超声微泡介导靶向传输基因及其在心血管疾病中的应用

超声造影剂的临床应用已经在诊断超声心动图中被证实。近年来，随着超声造影剂不断发展，人们又着眼于将特异性配体连接到造影剂微泡表面使它到达感兴趣的组织和器官选择性地与相应受体结合，从而达到局部靶向治疗的目的。心血管疾病的防治虽已取得重大进展，但是仍有许多病人未得到安全，高效的治疗，如何改善这些病人局部心肌缺血的状况引起广泛关注。超声微泡介导靶向基因治疗的研究取得了很大进展，在心血管疾病中的应用也显示了很大的潜力，现就研究现状作一综述。     

超声微泡造影剂在心血管疾病治疗领域的应用

超声微泡造影剂不仅可用于超声成像,提高心血管疾病的诊断水平,还可作为携带基因或药物的栽体,介导心血管疾病的治疗.在超声监测下,造影剂微泡携带基因或药物进行治疗的整个过程变得可视化,并可定点释放基因或药物,增强治疗的靶向性,减少全身不良反应.超声微泡造影剂在血栓性疾病、冠状动脉粥样硬化等心血管疾病中的应用一直是超声医学研究的热点.现对超声微泡造影剂携基因或药物治疗的原理,在心血管疾病中的研究现状及该技术尚存的问题和发展前景作一综述.     

超声微泡介导靶向传输基因和药物的研究进展

超声微泡造影剂经静脉注射到靶组织后 ,在超声能量作用下发生空化作用 ,能有效穿透血管内膜屏障 ,定向释放内部包裹的基因和药物 ,使局部浓度大大增高 ,达到靶向治疗的目的。脂质微泡因其壳的特性可以在其表面装配不同的配体 ,因而比白蛋白微泡有更高的传输效率。微泡可能成为靶向治疗的载体 ,但这种技术仍需做更多进一步的研究。     

超声靶向破坏微泡介导基因或药物抗血管再狭窄的研究进展

血管成形术是治疗狭窄或闭塞性血管疾病的主要方法之一,而术后的再狭窄影响其远期疗效,预防再狭窄一直是心血管疾病的重要课题.超声靶向破坏微泡技术使携带的基因或药物在靶组织定向释放,使局部浓度大大增高,从而达到靶向治疗目的,为抗再狭窄提供了新的方法.现对超声靶向破坏微泡介导基因或药物治疗的原理及在抗血管再狭窄中的研究现状及应用前景作一综述.     

微泡造影剂在左心超声中的应用

左心超声造影在评估心功能,诊断心尖部血栓和心肌致密化不全,鉴别真、假室壁瘤等方面可提供重要的信息,其准确性和可重复性好。心肌超声造影采用"微泡爆破技术"实时观测心肌区域内微泡的充填,可间接反映心肌灌注状态。微泡介导的靶向造影剂还可为基因或药物的靶向治疗提供重要载体。该文介绍微泡造影剂在左心超声显像中的应用进展。     

超声微泡在心血管疾病诊断中的应用

超声造影是指借助造影剂,使后散射回声有所增强,将超声诊断的分辨率、敏感性、特异性大幅度提高起来的一项技术。随着超声造影技术的不断完善,超声造影被广泛应用在心血管、肾脏、乳腺、甲状腺等疾病的诊断当中,为临床诊断提供有效的参考依据。而随着超声造影技术的不断发展和应用,超声造影剂也不断发生了变化,第一代、第二代、第三代超声微泡造影剂相继问世。超声微泡造影剂的应用可以增强左右心室腔、心肌、全身器官组织和病变的造影,有助于提高诊断率。为了探讨超声微泡在心血管疾病诊断中的应用,文章参考多项研究资料对超声微泡在心血管疾病诊断中的应用加以论述。     

超声微泡在治疗中的应用

近年来，有关超声造影剂靶向运载药物的研究日益增多。通过调整微泡本身的特性，可将药物或治疗性基因整合于微泡中，同时将高度特异的抗体或其他配体连接于微泡表面。经静脉注入携药的微泡后，用超声照射特定的部位，即可实现药物或治疗性基因的定向释放。本文着重介绍了超声微泡药物运载系统在基因治疗，溶栓治疗和抗肿瘤治疗方面的应用。     

超声微泡在治疗中的应用

近年来,有关超声造影剂靶向运载药物的研究日益增多.通过调整微泡本身的特性,可将药物或治疗性基因整合于微泡中,同时将高度特异的抗体或其他配体连接于微泡表面.经静脉注入携药的微泡后,用超声照射特定的部位,即可实现药物或治疗性基因的定向释放.本文着重介绍了超声微泡药物运载系统在基因治疗,溶栓治疗和抗肿瘤治疗方面的应用.     

