“利胆消瘀汤”合“硝石矾石散”治疗瘀胆型肝炎30例

我院自1991年以来用本院协定方“利胆消瘀汤”合“硝石矾石散”治疗瘀胆型肝炎30例,疗效颇为满意,现报告如下。 一、病例选择 病例诊断按1990年全国第6届病毒性肝炎会议所制定的诊断标准。其中急性瘀胆型肝炎21例,慢性瘀胆型肝炎9例;男性18例,女性12例;年龄最大者69岁,最小者17岁,平均年龄35.6岁,黄疸时间持续最长者1年零2个月;最短者为21天,平均黄疸时间68天,直接胆红素最高达428μmol/L,最低者为107μmol/L,平均直接胆红素为234μmol/L,病人均有不同程度的AKP、CHOL、TTT、ALT增高。     

中西医结合治疗瘀胆型肝炎42例

病毒性肝炎瘀胆型(简称瘀胆型肝炎),临床上较常见,且疗效不一,现将我院近几年收治的42例瘀胆型肝炎的疗效进行比较分析如下:一、一般资料:42例中男性26例,女性16例,男女比为1.6∶1;年龄13岁～53岁,平均31岁。有甲肝接触史33例(占75%)。血清总胆红素浓度(SB)自171μmol/L～567μmol/L,各治疗组相差不大。凝血酶原时间除2例有轻度延长外(分别为17     

解毒益肝汤为主治疗重度黄疸型病毒性肝炎44例

近几年来,我们采用中西医结合的方法治疗病毒性肝炎重度黄疸型取得较满意疗效,现报告如下: 临床资料 一、选例标准;①按1990年上海全国病毒性肝炎会议制定的肝炎诊断标准。②胆红质>171μmol/L。 二、一般资料:本文全部为住院患者,平均年龄39.55±14.01(4～69)岁,其中男性39例,女性5例,急性黄疸型肝炎8例,慢性乙型肝炎10例,肝炎后肝硬化3例,亚急性重症肝炎5例,慢性重症肝炎18例。行肝穿病理确诊6例,经腹腔镜确诊1例。 三、主要临床表现:全部病例血清胆红质均在171μmol/L以上,最高744.6μmol/L,其中>400μmol/L9例;>300μmol/L8例;>200μmol/L13例,>171μmol/L14例;血清ALT最高者1779.3u     

重度黄疸伴心律失常120例

1991～ 2 0 0 1年 ,我院传染科收治的 12 0例重度黄疸患者伴发心律失常。现报告如下。临床资料 :12 0例均为传染科住院患者 ,男 86例 ,女 3 4例 ;年龄 18～ 65岁 ,平均 3 9.6岁。其中急性黄疸型肝炎 10例 ,淤胆型肝炎 3 6例 ,重型肝炎 48例 ,肝炎肝硬化 18例 ,原发性肝癌 8例。其胆红素定量为 171～ 62 0 μmol/L,平均为2 5 3 .8μmol/L。心电图动态观察发现 ,12 0例患者伴发心律失常 (见表 1)。表 1　 12 0重度黄疸患者伴发心律失常情况 (n)n伴发心律失常窦缓窦速房早室早房颤急性黄疸型肝炎淤胆型肝炎重型肝炎肝硬化原发型肝癌合　计1036…     

熊去氧胆酸与丙谷胺治疗瘀胆型肝炎32例疗效观察

我院自1995年10月～1996年12月以熊去氧胆酸(UDCA)与两谷胺治疗瘀胆型肝炎32例,取得了较好的疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料:按1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议制订标准,以瘀胆型肝炎为治疗对象。分为治疗组及对照组各32例。两组病情及病程基本相仿,具有可比性。治疗组男26例,女6例,平均年龄48.5岁,ALT102～392 u,STB182.3～398.4μmol/L;对照组男24例,女8例,平均年龄46.0岁,ALT117～385 u,STB179.1～405.2μmol/L。1.2 方法:治疗组在静脉滴注能量合剂基础上口腹     

淤胆汤治疗急性淤胆型肝炎疗效观察

目的回顾性分析淤胆汤治疗急性淤胆型肝炎的临床疗效。方法选取本院2009年1月至2011年12月诊断为急性淤胆型肝炎的住院患者86例,根据治疗中是否应用中药"淤胆汤"分为单纯西药治疗组(A组,45例)和西药联合淤胆汤治疗组(B组,41例),观察治疗后8周两组中医症候评分,生化学指标改善情况和治疗有效率。结果 A、B两组患者中医症候评分下降分别为(26.99±2.02)分和(28.13±2.37)分,TBil下降中位数分别为242.45μmol/L和312.65μmol/L,GGT下降中位数分别为57.00 U/L和116.50 U/L,ALP下降中位数分别为68 U/L和91 U/L,TBA下降中位数分别为170.50μmol/L和191.50μmol/L,总有效率分别为80.00%和95.12%,差异有统计学意义(P=0.032、0.036)。A、B两组患者ALT下降中位数分别为645.50 U/L和613.25 U/L,差异无统计学意义(P=0.0897)。结论西药联合淤胆汤治疗急性淤胆型肝炎对中医症候积分的改善、生物化学指标的改善及有效率等方面优于纯西药治疗组。中医辩证施治,凉血活血、清热化湿法在治疗急性淤胆型肝炎方面值得积极推广。     

