结肠癌患者肠道菌群分布调查及临床意义分析

目的调查结肠癌患者肠道菌群分布情况亲分析其临床意义。方法选取85例结肠癌患者为结肠癌组,另选取35例结肠腺瘤患者和35例健康人群作为对照,采用培养法检查粪便菌群分布,并进行比较分析。手术前后采集结肠癌组患者静脉血,采用ELISA法检测血清D-乳酸、内毒素水平,并与两对照组检测结果相比较。结果结肠癌组患者术前的大肠埃希菌、粪肠球菌、弯曲杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌活菌集落数[(7.71±1.59)Log10、(6.93±1.69)Log10、(7.37±1.49)Log10、(7.43±0.89)Log10、(7.37±1.31)Log10]和术后的大肠埃希菌、粪肠球菌、弯曲杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌活菌集落数[(8.68±1.68)Log10、(7.85±1.76)Log10、(5.97±1.53)Log10、(6.12±1.14)Log10、(5.83±1.25)Log10]与结肠腺瘤组和健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05);结肠癌患者术后与术前比较大肠埃希菌、粪肠球菌、弯曲杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌活菌集落数差异有统计学意义(P0.05)。结肠腺瘤组与健康对照组比较大肠埃希菌、粪肠球菌、弯曲杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌活菌集落数[(6.85±0.97)Log10vs(6.01±0.62)Log10、(6.61±0.92)Log10vs(5.59±0.68)Log10、(7.95±1.52)Log10vs(8.71±1.28)Log10、(8.41±1.08)Log10 vs(9.24±1.07)Log10、(7.96±1.42)Log10vs(8.72±1.22)Log10]差异有统计学意义(P0.05)。结肠癌组患者手术前后血清D-乳酸、内毒素水平均显著高于健康对照组(P0.05);结肠癌组患者手术前后血清D-乳酸和内毒素水平差异均有统计学意义(P0.05)。结论结肠癌患者存在肠道菌群失调,且术后更为严重。调节肠道菌群可能有利于结肠癌的防治。     

加味胃苓汤对肝硬化腹水患者肠道菌群的影响

目的:观察加味胃苓汤对肝硬化腹水患者肠道菌群的影响。方法:70例肝硬化腹水患者随机分为治疗组与对照组,每组35例,另取35例健康医护人员作为健康组。对照组患者给予常规西药综合治疗,治疗组患者在常规西药综合治疗基础上,加服中药加味胃苓汤,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后粪便细菌培养中常见细菌(肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌、酵母菌、拟杆菌、双歧杆菌、梭菌、乳酸杆菌)的变化。结果:(1)与健康人比,肝硬化腹水患者肠道菌群肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌、酵母菌数量显著增加(P 0. 01),拟杆菌、双歧杆菌、梭菌、乳酸杆菌数量显著下降(P 0.05)。(2)治疗组患者经加味胃苓汤治疗后肠道菌群肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌数量显著下降(P 0. 05),拟杆菌、乳酸杆菌数量显著增加(P 0.05);4周治疗后,两组患者比较,治疗组肠道肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌数量较对照组低,拟杆菌、乳酸杆菌数量较对照组高(P 0.05)。结论:肝硬化腹水患者存在肠道菌群失衡,表现为肠道肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌、酵母菌数量增加,拟杆菌、双歧杆菌、梭菌、乳酸杆菌数量下降。加味胃苓汤可有效改善肝硬化腹水患者的肠道菌群失调情况。     

肠道菌群状态与特应性皮炎病变程度的相关性分析

目的探讨成年特应性皮炎患者粪便中肠道菌群状况与病情严重程度的相关性。方法收集68例成年特应性皮炎患者（观察组）及20例健康查体者（对照组）的粪便标本,采用PCR荧光定量法对粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌的数量进行检测;同时用SCORAD标准对患者进行病情评价,分析病情严重程度与肠道菌群变化的相关性。结果观察组粪便中双歧杆菌及乳酸杆菌的数量明显少于对照组（P〈0．01）,病情为轻、中、重度者双歧杆菌及乳酸杆菌数量有组间差异;大肠杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌的数量则无明显统计学差异。结论成年特应性皮炎患者肠道菌群数量与病情严重程度有关。     

