中西医结合治疗胃结石32例

自 1 992～ 2 0 0 0年我院经胃镜诊断胃结石 (胃石 ) 32例 ,其中经中西医结合治疗 31例 ,有效率96.8% ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 32例中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 37.2岁 ;病程 1 .5 d～ 1 0个月。临床表现腹痛 1 1例 ,腹胀 1 6例 ,呕吐 3例 ,黑便 5例。78.1 %合并胃溃疡 ,多发溃疡 ;碎石结合中西医治疗后合并梗阻 1例。内镜检查胃石大部分集中在胃底 ,大小在 3cm× 2 cm～ 8.5 cm× 8cm,多为 5 cm× 5cm,其中有结石 2枚者 5例 ,3枚 1例 ,其余为 1枚。溃疡大部分集中在胃角小弯及前后壁 ,大小在 0…     

内镜下分步治疗胃内巨大柿石症26例临床体会

目的胃镜下对巨大胃石先行碱化化学处理，再机械碎石时省时省力。方法首日胃镜下先用异物钳钳取破坏胃石表面，继而向胃腔内注入5％碳酸氢钠或硬化注射针将碳酸氢钠注入胃石内，口服或静滴奥美拉唑，口服碳酸氢钠，翌日交替用异物钳、碎石器机械碎石。结果26例胃内巨大柿石症均顺利在胃镜下破碎。结论胃镜下先行碱化化学处理，再行机械碎石治疗胃内巨大柿石省时省力，患者易于耐受且较少毁坏医疗设备。     

高压氧及综合治疗对皮肤慢性溃疡创面愈合的作用

各种原因所致慢性皮肤溃疡创面 ,是临床常见的皮肤损伤。一般修复迟缓 ,常延缓至数月或数年。 1988年 3月～ 1999年 12月 ,我院采用高压氧综合治疗慢性皮肤溃疡创面 96例 ,效果良好 ,报告如下。一般资料 :本组 (治疗组 ) 96例 ,男 5 0例 ,女 46例 ,年龄2 4～ 74岁。溃疡创面 6 .6 cm× 5 .4cm～ 12 .4cm× 12 .3cm,其中大隐静脉曲张伴下肢溃疡 32例 ,糖尿病合并小腿及足趾溃疡 2 0例 ,乳癌术后切口皮瓣坏死并溃疡 32例 ,四肢外伤后皮肤慢性溃疡 10例 ,静脉输液化疗药物渗漏皮肤慢性溃疡 2例。另取对照组 90例 ,男 5 0例 ,女 40例 ,年龄 2 3…     

加味厚朴三物汤治疗胃石症

近年来 ,我们采用厚朴三物汤加味治疗胃石症 6 3例 ,疗效满意 ,现总结如下。临床资料 :本组男 34例 ,女 2 9例 ;年龄 18～ 5 6岁 ;病程 3天至 3个月。病因为食柿子 4 6例 ,食生山楂 12例 ,食软枣 5例 ,合并胃炎 15例 ,胃十二指肠溃疡 17例。胃石最大为 12 cm× 12 cm,多个者 19例。 6 3例患者均经胃肠钡餐或电子内窥镜检查确诊。给予厚朴三物汤加味 :厚朴 15 g,枳实、枳壳、鸡内金、生大黄 (后入 )各 10 g,焦山楂 30 g,莱菔子、神曲、麦芽、元胡各 15 g;水煎 30 0 ml每日 1剂 ,早晚分服 ,用 2 0天。结果本组治愈 (胃肠钡餐或内窥镜未发现胃…     

