新形势、新理念下的慢性病防控

慢性病成为对人民健康的主要威胁, 防控策略要以疾病诊治为主的传统临床医学模式向早期监测、早期干预、预防为主的大健康模式转变。"关口前移、健康优先、主动健康"是抗击慢性病更为合理和经济的举措。要践行科学技术"面向人民生命健康"的国家战略, 持续开展技术创新和集成, 构建"医防融合""医管融合"的协同管理体系, 推动慢性病防控的全人群、全周期、全方位管理。     

阿尔茨海默病医防融合模式的探索

<正>随着我国城乡医疗改革服务不断向前推进,基层医疗机构在慢性病病人群体中的作用不可或缺,其职能也从过去单纯的提供医疗服务管理模式,转变为现在的提供全人口连续的健康管理模式,但仍很难满足现行医疗改革服务的需要,尤其是AD等疾病病人健康管理与医防脱节问题明显。尽管AD的发病机制有一定的研究进展,但目前仍缺乏有效的治疗手段。其中,医防融合模式成为AD防治的重要途径。医防融合模式旨在将传统的医疗手段与预防措施相结合,采用综合性、多层次、     

海口市黎族老年人慢性病危险因素及对策

目的探讨海口市黎族老年人高血压、糖尿病和脑卒中等慢性病危险因素及对策。方法采用整群抽样方法抽取海口市2个社区60周岁及以上的396名黎族老年居民为研究对象,通过问卷调查和体格检查收集资料,分析黎族老年居民常见慢性疾病的患病情况及其危险因素。结果体检发现,258名(65.16%)黎族老年居民患有慢性病。单因素分析显示,文化程度、离退休前职业、家庭人均月收入、吸烟、作息时间规律、肥胖和健身运动情况不同,其慢性病患病率也不同(P0.05);多因素Logistic回归分析发现,吸烟、肥胖、离退休前职业、作息时间规律、健身运动情况对黎族老年居民慢性病的影响有统计学意义(P0.01)。结论海口市黎族老年居民慢性病患病率与危险因素均处于较高水平,应倡导健康生活方式,提高健康素养,逐步改变不健康的生活习惯,加强体育锻炼。     

慢性病防治管理新趋势的思考

慢性病防治纳入全球可持续发展战略,倡导提供以人为本的整合性慢性病防治服务,并推进国家数字健康战略。我国将慢性病防治纳入国家战略,出台多项国家专项政策,家庭医生签约、“医防融合”等服务模式和策略,促进以“健康”为中心的慢性病综合管理。“医防融合”不仅仅体现在机构设置、管理流程、团队服务上,更体现在服务理念和能力上。每个临床医生都要有预防为主的理念,在临床实践中积极实施。推进互联网+医疗健康过程中,要全面支持符合患者需求的整合性健康管理流程以及医生资源的合理利用。     

开封市社区慢性病患病情况及发病因素调查

目的了解开封市社区居民慢性病患病情况及危险因素,为慢性病社区防治提供依据。方法采用随机抽样的方法,对开封市三个社区中30岁以上居民进行调查,共抽取1 523人,其中男性706人,女性817人。对抽取的调查对象采用调查问卷进行调查和体检。资料经检查后录入健康档案与慢性病管理系统,并采用SPSS19.0进行分析。结果该3个社区居民慢性病患病率与体质指数均随这年龄的增高而增加,而高血压患病率最高,发病年龄也最早。30～50岁年龄段是男性吸烟率最高的人群。结论肥胖与吸烟是现在社区居民慢性病发病的危险因素之一,应大力开展健康教育,加强社区卫生服务,指导居民的健康生活、饮食方式,提高健康水平和生活质量。     

2013年奎屯市慢性非传染性疾病社区诊断分析

目的了解新疆奎屯市社区居民主要慢性病的患病率及其相关危险因素,为确定慢性病干预的重点人群和危险因素,制定综合防制措施、评价慢性病防控效果提供科学依据。方法采用现有资料收集和多阶段整群随机抽样调查的方式收集相关资料并进行统计学分析。结果奎屯市居民高血压患病率23．9％,男女患病率分别为26．8％、21．3％,男女患病率差异有统计学意义（Х^2=272．08,P〈O．05）;奎屯市居民糖尿病患病率5．2％,男性患病率4．8％、女性5．6％,高血脂患病率8.3％,男性患病率9．5％、女性7.3％,男女性别组糖尿病及高血脂患病率差异均无统计学意义（Х^2=0．58,Х^2=2．45,P〉0．05）;社区居民前三位死因顺位依次为心血管疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病;相关危险因素流行率依次为饮酒、超重、缺少运动等。结论奎屯市处于慢性病预防控制关键期,通过健康促进、患者管理等手段,树立健康观念,降低慢性病发病、病残和病死率已成为当务之急。     