冠心病患者尿酸代谢与肠道菌群分布的关系

目的探讨冠心病患者尿酸代谢与其肠道菌群分布之间的关系。方法选取80例冠心病患者,检测血尿酸含量,并根据血尿酸含量范围分组;运用实时荧光定量PCR检测肠道菌群数量;使用OTU聚类分析各组肠道菌群多样性。实验选取同一时期80例健康体检者作对照。结果观察组和对照组血尿酸含量分别为(481.56±36.13)μmol/L和(203.36±18.67)μmol/L,细菌总量(logN/g)分别为9.74±0.82和7.96±0.56,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组按血尿酸含量由低到高分为Ⅰ-Ⅳ组,Ⅳ组粪便大肠埃希菌数量和细菌总量均显著高于Ⅱ、Ⅲ组和对照组(P0.05),幽门螺杆菌和产气杆菌数量均显著高于Ⅰ、Ⅱ组和对照组(P0.05),乳酸杆菌和双歧杆菌数量显著低于Ⅰ、Ⅱ组和对照组(P0.05);Ⅲ组大肠埃希菌、幽门螺杆菌、产气杆菌数量及细菌总量均高于对照组和Ⅰ组(P0.05),乳酸杆菌和双歧杆菌数量显著低于Ⅰ组和对照组(P0.05);Ⅱ组大肠埃希菌及产气杆菌数量均显著高于对照组(P0.05),乳酸杆菌数量显著低于对照组(P0.05)。Ⅳ组和Ⅲ组OTU指数分别为1679.00±38和1622.00±25,与对照组1352.00±48、Ⅰ组1375.00±35和Ⅱ组1536.00±87比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者尿酸代谢可能影响肠道菌群分布。检测冠心病患者血尿酸水平对监测冠心病患者病情及其肠道菌群状态具有重要意义。     

炎症性肠病患者血清脂肪细胞因子、内酯素、IL-33表达及与肠道菌群的相关性

目的探讨炎症性肠病(IBD)患者血清脂肪细胞因子(Chemerin)、内酯素(Visfatin)、白细胞介素-33(IL-33)表达及与肠道菌群相关性。方法选取2016年8月至2019年6月上海市青浦区中医医院收治的IBD患者142例作为观察组,包括54例溃疡性结肠炎(UC)患者及88例克罗恩病(CD)患者,另选取同期健康体检者140例作为对照组。检测两组血清Chemerin、Visfatin、IL-33水平并评价其对UC、CD的诊断价值。IBD患者疾病分期活动期80例、缓解期62例,比较不同疾病分期患者血清Chemerin、Visfatin、IL-33水平及肠道菌群数量,并分析血清炎性因子与肠道菌群之间的关联性。结果观察组血清Chemerin、Visfatin、IL-33水平高于对照组(P<0.05)。血清Chemerin、Visfatin、IL-33对UC、CD均具有一定诊断价值,且诊断特异度≥80.00%。活动期IBD患者血清Chemerin、Visfatin、IL-33水平高于缓解期患者,乳酸杆菌、双歧杆菌数量少于缓解期患者,肠球菌、大肠杆菌数量多于缓解期患者(P<0.05)。IBD患者血清Chemerin、Visfatin、IL-33与乳酸杆菌、双歧杆菌数量呈负相关,与肠球菌、大肠杆菌数量呈正相关(P<0.05)。结论血清Chemerin、Visfatin、IL-33水平在IBD患者中呈异常表达,并与肠道菌群数量密切相关。     

炎症性肠病患者肠道菌群变化及其与炎性因子的相关性

目的探讨炎症性肠病(IBD)患者肠道菌群的变化,并分析其与炎性因子的相关性。方法选择IBD患者178例,其中活动期112例(活动组)、缓解期66例(缓解组),另选择82例健康查体者作为对照组。采集各组新鲜粪便,使用梯度稀释法定量培养分析肠道菌群;采集静脉血应用ELISA法检测血清IL-6、IL-17、IL-22、IL-33水平。结果与对照组、缓解组比较,活动组粪便中大肠杆菌、肠球菌数量升高,双歧杆菌、乳酸杆菌数量降低,血清IL-6、IL-17、IL-22和IL-33水平升高(P均<0.05)。对照组、缓解组各观察指标比较均无统计学差异。大肠杆菌、肠球菌数量与IL-6、IL-17、IL-22和IL-33水平呈正相关,双歧杆菌、乳酸杆菌数量与IL-6、IL-17、IL-22、IL-33水平均呈负相关(P均<0.05)。结论 IBD活动期患者存在肠道菌群失衡,后者与炎症的发生密切相关。     

