八珍汤加减对胃癌新辅助化疗患者营养状况和免疫功能的影响

目的 观察八珍汤加减对胃癌新辅助化疗（NAC）气血两虚证患者营养状况和免疫功能的影响。方法 将110例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。两组患者均按FOLFOX6方案治疗。对照组口服健脾生血片,3片/次,3次/d;观察组内服八珍汤加减,1剂/d;两组疗程均为6周。进行治疗前后主观整体评估量表（PG-SGA）,气血两虚证,Piper疲乏修订量表（PFS-R）评分;检测治疗前后血清总蛋白（TB）,白蛋白（ALB）,前白蛋白（PAB）,CD4⁺,CD8⁺,辅助性T淋巴细胞17（Th17）,调节性T细胞（Treg）和免疫球蛋白G（IgG）,IgM,IgA水平;测量治疗前后体质量指数（BMI）,去脂肪体质量指数（FFMI）,记录体质量丢失量;进行抗癌药物急性或亚急性毒性反应评估。结果 观察组营养不良程度低于对照组（Z=2.401,P<0.01）;观察组TB,ALB,PAB水平均高于对照组（P<0.01）;观察组CD4⁺,Treg和CD4⁺/CD8⁺均高于对照组（P<0.01）,CD8⁺,Th17和Th17/Treg均低于对照组（P<0.01）;观察组IgM,IgA水平均高于对照组（P<0.01）;观察组PG-SGA评分和体质量丢失均低于对照组（P<0.01）;观察组BMI,FFMI均高于对照组（P<0.05）,PFS-R和气血两虚证评分均低于对照组（P<0.01）;观察组恶心呕吐发生率45.45%（25/55）,低于对照组的65.45%（36/55）（χ²=4.452,P<0.05）。结论 八珍汤加减内服辅助用于胃癌NAC患者,可改善营养状况和免疫功能,促进免疫平衡,减轻临床症状和疲劳程度,降低化疗不良反应,值得临床使用。     

血速升颗粒对癌因性疲乏患者的疗效评价及机制

目的 评价血速升颗粒对癌因性疲乏（CRF）气血两虚证患者免疫功能、生活质量的影响。方法 按随机数字表法，将118例患者分为对照组和观察组各59例。对照组口服阿胶黄芪口服液，10~20 mL/次，2次/d；观察组口服血速升颗粒，10 g/次，3次/d。两组疗程均为8周。进行治疗前后癌症疲乏量表（CFS），癌症治疗功能评价量表（FACT）和气血两虚证评分，采用简易疲乏量表（BFI-C）评价治疗前后疲乏程度；比较治疗前后外周血白细胞计数（WBC），中性粒细胞计数（NEU），血小板计数（PLT），红细胞计数（RBC）和血红蛋白（Hb）水平；检测治疗前后T淋巴细胞亚群（CD3⁺，CD4⁺，CD8⁺），自然杀伤细胞（NK），白细胞介素-1（IL-1），IL-6，IL-8和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；进行安全性评价。结果 治疗后，观察组CFS量表各因子评分及CFS总分均低于对照组（P<0.01）；观察组的疲乏程度低于对照组（Z=2.101，P<0.05）；观察组FACT总分及生理、社会/家庭、情绪和功能4个维度评分均低于对照组（P<0.01）；观察组WBC，NEU，RBC和Hb水平均高于对照组（P<0.01）；观察组BFI-C评分和气血两虚证评分均低于对照组（P<0.01）；观察组NK，CD3⁺，CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组（P<0.01），观察组IL-1，CD8⁺，IL-6，IL-8和TNF-α水平均低于对照组（P<0.01）。未观察到与服用血速升颗粒的相关不良反应。结论 血速升颗粒治疗CRF气血两虚证患者，可减轻疲乏症状和疲乏程度，提高患者的生活质量，并可减轻骨髓的抑制程度，提高免疫功能，调节免疫炎症因子，具有较好的临床疗效。     