2009年新疆监测县居民死因监测分析

目的掌握新疆监测县居民健康状况,确定严重影响居民健康的主要疾病,为政府部门制定卫生保健决策提供科学依据。方法分析新疆监测县2009年户籍居民死亡报告资料,以ICD-10进行死因分类;使用DeathReg2005和EpiInfo2002软件进行数据整理和统计分析。结果 2009年新疆监测县总死亡率485.33/10万,男性高于女性。慢性病死亡所占比例最高,达73.77%,伤害死亡占8.99%;按照死因构成比排序,前5位死因分别为心脏病、脑血管病、慢性下呼吸道疾病、恶性肿瘤和伤害。脑血管病、急性心肌梗死、其他冠心病、肺心病及高血压性心脏病是循环系统疾病主要死因;胃癌、食管癌、肺癌、肝癌是恶性肿瘤的主要死因;交通事故、溺水、自杀、意外中毒、意外跌落是意外伤害的主要死因。结论慢性非传染性疾病在总死亡中的比例最高,是危害新疆监测县居民健康的主要死因;心脑血管病发病和死亡高于往年,消化道恶性肿瘤依然比较严重,机动车辆交通事故是危害新疆监测县青壮年健康的主要危险因素,今后应加大新疆慢性非传染性疾病及伤害的防治力度。     

2015年新疆开展成人慢性病与营养监测工作

<正>中国居民慢性病与营养状况是反映一个国家或地区居民健康水平、社会与经济发展及卫生保健水平的重要指标。为贯彻落实《中国慢性病防治工作规划(2012—2015年)》和《中国食物与营养发展纲要(2014—2020年)》,响应《预防控制非传染性疾病全球行动计划(2013—2020年)》和《全球非传染疾病预防和控制综     

基层公立医院慢性阻塞性肺疾病管理需要医防融合

<正>所谓“医”，主要指临床医疗，所谓“防”，主要指公共卫生。“医防融合”就是将“治病”和“防病”结合起来，使治疗和预防相辅相成，互相促进；在预防的基础上早期发现疾病，在治疗的引导下控制疾病产生根源，医疗服务与预防服务紧密衔接，实现“以治病为中心”向“以健康为中心”的转化。医防融合的核心要素是以预防为主，将医疗服务的关口前移，做到既有诊疗又要预防，两者相结合相促进，从而真正服务于大众健康，进一步提高人民健康水平^[1-2]。     

健康档案在老年人慢性病目标管理中的作用

健康档案是一个连续、综合、个体化健康信息记录的资料库。目前我国老年人慢性病形势严峻,通过对慢性病患者建立健康档案,动态掌握不同人群的健康状况、危险因素和疾病信息变化情况,并以此提供相应个体化的慢性病目标管理干预服务措施,可有效地控制慢性病的发生,减少慢性病所带来的并发症,促进生命质量的改善。可以说,健康档案是目前广为认同的预防和控制慢性病的手段之一。     

新疆社区慢性病防治存在的问题与对策

随着我国社会经济高速发展和人民生活水平的不断提高,慢性非传染性疾病(慢性病)对居民健康的影响日趋严重,已成为我国重要的公共卫生问题,慢性病是影响我国劳动力的主要疾病,是居民医疗费用增加以及因病致贫、因病返贫的主要因素,对劳动力和社会经济造成巨大损失.     

国家基层糖尿病防治管理指南（2022）

近年来我国成人糖尿病患病率持续上升,已高达11.9%。2018年中国慢性病及危险因素监测报告显示,全国糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为38.0%、34.1%和33.1%,基层糖尿病防治任务艰巨。为了指导基层医务人员为居民提供综合性、连续性的糖尿病健康管理服务,在国家卫生健康委员会基层卫生健康司、中华医学会指导下,国家...     

深圳市福田区老年人慢性病患病现况调查

目的分析深圳市福田区老年人慢性疾病患病情况。方法采用随机抽样、集中调查和入户调查相结合的方法对福田区20个社区60岁以上常住居民慢性病患病现况进行调查。结果高血压患病率为61.6%,血脂异常患病率为79.3%,糖尿病患病率为20.2%,肾功能下降患病率9.1%,男女慢性病患病率差异均无统计学意义（P〉0.05）,各年龄组差异有统计学意义（P〈0.01）。慢性病危险因素水平：肥胖率21.8%、缺乏锻炼率72.5%,吸烟率12.6%,吸烟、饮酒在不同性别患病率差异均有统计学意义（P〈0.01）,各年龄组患病率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论福田区老年人慢性病患病率及危险因素患病率较高,应采取综合健康管理干预措施,加强危险因素的前期干预,减少慢性疾病的发生,提高生活质量。     

上海周桥社区老年人患病率调查及分析

目的了解周桥社区老年人患病率及危险因素,明确社区诊断,提出防治措施;方法采用整群随机抽样方法抽取周桥社区60岁及以上老年人共1862名采用面对面调查形式进行问卷调查;结果周桥社区老年人慢性病总患病率为89．87％,其中患1种疾病占35．64％,同时患2种疾病占49．91％,患3种及以上疾病占54．83％。位居前6位慢性病顺序是：高血压、高脂血症、心脏病、脑血管疾病、高尿酸血症、糖尿病等,与吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏锻炼等不良生活方式有关;结论提高老年人对慢性病的防范意识和自我管理水平,改变不良生活习惯,消除影响健康的危险因素,预防和控制慢性病并发症的发生和发展。     