肠道菌群失调与原发性肾小球疾病患者炎症反应及体液免疫的相关性北大核心CSCD

目的探索肠道细菌菌群失调与原发性肾小球疾病患者炎症反应及体液免疫的相关性,为该病的早期诊断及治疗提供理论依据。方法选取2017年1月-2020年10月本院收治的原发性肾小球疾病患者85例(研究组),85例同期门诊健康体检者85例(对照组)。收集两组受试者一般临床资料进行比较;采集受试者血液,采用免疫荧光试剂盒检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α);采用全自动生化分析仪检测血清C3、C4、IgG、IgA、IgM水平;采集患者粪便标本进行培养,分析肠道菌群结构与炎症因子和体液蛋白的相关性。结果原发性肾小球疾病患者粪便大肠埃希菌丰度为(10.42±0.34)logN/g,酵母菌丰度为(3.56±0.74)logN/g,双歧杆菌丰度为(7.08±0.85)logN/g;健康对照组分别为(9.68±0.82)logN/g、(3.31±0.54)logN/g和(8.99±1.71)logN/g,差异均有统计学意义(均P<0.01)。原发性肾小球疾病患者粪便双歧杆菌和大肠埃希菌丰度与血清TNF-α、IL-6、IL-18和hs-CRP等炎症因子水平均存在相关性(均P<0.05);乳酸杆菌、双歧杆菌和大肠埃希菌丰度与血清IgA、IgG、IgM、C3和C4水平亦存在相关性(均P<0.05)。结论原发性肾小球疾病患者肠道菌群结构发生改变,炎症因子和免疫蛋白水平异常,且肠道菌群分布与炎症因子和免疫蛋白水平存在显著相关性,临床上可根据患者肠道菌群分布情况进行诊断并采取针对性治疗。     

益生菌辅助治疗慢加急性肝衰竭后肠道菌群及预后观察

目的 分析慢加急性肝衰竭(ACLF)患者加用益生菌治疗后的预后情况。方法 选取我院84例ACLF患者，随机均分为两组。对照组常规治疗，观察组予以常规+肠道益生菌制剂治疗。观察治疗后患者菌群分布及生存情况。结果 观察组治疗前乳酸杆菌、双歧杆菌数量(6.9±0.8)log₁₀nCFU/g、(5.5±0.9)log₁₀nCFU/g,大肠埃希菌、大肠杆菌数量(9.2±1.4)log₁₀nCFU/g、(8.8±0.4)log₁₀nCFU/g;治疗后乳酸杆菌、双歧杆菌数量分别为(8.4±0.6)log₁₀nCFU/g、(9.7±0.8)log₁₀nCFU/g,大肠埃希菌、大肠杆菌数量分别为(5.9±0.5)log₁₀nCFU/g、(6.1±0.4)log₁₀nCFU/g。对照组治疗前乳酸杆菌、双歧杆菌数量分别为(6.8±0.7)log₁₀nCFU/g、(5.4±0.8)log₁₀n...     

穿心莲内酯对氢化可的松诱导的免疫抑制小鼠免疫功能的影响

目的研究穿心莲内酯对免疫抑制小鼠吞噬细胞吞噬能力和肠道菌群的影响。方法运用氢化可的松制造免疫抑制小鼠模型;用高剂量穿心莲内酯(200 mg/kg)、低剂量穿心莲内酯(100 mg/kg)处理模型组小鼠,检测小鼠吞噬细胞的吞噬力和肠道内容物中双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌含量。结果与对照组相比,模型组小鼠吞噬细胞吞噬力和吞噬率均显著降低(P0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌含量显著升高(P0.05),肠杆菌、肠球菌含量显著降低(P0.05)。高剂量穿心莲内酯(200 mg/kg)治疗模型组小鼠可使吞噬细胞吞噬指数和吞噬率及双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌的含量恢复至对照组水平。结论穿心莲内酯可提高小鼠非特异性免疫,改善肠道菌群,将为穿心莲的研究提供实验依据。     

急慢性腹泻患者肠道菌群的改变

目的探讨急慢性腹泻患者肠道菌群的变化及其差异。方法对20例慢性腹泻、31例急性腹泻及20例对照组的粪便进行肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌及类杆菌的培养及检测分析。结果与对照组比较,急性腹泻患者肠杆菌增加,肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌及类杆菌减少(P<0.01),慢性腹泻患者肠杆菌增加,乳酸杆菌减少(P<0.05)。急性腹泻与慢性腹泻比较,类杆菌和乳酸杆菌减少更明显(P<0.05)。结论急慢性腹泻患者均存在肠道菌群失调,其中急性腹泻更严重。     

