香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案治疗对中晚期胃癌患者血清VEGF、IL-10和生活质量的影响

目的:探讨香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案对中晚期胃癌患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)和生活质量的影响.方法:选取2013-10/2014-10南华大学附属第一医院收治的116例中晚期胃癌患者作为研究对象,按照治疗方案分为对照组56例和观察组60例.对照组给予奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶的FOLFOX4方案治疗,在此基础上,观察组联合应用香菇多糖治疗.疗程结束后,比较两组患者肿瘤近期疗效、不良反应、血清VEGF、IL-10水平及生活质量.结果:疗程结束后,观察组和对照组肿瘤治疗近期有效率分别为65.0%和55.4%(P0.05).治疗期间,与对照组相比,观察组Ⅰ-Ⅱ度中性粒细胞减少症及骨髓抑制发生率显著降低(P0.05),而胃肠道反应、肝功能损害的发生率比较无统计学意义(均P0.05).治疗后,观察组VEGF、IL-10水平均明显低于对照组(P0.05).随访6 mo,观察组主观症状、心理状态、日常生活及社会活动状态、总分评分均明显高于对照组(P0.05),而两组患者生理状态评分比较差异无统计学意义(P0.05).结论:香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案是中晚期胃癌的有效治疗方案,具有较高的近期有效率,而且能够减少不良反应,降低血清VEGF、IL-10水平,提高生活质量,值得临床上进一步研究.     

FOLFOX和FOLFIRI方案治疗转移性结直肠癌效果比较

52例晚期结直肠癌患者，随机分为FOLFOX组和FOLFIRI组。FOLFOX方案包括奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶；FOLFIRI方案包括伊立替康、亚叶酸钙、氟尿嘧啶。14d为1个周期。分别于化疗第1天及第14天采血检测细胞免疫功能；完成4周期化疗者评价近期疗效和卡氏评分。结果FOLFOX组和FOLFIRI组患者治疗前后免疫功能指标均无明显变化；近期总有效率分别为40．4％、41．7％，无统计学差异（P〉0．05）；FOLFIRI方案成本及不良反应较高。提示FOLFOX方案更适合于转移性结直肠癌患者。     

紫杉醇联合奈达铂与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效比较

[目的]探究与分析紫杉醇联合奈达铂与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间和毒性反应。[方法]选取我院自2013年8月~2015年8月收治的100例晚期胃癌患者,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,每组各50例,对照组给予FOLFOX4方案化疗,观察组给予紫杉醇联合奈达铂化疗,对比2组患者的临床疗效、中位疾病进展时间、生活质量和毒性反应。[结果]观察组较对照组相比有效率提高,中位疾病进展时间延长,差异有统计学意义(P0.05)。观察组较对照组相比功能量表中角色功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组相比症状量表中疼痛、恶心呕吐、疲倦评分均差异无统计学意义(P0.05)。对照组与观察组相比白细胞和中性粒细胞减低率差异无统计学意义(P0.05),观察组较对照组相比脱发发生率增加,末梢神经炎发生率降低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好,生活质量较高,不良反应相对低,安全性较高,值得推广与应用。     

博尔宁胶囊联合XELOX方案治疗结直肠癌术后的临床疗效

目的观察博尔宁胶囊联合XELOX方案治疗结直肠癌术后患者的临床效果.方法将64例结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采取国产中药博尔宁胶囊联合XELOX方案治疗,对照组单纯应用XELOX方案,比较两组的疗效和不良反应.结果治疗组和对照组近期客观疗效(完全缓解+部分缓解)分别为53.1%和40.6%,差异无统计学意义(P0.05),治疗组化疗相关不良反应发生率低于对照组(P0.05),在生活质量和免疫功能改善方面两组差异均有统计学意义(P0.05).结论结直肠癌患者化疗过程中应用博尔宁胶囊,能提高生活质量,减少化疗相关不良反应.     

