中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效的系统评价

[目的]运用系统评价方法,综合评价中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.[方法]计算机检索1990～2010年中国生物医学文献数据库(sinomed)、CNKI数据库和万方数据知识服务平台,收集中药保留灌肠与西药灌肠治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验( RCT),按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.[结果]最终纳入15篇RCT试验,除1篇中质量外,其余14篇均属低质量文献.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于西药对照组,2组差异有统计学意义.敏感性分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,提示存在发表性偏倚.共有9篇文献描述了不良反应.[结论]中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有一定疗效,但因纳入试验的方法学质量存在一些不足之处,可能影响到结果的真实性,因此尚需开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确认.     

达立通颗粒治疗功能性消化不良102例

[目的]观察达立通颗粒治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.[方法]选取FD患者186例,随机分为治疗组(102例)和对照组(84例),治疗组口服达立通颗粒,对照组口服枸橼酸莫沙比利片,疗程均为2周.用药期间观察上腹痛或不适、腹胀、嗳气、食欲不振、早饱、恶心、呕吐等症状.[结果]治疗组显效率为69.6％,总有效率为93.1％;对照组显效率、总有效率分别为69.0％、94.0％.2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).在试验过程中,未发现明显不良反应.[结论]达立通颗粒与枸橼酸莫沙比利片相比治疗FD疗效相当、患者依从性好,未发现明显的不良反应.     

六味安消胶囊治疗功能性消化不良并发便秘98例

[目的]观察六味安消胶囊治疗功能性消化不良（FD）并发便秘的疗效.[方法]194例FD（动力障碍型）并发便秘患者随机分为2组,治疗组98例,用六味安消胶囊治疗;对照组96例,用莫沙比利治疗.[结果]六味安消胶囊及莫沙比利均能有效缓解FD并发便秘患者上腹胀、餐后饱胀、早饱、便秘等症状,两组的显效率、有效率及总有效率差异均无统计学意义（均P＞0.05）.[结论]六味安消胶囊在治疗FD并发便秘有较好疗效.     

中药联合三联疗法与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验的Meta分析

[目的]分析发表于2003-2012年运用中药联合三联疗法与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌（HP）感染相关胃部疾病的文献,了解中药联合三联疗法根除HP的疗效情况.[方法]对符合纳入标准的文献资料,采用改良后的Jadad评分量表进行评分,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行Meta亚组分析.[结果]Jadad评分结果为：评分3分论文3篇,评分2分论文3篇;中药联合三联疗法与三联疗法方案比较,对于HP的根除作用有统计学意义.[结论]纳入的随机对照试验的方法学质量较低,中药联合三联疗法能够提高HP的根除率.     

健脾消胀颗粒治疗功能性消化不良脾虚气滞证痞满临床研究

[目的]评价健脾消胀颗粒对功能性消化不良(FD)脾虚气滞证痞满患者的治疗效果和安全性.[方法]176例FD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100例服健脾消胀颗粒;对照组76例服多潘立酮.观察症状、舌象、脉象及钡条胃排空率.[结果]治疗组治疗后症状及胃排空率较治疗前明显好转,与对照组比较差异无统计学意义.两组均未发现不良反应.[结论]健脾消胀颗粒治疗FD脾虚气滞证痞满患者临床疗效与多潘立酮作用相近.     

针灸对比胃肠促动力药治疗功能性消化不良的Meta分析

[目的]系统评价针灸对比胃肠促动力药治疗功能性消化不良(FD)的疗效。[方法]通过检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBASE、Cochrane Library等数据库,查找有关针灸对比胃肠促动力药治疗FD的随机对照试验,采用Jadad量表行质量评价,应用RevMan5.3软件行Meta分析。[结果]共16个研究包括1 088例FD患者纳入分析。针灸治疗FD的总有效率显著高于胃肠促动力药(RR=1.18,95%CI=1.11~1.24,P<0.00001)。各项研究均未报道严重不良反应。[结论]针灸用于治疗FD效果优于胃肠促动力药,且安全性较高。由于纳入研究的质量偏低和潜在偏倚,需要高质量、大样本的研究进一步验证结果。     

加味旋覆代赭汤治疗功能性消化不良108例

[目的]观察加味旋覆代赭汤治疗功能性消化不良(FD)临床疗效.[方法]158例FD患者随机分为治疗组(108例)和对照组(50例),治疗组予加味旋覆代赭汤,日1剂水煎服;对照组予多潘立酮10 mg,3次/d饭前口服,两组均以30 d为1个疗程,观察疗效.[结果]症状改善两组内治疗前后及两组间治疗后比较均P＜0.01;治疗组总有效率为92.59%,明显高于对照组68.00%(P＜0.01).[结论]加味旋覆代赭汤治疗FD临床疗效满意.     