对鸡只不同日龄不同肠段正常肠菌群的研究

定量测定了雏鸡,中鸡和成鸡的11个正常肠道菌群,结果①随日龄增长双歧杆菌和大肠杆菌显著增加,肠球菌显著减少;②不同肠段作T测验比较,除需氧芽胞杆菌无显著差异外其余均有显著差异(P<0.01);③在空肠和直肠占优势的菌群为双歧杆菌、乳酸杆菌及拟杆菌。     

肝癌术后感染患者肠道菌群特征及肠道功能的影响分析

目的 分析肝癌术后感染患者肠道菌群特征及对肠道功能的影响。方法 选取2018年6月至2021年6月于我院普通外科就诊并行肝癌切除术的220例患者进行研究分析，根据术后是否出现感染分为感染组和正常组。比较两组患者的一般情况、炎症因子水平及肠道内微生物群的情况，并分析相关指标与肝癌术后感染的相关性。结果 220例患者中有36例术后发生感染列为感染组，剩余184例未发生感染列为正常组，肝癌术后感染发生率为16.36%。两组患者年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。感染组IL-6、PCT和CRP均高于正常组(P<0.05)。感染组Chao1指数、ACE指数和Shannon指数均低于正常组(P<0.05),而感染组的Simpson指数高于正常组(P<0.05)。两组患者肠道菌群的分布存在明显差异，感染组患者的肠道菌群中以肠球菌属、大肠埃希菌属、链球菌属、幽门螺旋杆菌和金黄色葡萄球菌类占主要优势，而正常组患者肠道菌群中以双歧杆菌、乳酸杆菌、普氏菌属和振荡菌属占主要优势(LDA>4log10)。肠球菌属、大肠埃希菌属、链球菌属、幽门螺旋杆菌和金黄色...     

老年性便秘与肠道菌群失调的相关性及药物干预性研究

目的研究老年性便秘与肠道菌群失调的相关性,以及老年便秘患者服用微生态制剂干预后肠道菌群改善的情况。方法从肠道菌群失调的角度,采用横断面调查研究老年性便秘及非便秘老年人群的肠道菌群的差异,并应用队列研究试验设计方案,用微生态制剂进行生物学干预试验。结果老年便秘人群肠道中肠杆菌、肠球菌、梭杆菌数量增多,乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌数量减少。经过微生态制剂治疗后肠杆菌、肠球菌、梭杆菌数量有所下降,乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌数量有所增高。结论老年性便秘患者肠道菌群分布与非便秘者比较有差异,且微生态制剂干预对便秘患者肠道菌群失调有一定疗效。     

东垣针法联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及对肠道微生态的影响

目的:观察东垣针法联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及对肠道微生态的影响。方法:将88例患者随机分为观察组、对照组,每组44例。2组均接受口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,4片/次,3次/d。对照组给予参苓白术颗粒,1袋,3次/d口服;观察组给予东垣针法(中脘、天枢、章门、关元、昆仑、胃俞、足三里、内庭、陷谷)治疗。疗程均为6周。观察治疗前后胃肠道症状评分、肠易激综合征严重程度评分、中医证候评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)、肠易激综合征严重程度评分(IBS-SSS)及肠道微生态功能的变化,评价临床疗效。结果:对照组、观察组临床总有效率分别为70.45%、93.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的胃肠道症状评分、IBS-SSS评分、中医证候总积分低于对照组(P<0.05),IBS-QOL量表各项评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组(P<0.05);观察组肠球菌、肠杆菌、酵母菌数量明显低于对照组(P<0.05)。结论:东垣针法联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片能明显改善腹泻型肠易激综合征患者的胃肠道症状及及生活质量,可以促进正常菌群生长、抑制非正常菌群生长。     

