老年早期糖尿病肾病患者CGRP、ET水平的变化及糖胺聚糖的干预作用

目的 探讨老年早期糖尿病肾病(DN)患者降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)水平的变化及伟素(糖胺聚糖,GAG)对早期DN干预治疗的研究.方法 测定60例DN患者和26名健康人的血浆CGRP、ET水平及GAG干预治疗1个月、3个月前后CGRP、ET、UAER水平的变化.结果 NA组与对照组相比,CGRP、24 h尿蛋白量有明显差异(P<0.05);ET水平差异更显著(P<0.01).MA组与对照组相比,CGRP、24 h尿蛋白量、ET水平均有显著差异(P<0.01).使用GAG患者CGRP、ET 1、3个月治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);24 h尿蛋白量1、3个月前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).未使用GAG治疗患者三项指标1、3个月前后比较差异无统计学意义(P>0.05).MA组CGRP分别与尿白蛋白排泄率呈强负相关(r=-0.447),ET与尿白蛋白排泄率呈强正相关(r=0.515,P<0.01);CGRP与ET呈强负相关(r=-0.427,P<0.01).结论 老年早期DN患者CGRP水平下降.ET水平升高,GAG干预治疗后CGRP水平回升,ET水平下降.GAG对早期DN疗效确切.     

卡维地洛对高血压患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽的影响

目的　探讨卡维地洛对高血压患者血压和血浆内皮素 (ET 1)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的影响。方法　测定 60例高血压患者用药前后血压、血浆ET 1、CGRP的变化 ,2 5例健康人做为对照组。结果　患者血浆ET -1明显高于正常组 (P <0 0 5) ,CGRP则低于正常组。卡维地洛治疗后血压明显下降 ;血浆ET -1水平降低 ,CGRP水平升高 (P <0 0 5)。结论　卡维地洛可有效控制血压 ,并有降低高血压患者的血浆ET 1,升高血浆CGRP的作用     

不同证型慢性萎缩性胃炎血浆内皮素、降钙素基因相关肽相关性研究

目的 :探讨血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)含量与慢性萎缩性胃炎 (CAG)及其中医证型的关系。方法 :将 118例 CAG患者 (CAG组 )分为 5型 :肝胃不和型 2 6例 ,脾胃虚弱 (含虚寒 )型 38例 ,脾胃湿热型2 4例 ,胃阴不足型 18例 ,胃络瘀血型 12例。 30例慢性浅表性胃炎 (CSG)为 CSG组 ,30例健康体检者作为对照组。用放免法检测空腹静脉血 ET、CGRP含量。结果 :1CAG组血浆 ET水平明显高于、而 CGRP水平明显低于 CSG组和对照组 (均 P <0 .0 1) ;CSG组血浆 ET水平高于对照组 ,CGRP水平低于对照组 ,但两组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。2轻、中、重度 CAG患者之间血浆 ET含量差异有显著性意义 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;血浆 CGRP含量除中、重度 CAG间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )外 ,其余间的差异有显著性意义 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。 3CAG各中医证型血浆 ET、CGRP含量的差异有统计学意义 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,ET含量由低向高及 CGRP含量由高向低的顺序是 :肝胃不和型→脾胃虚弱型→脾胃湿热型→胃阴不足型→胃络瘀血型。 4 CAG患者血浆 ET与 CGRP含量呈显著负相关 (r =- 0 .2 14 ,P <0 .0 5 )。结论 :血浆 ET、CGRP可能参与 CAG的病理生理过程 ,其含量的变化与萎缩程度有关。ET、CGRP水平可以     

