载脂蛋白E在心血管疾病中的诊断价值

目的评价载脂蛋白E(Apo E)在心血管疾病中的诊断价值。方法选取2012年8月~2015年1月我院收治的冠心病患者53例为CHD组,心肌梗死患者42例为MI组,并选择同期健康者44名为对照组,测定三组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(Apo A1)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)等相关的血脂指标,同时分析Apo E和MI、CHD之间的相关性。结果 CHD组患者的TG、Apo E、Apo B以及LDL-C等指标水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),CHD组患者的HDL-C以及Apo A1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。MI组患者的Apo A1、HDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而且MI组患者TG、Apo E以及Apo B水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。CHD组中Apo E和相关血脂项目的相关性明显低于MI组。结论心血管疾病和Apo E的相关性较高,Apo E可作为临床诊断MI的辅助指标。     

动脉粥样硬化性脑梗死患者的血脂水平

目的探讨血脂水平与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法对226例(实验组)动脉粥样硬化性脑梗死患者和128例(对照组)行彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)和管壁内径。分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、Apo B水平。结果实验组的动脉粥样硬化斑块检出率显著高于对照组,双侧颈动脉(CCA)内径和颈内动脉(ICA)颅外段内径均显著低于对照组,动脉粥样硬化性脑梗死实验组的HDL-C和Apo A1浓度显著低于对照组,而TC、TG、LDL-C和Apo B均显著高于对照组,且有斑块组TC、TG、LDL-C水平均高于无斑块组,而HDL-C水平低于无斑块组(均P0.05)。结论血脂各指标水平异常是发生动脉粥样硬化性脑梗死病变重要的观察指标,临床可以通过降低LDL-C和Apo B水平,提高HDL-C和Apo A1水平,有效地治疗和预防动脉粥样硬化。     

血脂水平与眼压的相关性研究

目的:分析成年人血浆血脂水平与眼压的关系。方法:收集2015-01至2015-09于南京军区福州总医院体检中心的体检者1 660例,男880例,女780例,年龄40~96岁,平均(68.36±10.98)岁,分为高脂血症组(n=356)和非高脂血症组(n=1 304),所有纳入研究者均测量收缩压、舒张压、眼压及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)和载脂蛋白B(Apo B)等血浆血脂水平。采用SPSS19.0对血浆血脂水平与眼压的关系进行单因素及多因素线性回归分析。结果:单因素线性回归分析提示眼压与收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C和Apo B呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P=0.028)。多因素线性回归分析在对年龄、收缩压和舒张压等因素进行调整后,分析结果提示眼压与TC、TG、LDL-C、Apo A1和Apo B呈正相关,而与HDL-C呈负相关(P0.05)。高脂血症组与非高脂血症组中,男性及女性的Apo B均与眼压有显著的相关性(P0.05)。结论:在所有的血浆血脂指标中,Apo B与眼压的相关性最为显著,在临床研究中Apo B或许可作为预测眼压升高的指标,而关于其有效性尚需进一步研究。     

载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析

目的探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1与2型糖尿病视网膜病变的相关分析。方法选取2型糖尿病住院患者178例,其中T2DM未合并糖尿病视网膜病变者(T2DM组)86例,T2DM合并糖尿病视网膜病变者(DR组)92例。所有研究对象检测Hb A1c、FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo A1、Apo B、Apo B/Apo A1,比较2组间差异,Logistic逐步回归分析DR相关危险因素。结果 DR组TG、Apo B及Apo B/Apo A1高于T2DM组(PO.05)。DR亚组间分析女性较男性Apo A1水平低(P0.05);高血压组和非高血压组相比各项指标无统计学差异(PO.05);肥胖组较非肥胖组TG增高(P0.05);增殖性组较非增殖性组TG、Apo B增高,Apo A1、Apo B/Apo A1降低(P0.05)。Logistic逐步回归分析显示,病程是T2DM患者发生DR的独立危险因素。结论血清TG、Apo B及Apo B/Apo A1变化与DR发生和发展密切相关。     

T2DM血脂和载脂蛋白代谢及相关性分析

选取T2DM患者132例及正常对照组35例,根据ACR分为A组(43例)、B1组(52例),B2(35例)N组(35例).分别测定TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB、HbA1及ACR.结果(1)DM各组间TG、LDL-C、HDL-C水平差异有统计学意义(P＜0.01～0.05).(2)血脂及Apo各水平在B2组差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)ACR与TG(r=0.614)、LDL-C(r=0.368)、TC(r=-0.412,P＜0.05)吴负相关.结论DN较DM患者伴有更明显的血脂及载脂蛋白代谢紊乱.脂质紊乱与DN有密切关系.     

