肠道菌群失衡在结直肠癌发病过程中的作用

结直肠癌是结肠癌和直肠癌的总称,目前其病因和发病机制尚未明确。现认为结直肠癌的发生可能与肠道微环境、宿主遗传易感性和高动物蛋白饮食等因素有关。近年来,随着微生态学的发展,肠道菌群与结直肠癌发病的关系日益受到关注。此文就结直肠癌发生过程中肠道菌群的变化、对结直肠癌的影响以及微生态制剂对结直肠癌的治疗作用等相关研究作一综述。     

MicroRNAs在结直肠癌中的研究进展

结直肠癌在我国恶性肿瘤中的发病率较高,且其死亡率居高不下.目前,越来越多的学者十分关注微小RNAs(microRNAs,miRNAs)与结直肠癌的关系.miRNAs是普遍存在于生物体内的一类小分子非编码RNA,miRNAs的异常表达与结直肠癌的发生和进展密切相关.miRNAs可以通过转录后基因调控的方式,来影响肿瘤细胞的增殖、调亡以及对化疗的敏感性等.在这里,我们回顾了近年来关于miRNAs与结直肠癌的相关文献,了解miRNAs在结直肠癌中的表达、结直肠癌化疗耐药以及其与预后的关系,从而更好的了解结直肠癌进展的生物学过程,有助于结直肠癌的诊断与治疗,提高结直肠癌患者的预后.     

早期结直肠癌组织病理学特征与转移的研究进展

结直肠癌的早诊早治是其治疗过程中的关键。此文对早期结直肠癌癌前病变的组织病理学特征及其与结直肠癌淋巴结转移的关系进行研究,提出结直肠癌淋巴结转移与肿瘤的浸润深度、分化程度、淋巴管侵犯等多种因素有关,为进一步完善早期结直肠癌的诊疗提供帮助。     

结直肠癌诊断的多因素回归分析

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,及早诊断对其治疗和预后转归有积极意义。目的:探讨各种临床特征与结直肠癌诊断的关系。方法:选取2008年9月～2009年12月至华东医院行结肠镜检查的198例结直肠癌患者,对各种临床特征与结直肠癌诊断的关系行回归分析。结果:老年、男性和便血是结直肠癌的危险因素,腹痛为诊断结肠癌的重要线索,排便习惯改变与罹患结直肠癌无关。结论:老年男性患者出现便血症状应综合病史、结肠镜等辅助检查以排除结直肠癌。     

血清CEA水平与结直肠癌分期及分化程度的关系

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）水平与结直肠癌分期及分化程度之间的关系.方法 结直肠癌患者456例,术前检测血清CEA,术后标本接受病理检查并确定肿瘤TNM分期及分化程度,分析术前血清CEA水平与肿瘤TNM分期及分化程度的关系.结果 血清CEA水平随结直肠癌分期增加而升高（P＜0.05）;血清CEA水平与结直肠癌分化程度无显著相关性（P＞0.05）.结论 血清CEA水平与结直肠癌TNM分期有关,对结直肠癌术前分期的判断有一定的指导意义.血清CEA水平不能用于判断结直肠癌分化程度.     

脂肪性肝病与结直肠癌肝转移的关系

目的 研究脂肪性肝病对结直肠癌肝转移的影响.方法 回顾性研究1993年1月至2002年12月共890例临床资料完整的结直肠癌患者,其中127例伴脂肪肝.763例无脂肪肝.分别统计两组患者的一般情况、病理资料、肝转移及术后近期死亡情况等临床资料,同时随访患者术后生存期、术后异时性肝转移并进行统计分析.结果 脂肪肝组肝转移7例,明显少于非脂肪肝组(102例,P=0.012).脂肪肝组肿瘤平均直径[(4.15±1.80)cm]小于非脂肪肝组[(4.77±2.25)cm,P=0.0016].脂肪肝组主要为Dukes A期(41/121,33.9%)和B期(40/121,33.1%)患者,而非脂肪肝组以Dukes B期(247/732,33.7%)和C期(232/732,31.75%)患者为主,差异有统计学意义(P＜O.05).两组获得随访资料的患者术后7年内远期生存率比较差异无统计学意义(P=0.3024).结论 脂肪性肝病患者结直肠癌肝转移率低,脂肪性肝病可能通过某种机制抑制肝脏转移性肿瘤的生长.     

人乳头瘤病毒与结直肠癌相关性的研究

结直肠癌病因及发生机制目前并不十分清楚.许多证据表明,人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)与人类肿瘤关系密切,因此HPV与结直肠癌的关系目前也越来越受到关注.为了解结直肠疾病中HPV感染情况,以明确HPV与结直肠癌的关系,我们对112例结肠镜活检标本进行了HPV检测,结果报道如下.     

