2008–2018年洪湖市血吸虫病综合防治效果

目的　评价2008–2018年洪湖市血吸虫病综合防治效果。方法　收集2008–2018年洪湖市血吸虫病防治措施和疫情等相关资料，综合评价防治效果。结果　2008–2018年洪湖市整合农业、水利、林业、国土、教育、交通等部门资源，开展以传染源控制为主的综合防治策略。全市人群血吸虫感染率从2008年的3.03%降至0，2009年以后未发生急性血吸虫感染病例；耕牛血吸虫感染率从2008年的2.85%降至0。2012年以后未查到血吸虫感染性钉螺。2013年全市达到血吸虫病传播控制标准，2018年达到传播阻断标准。结论　洪湖市综合防治措施控制血吸虫病效果显著，但仍存在血吸虫病传播与流行的风险。     

血吸虫病防控技术集成研究与示范 Ⅱ疫情纵向防治效果评价

目的评价血吸虫病防控技术集成研究与示范对控制血吸虫病疫情的防治效果。方法通过在示范区实施封洲轮牧、改水改厕、健康教育等控制血吸虫病流行的综合措施,并开展血吸虫病疫情调查及相关问卷调查,评价其防治效果。结果通过连续3年的血吸虫病防控技术实施,示范区居民血吸虫感染率由3.57%降至0.83%,耕牛血吸虫感染率由17.14%降至0,洲滩未发现阳性钉螺。结论封洲轮牧、改水改厕、健康教育等综合防治技术是控制鄱阳湖区血吸虫病流行的有效措施。     

2009～2013年湖北公安县血吸虫病综合治理效果评估

目的评估湖北省公安县2009~2013年血吸虫病综合治理措施的实施与效果,为湖北省达到传播控制标准后防治工作提供参考。方法收集公安县2009~2013年血吸虫病综合防治措施开展情况及疫情相关资料,结合随机抽取3个流行村开展的人群病情、耕牛病情和螺情现场调查,综合评价防治效果。结果卫生、农业、林业、水利等血防综合治理措施实施5年以来,全县人群血吸虫感染率从2009年的2.75%降至2013年的0.69%,下降率74.91%,连续5年未发生急感病例;全县耕牛血吸虫感染率从2009年的2.41%,降至2013年的0,下降率100.00%;2012年、2013年连续2年未查到感染性钉螺。结论全县5年实施血吸虫病综合治理成效明显,但当前疫情仍不稳定,今后需继续加强巩固与监测。     

云南山区实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施效果

目的评价以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施在云南山区的效果。方法 2006-2014年在鹤庆县金墩乡高原峡谷和高原平坝2类流行区各选择2个行政村作为观察区,实施查治病、查灭螺、健康教育、改水改厕、禁牧、建卫生畜厩、以机代牛等防治措施。以2006年螺情和病情作为基线资料,评价该综合防治措施的效果。结果高原峡谷地区人群血吸虫感染率由2006年的4.94%下降到2014年的0.06%,家畜感染率则由1.11%降至0。高原平坝地区2007年在孝廉村查出1例血吸虫病病例,其余各年均未发现病例;家畜血吸虫感染率由7.38%降至0。2014年高原峡谷和高原平坝地区钉螺面积分别较2006年下降了74.89%和75.30%;两类地区钉螺面积百分比、有螺框出现率、活螺平均密度均下降,2008年以来未再发现感染性钉螺。高原峡谷地区西甸和新庄村于2009年达到血吸虫病传播控制标准,高原平坝地区的孝廉和康福村于2014年达到血吸虫病传播阻断标准。结论以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施能有效控制云南高原山区血吸虫病疫情,今后应将控制传染源与消灭钉螺并重,以巩固和扩大血防成果。     