心力衰竭患者内皮素及降钙素基因相关肽的改变

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆内皮素 (ET )和降钙素基因相关肽(CGRP)含量及其在CHF发生、发展中的作用。方法　采用放射免疫分析法测定 42例CHF患者血浆ET及CGRP的水平。结果　对照组的血浆ET和CGRP分别为 (5 0 .83± 7.5 0 )pg/ml及 (5 6 .77± 16 .0 6 ) pg/ml;CHF患者的血浆ET和CGRP分别为 (5 9.71± 17.2 6 )pg/ml及 (46 .5 2± 12 .2 9)pg/ml,与对照组比较 ,CHF患者的血浆ET显著增高 ,CGRP显著降低 ,且与心力衰竭的严重程度相关 ,经强心、利尿、扩血管等综合治疗 ,心功能改善后 ,CHF患者的血浆ET降低 ,CGRP升高。结论　CHF患者的血浆ET含量增高 ,CGRP含量降低 ,且与病情严重程度相关 ,与治疗前相比 ,心力衰竭纠正后 ,ET降低 ,CGRP升高。提示ET和CGRP在CHF的发生和发展中具有重要作用     

老年非杓型高血压病患者内皮素和降钙素基因相关肽含量变化及氨氯地平对其影响

探讨老年非杓型高血压病(EH)患者内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量变化及氨氯地平对其影响。方法观察氨氯地平治疗老年非杓型EH患者疗效及其治疗前后ET和CgRP含量变化。结果老年非杓型EH患者血浆ET水平明显高于老年杓型EH患者,而CGRP则明显降低;氨氯地平使老年非杓型EH患者白昼及夜间血压下降,治疗后老年非杓型EH患者血浆ET水平降低,而CGRP明显升高。结论ET及CGRP参与了老年非杓型EH的病理过程,氨氯地平是一种治疗老年非杓型EH患者有效药物,能纠正老年非杓型EH患者ET与CGRP之间的失衡。     

先天性心脏病合并肺动脉高压患者血浆CGRP浓度变化的研究

目的通过检测左向右分流型先天性心脏病（CHD）合并肺动脉高压（PH）患者血浆降钙素基因相关肽（CGRP）的浓度,探讨其在左向右分流型CHD合并PH的临床意义。方法 63例左向右分流型CHD患者按肺动脉平均压（mPAP）分为3组,分别测定肺动脉及股静脉血浆CGRP浓度,分析两者与mPAP的相互关系以及两者是否存在差异。结果 （1）肺动脉及股静脉血浆CGRP浓度均与mPAP呈负相关。（2）血浆CGRP浓度在肺动脉及股静脉无显著差异。结论 （1）血浆CGRP浓度可作为评估左向右分流型CHD患者PH严重程度的参考指标之一。（2）测定股静脉血浆CGRP浓度即可如实反映肺动脉血浆CGRP浓度。     

肝硬化患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽水平的变化

目的 本研究测定了肝硬化患者部分血管活性物质ET及CGRP和门脉系统血流动力学，旨在探索血管活性物质与门脉高压的关系。方法 测定肝硬化组及实验组患者血浆ET及CGRP；应用彩色多普勒超声显像仪分别测定PVD及SVD。结果 肝硬化组血浆ET及CGRP含量均显著高于对照组（P〈O．01）；PVD及SVD均显著高于对照组（P〈O．01）。结论 ET及CGRP,与肝硬化门脉高压有关，可望成为门脉高压的预测指标。     

急性心肌梗死溶栓后降钙素基因相关肽和内皮素的变化

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)患者溶栓后降钙素基因相关肽 (CGRP)和内皮素(ET)的变化。方法 :将 4 5例AMI患者根据溶栓情况分为常规治疗组、溶栓未通组和溶栓再通组 ,用放射免疫法测定 3组患者梗死后不同时间 (4、6、8、10、12、14、2 4、16 8h)的血浆CGRP和ET水平。结果 :溶栓再通组血浆CGRP和ET峰值显著高于常规治疗组和溶栓未通组 (P <0 .0 1) ,且峰值出现时间提前 2h。结论 :AMI患者溶栓再通后CGRP和ET峰值提高 ,且时间提前 ,CGRP和ET可作为溶栓再通和评价梗死范围的一种有价值的指标。     