结直肠癌与JC病毒关系的研究进展

近年我国结直肠癌发病率逐年升高,但其发病机制尚不明确.文献报道JC病毒与结直肠癌的发生发展密切相关.现就结直肠癌与JC病毒关系的研究进展综述如下.     

结直肠癌患者血清降钙素原水平变化及其与肠道菌群失调的关系

目的观察结直肠癌患者血清降钙素原(PCT)水平变化,分析其与肠道菌群失调的关系。方法行结直肠癌根治手术的结直肠癌患者60例,收集手术前粪便标本,计算双歧杆菌、大肠杆菌菌数量及其比值(B/E值);抽取静脉血,检测血清PCT。结果结直肠癌患者粪便大肠杆菌(7.95±1.02)log10,双歧杆菌(7.14±0.58)log10,B/E值1.11±0.09;血清PCT(0.27±0.26)ng/m L;血清PCT与B/E值呈正相关(r=0.612,P<0.01)。血清PCT水平与结直肠癌患者远处转移、肿瘤分期有关(P=0.02、0.03)。结论随着结直肠癌分期增高及发生远处转移,血清PCT水平升高;血清PCT水平与结直肠癌患者肠道菌群失调有关。     

糖尿病与结直肠癌患病危险关系的调查分析

目的:了解糖尿病(DM)与结直肠癌患病的关系,明确糖尿病相关因素对结直肠癌发病的影响.方法:采用病例对照的方法分析同时期住院的结直肠癌(n=364)与非肿瘤患者(n=733)与糖尿病相关因素的关系及差异.对比分析两组患者的糖尿病患病情况、糖尿病家族史、结直肠癌家族史、并发病情况、吸烟、饮酒等生活行为以及血脂水平等方面的差异.结果:结直肠癌组糖尿病患者患结直肠癌的危险度是非糖尿病患者的1.72倍,有糖尿病家族史者患结直肠癌的危险度也明显增加(OR=1.64);有结直肠癌家族史的糖尿病患者患结直肠癌的风险度(OR=3.23)高于无结直肠癌家族史的糖尿病患者(OR=1.57);但通过进一步分层分析表明无论患者有无结直肠癌家族史,结直肠癌组糖尿病患者所占比例均高于对照组.多因素回归分析显示:年龄、性别、糖尿病家族史、冠心病、高血压、吸烟、饮酒及血脂对结直肠癌没有显著影响;糖尿病及结直肠癌家族史对结直肠癌患病具有显著影响(OR=2.99,P＜0.01;OR=1.79,P＜0.01).结论:糖尿病与结直肠癌患病存在一定的相关性,糖尿病增加了患结直肠癌的风险性,其是结直肠癌患病的独立危险因素.     

EGFR靶向治疗在结直肠癌中的研究进展

表皮生长因子受体酪氨酸激酶(EGFR)家族的异常表达和活化,与肿瘤的发生和进展、肿瘤转移关系密切,抑制受体活性可以有效的抑制肿瘤.EGFR信号在结直肠癌形成中具有重要的作用, 随着对肿瘤分子生物学的深入研究,针对EGFR的分子靶向药物已进入结直肠癌治疗的临床研究阶段,此文就EGFR在结直肠癌靶向治疗中的研究进展作一综述.     

结直肠癌中SCC-S2的表达及意义

目的SCC-S2是近期发现的一种在多种癌症中过表达,并且与癌细胞的恶性生物学行为关系密切的物质。但是在结直肠癌中,SCC-S2的表达和生物学作用未见报道。本研究目的是探索SCC-S2在结直肠癌及其癌旁正常组织中的表达水平,探讨SCC-S2与结直肠癌患者临床病理特征的关系。 方法本研究应用免疫组化分析了SCC-S2在136例结直肠癌组织中的表达情况,使用SPSS 18.0软件进行统计分析。 结果67例(49.26%)结直肠癌标本SCC-S2过表达。SCC-S2的过表达与结直肠癌的TNM分期显著相关(P<0.01);与淋巴结转移显著相关(P<0.05);与细胞增殖指数显著相关(P>0.01)。 结论SCC-S2在结直肠癌中表达升高,并与结直肠癌侵袭和淋巴结转移密切相关。SCC-S2在结直肠癌的发生发展中可能发挥着重要作用。     

基质金属蛋白酶在结直肠癌组织中的表达及其临床病理意义

结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其侵蚀和转移是一个相当复杂的过程.大量的研究表明,结直肠癌侵蚀转移能力与其诱导产生蛋白酶降解细胞外基质的能力有关.此文简单综述基质金属蛋白酶在结直肠癌组织中的表达与意义,初步探讨基质金属蛋白酶与结直肠癌的侵袭与转移的关系.     