胃镜破碎术联合碳酸饮料治疗胃柿石疗效观察

[目的]探讨胃镜破碎术联合碳酸饮料治疗胃柿石的疗效。[方法]对确诊胃柿石的12例患者,连续3d饮用碳酸饮料(选用可口可乐)后,第4天复查胃镜,仍有胃石者采用胃镜破碎术,术后仍饮用碳酸饮料,整个治疗期间均同时服用洛赛克20mg、2次/d,吗丁啉10mg、3~4次/d,促进胃柿石碎块排出。[结果]12例患者均1次治疗成功,胃柿石排出率为100%。3例患者口服碳酸饮料后,胃石消化排出;9例患者饮用碳酸饮料后,经胃镜破碎术后继续口服碳酸饮料,术后1~3d复查胃镜示胃柿石均消失。所有病例均可耐受治疗,无一例出现贲门撕裂、肠梗阻、出血、穿孔等并发症。[结论]胃镜破碎术联合饮用碳酸饮料治疗胃柿石,创伤小、费用低、易被患者接受,操作安全、简便、并发症少,值得临床推广应用。     

果胶酶治疗胃石症54例

我们采用果胶酶治疗胃石症 5 4例 ,取得满意效果。现报告如下。资料与方法 :本组患者年龄 5～ 76岁。大量食用生山楂(38例 )及柿子 (16例 ) 3～ 6小时后发病 ;其中 6例食山楂及柿子后饮酒。临床表现为上腹隐痛不适、饱胀、沉坠感 ,伴有恶心呕吐 ,不能正常进食。腹部检查上腹有压痛 ,体瘦者可扪及活动性肿块。均行钡透检查并摄片确诊 ,胃石最小 2 cm×3cm,最大 11cm× 6 cm。确诊后肌注阿托品 0 .5 mg,将果胶酶2 g兑水 4 0 ml搅匀后服下 ,每半小时变换体位 1次 (以利果胶酶与胃石充分接触 )。结果 :服药后 6小时再次钡透见胃石完全消失 ,症状…     

大隐静脉曲张并溃疡38例治疗体会

1987～1995年,我们对38例静脉曲张合并小腿溃疡(以下简称下肢静脉性溃疡)患者行手术治疗,取得满意效果,现报道如下。临床资料:本组38例患者(38条肢体),其中男30例,女8例;年龄25～64岁,平均42.6岁;病程4个月至4年。下肢溃疡面积为3cm×2cm～10cm×5cm,其中溃疡面积大于10cm...     

下肢静脉曲张合并小腿溃疡的手术治疗

下肢静脉曲张合并小腿溃疡是中老年患者的一种常见病 ,溃疡形成后久治不愈 ,给患者生活造成极大的不便。1995年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我院共收治下肢静脉曲张合并下肢溃疡患者 65例 ,根据手术前下肢深静脉造影选择不同的手术方式进行了治疗 ,取得满意结果。现报告如下。临床资料 :本组患者年龄 3 8～ 69岁 ,平均 49.6岁 ;病程3个月至 14年 ;下肢溃疡面最小 3 cm× 2 cm ,最大 12 cm× 6cm。溃疡发生在右侧肢体 2 5例 ,左侧 40例。全部病例手术前均经过彩色多普勒检查 ,下肢深静脉造影证实单纯大隐静脉曲张 3 0例 ,患肢股浅静脉第一对瓣膜功…     

内镜下碎石治疗胃结石46例护理体会

1996年～2000年,我院经胃镜诊断胃结石46例,并采用高频电切法,三爪钳碎石及网篮网出等方法进行碎石治疗,取得良好效果。1 资料与方法1.1 一般资料 本组46例,男28例,女18例;年龄6～68岁,平均37岁。46例患者共有胃内结石68块,其中1块28例,2块15例,3块2例,4块1例。胃石大小自2.5cm×2.5cm至8cm×10cm不等,多为     

胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例

闽浙边界盛产柿子,是胃柿石症的高发区。我院消化内科每年接诊不少胃石症患者,依据《消化内镜学》将胃石长径≥4 cm者界定为胃内巨大结石,较小的胃石症内镜下碎石较容易,巨大柿石内镜下碎石难度大。我院自2005年1月至2009年5月采用内镜下胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例,疗效满意,现报道如下。     