内皮素在先天性心脏病肺动脉高压中表达的研究

目的：探讨内皮素（ET）在先天性心脏病（简称先心病）室间隔缺损（简称室缺）伴肺动脉高压（简称肺高压）中的主其临床意义。方法：应用放射免疫均相竞争法直接测定15例先心病室缺伴肺高压患者血浆中ET的表达,并与先心病室缺无肺高压的患者组作对照,结果：肺高压的先心病患者血浆中的ET水平显著高于无肺高压的先心病患者。结论：ET与先心病室缺伴肺高压的发生,发展有着极其密切的关系。     

偏头痛病人血浆内皮素及降钙素基因相关肽测定的临床意义

目的测定偏头痛病人血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量,探讨其在偏头痛发生与发展中的意义.方法选择34例诊断明确的偏头痛病人,按发病时间分为发作期和间歇期,抽取肘静脉血2 mL,采用放免分析技术(RIA)分别测定ET及CGRP含量,并与31名同期健康人作对照.结果偏头痛组ET及CGRP含量显著高于正常对照组(P<0.01);重度发作组与轻中度组及间歇期组相比,ET的水平前者高于后两者(P<0.05或P<0.01);CGRP轻中度组及间歇期组与正常对照组相比,有统计学意义(P<0.01或P<0.05),ET轻中度组有统计学意义(P<0.05).对照组(r=0.5860,P<0.01)和间歇期组(r=0.6047,P<0.05)ET和CGRP含量变化呈正相关.结论偏头痛病人血浆ET及CGRP水平的变化可能参与了偏头痛的发病过程.     

老年高血压病合并急性脑梗塞时血浆降钙素基因相关肽和内皮素的变化

目的探讨老年高血压病(EH)合并急性脑梗死(ACI)患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的变化.方法用放射免疫学方法测定60例老年EH+ACI患者血浆CGRP和ET浓度,求出ET/CGRP比值,并与31例正常老年人对照.结果 EH+ACI患者血浆ET浓度以及ET/CGRP比值较对照组明显增高(P<0.05);而CGRP浓度较对照组明显降低(P<0.05).结论老年高血压病合并急性脑梗死时血浆CGRP浓度明显降低,而ET明显升高,且失去了CGRP和ET的正常平衡,这对高血压病合并急性脑梗死的防治可能具有重要意义.     

血浆内皮素和降钙素基因相关肽与慢性萎缩性胃炎相关性研究

目的 探讨血浆内皮素（ET），降钙素基因相关肽（CGRP）含量与慢性萎缩性胃炎（CAG）的关系。方法 选取CAG患者118例为CAG组，慢性浅表性胃炎（CSG）30例为CSG组，健康体检者30例为对照组，用放免法检测空腹静脉血ET，CGRP含量。结果 （1）CAG组血浆ET水平明显高于CSG组和对照组（P＜0．01），CGRP水平明显低于CSG组和对照组（P＜0．01）；CSG组血浆ET水平高于对照组，CGRP水平低于对照组，但与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）轻，中，重度CAG患者之间血浆ET含量差异有统计学意义（P＜0．05）。血浆CGRP含量除中，重度CAG间差异无统计学意义（P＞0．05）外，其余组间的差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）CAG患者血浆ET与CGRP含量呈显著负相关（r=-0.214,P=0.02)。结论 ET，CGRP可能参与CAG的病理生理过程，其含变化可能与萎缩程度有关。     

硝苯地平治疗高血压后血浆内皮素和降钙素基因相关肽的变化

目的硝苯地平降压治疗对血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响.方法31例原发性高血压(EH)患者口服硝苯地平控释片40mg/d×14,用放射免疫法直接测定治疗前后的血浆ET和CGRP水平.结果EH患者血浆ET水平明显高于对照组(85.6±21.0对42.1±20.3pg/ml,P＜0.001);CGRP水平明显低于对照组(23.0±8.1对55.4±17.8pg/ml,P＜0.001).舒张压与ET水平呈正相关(r=0.5302,P＜0.001),ET与CGRP呈弱的负相关(r=0.3707,P＜0.005).治疗后,血压和ET水平明显下降(P均＜0.001),CGRP水平呈显著增高(P＜0.001).结论硝苯地平是一种有效的降压药,它通过调节EH时多种血管活性多肽之间的平衡关系,对器官具有重要保护作用.     