加味生脉饮辅助化疗对气血两虚证急性淋巴细胞白血病患儿的影响

目的 观察加味生脉饮辅助化疗对气血两虚证急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿营养情况和免疫功能的调节效果。方法 将100例ALL化疗患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组患儿均给予长春新碱（泼尼松）+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶（VDLD）方案进行诱导缓解治疗和环磷酰胺+阿糖胞苷+6-巯基嘌呤（CAM）方案进行早期强化治疗。对照组口服生脉饮,10 mL/次,3次/d。观察组口服加味生脉饮,1剂/d。两组疗程均为3个月。进行治疗前后微型营养评定（MNA）,并检测治疗前后血清总蛋白（TB）,白蛋白（ALB）,前白蛋白（PAB）,T细胞CD4⁺,CD8⁺,免疫球蛋白G（IgG）,免疫球蛋白M（IgM）,免疫球蛋白A（IgA）水平,计算CD4⁺/CD8⁺;进行治疗前后中医证候评分,Piper疲乏修订量表（PFS-R）和儿童生活质量普适性核心量表（PedsQL）评分;评价治疗前后白细胞（WBC）,红细胞（RBC）,血红蛋白（Hb）和血小板（PLT）变化。结果 治疗后观察组营养状况高于对照组（Z＝2.018,P<0.05）;观察组疲乏程度低于对照组（Z＝2.029,P<0.05）;观察组MNA评分高于对照组（P<0.01）,PFS-R和气血两虚证评分均低于对照组（P<0.01）;观察组TB,ALB,PAB,CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均高于对照组（P<0.01）,CD8⁺低于对照组（P<0.01）;观察组IgM和IgA水平均高于对照组（P<0.01）;观察组RBC,Hb和PLT水平均高于对照组（P<0.01）。结论 加味生脉饮内服辅助用于ALL化疗患儿,可提高营养状况,改善免疫功能,促进免疫平衡,减轻临床症状,促进造血系统的恢复,提高生活质量。     

知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效

目的 探讨知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗难治性肾病综合征（RNS）患儿肝肾阴虚证的临床疗效及对免疫炎症反应的调节作用。方法 将108 例RNS患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。两组均给予醋酸泼尼松片联合他克莫司胶囊的基础治疗。对照组口服六味地黄口服液,5~10 mL/次,2次/d;观察组内服知柏地黄丸合五苓散加减,1剂/d。两组患儿均连续治疗6个月。比较治疗前后24 h尿蛋白定量（24 h-UTP）,血清白蛋白（ALB）,血肌酐（Scr）,尿素氮（BUN）,总胆固醇（TC）,甘油三脂（TG）,低密度脂蛋白（LDL）,高密度脂蛋白（HDL）,肝肾阴虚证评分、纤维蛋白原（FIB）,D-二聚体（D-D）,凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素（IL）-6,IL-10和IL-17,CD4⁺和CD8⁺,辅助性T细胞17（Th17）,调节性T细胞（Treg）,并计算CD4⁺/CD8⁺和Th17/Treg。结果 观察组患儿24 h-UTP水低于对照组,ALB水平高于对照组（P<0.01）;观察组患儿TC,TG,LDL均低于对照组（P<0.01）,HDL高于对照组（P<0.01）;观察组患儿FIB和D-D均低于对照组（P<0.01）,观察组患儿TNF-α,IL-10,IL-6和IL-17均低于对照组（P<0.01）;观察组患儿CD4⁺,Treg和CD4⁺/CD8⁺均高于对照组（P<0.05）,CD8⁺,Th17和Th17/Treg均低于对照组（P<0.05）;观察组综合疗效高于对照组（Z=2.02,P<0.05）,观察组中医证候疗效高于对照组（Z=2.10,P<0.05）。结论 在激素联合他克莫司治疗的基础上,知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗RNS肝肾阴虚证患儿可减轻尿蛋白,改善脂代谢紊乱和高凝状态,并能调节免疫炎症反应,综合疗效和中医证候疗效。     