内镜机械碎石法成功治疗胃石200例

目的分析胃成石机制及内镜下机械碎石治疗胃石优点.方法胃石患者200例,其中黑枣石89例(44.5%),柿石62例(31%),山楂石49例(24.5%),共计237枚胃石.200例中伴有溃疡者150例(75%),进行内镜下机械碎石并随访观察其效果.结果胃石无论其大小、质地如何均可用机械法碎石,痛苦少,见效快,费用低,无创伤.结论内镜下机械碎石成功率高疗效好,值得推广.     

口服可口可乐治疗多发胃柿石1例及文献复习

采用口服可口可乐的方法成功治疗多发胃柿石1例.根据本例报道及以往相关文献,可认为可口可乐治疗胃石是一种安全、便捷、有效、花费低廉的治疗方案.     

综合疗法加脑神经生长素穴位封闭治疗脑梗死肢体偏瘫240例临床观察

1996年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们采用综合疗法加脑神经生长素穴位封闭治疗脑梗死肢体偏瘫 ,疗效较好 ,报告如下。资料与方法 :本文 4 84例脑梗死患者均符合 1995年中华医学会全国脑血管病学术会议修定的脑血栓形成和脑栓塞诊断标准 ,并经颅脑 CT确诊。按就诊顺序随机分为两组 ,治疗组 2 4 0例 ,男 12 1例、女 119例 ,年龄 35～ 82岁 ,病程 5～ 72小时。梗塞面积1.5 cm× 2 .1cm～ 5 .1cm× 6 .4 cm,偏瘫肢体肌力 0～ 级。对照组 :2 4 4例 ,男 10 3例、女 14 1例 ,年龄 39～ 78岁 ,病程 3～ 76小时。梗塞面积 1.6 cm× 2 .1cm～ 4 .6 cm…     

黄乌芍甘汤合达克普隆治疗消化性溃疡36例

笔者于 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 2月对 68例消化性溃疡 ( PU)中 36例采用中西医结合方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :68例均符合文献 [1 ]有关 PU的诊断标准 ,随机分为两组 :治疗组 36例中男 2 0例 ,女1 6例 ;年龄 2 1～ 67岁 ,平均 37.5岁 ;十二指肠溃疡( DU) 1 7例 ,胃溃疡 ( GU) 1 5例 ,复合性溃疡 ( CU) 4例 ;病程 2个月～ 6年 ,平均 2 .3年 ;溃疡面积 0 .3cm× 0 .6cm～ 1 .1 cm× 1 .3cm。对照组 32例 ,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似。1 .2　治疗方法 :治疗组给予黄乌芍甘汤合…     

胃恶性间质瘤伴穿孔一例

患者女 ,4 8岁 ,因反复中上腹疼痛 5年余 ,加重 10余天入院。患者于 1997年因中上腹疼痛住本院 ,胃镜示胃角及胃窦小弯畸形明显 ,黏膜隆起约 2cm ,质硬 ,有 2个深凹陷伴出血 ,苔污秽 ,约 1cm× 1cm和 0 .5cm× 0 .6cm。诊断 :胃窦前壁溃疡 ,恶变待排。病理示慢性重度浅表性胃炎。经奥美拉唑等治疗 ,症状缓解出院。此后间断服用奥美拉唑。 1年前 ,感上述症状加重 ,入院体检 :右上腹有 5cm× 5cm包块 ,质硬 ,有压痛。腹部B超 :胃窦占位伴深大溃疡并侵犯肝左叶。腹部CT :胃窦软组织影 ,CT值 14～ 38Hu ,突向胃腔内 ,边界不光整 ,其内见低密…     