2008-2011年芜湖县血吸虫病防治效果

观察芜湖县血吸虫病防治效果。方法收集2008-2011年芜湖县人畜血吸虫感染、钉螺和感染性钉螺分布等调查资料,以及逐年防治措施实施情况,分析疫情变化和防治效果。结果2008-2011年,全县流行区居民血吸虫感染率由0.73%下降至0.25%,家畜感染率由0.37%降至0;感染性钉螺面积和密度分别由2.58 hm2和0.005 4只/0.1 m2降至0.46 hm2和0.001 6只/0.1 m2。结论芜湖县通过实施以传染源控制为主的综合防治措施,血吸虫病疫情已得到有效控制,流行水平已处于较低水平。但今后仍应加强传染源控制和钉螺控制力度,以巩固防治成果。     

武汉市洪山区达国家血吸虫病传播控制标准考核

对武汉市洪山区达国家血吸虫病传播控制标准进行考核。2008-2010年全区以行政村为单位人、畜血吸虫感染率均〈1%,未发生本地急性血吸虫感染,未查到感染性钉螺,建立了较为完整的防治档案资料。洪山区达到了血吸虫病传播控制标准。     

云南省大理州血吸虫病综合治理项目效果

目的评价分析血吸虫病综合治理项目实施5年的效果,为调整防治策略提供依据。方法对2004～2008年防治措施和疫情变化资料进行比较分析,评价防治效果。结果人群和家畜血吸虫感染率分别从2004年的6.42%和3.81%下降到2008年的0.07%和0.15%,2008年未发现阳性钉螺和急性血吸虫感染病例,疫情较重的一、二、三类村所占比例从2004年的49.42%下降到2008年的7.51%,92.48%的行政村达到了传播控制或传播阻断标准。结论项目实施以来,大理州血吸虫病病情和螺情都显著下降,但巩固和扩大现有防治成果的任务还十分艰巨。     

安徽省预防控制血吸虫病中长期规划中期效果评估

目的评价安徽省预防控制血吸虫病中长期规划中期效果。方法采取以人畜筛查化疗、钉螺控制、健康教育及传染源控制为主的综合防治措施,实施预防控制血吸虫病中长期规划,评价防治效果。结果 2004-2009年全省共治疗血吸虫病人750798人次,扩大化疗547069人次。治疗病畜8462头次,扩大化疗117023头次。累计开展药物灭螺面积30532.0hm2,环境改造灭螺面积13979.5hm2。开展健康教育3173.1万人次。40%的重点村落实了传染源控制措施。至2009年,人群感染率降至0.51%,急性血吸虫感染发病率降至0.30/10万,耕牛感染率降至1.25%。钉螺面积徘徊在29065.4～29740.3hm2,钉螺和感染性钉螺密度呈总体同步下降趋势。期间全省达到了疫情控制标准,其中4个县达到了传播控制标准,4个县达到了传播阻断标准。结论实施以人畜筛查化疗、控制钉螺、健康教育及传染源控制为主的综合性防治策略效果显著。     

南涧县血吸虫病综合治理项目实施效果

2004-2008年南涧县实施血吸虫病综合治理项目,2008年居民和家畜血吸虫感染率分别较2004年下降了94.39%和83.29%,且均降至1%以下,2005年以后未发现急性血吸虫感染病例;钉螺面积下降了70.01%,2007年以后未发现感染性钉螺。南涧县有效控制了血吸虫病传播。     

2009–2018年芜湖市血吸虫病疫情分析

目的　分析芜湖市2009–2018年血吸虫病疫情，为调整、制定防控策略和措施提供依据。方法　收集2009–2018年芜湖市血吸虫病疫情数据，并进行描述性分析。结果　2009–2018年芜湖市人群血吸虫病患病率从2009年的0.450%下降至2018年的0.035%，下降了92.22%（χ2 = 16 128.307，P < 0.01）；家畜血吸虫感染率从0.483%下降为0（χ2 = 27.570，P < 0.01）。有螺面积由2009年的1 501.07 hm2增加到2018年的4 408.62 hm2，增加了193.70%。自2012年起未查到血吸虫感染性钉螺，自2016年起未再发现粪检阳性血吸虫病病人和病畜。结论　目前，芜湖市血吸虫病疫情已处于低流行状态，但有关血吸虫病流行与传播的因素依然存在。今后仍应加强以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略，完善和加强监测体系和应急响应机制，以巩固血防成果。     