芪麦芩蒌饮治疗老年社区获得性肺炎非重症气阴两虚、痰热阻肺证的临床疗效

目的 评价芪麦芩蒌饮治疗老年社区获得性肺炎（CAP）非重症气阴两虚、痰热阻肺证的临床疗效及其对免疫炎症因子的影响。方法 将120例符合要求的患者随机分为观察组（60例）和对照组（60例）。两组均给予注射用头孢西丁钠,观察组患者口服芪麦芩蒌饮,对照组患者口服芪麦芩蒌饮模拟药。疗程为14 d。记录主要临床症状和体征消失时间,比较中医证候评分和肺炎的医生报告结局量表（CAP-CRO）,进行肺部电子计算机断层扫描（CT）检查,检测外周血降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平,记录患者住院期间转为重症率和出院后30 d内再入院率,进行安全性评价。结果 治疗后,观察组发热、咳嗽、咳痰和肺部湿罗音消失时间均显著短于对照组（P<0.01）。与本组治疗前比较,两组患者中医证候评分、CAP-CRO各维度评分及总分均显著降低（P<0.01）;治疗后与对照组比较,观察组降低更显著（P<0.01）。与本组治疗前比较,两组患者PCT、IL-6、SAA和hs-CRP水平显著降低（P<0.01）;治疗后与对照组比较,观察组降低更显著（P<0.01）。与本组治疗前比较,对照组患者CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺变化差异无统计学意义,观察组患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著升高（P<0.01）,CD8⁺显著降低（P<0.01）;治疗后与对照组比较,观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著升高（P<0.01）,CD8⁺显著降低（P<0.01）。在治疗后7、10、14 d,观察组患者疾病愈显率为53.33%（32/60）、85.00%（51/60）、91.67%（55/60）,对照组为31.67%（19/60）、61.67%（37/60）、68.33%（41/60）,观察组疾病愈显率均高于对照组,差异具有统计学意义（χ²=5.763,8.352,10.208,P<0.05）。治疗后,观察组患者影像学疗效总有效率为93.33%（56/60）,对照组为80.00%（48/60）,观察组高于对照组,差异具有统计学意义（χ²=4.615,P<0.05）。观察组住院期间转重症率为3.33%（2/60）,对照组为15.00%（9/60）,观察组低于对照组,差异具有统计学意义（χ²=4.904,P<0.05）;观察组出院后30 d内再入院率为8.33%（5/60）,对照组为23.33%（14/60）,观察组低于对照组,差异具有统计学意义（χ²=5.065,P<0.05）。两组治疗期间均未出现严重药物不良反应。结论 芪麦芩蒌饮治疗老年CAP非重症气阴两虚、痰热阻肺证患者,能增强免疫功能,减轻炎症反应,可显著减轻临床症状,缩短病程,提高疾病愈显率和影像学疗效,并能预防病情加重,降低近期再入院率,临床使用安全,值得进一步研究与使用。     

祛瘀清金汤治疗脑卒中继发肺部感染痰热蕴肺兼血瘀证的临床疗效及机制

目的 观察祛瘀清金汤对脑卒中继发肺部感染（SCLI）痰热蕴肺兼血瘀证的治疗效果，探讨其机制。方法 将60例SCLI痰热蕴肺兼血瘀证患者采用计算机随机数字表法分为对照组（30例）与观察组（30例），两组均给予溶栓、抗凝等基本治疗，给予注射用亚胺培南西司他丁钠和盐酸氨溴索；对照组在常规治疗基础上加用痰热清胶囊；观察组在常规治疗基础上给予祛瘀清金汤治疗，比较两组疗效，肺功能，炎症因子，症状消失时间，触珠蛋白（HPT），淀粉样蛋白A（SAA）水平，T淋巴细胞亚群水平及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率93.33%（28/30），高于对照组70.00%（21/30）（χ²=5.450，P<0.05）；治疗后，观察组发热、咳嗽、喘息、咳痰评分低于对照组（P<0.05）；观察组白细胞介素-6（IL-6），白细胞计数（WBC），降钙素原（PCT），C-反应蛋白（CRP），HPT，SAA表达水平低于对照组（P<0.05）；观察组1 s用力呼气容积（FEV₁），用力肺活量（FVC），最大呼气流量（PEF）高于对照组（P<0.05）；观察组CD3⁺，CD4⁺，CD4⁺/CD8⁺高于对照组（P<0.05）；观察组白细胞计数恢复时间、住院时间、肺、部啰音、发热、咳嗽消失时间低于对照组（P<0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论 祛瘀清金汤治疗脑卒中继发肺部感染痰热蕴肺兼血瘀证患者，可明显提高治疗有效率，改善患者肺部感染症状，降低炎症因子水平，提升肺功能，安全性好，值得临床推广应用。     

补肾生血方治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效及对T细胞亚群、T-bet与GATA3表达的影响