经内镜综合治疗胃石16例

1992年 5月至 2 0 0 3年 3月 ,我院经胃镜综合治疗胃石 16例 ,男 5例 ,女 11例 ,年龄 3 5～ 75岁 ,平均 5 1岁。病程 2d～半年 ,均有进食柿子、山楂、山枣、黑枣史 ,主要为空腹进食。所有病例均有不同程度的上腹疼痛、胀闷。均经内镜检查发现胃石。胃石直径为 3～ 4cm者 7例 ,5～ 6cm者 6例 ,6～ 8cm者 3例。其中 3例为 2块胃石。伴发胃溃疡 (活动期 ) 13例 ,胃粘膜糜烂 2例。操作方法 :常规插入内镜 ,找到胃石 ,抽尽胃液 ,并检查胃及十二指肠情况。从活检孔插入圈套器 ,将结石套入并缓慢收紧圈套器 ,切开胃石。反复切割 ,直至胃石直径小于 …     

老年妇科急腹症患者10例诊治体会

198 5年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院收治 10例老年妇科急腹症患者 ,现将诊治体会报告如下。临床资料 :本组老年妇科急腹症 10例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,孕产次 0～ 10次。本组 10例均为卵巢囊肿 ,其中浆液性囊腺瘤 7例 ,卵巢粘液性囊腺瘤 2例 ,卵巢甲状腺肿 1例。卵巢囊肿大小 9cm× 9cm× 8cm～ 17cm× 17cm× 15 cm。临床表现大多不典型且呈多样化。 10例中仅有腹胀、腰酸、下腹隐痛者 5例、腹胀、恶心 2例、尿频、大便困难 1例、突然剧烈腹痛 1例、对下腹部肿块误认为年老、体胖未被重视者 1例。首诊于内科3例 ,对疾病的确切发作时间诉说不清…     

硬化合剂治疗前庭大腺囊肿30例

1998年 6月以来 ,我们采用硬化合剂囊内注射治疗前庭大腺囊肿 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法 :本组 30例患者 ,年龄 2 7～ 45岁 ,均为单纯性单侧前庭大腺囊肿 ,无红肿、热痛等感染征象 ,囊肿最大 6 cm× 5 cm× 4cm ,最小 3cm× 2 cm× 2 cm。治疗前 3天用 1:5 0 0 0高锰酸钾液坐浴 ,每日 1次。治疗时患者取膀胱截石位 ,消毒外阴、阴道口 ,在小阴唇内侧皮肤与粘膜交界、囊肿下 1/ 3处 ,用 9号针头穿刺囊腔 ,固定针头 ,抽净囊液。抽完后用生理盐水冲洗囊腔 ,若冲洗液粘稠 ,可加糜蛋白酶 2 0 0 0 U,反复冲洗 3次以上 ,致冲洗液澄清…     

自制碎石篮机械破碎胃柿石的临床疗效观察

胃柿石是常见的植物性胃石，临床上常并发胃溃疡、上消化道出血、幽门梗阻等，治疗上通常采用胃镜下机械碎石、激光碎石等，我院2004年6月-2008年6月期间应用胆道取石网篮改制成的碎石篮在胃镜直视下机械碎石治疗胃柿石42例，取得了较好的临床效果，现报道如下。     

中西医结合治疗消化性溃疡86例

笔者于 1 993年 3月～ 1 996年 4月对 1 71例消化性溃疡中 86例采用中西医结合方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组共 1 71例 ,均经胃镜确诊为消化性溃疡。随机分为中西医结合组 (治疗组 )和西药组 (对照组 )。治疗组 86例 ,男 51例 ,女 35例 ;年龄2 1～ 63岁 ,平均 35.2岁 ;胃溃疡 2 6例 ,十二指肠球部溃疡 56例 ,复合性溃疡 4例 ;溃疡面积 0 .3cm×0 .5cm～ 1 .4cm× 1 .2 cm。对照组 85例 ,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似。1 .2　治疗方法 :治疗组采用自拟中药方消溃汤治疗 ,该方主要由…