非酒精性脂肪性肝病患者肠道微生态差异性及其与糖脂代谢相关指标的关系

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肠道微生态差异性及其与糖脂代谢相关指标的关系。方法选择2017年6月至2019年4月三二〇一医院收治的NAFLD患者121例为观察组,同期选择100例健康体检患者为对照组,将观察组患者根据临床分型分为单纯性脂肪肝组(n=50)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)组(n=40)和肝硬化组(n=31)。观察各组肠道微生物、糖脂代谢相关指标水平,并分析肠道微生物与糖脂代谢相关指标相关性。结果观察组肠杆菌、肠球菌、酵母样真菌数量高于对照组,且双歧杆菌、乳酸杆菌数量低于对照组(P<0.05);观察组FBG、FINS、TG、TC、LDL-C指标高于对照组,且HDL-C低于对照组(P<0.05);肝硬化组肠杆菌、肠球菌、酵母样真菌数量高于单纯性脂肪肝组、NASH组,且双歧杆菌、乳酸杆菌数量低于单纯性脂肪肝组、NASH组(P<0.05);NASH组肠杆菌、肠球菌、酵母样真菌数量高于单纯性脂肪肝组,且双歧杆菌、乳酸杆菌数量低于单纯性脂肪肝组(P<0.05);肝硬化组FBG、FINS、TG、LDL-C指标高于单纯性脂肪肝组、NASH组,且TC、HDL-C低于单纯性脂肪肝组、NASH组(P<0.05);NASH组FBG、FINS、TG、LDL-C指标高于单纯性脂肪肝组,且TC、HDL-C低于单纯性脂肪肝组(P<0.05);糖脂代谢指标与肠球菌、肠杆菌、酵母样真菌数量呈正相关,与乳酸杆菌、双岐杆菌数量呈负相关(P<0.05)。结论NAFLD患者较单纯性脂肪肝患者肠道微生态、糖脂代谢具有显著差异,且两者有一定相关性。     

金双歧联合美沙拉嗪治疗儿童活动期炎症性肠病临床疗效分析

目的探讨金双歧联合美沙拉嗪治疗儿童活动期炎症性肠病(IBD)的临床效果。方法将40例确诊为活动期IBD的患儿分为两组,每组20例。对照组服用美沙拉嗪治疗,观察组服用金双歧和美沙拉嗪联合治疗。均持续治疗2个月,对比两组患者肠道菌群分布、血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白介素-23(IL-23)表达及Th17细胞水平,统计两组临床疗效及不良反应发生情况。结果对照组治疗后肠道大肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌及肠球菌数量均无明显变化。观察组治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌数量明显增加,肠球菌数量明显减少(P0.05)。两组治疗后血清中CRP、ESR、IL-23水平及Th17细胞水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组显效10例,有效9例,无效1例。对照组显效5例,有效8例,无效7例。观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率仅为5%,明显优于对照组的35%(P0.05)。结论金双歧联合美沙拉嗪在儿童活动期IBD治疗中效果显著,可有效抑制炎症反应,恢复肠道微生态平衡,调节免疫功能,减少美沙拉嗪的胃肠道副作用,提高临床疗效,安全性高。     

益生菌治疗老年肺炎的临床疗效及其对炎性反应、细胞免疫功能的影响

目的观察益生菌治疗老年肺炎的临床疗效,并分析其对炎性反应、细胞免疫功能的影响。方法选取2015年3月—2017年3月首都医科大学附属北京潞河医院感染性疾病科收治的老年肺炎患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用双歧杆菌四联活菌治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗2周后肺功能指标〔包括用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)〕、肠道菌群〔包括乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌及真杆菌〕,治疗前及治疗72 h后血清炎性因子〔包括白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平及T淋巴细胞亚群〔包括CD4+细胞分数、CD8+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值〕;观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者FVC%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后观察组患者FVC%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、真杆菌菌落数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后观察组患者肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、真杆菌菌落数高于对照组(P0.05)。(4)治疗前两组患者血清IL-2、IL-6、TNF-α水平及CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗72 h后观察组患者血清IL-2、IL-6、TNF-α水平及CD8+细胞分数低于对照组,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P0.05)。(5)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论益生菌治疗老年肺炎的临床疗效确切,能有效改善患者肺功能、肠道菌群及细胞免疫功能,减轻炎性反应,且安全性较高。     