目的 探讨补肾生血方与益气养血方治疗慢性再生障碍性贫血疗效及T细胞亚群与T-box家族的新型转录因子（T-bet）、Gata转录因子家族的转录因子3（GATA3）表达的影响。方法 收集2018年5月至2021年6月，在全国19家医院就诊的慢性再生障碍性贫血患者共585例，利用前瞻性、双盲、随机对照方法，采用分层区组随机法将患者分为3组，肾虚组、气血两虚组、对照组，中药治疗分别予补肾生血方颗粒、益气养血方颗粒、安慰剂（半量补肾生血方颗粒），均联合口服西药环孢素及雄激素。每组治疗以3个月为一疗程，连续观察2个疗程，分析治疗前后检测患者血常规，T细胞亚群及融合基因T-bet、GATA3，并监测安全性指标。结果 观察期间共脱落75例，剔除18例，最终肾虚组161例，气血两虚组164例，对照组167例，共492例完成治疗。治疗6个月后，肾虚组的总有效率98.8%（159/161）高于气血两虚组的79.9%（131/164）（χ²=30.135，P<0.01）；肾虚组明显高于对照组的总有效率61.7%（103/167）（χ²=70.126，P<0.01）；气血两虚组总有效率高于对照组（χ²=13.232，P<0.01）。与本组治疗前比较，治疗后3组患者的血红蛋白（HGB）明显提升（P<0.05，P<0.01），且肾虚组HGB含量提高更为显著（P<0.01）；治疗后与气血两虚组比较，肾虚组与对照组的白细胞（WBC）及血小板（PLT）均显著升高（P<0.01）；3组患者治疗后的中性粒细胞（ANC）差异无统计学意义。3组患者在相同时间点进行比较，肾虚组T辅助细胞1（Th1）、Th1/Th2水平均明显降低（P<0.05），且肾虚组CD4⁺水平明显下降，CD4⁺/CD8⁺明显降低（P<0.05）。肾虚组与其余两组CD19^-、HLA/DR⁺、CD25⁺比较差异无统计学意义，肾虚组与对照组T-bet均低于气血两虚组（P<0.05）。结论 补肾生血方治疗再生障碍性贫血可能通过改善免疫调节机制，抑制免疫系统活性，调节T细胞亚群，抑制Th1及CD4⁺水平，促进骨髓造血，且安全、不良反应小，方案值得进一步推广。     

清热利湿方治疗小儿急性细菌性下尿路感染膀胱湿热证的疗效及机制

目的 观察清热利湿方治疗小儿急性细菌性下尿路感染膀胱湿热证疗效,并探讨其作用机制。方法 将长春中医药大学附属医院收治的80例急性细菌性下尿路感染膀胱湿热证患儿分对照组和观察组,各40例。在常规治疗基础上,对照组给予八正散口服治疗,观察组给予清热利湿方内服加外洗治疗。治疗两周后,比较两组患儿的临床和病原学疗效、中医证候评分,退热时间和尿菌转阴时间、不良反应发生情况,尿液病原菌（大肠埃希菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌）,血清炎症因子指标瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-6（IL-6）,白细胞介素-8（IL-8）,降钙素原（PCT）,白细胞计数（WBC）和血清C反应蛋白（CRP）水平;免疫功能指标T细胞亚群（CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺）和补体（C3,C4）水平。结果 观察组临床有效率92.50%（37/40）,显著高于对照组的65.00%（26/40）（χ²=9.038,P<0.01）;观察组病原学疗效87.50%（35/40）显著高于对照组60.00%（24/40）（χ²=7.813,P<0.01）;治疗后,两组患儿发热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腹痛中医证候评分均明显低于本组治疗前（P<0.05）,观察组上述中医证候评分低于对照组（P<0.05）;观察组退热时间和尿菌转阴时间明显低于对照组（P<0.05）;两组患儿大肠埃希菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌检出数均明显低于本组治疗前（P<0.05）,观察组大肠埃希菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌检出数低于对照组（P<0.05）;治疗后两组TNF-α,IL-6,IL-8,PCT,WBC和CRP等炎症因子水平均明显低于本组治疗前（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后两组患儿免疫功能显著提高,观察组CD3⁺,CD4⁺,C3,C4水平高于对照组（P<0.05）,CD8⁺水平低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论 清热利湿方治疗小儿膀胱湿热证急性细菌性下尿路感染具有较好的临床疗效,可改善中医证候和临床症状,其机制与抑制病原菌,减轻炎症反应,提高免疫功能有关,具有较好的安全性。     