老年高血压病合并急性脑梗塞时血浆降钙素基因相关肽和内皮素的变化

目的　探讨老年高血压病 (EH)合并急性脑梗死 (ACI)患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素 (ET)的变化。方法　用放射免疫学方法测定 6 0例老年EH +ACI患者血浆CGRP和ET浓度 ,求出ET/CGRP比值 ,并与 31例正常老年人对照。结果　EH +ACI患者血浆ET浓度以及ET/CGRP比值较对照组明显增高(P <0 0 5 ) ;而CGRP浓度较对照组明显降低(P <0 0 5 )。结论　老年高血压病合并急性脑梗死时血浆CGRP浓度明显降低 ,而ET明显升高 ,且失去了CGRP和ET的正常平衡 ,这对高血压病合并急性脑梗死的防治可能具有重要意义     

术后门静脉血栓高危的肝硬化门静脉高压症患者血浆中内皮素-1、降钙素基因相关肽与肝功能的相关性

目的研究术后门静脉血栓(PVT)高危的肝硬化门静脉高压症患者门静脉血浆中内皮素(ET)-1、降钙素基因相关肽(CGRP)与肝功能的相关性。方法选择经P选择素(P-sel)、血栓前蛋白(TpP)、D二聚体(D-D)预测PVT高危并行肝硬化门静脉高压症手术治疗的患者74例,肝功能Child-Pugh分级,A级21例,B级27例,C级26例。检测术中门静脉血浆中ET-1、CGRP的含量,比较不同肝功能Child-Pugh分级患者血浆中血管活性物质含量的差别;血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平,测定门静脉最大截面直径(PVD)、平均流速(PVV)、门静脉血流量(PVF),计算淤血指数(PVCI),观察其与血浆中ET-1、CGRP含量的相关性。结果肝硬化Child-Pugh分级越高血浆中ET-1、CGRP含量也越高(P<0.05);血浆中ET-1、CGRP含量与血清ALT、TBIL水平,PVD、PVCI呈现显著的正相关(P<0.05);ET-1与PVV呈现显著的负相关(P<0.05)。结论血浆中ET-1、CGRP水平能够作为肝硬化门静脉高压症患者肝功能损伤状态的指标。     

急性心肌梗塞患者及其血管再通后血浆中内皮素和降钙素基因相关肽的变化及意义

采用同位素放射免疫法检测 4 1例发病 6h内的急性心肌梗塞组 (AMI)及该组溶栓再通后 2h ,2 4h血浆中的内皮素 (ET) ,降钙素基因相关肽 (CGRP)的浓度 ,另检测 38例发病 2 4h的AMI患者及 4 1例正常健康人血浆中ET、CGRP浓度。结果 :AMI患者血浆中ET与CGRP的正常平衡被破坏 ,发病 6h内较 2 4h这种平衡的破坏较明显 ,且随着血管的再通 ,ET与CGRP逐渐趋向于正常平衡     

肌氨肽苷对心力衰竭的治疗作用及患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的变化

目的探讨肌氨肽苷对心力衰竭(HF)患者的临床疗效及治疗后患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的变化。方法 HF患者70例随机分为两组,对照组应用常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用肌氨肽苷治疗,观察两组治疗前后的临床疗效和血浆CGRP、ET水平变化。结果治疗后治疗组总有效率(92.3%)明显高于对照组(83.9%)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血浆ET浓度、ET/CGRP下降,左室射血分数(LVEF)升高(P均<0.05);治疗组血浆ET浓度下降、LVEF升高较对照组更明显(P均<0.05)。结论肌氨肽苷能纠正HF患者CGRP与ET的失衡,改善心功能。     