复方丹参液联合肝经穴位脉冲波刺激治疗淤胆型肝炎

淤胆型肝炎黄疸深、症状轻,虽然预后较好,但黄疸迁延不退,治疗难度较大。我们应用静脉滴注复方丹参液,联合肝经穴位脉冲波刺激疗法,治疗急性淤胆型肝炎25例,收到较好效果,现报告如下。 临床资科 1992年以来,我们收治了急性淤胆型肝炎46例,血清总胆红素(SB)>171μmol/L,碱性磷酸酶、     

通腑活血为主治疗重度黄疸型肝炎30例

1995年以来,笔者以大剂清热解毒,通腑活血药为主,结合西药治疗重度黄疽型肝炎30例,效果满意,总结如下。 1 临床资料 按1995年北京第5次全国传染病会议制定的病毒性肝炎诊断标准,慢性肝炎重度6例,急性重型肝炎2例,亚急性重型肝炎8例,慢性重型肝炎12例,淤胆型肝炎2例,所有患者胆红素均大于171μmol/L,最高为530μmol/L。25例谷丙转氨酶升高,4例呈胆酶分离现象。HBsAg阳性28例,4例肝浊音     

甘露醇联合补液疗法治疗急性淤胆型肝炎

目的:评价甘露醇联合补液疗法治疗急性淤胆型肝炎的疗效。方法:治疗组25例,血清TBil(378.5±30.18)μmol/L,TBA(20.4±2.56)μmol/L;对照组27例,血清TBil(390.1±45.32)μmol/L,TBA(19.2±3.08)μmol/L。分别接受本疗法和常规疗法,比较两组TBil和TBA复常所需时间。结果:治疗组血清TBil复常(6.8±1.31)周,对照组(12.3±4.62)周(P<0.05);治疗组血清TBA复常(9.7±2.52)周,对照组(15.2±4.89)周(P<0.05)。结论:甘露醇联合补液疗法治疗急性淤胆型肝炎退黄时间显著快于常规疗法。     

熊去氧胆酸治疗胆汁淤积型戊型肝炎临床分析

目的 观察熊去氧胆酸(UDCA)治疗淤胆型戊型肝炎的疗效.方法 47例淤胆型戊型肝炎患者被分为UDCA治疗组23例和对照组24例,UDCA组在常规保肝基础上给予UDCA治疗.结果 本研究中,UDCA组患者年龄为61.9±12.9岁,显著大于对照组(50.8±11.2岁,P＜0.05);治疗前UDCA组总胆红素水平为234.2±128.2μmol/L,显著高于对照组(136.9±105.3μmol/L,P＜0.05),白蛋白水平为34.3±4.6g/L,显著低于对照组(37.9±4.9g/L,P＜0.05);UDCA组住院天数长于对照组(30.8±13.9天对24.9±11.5天),但差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者均痊愈出院.结论 对于年龄大、胆红素水平高的胆汁淤积型戊型肝炎患者可考虑给予UDCA治疗,能够加快病情恢复.     

淤胆型肝炎患者胆系CT表现及其意义

1990年4月～1994年12月,我院传染科对31例淤胆型肝炎患者进行了胆系CT扫描检查,结果发现27例患者的胆系均有变化,主要表现为肝内胆管扩张,胆囊壁增厚,内膜呈炎性改变。现报告如下。材料与方法　　一、研究对象　　31例患者均经血清学检测证实为淤胆型肝炎,年龄19～62岁,平均38.7岁,男19例,女12例。诊断及分型参照1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断分型标准。其中,急性淤胆型肝炎14例,慢性淤胆型肝炎17例。入院时总胆红素(SB)>170μmol/L,即为高黄疸患者。　　二、方法　　对全部患者均进行CT检查,CT检查所用机器有GEC…     

腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎重度淤胆36例

我们于1998年5月～1999年10月用腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎重度淤胆36例,取得了一定的疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 本组72例慢性乙型肝炎患者均符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准且均有重度淤胆,血清总胆红素(TBil)>171μmol/L。随机分为腺苷蛋氨酸治疗组与门冬氨酸钾镁对照组各36例。治疗组TBil198～520μmol/L,平均385±130.26μmol/L;对照组TBil208～510μmol/L,平均344.21±136.20μmol/L。治疗组与对照组ALT分别为45～210U/L与38～230U/L,平均183.43     