FOLFOX4方案联合小牛脾提取物注射液对结肠癌术后患者临床疗效评价

[目的]探讨FOLFOX4方案化疗过程中应用小牛脾提取物注射液对结肠癌术后患者临床疗效。[方法]90例结肠癌术后患者随机分为对照组(45例)和观察者(45例)。观察组给予FOLFOX4化疗同时应用小牛脾提取物注射液,对照组仅给予FOLFOX4化疗。观察2组患者疗程结束后全身状况、近期疗效、完成治疗情况、毒副反应发生情况以及对T淋巴细胞亚群的影响等。[结果]1观察组治疗后的平均KPS评分高于对照组(P0.05)。22组患者有效率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组患者控制率高于对照组(P0.05)。32组患者完成治疗情况差异无统计学意义(P0.05)。4观察组白细胞减少、血小板减少、消化道反应及感染发生率低于对照组(P0.05)。5观察组治疗后T淋巴细胞亚群分析各项免疫指标优于对照组(P0.05)。[结论]FOLFOX4方案联合小牛脾提取物注射液应用于结肠癌术后患者,可改善患者的全身状况及生存质量,减轻毒副作用,提高免疫功能,值得临床进一步推广。     

沙利度胺＋FOLFIRI方案化疗对晚期结直肠癌患者VEGF及TNF-α的影响

目的 探讨沙利度胺＋FOLFIRI方案化疗对晚期结直肠癌患者血管内皮生长因子（VEGF）及TNF-α的影响.方法 将46例结直肠癌患者随机分为两组,治疗组用沙利度胺＋FOLFIRI方案化疗,对照组用FOLFIRI方案化疗,治疗4周期后观察临床疗效;治疗前后用ELISA法检测其外周血VEGF、TNF-α.结果 治疗组缓解率39.1%,对照组30.4%,两组比较无统计学差异.与对照组比较,治疗组治疗后VEGF、TNF-α明显降低（P＜0.05）.结论 沙利度胺＋FOLFIRI方案化疗可明显降低晚期结直肠癌患者的VEGF、TNF-α.     

肠益方联合XELOX化疗方案对老年晚期结直肠癌患者近期疗效及对血清SDC2、SEPT9和免疫功能的影响

目的探讨肠益方联合XELOX化疗方案对老年晚期结直肠癌患者近期疗效及对血清SDC2、SEPT9和免疫功能影响。方法选择老年晚期结直肠癌患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用XELOX化疗方案治疗,观察组在XELOX化疗方案基础上服用肠益方。两组均以21 d为1个化疗周期,2个周期评价疗效。比较两组近期疗效和生存质量改善情况,化疗前后血清硫酸类肝素蛋白多糖(SDC)2、胞裂蛋白(SEPT)9和免疫功能水平变化及毒副反应情况。结果观察组近期总有效率(77.50%)显著高于对照组(52.50%;P<0.05);生存质量提高率(80.00%)显著高于对照组(57.50%;P<0.05)。两组化疗后SDC2和SEPT9阳性率显著低于化疗前(P<0.05);观察组化疗后SDC2和SEPT9阳性率显著低于对照组(P<0.05)。化疗后,对照组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平显著低于化疗前(P<0.05);而观察组显著高于化疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应、骨髓抑制、乏力和肝功能异常发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论肠益方联合XELOX化疗方案对老年晚期结直肠癌患者近期疗效良好,可提高患者生存质量,下调SDC2和SEPT9表达,提高患者免疫功能及减轻毒副反应。     

奥沙利铂对晚期结直肠癌化疗的临床疗效及其对TNF-α、IL-2水平的影响

目的探讨奥沙利铂对晚期结直肠癌化疗临床疗效的影响及其对TNF-α、IL-2水平的影响。方法选取2012年1月至2016年1月在作者两院治疗的晚期结直肠癌患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组接受常规化疗,观察组在对照组基础上接受奥沙利铂治疗,比较两组的临床疗效以及化疗期间不良反应的发生情况,分别测定两组患者化疗前后IL-2、TNF-ɑ的含量水平。结果观察组的临床总有效率为59.18%,显著高于对照组的38.78%(P0.05);两组腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制(白细胞、血小板、血红蛋白减少)、脱发以及肝功能损伤等不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组出现神经毒性的发生率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后IL-2含量显著升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);而TNF-α的含量较治疗前明显受到抑制(P0.05),其中观察组抑制TNF-α的效应大于对照组(P0.05)。结论奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效显著,化疗期间出现不良反应的发生率除神经毒性外与对照组无统计学差异,安全性较好,显著改善患者的细胞免疫功能,值得临床推广应用。     