载脂蛋白在糖尿病患者中表达水平及临床意义

目的探讨载脂蛋白在糖尿病患者中表达水平及临床意义。方法选取2017年11月—2018年11月该院收治的51例糖尿病患者和同期进行健康体检的60名健康人作为研究对象,以全自动生化分析仪测定患者血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB)水平,比较两组研究对象上述指标水平。结果相比于对照组,观察组研究对象TC、TG、LDL-C水平显著升高,HDL-C水平降低,差异有统计学意义(P0.05);相比于对照组,观察组研究对象Apo A1、ApoA1/Apo B显著降低,ApoB水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论载脂蛋白ApoA1、ApoB可用于糖尿病的早期诊断,应用价值高。     

隐匿型冠心病患者血浆溶血磷脂酸和血脂水平变化及相关性分析

对27例隐匿型冠心病患者(冠心病组)和30例健康人(对照组)的血浆溶血磷脂酸(LRA)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A Ⅰ(Apo AⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)等血脂指标进行检测.用多元线性回归分析LPA的影响因素.结果 冠心病组TC、TG、LDL、Apo B、LPA水平明显高于对照组,HDL、Apo AⅠ明显低于对照组(P<0.01);直线相关分析显示,LPA与TC、LDL、Apo B呈正相关,与HDL、Apo A Ⅰ呈负相关;多元逐步回归分析显示,LDL、HDL、Apo B纳入回归方程.认为血浆LPA和血脂水平密切相关,两者在隐匿型冠心病的发病中起重要作用.     

137例“正常人”血清载脂蛋白Al及B的数值与血脂的关系

本文报道137名“正常人”血清载脂蛋白Al(Apo AI),载脂蛋白B(Apo B)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)水平的测定结果,提出“正常人”血清Apo AI、Apo B及Apo AI/Apo B的“正常值”,并对血清Apo AI、Apo B、Apo AI/Apo B与性别、年龄及血脂(TC、TG、HDL-C、TC-HDL-C/HDL-C)的关系进行讨论。     

急性缺血性脑卒中患者血清 ApoB／ApoA1与 NIHSS 评分的相关性

目的探讨血清载脂蛋白B(Apo B)与载脂蛋白A1(Apo A1)比值Apo B/Apo A1在急性缺血性脑卒中患者病情判断中的价值。方法研究对象为191例缺血性脑卒中急性发作患者,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤6分71例(低评分组)、7~14分58例(中评分组)、≥15分62例(高评分组)。各组均于入院后空腹采集静脉血,检测血清TG、TC、Apo B、Apo A1水平,计算Apo B/Apo A1。分析TC、TG、Apo B/Apo A1与NIHSS评分的相关性。结果 Apo B/Apo A1:高评分组>中评分组>低评分组(P均<0.05)。高评分组血清TG水平低于低评分组(P<0.05)。Apo B/Apo A1与NIHSS评分呈正相关(r=0.242,P<0.05),TG与NIHSS评分呈负相关(r=-0.220,P<0.05),TC与NIHSS评分无相关性(r=0.136,P>0.05)。结论 Apo B/Apo A1是反映缺血性脑卒中患者病情严重程度的较好指标。     

血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片治疗老年腔隙性脑梗死伴高脂血症、高血压前期患者临床疗效的对比研究

目的比较血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片治疗老年腔隙性脑梗死(LI)伴高脂血症、高血压前期患者的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年3月湖北省妇幼医院内科及武汉市新洲区红十字会医院内科收治的老年LI伴高脂血症、高血压前期患者124例,按随机数字表法分为A组与B组,每组62例;另选取同期在湖北省妇幼医院进行体检的健康老年人62例作为空白对照组。A组患者予以血脂康胶囊治疗,B组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,两组患者均连续治疗8周;空白对照组未予以任何治疗。比较治疗前3组受检者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)〕及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;治疗前后A、B组患者SBP、DBP、平均动脉压(MAP)、血脂指标、hs-CRP水平、谷氨酰转肽酶(GGT)及肌酸激酶(CK)水平;A、B组患者不良反应发生情况。结果 A、B组患者SBP、DBP及血清TG、TC、LDL-C、Apo B、hs-CRP水平高于空白对照组,血清HDL-C、Apo A1水平低于空白对照组(P0.05)。治疗前A、B组患者SBP、DBP、MAP及血清hs-CRP、GGT、CK、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Apo A1、Apo B水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后A组患者SBP、DBP、MAP及血清hs-CRP、GGT、CK水平低于B组(P0.05),A、B组患者血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、Apo A1、Apo B水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。A、B组患者均未发生严重不良反应。结论血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片对老年LI伴高脂血症、高血压前期患者的调脂作用相当,血脂康胶囊可更有效地降低血压及脑血管疾病发生风险,减轻血管炎性反应,且不良反应少。     