超声结合微泡在干细胞移植治疗急性心肌梗死中的研究进展

干细胞治疗急性心肌梗死的应用日益广泛,结合超声微泡可辅助干细胞在心肌梗死区靶向归巢,增加局部血管新生;微泡联合基因修饰干细胞,可进一步提高移植效率,改善心脏功能。同时,也有许多问题待研究解决。     

兔VX2肝癌模型的建立及纳米微泡造影剂在模型早期检测中的应用

目的通过建立一个原发性或转移性兔肝癌模型并应用纳米微泡造影剂对肿瘤进行早期检测,探讨纳米材料在肝癌超声诊断中的应用。方法通过肿瘤组织块接种法制备兔肝癌模型并利用门静脉插管注射微泡造影剂对比增强显影。结果模型建立后检测原位成瘤率为83．3％,采用5MHz的发射频率,肝内主要血管及瘤块1min内显影得到增强。结论靶向超声纳米对比剂具有特异性和敏感性,纳米级微泡造影剂用于超声造影增强是完全可行的。     

超声微泡造影剂与胰腺癌靶向诊断和治疗的研究进展

胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤,预后很差,其病因考虑与大量吸烟、糖尿病、慢性胰腺炎、肥胖、基因突变等有关。因胰腺癌起病隐匿,且早期症状不明显,使大多数患者失去手术治疗机会,即使将肿瘤切除,术后极易复发和转移。胰腺癌分子靶向治疗是近年来肿瘤治疗研究的热点。超声微泡造影剂是一种新的安全有效的载体,可从分子水平上介导肿瘤的靶向诊断和治疗。一、靶向超声微泡的研究进展     

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体靶向超声造影剂的制备及体外实验研究

目的:制备血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体靶向超声造影剂,探讨其体外寻靶的作用。方法:将6-氨基肽与脂质体采用交连法合成GPⅡb/Ⅲa受体靶向微泡,观察其对血小板聚集形成的微血栓的黏附效应。体外实验分2组,将靶向微泡滴加于健康人新鲜血凝块上,光镜下观察微泡与血凝块的黏附情况。对照组采用普通造影剂。结果:体外实验:靶向微泡在血凝块外围形成凝聚带,并能延伸到血凝块内部,对照组均未见微泡与血凝块的结合。结论:血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体特异性靶向微泡在体外对人新鲜血栓有趋附作用,且能特异结合。     

反义寡核苷酸并超声微泡造影剂转染联合超声照射逆转肝癌多药耐药

目的探讨体内、体外mdr1、mrp、lrp反义寡核苷酸(AODNs)并超声微泡造影剂转染联合低强度超声照射逆转肝癌多药耐药的可行性,寻找逆转肿瘤多药耐药有效和靶向的方法。方法利用超声微泡造影剂包载肿瘤耐药基因mdr1、mrp、lrp的AODNs进行转染,联合低强度超声照射,以肝癌细胞多药耐药细胞模型(HepG2／ADM) 为研究对象,通过逆转录聚合酶链反应、western blot和四甲基偶氮唑盐法,从体外细胞培养及动物实验,研究 AODNs并超声微泡造影剂转染联合超声照射逆转癌细胞多药耐药及降低肿瘤恶性表型和成瘤能力的作用。结果 HepG2／AMD细胞增殖被抑制,其mdr1和mrp的mRNA、蛋白质表达水平明显降低;裸鼠皮下移植瘤生长受抑制。结论体外、体内AODNs并超声微泡造影剂转染联合低强度超声照射能有效逆转人肝癌细胞HepG2／ADM的多药耐药, 该技术可能为肝癌临床治疗提供新的思路。     