奥沙利铂化学治疗方案在结直肠癌术后辅助治疗的疗效和安全性比较

目的 比较5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX4/6)方案与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案在进展期结直肠癌术后辅助化学治疗中的疗效和安全性.方法 回顾性分析286例进展期结直肠癌患者的术后临床资料,其中204例给予FOLFOX4/6方案术后辅助化学治疗,82例给予XELOX方案术后辅助化学治疗,比较两组患者的3年无病生存率、3年总生存率和不良反应发生情况.两组计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验.结果 FOLFOX4/6方案组完成12个周期化学治疗的患者153例(75％),XELOX方案组完成8个周期化学治疗的患者66例(80％).两组患者的3年无病生存率(FOLFOX4/6组临床Ⅱ期患者为87％,Ⅲ期患者为82％;XELOX组Ⅱ期83％,Ⅲ期80％)和总生存率(FOLFOX4/6组Ⅱ期92％,Ⅲ期88％;XELOX组Ⅱ期89％,Ⅲ期86％)差异均无统计学意义(P均＞0.05).FOLFOX4/6和XELOX组患者各种常见不良反应的总发生率差异无统计学意义(P＞0.05),以Ⅰ和Ⅱ度不良反应多见,Ⅲ和Ⅳ度不良反应非常少见.Ⅲ和Ⅳ度不良反应中,FOLFOX4/6组患者中性粒细胞减少的发生率稍高于XELOX组,而XELOX组患者手足综合征的发生率稍高于FOLFOX4/6组,但差异均无统计学意义(x2=0.060、0.928,P均＞0.05).结论 FOLFOX4/6与XELOX方案作为进展期结直肠癌术后辅助化学治疗的疗效无明显差异,患者基本可以耐受不良反应,安全性较好.     

晚期结直肠癌患者化疗前后细胞免疫功能变化研究

目的探讨晚期结直肠癌患者化疗前后细胞免疫功能的变化及临床意义。方法选取2014年5月—2015年5月广西医科大学附属肿瘤医院就诊的晚期结直肠癌患者58例为病例组,另选取健康志愿者30例为对照组。病例组患者接受FOLFIRI方案或m FOLFOX6方案化疗,4周期后评估疗效。分别于化疗前1~2d,化疗第1周期后第1、2周以及第4周期化疗结束后,检测T淋巴细胞亚群。结果病例组化疗前CD+3T细胞百分比、CD+4T细胞百分比、CD+4/CD+8比值低于对照组,病例组化疗后1周CD+3T细胞百分比、CD+4T细胞百分比、CD+4/CD+8比值低于化疗前(P0.05)。病例组化疗后2周CD+3T细胞百分比、CD+4T细胞百分比、CD+4/CD+8比值与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。化疗有效患者CD+3T细胞百分比、CD+4T细胞百分比、CD+4/CD+8比值高于化疗无效患者(P0.05)。结论有效的化疗有助于改善晚期结直肠癌患者的细胞免疫功能。     

恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床疗效及血清肿瘤抗原变化水平分析

目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法将湖北医药学院附属十堰市太和医院收治的74例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,对照组采用FOLFOX4方案,观察组采用FOLFOX4联合恩度方案;对比两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物变化水平及不良反应发生情况。结果观察组有效率显著高于对照组(59.46%vs 32.43%),两组相比差异具有统计学意义(χ2=13.913,P0.05);与对照组相比,观察组血清CEA、CA50、CA125、CA153、CA199水平显著降低(P0.05);两组相比,各不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床有效,不良反应均可耐受,是一种安全有效的治疗方案,值得临床推广。     

适形放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌的临床疗效观察

目的 探讨适形放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取在我院接受治疗的局限期小细胞肺癌患者共63例,随机分为观察组33例,对照组30例.观察组为放、化疗同步疗法.对照组为放、化疗序贯疗法.结果 治疗后,观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.9%、83.3%,比较发现,观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）.随访两年中,观察组与对照组1、2年的生存率分别为81.8%（27/33）、70.0%（21/30）与72.7%（24/33）、36.7（11/30）,差异具有统计学意义（P〈0.05）.治疗过程中,观察组患者出现毒副反应的情况略高于对照组,但差异不具有统计学意义（P＞0.05）.结论 适形放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌疗效显著,安全可靠.     