2015-2018年扬中市国家血吸虫病监测点疫情分析

目的　分析扬中市国家血吸虫病监测点疫情,为完善当地血吸虫病防治对策和巩固防治成效提供科学依据。方法　按照《全国血吸虫病监测方案（2014年版）》要求,于2015-2018年对扬中市指南村国家血吸虫病监测点进行螺情、人畜血吸虫病病情、野粪等监测。结果　2015-2018年,扬中市国家血吸虫病监测点有螺面积和活螺平均密度分别由8.10 hm2、0.27只/0.1 m2降至2.72 hm2和0.07只/0.1 m2,未发现血吸虫感染性钉螺;开展本地人群和流动人群血清学血吸虫病筛查2 034人·次和858人,血检阳性率为0.59%～1.98%,未发现病原学检查阳性者;共检测羊79只,未发现血吸虫感染阳性;未发现牛等其他家畜养殖;在有螺区域内未发现野粪。结论　扬中市血吸虫病防治效果显著,但仍有钉螺孳生,应进一步加大对钉螺等血吸虫病传播风险因素监测,以巩固防治成果。     

2009–2018年芜湖市血吸虫病疫情分析

目的　分析芜湖市2009–2018年血吸虫病疫情,为调整、制定防控策略和措施提供依据。方法　收集2009–2018年芜湖市血吸虫病疫情数据,并进行描述性分析。结果　2009–2018年芜湖市人群血吸虫病患病率从2009年的0.450%下降至2018年的0.035%,下降了92.22%（χ2 = 16 128.307,P < 0.01）;家畜血吸虫感染率从0.483%下降为0（χ2 = 27.570,P < 0.01）。有螺面积由2009年的1 501.07 hm2增加到2018年的4 408.62 hm2,增加了193.70%。自2012年起未查到血吸虫感染性钉螺,自2016年起未再发现粪检阳性血吸虫病病人和病畜。结论　目前,芜湖市血吸虫病疫情已处于低流行状态,但有关血吸虫病流行与传播的因素依然存在。今后仍应加强以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略,完善和加强监测体系和应急响应机制,以巩固血防成果。     

2008–2018年江山市血吸虫病疫情分析

目的　分析2008–2018年江山市血吸虫病疫情,为制定下阶段防治策略提供依据。方法　收集2008–2018年江山市查灭螺、查病和环境改造资料,分析螺情、病情变化,评估综合治理效果。结果　2008–2018年江山市累计开展血吸虫病查病61 220人·次,血检总阳性率为0.56%（343/61 220）,粪检均为阴性;耕牛查病4 231头,其中血检阳性12头,阳性率0.28%（12/4 231）,粪检均为阴性;查出螺点422个,有螺面积46.915 hm2,解剖钉螺31 686只,未发现感染性钉螺;反复灭螺面积达3 625.492 hm2,进行环境改造11处,改造有螺面积17.880 hm2,改造历史钉螺孳生环境204.380 hm2。结论　江山市实施以环境改造为主的血吸虫病综合治理措施后,血吸虫病疫情稳定,但仍然存在钉螺输入和血吸虫病再流行风险,需继续加强螺情和病情监测工作。     

2004-2014年荆州市血吸虫病疫情分析

目的 目的 分析湖北省荆州市血吸虫病疫情变化趋势, 为制定下阶段防治策略提供依据。方法 方法 收集整理2004- 2014年荆州市9个县 （市、 区） 血吸虫病疫情年报资料和综合治理措施落实情况, 建立Excel表格, 采用SPSS软件对数据 进行统计分析。结果 结果 2004年以来, 荆州市血吸虫病疫情逐年下降, 2014年全市人群血吸虫感染率为0.40%, 比2004年 下降了95.72%, 拟合指数方程y = 11.067e-0.240x , R2 = 0.899 （F = 80.40, P < 0.01）。2007年急性血吸虫病发病率降至0.5/10万 以下, 2010年以后无急性血吸虫感染发生。流行病学调查推算荆州市现有血吸虫病人降至22 547人, 比2004年下降了 85.87%。耕牛血吸虫感染率降至0, 下降了100%, 拟合指数方程为y = 15.69e-0.3398x , R2 = 0.878 （F = 73.11, P < 0.01）。实有 钉螺面积31 084.00 hm2 , 比2004年减少了1 931.21 hm2 , 下降了5.91%。2012年感染性钉螺降至0, 之后未再发现感染性 钉螺。2013年以行政村为单位, 人、 畜血吸虫感染率均降至1%以下。结论 结论 通过实施血吸虫病重点项目、 整县推进和省 部联动综合治理项目, 荆州市血吸虫病疫情显著下降。但巩固防治成果、 阻断和消除血吸虫病传播的任务依然艰巨。     