靶向微泡造影剂评价血管内皮功能的研究进展

血管内皮功能异常不仅是动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)的早期病理改变，也是AS的始动因素，因此，及早发现血管内皮功能异常对于早期防治AS，控制冠心病的发生发展具有重要的临床意义。超声作为一种无创性的检查方法已广泛应用于临床，尤其是近年来各种靶向声学造影剂的研究和开发，为超声诊断及治疗开辟了新的发展方向。本文主要综述靶向微泡造影剂评价血管内皮功能的研究进展。     

靶向微泡造影剂评价血管内皮功能的研究进展

血管内皮功能异常不仅是动脉粥样硬化(ath-erosclerosis,AS)的早期病理改变,也是AS的始动因素,因此,及早发现血管内皮功能异常对于早期防治AS,控制冠心病的发生发展具有重要的临床意义.超声作为一种无创性的检查方法已广泛应用于临床,尤其是近年来各种靶向声学造影剂的研究和开发,为超声诊断及治疗开辟了新的发展方向.本文主要综述靶向微泡造影剂评价血管内皮功能的研究进展.     

超声微泡造影剂的安全性研究

超声造影能显著提高临床诊断能力,有广阔的应用前景。美国FDA在2007年对超声微泡造影剂提出黑框警告,促使人们深入探讨造影剂的安全问题。最新的大量临床研究显示,超声造影剂的严重不良事件发生率很低,总体上很安全,检查过程中发生死亡的个别病例均有严重基础心血管疾病,其死亡可能与超声造影无关。因此,超声图像质量低下的患者可考虑左心超声造影,获益远超过风险。     

心肌血管再生治疗技术的研究进展

缺血性心脏病发病率、致死率较高,且大约10%左右弥漫性冠脉病变的患者仍得不到有效治疗。近年来,基因及干细胞技术的发展为缺血性心脏病的治疗提供了新的方向。随着研究的深入,除了血管再生机制取得突破外,新技术新方法也得到了快速的发展。比如:干细胞治疗、细胞因子治疗、基因治疗、激光心肌血运重建术治疗、超声靶向破坏微泡造影剂以及多种方法联合治疗。文章就心肌血管再生治疗的技术方法进行综述。     

靶向超声微泡构建的策略和选择

利用超声微泡表面固有的生物学特性或通过特殊处理将特定配体连接于超声微泡表面可构建成靶向超声微泡,靶向超声微泡经静脉注入后能靶向性聚集并较长时间滞留于靶组织或靶器官中,并通过对比超声产生分子水平成像.实验研究表明靶向对比超声技术可无创性的定量评价诸如血管内皮损伤/炎症、血栓形成、肿瘤血管新生等病变组织和器官.靶向超声微泡的构建作为靶向对比超声技术的核心和关键近年来的研究进展十分迅速.     

靶向微泡超声空化助溶法治疗下肢静脉血栓患者血栓斑块的疗效

血栓斑块形成和栓塞是许多急性疾病的关键因素,及时恰当的溶栓治疗常常能挽救患者生命,但由于大剂量纤溶剂会引起出血等并发症,静脉溶栓治疗的应用存在局限性.近年来超声造影技术在治疗领域不断地发展,将溶栓药物与微泡结合可实现靶向结合血栓.若再于体表加以超声作用,利用空化效应破坏微泡,可加速血栓斑块软化、溶解[1].本研究拟探讨靶向微泡超声空化助溶法治疗血栓的疗效,为临床提供一种无创、简单、可反复使用的治疗血栓的方法.     

高强度聚焦超声结合微泡造影剂杀伤原头蚴的效果

目的:探讨高强度聚焦超声结合不同比例微泡造影剂对离体原头蚴的杀伤效应.方法:在原头蚴悬液中加入不同比例的微泡造影剂（含氟脂质体微泡）,以相同超声功率及辐照时间作用（治疗声功率为50W,辐照时间为30s）.台盼蓝排斥试验计数原头蚴杀伤率,光镜检测原头蚴形态结构变化.结果:超声剂量一定时,加入适宜比例的微泡造影剂组原头蚴杀...