慢性肾功能衰竭患者血脂质变化

为研究慢性肾功能衰竭患者血脂质变化，检测40例慢性肾功能衰竭患者血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI和B水平。结果显示，慢性肾功能衰竭患者血清甘油三酯及载脂蛋白B较对照组明显升高（1．27±0．60mmol／L比0．79±0．23mmol／L，P＜0．01；0．89±0．18g／L比0．80±0．17g／L，P＜0．05）；高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI和载脂蛋白AI／B比值均明显降低（分别为1．07±0．47mmol／L比1．41±0．29mmol／L；1．26±0．28g／L比1．46±0．10g／L；1．41比1．82，P均＜0．01）。以上提示，慢性肾功能衰竭患者脂质代谢紊乱主要表现为甘油三酯和载脂蛋白B浓度升高，高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白AI浓度降低。     

Lecithin:cholesterol acyltransferase, lipids and lipoproteins in maternal and umbilical cord plasma

The rate of cholesterol esterification, levels of total cholesterol (TC), unesterified cholesterol (UC), triglycerides (TG), total phospholipids (PL), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), high density lipoprotein phospholipids (HDL-PL), apolipoprotein A (Apo A) and apolipoprotein B (Apo B) were measured in the plasma of 27 mothers and umbilical cord pairs at birth. The mean values were significantly (P less than 0.001) lower in the cord than in the mother. No significant correlations were found between maternal and umbilical levels regarding TC, UC, PL, Apo A, Apo B and rate of cholesterol esterification. However, plasma levels of HDL-C, HDL-PL and Apo A showed a slight positive correlation between mother and fetus HDL.     

Plasma lipids, apolipoproteins A and B in maternal and umbilical vessels in term pregnancies

Total cholesterol (TC) high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), triglycerides (TG), apolipoprotein A (Apo A) and apolipoprotein B (Apo B) were measured in 40 plasmas from term pregnant women at vaginal delivery. Blood samples were obtained simultaneously from the maternal vein, umbilical artery and umbilical vein. The mean values of lipids and apolipoproteins were significantly (P less than 0,0001) lower in umbilical vessels than in the mother. TC, HDL-C, TG and Apo B were significantly (P less than 0,0005) higher in umbilical vein than in umbilical artery. No significant differences in Apo B levels were found between umbilical vein and artery.     

冠心病患者载脂蛋白AV与脂蛋白(a)关系研究

目的:探讨冠心病患者血清载脂蛋白AV(ApoAV)与脂蛋白(a)[LP(a)]之间的关系.方法:入选120例住院患者均接受冠状动脉造影检查,根据造影结果分为冠心病组60例和对照组60例,所有患者均测定空腹血糖(FBG)、血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)与LP(a);同时采用酶联免疫吸附法测定血清ApoAV.所有资料均进行正态性检验.结果:冠心病组血清ApoAV、ApoAI、HDL-C显著低于对照组[(206.76±135.95)μg/L∶(265.33±122.35)μg/L],[(1.09±0.26)g/L∶(1.23±0.25)g/L],[(1.22±0.29)mmol/L∶(1.31±0.21)mmol/L],P<0.01;TG、LP(a)高于对照组[(1.64±1.15)mmol/L∶(1.10±0.37)mmol/L],[(393.03±280.08)mg/L∶(218.37±60.58)mg/L],P<0.01.ApoAV与TG、LP(a)呈负相关,与HDL-C呈正相关.结论:冠心病患者血清ApoAV降低、LP(a)增高.ApoAV与LP(a)对冠心病的发展影响不同.     

高脂血症与血清载脂蛋白含量关系的研究

目的　探讨高脂血症与载脂蛋白的关系。方法　对杭州市 6 6 9名高脂血症患者和 2 6 2名健康人 ,用全自动生化分析仪测定TC、TG、HDL -C、LDL -C、ApoAⅠ、AⅡ、B、CⅡ、CⅢ、E。结果　与健康对照组比较 (1)高胆固醇血症组 ,HDL -C、LDL -C明显升高 (P <0 0 1) ,各类载脂蛋白均升高 ,尤以ApoAⅠ升高最明显。 (2 )高甘油三酯血症组 ,HDL-C低于正常对照组 (P <0 0 1) ,LDL -C无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,ApoAⅠ降低 (P <0 0 1) ,ApoB、ApoCⅡ、ApoCⅢ、ApoE均有明显升高 (P <0 0 1)。 (3)混合型高脂血症组 ,LDL -C升高 (P <0 0 1) ,ApoAⅡ、ApoB、ApoCⅡ、ApoCⅢ、ApoE升高最明显 (P <0 0 1)。结论　高脂血症ApoAⅡ、B、CⅡ、CⅢ、E水平均升高 ;高胆固醇血症ApoAⅠ、B和HDL -C、LDL -C可同时升高 ;ApoCⅢ是高甘油三酯的重要影响因素 ;混合型高脂血症高甘油三酯伴LDL -C/HDL -C比值升高 ,可视为CHD的高危人群     