基于气血水并调理论探讨宣肺利水逐饮方治疗肺癌并发MPE临床疗效

目的 分析肺癌并发恶性胸腔积液（MPE）患者应用基于“气血水并调”理论自拟宣肺利水逐饮方的临床疗效。方法 选取119例肺癌并发MPE患者为研究对象，并随机分组。对照组59例予顺铂胸腔内注射封闭治疗，观察组60例在对照组的基础上采用自拟宣肺利水逐饮方。两组均治疗4 w，对比两组患者临床疗效、免疫学指标、血清相关因子水平。结果 观察组总缓解率高于对照组（P<0.05）；观察组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平的降低幅度均小于对照组（P<0.05）；观察组血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）、非小细胞肺癌相关抗原（Cyfra21-1）、糖类抗原15-3（CA15-3）水平的降低幅度均高于对照组（P<0.05）。结论 基于“气血水并调”理论的自拟宣肺利水逐饮方能够有效提高肺癌并发MPE患者的疗效，改善免疫功能，下调血清相关因子水平。     

归脾汤加减内服联合中药热熨对乳腺癌术后气血两虚证患者康复的影响

目的 观察归脾汤内服联合中药热熨对乳腺癌术后气血两虚证患者的康复效果及对免疫功能和肿瘤标志物的影响。方法 将154例患者采用随机按数字表法分为观察组和对照组各77例。两组患者术后给予综合治疗。对照组口服八珍颗粒,8 g/次,2次/d。观察组给予归脾汤辨证内服,1剂/d,两组疗程均为8周;并结合中药热熨患侧胸前、肩部及上肢,20 min/次,2次/d,每周治疗5 d,前4周。记录淋巴水肿、皮下积液、皮瓣生长不良、睡眠障碍、肩关节功能障碍等发生情况;进行治疗前后欧洲癌症研究治疗组织生命质量测定量表-30（EORTC QLQ-30）,癌因性疲劳和气血两虚证评分;检测治疗前后T淋巴细胞亚群（CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺水平及CD4⁺/CD8⁺）,调节性T细胞（Treg）,抑制性T细胞（Ts）,细胞毒T细胞（Tc）,人生长分化因子3（GDF3）,血清糖类抗原153（CA153）,癌胚抗原（CEA）和人表皮生长因子受体-2（HER-2）水平。结果 治疗后观察组淋巴水肿、皮下积液、皮瓣生长不良、睡眠障碍、肩关节功能障碍的发生率为8（10.39%）,9（11.69%）,11（14.29%）,25（32.47%）和8（10.39%）,分别低于对照组的18（23.38%）,20（25.97%）,23（29.87%）,46（59.74%）和19（24.68%）（P<0.05,P<0.01）;观察组总体生命质量和功能评分均高于对照组（P<0.01）,症状评分低于对照组（P<0.01）;观察组癌因性疲劳和气血两虚证积分均低于对照组（P<0.01）;观察组Tc,CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺均高于对照组（P<0.01）,Treg,Ts和CD8⁺均低于对照组（P<0.01）;观察组GDF3,CA153,CEA和HER-2均低于对照组（P<0.01）。结论 在西医常规综合治疗的基础上,归脾汤内服联合中药热熨用于乳腺癌术后患者,可降低术后并发症,减轻疲劳程度、术后症状和中医证候,增强机体免疫功能,提高患者的生活质量,促进了术后康复,并可抑制肿瘤标志物的表达,改善了患者的预后。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

苦参碱和氧化苦参碱的分离纯化以及山豆根药材的薄层色谱鉴别

 目的 从山豆根中精制苦参碱和氧化苦参碱,并以此为化学对照品对山豆根药材进行薄层色谱鉴别。方法 利用硅胶柱色谱和重结晶的方法分离纯化苦参碱和氧化苦参碱,经理化数据和光谱解析等方法鉴定结构,采用TLC和高效液相色谱的方法检查其纯度,并利用TLC的方法对不同来源的山豆根商品药材进行鉴别研究。结果 从山豆根中分离纯化得到纯度98％以上的苦参碱和氧化苦参碱对照品各1.7 g和2.0 g,并以此为对照品有效地鉴别了正品山豆根药材及其混淆品。结论以苦参碱和氧化苦参碱作为山豆根的定性指标是合理的,采用TLC方法鉴别山豆根是可行的。     

高血压痰瘀互结证证治源流及本质探析

通过梳理中医学关于“痰”“瘀”的古、今文献,厘清“痰瘀互结证”的证治源流,对“痰瘀互生互变,共同致病”的病理机制进行深入探析,提出痰、瘀既是气血津液代谢失司的病理产物,又可以成为新的致病因素,二者同源共生、互生互化、交互同病,全程参与高血压的发生及演变,成为高血压中医病机的关键环节,为中医临床从痰瘀互结辨治高血压提供了理论依据。