2015—2020年常州市血吸虫病综合治理效果评价

目的　分析2015—2020年常州市血吸虫病综合治理效果，为制订巩固血吸虫病消除成果策略提供参考依据。方法　收集2015—2020年常州市血吸虫病防治工作报表及相关部门血吸虫病综合治理资料，分析血吸虫病病情、螺情变化，评估综合治理措施实施效果。结果　2015—2020年，常州市累计开展血吸虫病血检查病112 061人·次，各年血检阳性率为0.15% ~ 1.09%，差异有统计学意义（[χ2] = 288.11，P < 0.05）；粪检查病13 435人·次，未发现粪检阳性者；累计开展家畜查病5 840头·次，结果均为阴性，各年度家畜圈养率均为100%。累计查出有螺面积38.40 hm2，其中新发有螺环境8.97 hm2；累计解剖钉螺2 344只，未发现血吸虫感染性钉螺；累计开展药物灭螺385.71 hm2，环改灭螺200.39 hm2，各年有螺环境活螺平均密度均低于0.1只/0.1 m2。2020年无害化厕所普及率达100%。2015—2020年累计有374.06万人·次接受血吸虫病健康教育。结论　常州市已进入血吸虫病消除后监测巩固新阶段，但血吸虫病流行因素仍然存在；今后应进一步完善监测体系，以巩固血吸虫病消除成果。     

重视羊血吸虫病防治 推进我国消除血吸虫病进程

虽然我国血吸虫病防治工作已取得举世瞩目的成就,但日本血吸虫病仍是我国重要的公共卫生问题之一。日本血吸虫可自然感染四十余种哺乳动物。自2004年以来,我国实施了以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略,并将牛作为重点防控对象,重点实施了家畜圈养、封洲禁牧、以机代牛、安全牧场以及对感染牛化疗等控制措施,取得了显著成效,流行区人和牛血吸虫感染率以及感染性钉螺面积均已降至历史最低水平,全国血吸虫病防治进程正由传播控制向传播阻断乃至消除迈进。羊是血吸虫易感动物之一,既往流行病学资料显示部分流行区羊血吸虫感染率较高。但羊作为日本血吸虫病主要传染源在疾病传播过程中的作用尚未得到足够重视,且目前尚缺乏有关羊在我国日本血吸虫病传播中作用的专项调查和系统研究。江苏省血吸虫病防治研究所梁幼生研究员课题组通过实验室研究和现场调查,对羊在日本血吸虫病传播中的作用进行了系统研究。课题组对日本血吸虫在山羊体内的发育与繁殖（产卵）、羊粪对环境的污染、温度和湿度对羊粪中血吸虫虫卵存活的影响等进行了观察和调查,进一步明确了羊在日本血吸虫病传播中的作用,并结合既往研究成果,提出羊是我国日本血吸虫病重要传染源之一,有必要将羊日本血吸虫病综合治理纳入国家层面的防控规划。课题组还对羊血吸虫感染粪便孵化技术进行了改进,优化了羊血吸虫病病原诊断技术。这些创新性研究工作填补了国内在羊日本血吸虫病研究领域的一些空白,研究成果将丰富我国以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略,在我国消除血吸虫病进程中发挥应有的作用。鉴于血吸虫病流行会严重影响流行区养羊业发展和当地农民收入,且羊已经成为部分流行区血吸虫病传播重要的传染源之一,做好羊血吸虫病防控工作有助于推进我国消除血吸虫病进程。建议重点做好以下两方面工作：① 重视羊血吸虫病防控工作,将羊血吸虫病综合治理纳入国家层面的防控规划; ② 研发适用于羊血吸虫病防控的技术、产品和措施。     