无创正压通气对慢性肺心病患者血浆降钙素基因相关肽及内皮素的影响

目的通过观察无创正压通气（NIPPV）在治疗慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭过程中对血浆内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）的影响,探讨NIPPV治疗慢性肺心病呼吸衰竭的机理。方法对26例肺心病呼吸衰竭患者进行NIPPV治疗,于NIPPV治疗前和治疗后2、24 h抽血,分别用放射免疫法测定血浆ET和CGRP含量,与正常对照组对照,并将治疗前后结果进行比较。结果慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆ET水平明显高于健康人,CGRP水平明显低于健康人（P〈0.01）,经NIP-PV治疗后,随着通气改善,血浆ET水平下降,CGRP水平回升（P〈0.01）,治疗2 h与正常组比较已无显著差异（P〉0.05）,并且CGRP水平与PaO2呈正相关（r=0.336,P〈0.01）。结论NIPPV在改善慢性肺心病呼吸衰竭患者通气功能的同时,也使患者血浆ET降低及CGRP水平升高,提示NIPPV治疗慢性肺心病呼吸衰竭的疗效机制,可能有神经-内分泌机制参与。     

复方丹参滴丸对冠心病合并充血性心衰患者血浆CGRP和ET浓度的影响

目的　研究复方丹参滴丸对冠心病 (CHD)合并充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)和内皮素 (ET)的影响。方法　 68例 CHD合并 CHF者随机分为 2组 ,常规治疗组 34例 ,应用地高辛、氢氯噻嗪、硝酸异山梨醇酯等药物治疗 ;联合治疗组 34例 ,常规治疗的同时加用复方丹参滴丸。以放射免疫法测定治疗前后血浆 CGRP和 ET的浓度 ,并与 34例正常人对照。结果　 CHD合并 CHF患者较正常人血浆CGRP浓度明显降低 (P<0 .0 5) ,ET明显增高 (均 P<0 .0 5) ;常规治疗和联合治疗组均可提高 CGRP浓度 ,降低 ET浓度 (P<0 .0 5) ;与常规治疗组相比联合治疗组作用更明显 (P<0 .0 5)。结论　常规治疗加用复方丹参滴丸能显著改善 CHD合并 CHF患者的 CGRP和 ET的代谢失衡     

内皮素、降钙素基因相关肽与先天性心脏病肺动脉压、肺血流量关系的研究

目的 探讨先天性心脏病(CHD)肺动脉高压(PH)的发病机理。方法 采用非平衡放射免疫分析法测定52例肺高压(同伴Qp增加)和30例肺循环血流量(Qp)增加的先心病患儿上腔静脉(SVC)、右心房(RA)、右心室(RV)、肺动脉(PA)、肺静脉(PV)部位血浆ET-1浓度和SVC部位CGRP浓度,18例健康儿童作为对照。结果 血浆ET-1浓度随着PH程度的加重和Qp的增加而升高,ET-1与肺动脉收缩压(SPAP)、全肺阻力(PVP)和Qp呈正相关(r=0.93,0.79,0.65;P<0.01),CGRP则相反(r=-0.90,-0.82,-0.55;P<0.01)。SVC、RA、RV部位间ET-1浓度无显著差异(P>0.05),而RV、PA、PV间ET-1浓度都有显著差异(P<0.01或<0.05)。ET-1与CGRP呈负相关(r=-0.93,P<0.01)。结论 先心病PH和Qp增加皆可导致血浆ET-1浓度升高,PH时更著,升高之来源为肺循环。ET-1促进了先心病PH的形成和发展。Qp增加是PH形成的启动因子。CGRP的浓度下降和CGRP/ET-1的失衡可能是PH发病的另一因素。