秋水仙碱治疗顽固性瘀胆型肝炎3例

我院几年来收治了3例用激素治疗无效的顽固性瘀胆型肝炎,经用秋水仙碱治疗取得了满意疗效,现报告如下。 例1:周某,女,45岁。全身皮肤搔痒、尿黄、皮肤和巩膜黄染1年入院。患者87年10月始不明原因出现乏力、纳差、小便黄似浓茶样。当地经检查诊断为急性黄疸型病毒性肝炎。予以中药治疗月余,乏力、纳差明显好转,渐出现皮肤搔痒,黄疸加深,ALT正常。此后两年内先后用过中药、激素、苯巴比妥治疗,均未见效,1989年5月入本院,查体皮肤巩膜深度黄染,未见肝掌和蜘蛛痣,肝功:ALT>76U/L,SB283.91μmol/L,直接胆红素185.31μmol/L,AKP16.2Uγ-GT342u/L。抗-HBe( ),抗-HBc( )。肝脏病理显示“肝小叶结构完整,肝细胞轻度浊肿,肝细胞浆内明显瘀胆,微胆栓形成,小叶内多处细胞灶性坏死,并见中性白细胞、淋巴细胞浸润,部分肝窦扩张,枯氏细胞增生,并吞噬胆汁,汇管区     

大剂量654-2治疗重度黄疸肝炎35例

1 资料与方法 1.1 一般资料 治疗组35例,男24例,女11例,年龄18～55岁,平均34.2岁;急性肝炎6例,慢性肝炎重度15例,亚急性重型肝炎2例,慢性重型肝炎8例,淤胆型肝炎1例,肝炎肝硬变3例;血清总胆红素(TBil)171～658μmol/L,平均295.3μmol/L。对照组30例,男21例,女9例;年龄17～53岁,平均35.6岁;急性肝炎5例,慢性肝炎重度14例,亚急性重型肝炎2例,慢性重型肝炎7例,肝炎肝硬变2例;TBil171     

中西医结合治疗淤胆型肝炎42例

1 临床资料 86例均为1992年12月～1997年11月我院住院病人,按1990年(上海)全国病毒性肝炎会议修订的淤胆型肝炎诊断标准,将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例,男29例,女13例,年龄18～72岁,平均31.9岁;血清总胆红素(TBil)92～410μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)68～424U/L,     

中西医结合治疗淤胆型乙型病毒性肝炎36例

1 临床资料 全部病例均为1992年2月～1996年6月的住院患者,按1990年(上海)全国病毒性肝炎会议修订的淤胆型肝炎诊断标准,将患者随机分为治疗组和对照组,两组患者在病情、病程、症状、体征等方面具有可比性。治疗组36例,男24例,女12例,年龄23～64岁,平均34.2岁。血清总胆红素(Bil)136.8～374.6μmol/L,血清谷丙转氨酶(ALT)92～386U/L,黄疸持续最短25天,最长62天,平均     

肝移植后复发性慢性重型乙型肝炎伴药物性肝炎1例

1病例报告 患者,男,45岁,因肝炎肝硬化乙型活动性合并消化道出血、顽固性腹水于2001年3月28日行肝移植术.2002年7月20日起自觉乏力、纳差.查ALT 965U/L,AST382U/L,TBIL 40.30μmol/L,予积极保肝治疗.8月12日查ALT 27U/L,AST 33U/L,TBIL 141.2μmol/L,CRE209μmol/L,8月13日肝脏穿刺病理结果:(外院读片)肝细胞多灶性淤胆,疑为慢性排异反应的早期改变.加量服用抗排异药:FK506及霉酚酸脂.8月27日MRCP检查:肝内外胆管未见扩张.     

酚妥拉明与强的松治疗急性甲型淤胆型肝炎的疗效对比

近5年来,作者分别用酚妥拉明、强的松治疗急性甲型淤胆型肝炎各25例,现就其疗效对比分析如下。 1 对象和方法 1.1 对象 本组50例急性甲型淤胆型肝炎符合1984年全国病毒性肝炎南宁会议修订的淤胆型肝炎诊断标准。其中男34例,女16例,年龄16-43岁。血清胆红素(STB)浓度均>170μmol/L,黄疸持续3周以上,伴有皮肤搔痒,同时抗HAV-IgM( ),乙肝标记物(-),B超检查可排除肝内外     

苦黄注射液治疗黄疸型肝炎35例

1 一般资料 全部病例为我院1998年底～1999年6月住院的各型黄疸型病毒性肝炎患者,共35例(急性黄疸型肝炎15例,慢性肝炎7例,重型肝炎13例),诊断符合1995年全国肝炎学术会议修订的标准。其中男23例,女12例,年龄9～74岁。均有乏力、纳差、尿黄、皮肤巩膜黄染、肝肿大。SB<85μmol/L、ALT292.33U/L 9例,SB 85～170μmol/L、ALT 942.78U/L 13例,SB>170μmol/L、ALT 866.45U/L 13例。     

中西医结合治疗重症淤胆肝炎、慢性重型肝炎思路方法与用药研究

慢性重症淤胆型肝炎(简称重症淤胆)系指慢性肝炎血清总胆红素(TBil)>171μmol/L,PA>40％,临床症状不重,可以有腹水之慢性肝炎或肝硬变。慢性重型肝炎(简称慢重肝)系指慢性肝炎TBil>171μmol/L,PA<40％,经用维生素K_1治疗5～7天不能纠正者。此病按有无并发症分为早、中、晚三期。慢重肝又根据肝脏病理分为有肝细胞大块或亚大块坏死型与无肝细胞大块或亚大块坏死型,前者病情进展快,临床类似于亚重肝;后者病情进展缓慢,称