重组人血管内皮抑制素联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床对照研究

背景：临床前和临床研究结果显示重组人血管内皮抑制素能抑制血管内皮细胞增殖、血管生成和肿瘤生长．且耐受性良好。目的：评价重组人血管内皮抑制素联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌（ACRC）的反应率（RR）、临床获益率（CBR）、中位疾病进展时间（TTP）和肿瘤进展率,观察患者生活质量（QOL）改善情况和药物不良反应。方法：收集50例病理学诊断为Ⅳ期、初治或复治、Karnofsky评分（KPS）≥60分的ACRC患者,随机分为试验组和对照组。试验组25例,联合应用FOLFOX4方案和重组人血管内皮抑制素（7．5mg／m^2,d1-14）。对照组25例,应用FOLFOX4方案＋安慰剂（0．9％NaCl溶液,用法同重组人血管内皮抑制素）。结果：50例患者均可评价疗效。试验组总RR（44．0％对16．0％,P-0．062）、总CBR（76．0％对48．0％,P=0．041）、总中位TTP（7．8个月对5．0个月,P=0．040）和QOL改善率（64．0％对36．0％,P=0．048）均高于对照组,肿瘤进展率低于对照组（P〈0．05）。初治患者中,试验组RR、CBR和中位TTP均显著高于对照组（P〈0．05）;复治患者中,试验组和对照组上述指标无明显差异。两组间不良反应发生率差异无统计学意义。结论：重组人血管内皮抑制素联合FOLFOX4方案能明显提高ACRC患者,尤其是初治患者的RR．延长中位TTP,在一定程度上改善患者的QOL,且安全性较好。     

FOLFOX、XELOX方案联合腹腔镜治疗进展期胃癌的研究

背景:单一的手术、放疗、化疗对进展期胃癌疗效均欠佳,近年来多学科协作诊治模式(MDT)越来越受重视。目的:探讨术前FOLFOX、XELOX化疗方案联合腹腔镜治疗进展期胃癌的疗效。方法:纳入2009年2月~2013年2月新疆生产建设兵团第一师医院和新疆生产建设兵团医院收治的进展期胃癌患者,给予FOLFOX或XELOX化疗方案联合腹腔镜胃癌D2根治术,对两种治疗方案的疗效进行比较分析。结果:共54例患者纳入研究,FOLFOX组29例,XELOX组25例。化疗后临床完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)23例,疾病稳定(SD)15例,疾病进展(PD)9例,总有效率(RR)为55.6%(30/54),FOLFOX、XELOX组间疗效差异无统计学意义(P0.05)。XELOX组患者恶心、呕吐、骨髓抑制以及腹泻的发生率显著低于FOLFOX组(P0.05),口腔黏膜炎、手足综合征的发生率显著高于FOLFOX组(P0.05)。45例患者经腹腔镜切除肿瘤,9例患者行腹腔镜探查术,未切除肿瘤,FOLFOX、XELOX组间手术切除率差异无统计学意义(P0.05)。FOLFOX、XELOX组术后病理分期均较治疗前显著降低(P0.05)。结论:术前FOLFOX、XELOX方案联合腹腔镜治疗进展期胃癌疗效相似,具有良好的有效性和安全性。     

加味四逆泻心汤对胃癌根治术后患者的疗效观察

目的观察中药加味四逆泻心汤预防胃癌根治术后复发转移的临床疗效。方法将52例胃癌根治术后患者随机分为处理组和对照组,处理组治疗采用加味四逆泻心汤合并FOLFOX4方案化疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察两组半年、1、2、3年累计生存率及复发转移率。结果处理组2、3年累计生存率均显著高于对照组(P0.05);处理组1、2、3年累计复发转移率均显著低于对照组(P0.05)。结论加味四逆泻心汤可以通过降低胃癌根治术后的复发转移,提高生存率。     