HMG-CoA还原酶的表达与结直肠肿瘤的相关性研究

目的初步探讨HMG-CoAR蛋白的表达与结直肠癌患者分期和预后之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测HMG-CoAR蛋白在结直肠癌组织、腺瘤组织和正常组织中的表达情况,并检测CK20和p53作为对比,了解HMG-CoAR蛋白与结直肠肿瘤间的关系。结果 HMG-CoAR蛋白在组织中的表达定位于细胞核,各组间HMG-CoAR蛋白的表达差异有统计学意义（P〈0.001）,由正常组织至癌组织依次降低;HMG-CoAR蛋白在结直肠癌组织中的表达与肿瘤的Duke分期相关（P=0.031）,进展期者多为低表达;HMG-CoAR与CK20、p53的表达呈负相关（P〈0.001）。结论 HMG-CoAR随着结直肠肿瘤的进展而表达降低,与肿瘤的发生和分期相关,有望作为结直肠癌诊断的预测因子。     

CD151及整合素α6在肠癌中的表达及其与上皮间质转化的关系

目的:研究结直肠癌组织中CD151及整合素α6的表达,探讨他们与结直肠癌临床病理因素及上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的关系.方法:132例结直肠癌制成2张组织芯片,以30例癌旁组织作对照,采用免疫组织化学检测其中CD151、整合素α6及E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的表达,分析比较前两种蛋白与结直肠癌临床病理因素之间的关系及其与上皮间质表达标志物之间的关系.结果:结直肠癌组织中CD151及整合素α6表达阳性率分别为65.9%和75.7%,均高于癌旁组织;CD151和整合素α6的表达均与肿瘤浸润深度及淋巴结转移密切相关;CD151在结直肠癌中表达还与E-cadherin的低表达、Vimentin的高表达密切相关.结论:CD151和整合素α6通过促进EMT促进结直肠癌浸润转移,为研究结直肠癌EMT发生机制提供新的思路,同时为CD151作为肠癌的靶向治疗指标提供理论依据.     

性别与结直肠癌发病特点关系的分析

[目的]分析性别与结直肠癌临床特点的关系.[方法]收集2001-10-2011-10期间在华北地区6家医院检出结直肠癌患者资料,分析性别与发病年龄、肿瘤发生部位、腺癌分化程度的关系.[结果]2450例结直肠癌患者中男性1377例,女性1073例.男∶女为1.28∶1.00;女性发病率升高.右半结肠癌比例升高.性别与结直肠癌发生年龄、发生部位、腺癌分化程度均无明显的相关性(P＞0.05).[结论]结直肠癌发病率呈上升趋势,女性大肠癌患者比例有增加趋势.筛查是结直肠癌早诊早治的关键,筛查的起始年龄应按筛查目标确定.结直肠癌发病部位应重视右半结肠发病率升高现象,全结肠镜检查为首选.     

重视结直肠癌高危人群的筛查

结直肠癌包括直肠癌和结肠癌,是一种常见的恶性肿瘤,在西方发达国家其发病率居恶性肿瘤第二位.随着生活水平的不断提高,饮食习惯的改变,我国结直肠癌的发病率也日渐增高.据预测,我国结直肠癌发病率与死亡率今后仍将逐步上升[1],且结直肠癌的治疗效果不尽理想.     

CADM1与DAL-1/4.1B在结直肠癌中的表达及临床意义

目的:研究CADM1和DAL-1/4.1B两种抑癌基因在结直肠癌中的表达并分析两者之间及其与结直肠癌各临床病理参数之间的关系,探讨CADM1和DAL-1/4.1B在结直肠癌发生发展中的作用,为结直肠癌的基因治疗提出新的思路.方法:应用免疫组织化学(SABC法)检测30例结直肠癌组织,10例结直肠腺瘤组织,30例正常结直...     

中国结直肠癌筛查的研究历史现状与展望

随着现代化进程的发展以及人口老龄化,中国的结直肠癌发病率与死亡率不断攀升。结直肠癌转归及预后与病变的分期密切相关,早期结直肠癌患者的预后远远高于进展期的预后。因此开展并普及结直肠癌筛查及内镜下早诊早治是提高我国结直肠肿瘤早期诊断、降低相关死亡率的有效途径。文章就结直肠癌筛查在我国的研究历史、现状以及未来的发展方向做简要论述。     

转移性相关基因CD44v6在结直肠癌中的表达意义

结直肠癌转移是宿主致死的主要原因之一.近年发现细胞黏附因子CD44基因表达与结直肠癌的生长、浸润、转移和预后相关.我们运用免疫组化链霉素抗生物素-过氧化酶方法(S-P法)对165例结直肠癌组织用CD44 v6单克隆抗体进行标记,探讨其与结直肠癌预后的关系.