2004—2018年湖北省人群血吸虫病流行趋势Joinpoint回归分析

目的　分析2004—2018年湖北省居民血吸虫病病情变化趋势,为制定消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 　收集2004—2018年湖北省居民血吸虫病病情数据,应用Joinpoint 回归模型分析居民血检阳性率、粪检阳性率和血吸虫感染率变化趋势。结果　2004—2018年湖北省居民血吸虫病血检和粪检阳性人数均呈下降趋势,血吸虫感染率由6.85%降至0。Joinpoint 回归分析发现,2004—2018年湖北省居民血吸虫感染率总体呈下降趋势,平均年度变化百分比（AAPC）为 -24.1%（P < 0.01）,其中2004—2006年和2006—2018年下降率均有统计学意义,年度变化百分比（APC）分别为-35.1%和-22.1%（P 均< 0.01）。2004—2018年,垸外洲滩、垸内和丘陵亚型流行区居民血吸虫感染率均呈下降趋势（AAPC = -25.1%、-26.4%和-32.5%,P均< 0.01）。在疫情控制（2004—2008年）、传播控制（2009—2013年）和传播阻断阶段（2014—2018年）,湖北省居民血吸虫感染率均呈下降趋势（AAPC = -28.0%、-24.4%和-63.8%,P均< 0.01）。2004—2018年,湖北省居民血吸虫病血检阳性率总体呈下降趋势（AAPC = -14.5%,P < 0.01）,其中2004—2012年和2012—2018年下降率均有统计学意义（APC = -8.4%和-22.1%,P均 < 0.01）。2004—2018年,湖北省居民血吸虫病粪检阳性率总体呈下降趋势（AAPC = -30.6%,P < 0.05）,其中2007—2014年下降率有统计学意义（APC = -15.5%,P < 0.01）。结论　2004—2018年湖北省居民血吸虫病病情呈下降趋势,垸外洲滩和垸内亚型流行区是湖北省迈向消除阶段血吸虫病重点防控地区。     

2010—2020年苏州市血吸虫病疫情分析

目的　分析2010—2020年苏州市血吸虫病疫情,为制定巩固血吸虫病消除策略提供依据。方法　从2010—2020年苏州市血吸虫病防治工作报表、江苏省血吸虫病（寄生虫病）防治信息管理平台及中国疾病预防控制寄生虫病防治信息管理系统中收集历年苏州市查螺、灭螺、血吸虫病查病等资料,采用回顾性研究方法进行研究,本地人群和流动人群血吸虫病血检阳性率比较采用[χ2] 检验,历年血检阳性率比较采用趋势性[χ2] 检验。结果　苏州市于2018年通过江苏省血吸虫病消除评估考核。2010—2020年累计查螺18 572.73 hm2,共查出有螺面积68.61 hm2,其中新发现钉螺面积37.30 hm2;共解剖钉螺23 144只,未发现感染性钉螺;无论是复现还是新发钉螺环境,均以内陆为主。2010—2020年累计药物灭螺269.34 hm2,其中环境改造灭螺3.48 hm2。2010—2020年共对674 002人·次进行血吸虫病血清学检查,检出阳性2 567人·次,血检阳性率0.38%;病原学检查33 835人·次,未检出阳性。2010—2020年血吸虫病血检阳性率总体呈上升趋势（[χ2] = 129.48,P < 0.001）,其中本地人群血检阳性率除2016年居于高位外,其余几年相对平稳;流动人口血检阳性率总体呈上升趋势（[χ2] = 54.11,P < 0.001）。2013—2020年分别对本地人群和流动人口开展血吸虫病血清学检查278 800、175 202人·次,分别检出阳性1 387、609人·次,阳性率分别为0.50%和0.35%,本地人群血检阳性率高于流动人口（[χ2] = 54.76,P < 0.001）。结论　苏州市血吸虫病疫情有回升风险,应继续采取综合防控措施降低血吸虫病疫情复燃的风险。