组交藤龙牡二仁汤联合西药艾司唑仑口服.结果：治疗组在稳定情绪,控制睡眠,提高睡眠质量等方面明显优于对照1、2组,有显著差异性（P〈0.05）.结论：交藤龙牡二仁汤联合西药艾司唑仑治疗失眠有很好的疗效.     

活血安神汤联合艾司唑仑治疗海洛因依赖脱毒后失眠27例

目的:观察活血安神汤联合艾司唑仑片治疗海洛因依赖脱毒后失眠的临床疗效。方法:将75例海洛因依赖患者行美沙酮递减脱毒治疗后,随机分为中西医结合组27例,中药组25例和西药组23例。中西医结合组给予活血安神汤联合艾司唑仑片口服,中药组只给予活血安神汤,西药组仅口服艾司唑仑治疗。观察三组患者治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)减分情况,比较三组患者的临床疗效。结果:中药组有效率为60.00%,西药组有效率为65.22%,中西医结合组有效率为85.19%,中西医结合组与其他两组比较,差异有统计学意义(P0.05),中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。三组患者治疗后SAS及SDS积分均低于治疗前,且中西医结合组优于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血安神汤联合艾司唑仑片治疗海洛因依赖脱毒后失眠疗效显著。