结直肠癌患者膳食纤维摄入情况对肠道菌群的影响

目的探讨结直肠癌患者膳食纤维的摄入对肠道菌群的影响。方法 280例结直肠癌患者为研究对象,并选取参与体检的290例健康人群作为对照组;采用自行设计的调查问卷调查受试者基本情况及膳食纤维摄入情况。收集两组研究对象粪便,提取粪便DNA,采用荧光定量PCR方法测定受试者肠道菌群水平,分析肠道菌群与大肠癌发病的相关性。结果除谷类与海鲜,结直肠癌组蔬菜、水果、豆类的摄入均明显低于对照组(均P<0.05),肉类的摄入明显高于对照组(P<0.05),总膳食纤维的摄入明显低于对照组研究对象(P<0.05)。结直肠癌患者乳酸杆菌、双歧杆菌明显减少(P<0.05),大肠杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌、拟杆菌属、脆弱拟杆菌、单形拟杆菌、多形拟杆菌、吉氏拟杆菌、普通拟杆菌、梭杆菌属、梭菌属、肉毒梭菌、艰难梭菌明显增多(均P<0.05)。在结直肠癌组中,除脆弱拟杆菌、单形拟杆菌外,在对照组中,除吉氏拟杆菌外高膳食纤维亚组与低膳食纤维亚组的各菌群水平均有差异(均P<0.05);在高膳食纤维亚组,结直肠癌患者与对照组研究对象各菌群水平均有差异(均P<0.05)。结直肠癌组与对照组乳酸杆菌、双歧杆菌与膳食纤维水平呈正相关(均P<0.05),粪肠球菌、屎肠球菌、普通拟杆菌、梭杆菌属、梭菌属、肉毒梭菌、艰难梭菌与膳食纤维水平呈负相关(均P<0.05)。结论结直肠癌患者膳食纤维的摄入情况影响肠道菌群水平。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清TLR4、IL-10、IL-22与肠道菌群的相关性

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清Toll样受体4(TLR4)、白介素-10(IL-10)、白介素-22(IL-22)与肠道菌群的相关性。方法研究对象选自2016年6月至2018年8月期间我院消化内科收治的126例NAFLD患者。选取同期进行体检的健康人90例作为对照组。比较各组间肠道菌群及肠道定植抗能力,血清TLR4、IL-10、IL-22水平,并进行pearson相关性分析和logistic多元回归分析。结果与对照组相比,NAFLD组双歧杆菌、乳酸杆菌、B/E值更低(P0.05),肠杆菌、肠球菌更高(P0.05)。NAFLD组血清TLR4显著高于对照组,IL-10、IL-22低于对照组(P0.05)。经pearson相关性分析,NAFLD患者TLR4与双歧杆菌、乳酸杆菌、B/E值呈负相关(P0.05),与肠杆菌、肠球菌呈正相关(P0.05);IL-10、IL-22与双歧杆菌、乳酸杆菌、B/E值呈正相关(P0.05),与肠杆菌、肠球菌呈正负相关(P0.05)。经logistic回归分析发现,TLR4、IL-10、IL-22是NAFLD患者B/E值的影响因素。结论 TLR4、IL-10、IL-22可能通过影响NAFLD患者的肠道菌群失调,参与疾病的发生、发展。     

溃疡性结肠炎患者及其亲属的粪便菌群研究

目的 了解溃疡性结肠炎(UC)患者与其一级亲属及同一生活环境人群肠道菌群的异同.方法 采用人群分组对照法对各菌群进行检测.患者组(40例)分为发作期组(25例)和缓解期组(15例).背景组分为一级亲属组(20例)和配偶组(20例).正常无亲缘关系人群为正常对照组(22例).采用选择性培养基检测粪便中的双歧杆菌(BS培养基)、乳酸杆菌(LBS培养基)、大肠杆菌(EMB培养基)、肠球菌(TTC叠氮钠培养基)、总需氧菌(普通营养琼脂培养基)、金黄色葡萄球菌(高盐甘露醇培养基)、拟杆菌(BDS培养基)、酵母菌(虎红培养基),观察并计数.结果 UC患者肠道中以双歧杆菌、大肠杆菌,金黄色葡萄球菌和肠球菌为多.分别为(8.73±0.59)、(8.62±0.94)、(8.24±0.67)、(7.14±0.86)lgcFu/g.乳酸杆菌在发作期和缓解期患者中的数量分别为(4.92±1.82)和(4.40±2.29)lgCFU/g,少于一级亲属、配偶和正常对照组(P值均＜0.05).发作期患者肠球菌数量[(7.14±0.86)lgCFU/g]较其余组均明显增加,缓解期患者肠球菌数量[(5.53±2.39)lgCFU/g]与其余组差异无统计学意义(P＞0.05).总需氧菌、双歧杆菌、大肠杆菌以及金黄色葡萄球菌数量各组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UC患者无论在发作期或缓解期,其肠道乳酸杆菌数龟均显著减少,发作期肠球菌数量显著增加,双歧杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、拟杆菌及酵母菌数量则无明显变化.