三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效

目的观察三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效及毒性反应。方法将我院收治的非鳞癌局部晚期肺癌患者56例随机分为对照组(n=28)与观察组(n=28),所有患者均行三维适形放疗,观察组患者在此基础上加用培美曲塞静脉滴注。结果观察组患者治疗后有效率为60.71%,控制率为82.14%,均明显高于对照组(分别为35.71%和59.52%(P<0.05);两组患者毒副反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌疗效显著,且未明显增加毒副反应,值得临床推广和应用。     

噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清治疗COPD的疗效观察

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清治疗COPD的疗效。方法选取我院收治的COPD急性加重期患者90例,分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规疗法,观察组加用噻托溴铵粉吸入剂及痰热清。比较两组疗效、APACHE-Ⅱ评分及PaO2、PaCO2。结果观察组总有效率为95.56%(43/45),对照组为77.78%(35/45)(P<0.05);治疗后两组A-PACHE-Ⅱ评分及PaO2、PaCO2均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善情况较对照组更显著(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清治疗COPD能迅速消除炎症,缓解症状,显著提高疗效。     

缬沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

目的探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取2010年12月—2013年12月我院收治的糖尿病合并高血压患者96例,将其随机分为对照组和观察组,各48例。对照组患者单纯给予硝苯地平进行治疗,观察组患者给予缬沙坦联合硝苯地平进行治疗,两组患者均治疗12周。记录两组患者治疗前后收缩压、舒张压、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿微量清蛋白排泄率(UAER)变化,并观察两组临床疗效。结果观察组总有效率为95.8%,高于对照组的72.9%(P0.05)。治疗前两组患者收缩压、舒张压、Scr、BUN及UAER比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压、Scr及UAER均低于对照组(P0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平不但能更好地控制糖尿病合并高血压患者血压,还能有效地改善其肾功能。     

吉西他滨联合多西他赛治疗肺癌的临床观察

目的 探讨吉西他滨联合多西他赛治疗肺癌的临床疗效.方法 随机将我院收治的90例肺癌患者分为对照组60例与研究组30例.两组分别选用吉西他滨联合多西他赛的不同给药方案进行治疗.结果 两组患者的总缓解率比较无显著性差异（P＞0.05）.研究组中性粒细胞减少Ⅲ＋Ⅳ发生率明显低于对照组（P〈0.05）,两组间其他不良反应比较均无显著性差异（P＆gt;0.05）.结论 吉西他滨联合多西他赛治疗肺癌具有显著疗效,且多西他赛联合顺铂每周给药方案的安全性优于三周治疗方案.     

鸦胆子油乳注射液联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的疗效分析

目的研究鸦胆子油乳注射液联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及毒副作用,为延长晚期结肠癌患者的生存时间提供指导。方法将36例晚期结肠癌患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者采用卡培他滨(1250mg/m2,bid,口服,共14 d)进行化疗,治疗组在对照组基础上再加用鸦胆子油乳注射液(30mL静脉注射,qd,共7 d)进行联合治疗,3周为一个疗程,共8个疗程。对两组患者进行24个月的随访观察,比较两组的疗效及毒副作用和生存时间。结果治疗组的受益率显著高于对照组(P0.05),但两组总有效率比较差异不显著(P0.05);对两组患者的治疗效果进行24个月随访观察,观察组的DFS(%)为16(66.67%),OFS(%)为11(45.83)均高于对照组的7(58.33%)、5(41.67%),但是差异不具有统计学意义(P0.05);中性粒细胞减少、血小板减少在两组间差异具有统计学意义(P0.05),对照组的发生率明显高于治疗组。其他不良反应在两组间比较差异不具有统计学意义(P0.05);采用寿命表法计算两组中位生存期(治疗组为12个月、对照组9个月),两组比较差异不具有统计学意义(Z=2.688,P=0.1010.05)。结论鸦胆子油联合卡培他滨治疗晚期结肠癌虽然对患者生存时间和疗效上差别不大,但是可以提高总体受益率,并且可以降低患者化疗的不良反应。