白细胞介素-6在高血压病中的研究现状

高血压病（hypertension）是临床上的常见病和多发病,也是动脉粥样硬化（AS）、脑血管疾病等发病的病因和危险因素,且与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、终末肾血管疾病等密切相关。2004年公布的《中国居民营养与健康现状》报告,我国高血压患病率仍在大幅度升高,     

庐城镇社区居民健康状况及其危险因素的调查研究

目的调查庐城镇社区居民健康状况及其危险因素。方法采用政府、居委会、卫生防疫等相关部门收集数据和社区居民现场调查。结果 (1)庐城镇社区居民以15～59岁为主,占69.3%;(2)社区前6位慢性病种类分别为:高血压患病率为52.48‰,糖尿病患病率为10.61%,精神病患病率为4.00‰,脑卒中患病率为0.86‰,慢性阻塞性肺疾病患病率为0.81‰,冠心病患病率为0.66‰,恶性肿瘤患病率为0.41‰;(3)本社区与高发的慢性病有关的影响因素,根据相关系数,主要危险因子依次为:缺乏运动发生率为71.80%、吸烟率9.70%、饮酒率7.60%、口味偏咸3.20%。结论庐城镇社区居民健康意识淡薄、卫生机构布局欠合理、卫生人才严重缺乏。     

阜康市慢性病相关生活方式的影响因素分析

目的了解新疆阜康市慢性病与相关生活方式的关系,掌握本地区居民的主要慢性病影响因素,为预防慢性病提供依据。方法采用多阶段分层系统随机抽样的方法,抽取阜康市4个乡镇的常住居民2 800人,进行慢性病相关生活方式调查,数据录入Epi Data,采用Spss 17.0统计软件进行单因素分析和Logistic分析。结果本次共调查2 800人,慢性病患病与年龄有关,年龄越大患病率越高,差异有统计学意义(χ2=654.1,P0.05);各年龄组慢性病组和正常人群组的腰围值和BMI指数,差异均有统计学意义(均P0.05);对单因素分析有统计学意义的14个变量进行Logistic回归分析后显示,年龄、食用油的品种、睡眠时间、睡眠质量、腰围和是否控制体重是慢性病生活方式危险因素中的独立因素(P0.05)。结论行为生活方式与慢性病的发生有密切关系,采取多种措施不断提高居民慢性病防治知识知晓率,促进居民健康行为的形成率是控制慢性病的主要措施。     

2004年乌鲁木齐市城区居民慢性病及危险因素调查

目的通过对慢性病患病现状及危险因素分析,探讨预防对策。方法2004年以乌鲁木齐市城区居民为研究对象,通过随即抽样对2 100人入户调查慢性病患病情况及行为危险因素等。结果（1）样本人群慢性病患病率为57%,其中男性患病率为55%,女性患病率为59%,男女患病率均随年龄增长而增高。（2）危险因素调查显示：人群总吸烟率31%,酗酒率29%,超重率达33%,不运动率为44%。（3）多因素回归分析显示：年龄、性别、吸烟、酗酒、超重和缺乏运动等是慢性病的主要影响因素。结论乌鲁木齐城区居民慢性病患病率与危险因素均处于较高水平且有迅速增加的趋势,慢性病预防控制策略和措施亟待加强。     

2004年乌鲁木齐市城区居民慢性病及危险因素调查

目的通过对慢性病患病现状及危险因素分析,探讨预防对策。方法2004年将乌鲁木齐市城区居民40万人作为研究对象,通过随机抽样对2 100人入户调查慢性病患病情况及行为危险因素等。结果(1)样本人群慢性病患病率为56.97%,其中男性患病率为55.14%,女性患病率为58.71%,男女患病率均随年龄增长而增高。(2)危险因素调查显示:人群总吸烟率31.33%,酗酒率28.56%,超重率32.71%,不运动率为43.53%。(3)多因素回归分析显示:年龄、性别、吸烟、酗酒、超重和缺乏运动等是慢性病的主要影响因素。结论乌鲁木齐市城区居民慢性病患病率与危险因素均处于较高水平且有迅速增加的趋势,慢性病预防控制策略和措施亟待加强。     

长春市社区居民对社区护理服务认知和需求的调查

目的 了解长春市社区居民对社区护理服务认知和需求情况.方法 选取长春市某社区225户居民进行面对面的问卷调查,实际调查了208户家庭的户主.结果 208户居民中57.3%及以上的居民希望社区护士在疾病护理、疾病预防和健康促进三方面开展各项服务,前5位项目为:疾病护理方面的社区紧急救护、老年慢性病护理、上门基础护理,疾病预防方面的老年慢性病预防宣教和健康促进方面的口腔卫生宣教.住处与最近的医院或卫生站的距离(X_10)是各项社区护理需求的影响因素.结论 居民在疾病护理、疾病预防和健康促进三方面对社区护理提出了较高的需求,提高社区护理服务质量迫在眉睫.