辛伐他汀对高脂血症患者载脂蛋白E的影响

目的探讨辛伐他汀对高脂血症患者血清总载脂蛋白E(apoE)水平的影响。方法40例高脂血症患者每晚顿服辛伐他汀10mg4周,比较服药前后血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、apoA1、apoB、apoE及脂蛋白(a)〔Lp(a)〕水平的变化。结果用药后血清TC及TG分别下降21．3％及9．2％(P<0．001,<0．05),LDL-C下降24．7％(P<0．01),apoB及apoE分别下降13．8％及34．7％(P<0．05,<0．001),apoA1增加7．5％(P<0．05)。apoE下降幅值分别与其自身基础值和TG及LDL-C基础值呈正相关(P<0．01,<0．01,<0．05)。HDL-C呈增高趋势,Lp(a)改变无统计学差异。结论辛伐他汀能导致血清apoE水平显著下降其可能参与了抗动脉粥样硬化过程。     

对Ⅱ型糖尿病患者血清载脂蛋白AI与B测定值的评价

采用逐步回归及多变量逐步判别分析,对56例Ⅱ型糖尿病并发动脉粥样硬化、冠心病患者的ApoAI、ApoB、Tch、TG、HDL-C、HDL_2-C、HDL_3-C等血生化指标进行分析。多变量判别结果,DM-A组优选指标男性组是ApoAI/ApoB;女性组是ApoAI/ApoB、TG、HDL_2-C,男、女混合组为ApoAI/ApoB、TG、ApoB、HDL_2-G。三组中优选值都有ApoAI/ApoB,且P值最小,可作为糖尿病并发冠心病、动脉硬化症的一项有意义的预测指标。     

老年冠心病患者血清脂质和脂质过氧化物测定的临床意义

本文观测了４４例老年冠心病患者血清脂质，丙二醛和超氧化物歧化酶，并与健康老年人对照比较，结果显示除胆固醇外其余各项指标２组间均有显著差异，老年ＣＨＤ组ＭＤＡ明显高于对照组，而ＳＯＤ则与之相反。多元回归分析表明，血清低密度脂蛋白胆固醇，而血清高密度脂蛋白胆固醇与ＳＯＤ呈显著正相关。提示老年ＣＨＤ患者高脂血症与脂质过氧化间有一定关系，它对判断老年ＣＨＤ的病情及预后有重要参考意义。     

Serum lipid levels in relation to serum thyroid-stimulating hormone and the effect of thyroxine treatment on serum lipid levels in subjects with subclinical hypothyroidism: the Tromsø Study

Objective. To evaluate the relation between serum thyroid‐stimulating hormone (TSH) and lipids. Design. Cross‐sectional epidemiological study, nested case–control study, and a placebo‐controlled double‐blind intervention study. Methods. In the 5th Tromsø study serum TSH, total cholesterol (TC), triglycerides (TG), high‐density lipoprotein cholesterol (HDL‐C), and low‐density lipoprotein cholesterol (LDL‐C) were measured. Subjects with subclinical hypothyroidism (SHT) and a matching control group were re‐examined and apolipoprotein A1 (Apo A1) and apolipoprotein B (Apo B) were also measured. Subjects with SHT were included in an intervention study with thyroxine supplementation for 1 year. Results. A total of 5143 subjects from the 5th Tromsø study were included. A significant and positive correlation between serum TSH levels and serum TC and LDL‐C levels were found in both genders. However, in the females this did not reach statistical significance after adjusting for age and BMI. The serum LDL‐C were significantly higher and the Apo A1 levels significantly lower in 84 SHT subjects compared with 145 controls, and in the SHT females the TC levels were also significantly elevated. In the intervention study (32 subjects given thyroxine and 32 subjects given placebo), we observed a significant reduction in the Apo B levels after thyroxine medication. In those that at the end of the study had serum TSH levels in the range 0.2–2.0 mIU L^?1, the serum TC and LDL‐C levels were also significantly reduced. Conclusions. There is a positive association between serum TSH levels and TC and LDL‐C levels. These lipid levels are reduced with thyroxine treatment in subjects with SHT.