功能性消化不良的精神障碍及中西药结合治疗观察

[目的]观察功能性消化不良（FD）的精神障碍及中西药结合治疗效果.[方法]采用汉密尔顿焦虑（HAMA）量表和汉密尔顿抑郁（HAMD）量表,对符合诊断FD的90例患者进行测定分析,并随机分为治疗组（六味安消胶囊加多虑平）和对照组（多潘立酮加多虑平）对照观察.[结果]有焦虑症状71例（78.9%）,不同程度的抑郁68例（76%）,混合焦虑抑郁障碍（MADD）50例（55.6%）.治疗组总有效39例（86.7%）,对照组总有效30例（66.7%）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]FD精神障碍常有MADD,采用具有抗焦虑、抑郁双重作用的多虑平和中成药六味安消胶囊治疗FD有效,无不良反应.     

功能性消化不良辨证施治与固定方药疗效分析

[目的]探讨功能性消化不良(FD)辨证施治与固定方药治疗的疗效区别.[方法]选择FD200例,按中医辨证分型进行治疗,同时设固定方药治疗60例为对照,从临床主要症状按照统一拟定的疗效标准采用症状积分法观察治疗效果.[结果]治疗组各型(脾胃虚弱型、脾虚肝郁型、脾肾阳虚型)与对照组治疗前后症状积分比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组各型治疗后平均积分低于对照组(P＜0.01),差值平均积分高于对照组(P＜0.05),治疗组脾肾阳虚型显效率和总有效率高于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗FD优于固定方药.     

健胃消痞方治疗脾虚型功能性消化不良疗效观察

[目的]观察健胃消痞方对脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效.[方法]将91例脾虚型FD患者随机分为治疗组48例和对照组43例,分别给予健胃消痞方和多潘立酮治疗,疗程4周.观察治疗后两组患者的疗效和不良反应.[结果]治疗组显效率为60.4%,总有效率为87.5%;对照组显效率为32.6%,总有效率为69.8%.治疗组显效率和总有效率均优于对照组(P＜0.01,＜0.05).治疗组在治疗过程中仅1例患者出现便前腹痛、便量增多和大便稀溏的现象,未发现肝肾功能损害和外周血象变化.[结论]健胃消痞方能明显改善脾虚型FD患者的临床症状,安全有效,疗效优于多潘立酮.     

活血化瘀药佐治重症急性胰腺炎的Meta分析

[目的]评价活血化瘀类中药治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的有效性和安全性.[方法]检索国内外等数据库中关于1992-2012年间活血化瘀类中药佐治SAP的临床随机对照文献,按Cochrane 系统评价方法对纳入研究逐个进行质量评价,采用Revman5.2.1软件对资料进行Meta分析.[结果]共纳入文献12篇,涉及815例患者.治疗组(活血化瘀+西医常规综合治疗)总有效率显著高于对照组(西医常规综合),P＜0.01;并发症发生率、病死率和手术中转率均显著低于对照组(P＜0.01);血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间和平均住院天数均显著短于对照组(P＜0.01).纳入文献患者均无不良反应.[结论]活血化瘀药是辅佐治疗SAP的有效方法.     

调中颗粒治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床疗效及对血浆胃肠激素水平的影响

[目的]观察调中颗粒对寒热错杂型功能性消化不良(FD)的临床治疗效果及血浆胃肠激素水平的变化.[方法]寒热错杂型FD患者210例,随机分为2组,各105例,治疗组予调中颗粒,对照组予多潘立酮片,2组疗程均为4周.[结果]治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为91.43％和76.19％,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组各项中医症候单项症状改善治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组血浆胃动素及促胃液素水平较前升高明显,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间均未发生不良事件.[结论]调中颗粒可通过对血浆胃肠激素水平的影响缓解寒热错杂型FD患者的临床症状.     

枸椽酸莫沙必利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗功能性消化不良40例

[目的]研究枸椽酸莫沙比利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗功能性消化不良(FD)的疗效.[方法]将140例FD患者随机分为A(枸橼酸莫沙必利分散片)、B(雷贝拉唑钠肠溶片)、C(枸橼酸莫沙必利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶片)、D(安慰剂)组.各组用药2周,观察患者临床症状好转率与不良反应发生率.[结果]A、B组均可使部分患者...     

中药灌肠治疗直肠炎1009例的疗效观察

[目的]观察中药灌肠液在治疗直肠炎中的疗效.[方法]回顾性分析武汉市第八医院2004年1月～2014年5月以中药灌肠液灌肠一号治疗直肠炎患者的临床资料,分析其治疗效果.[结果]运用中药灌肠液治疗直肠炎1 009例,治愈928例,治愈率为91.97％;好转74例,好转率为7.33％;无效7例,无效率为0.7％.总有效率99.3％.[结论]中药灌肠液治疗直肠炎,方法简单,效果明显,不良反应少,值得进一步推广.     

中医辨证治疗慢性胃炎48例

[目的]观察中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效.[方法]使用随机对照,开放试验方法,分为治疗组(48例)和对照组(30例),治疗组予中医辨证治疗,对照组予西药治疗.2组治疗前后均做胃镜检查,观察临床疗效.[结果]治疗组有效率为87.75%,对照组为86.67%(P＞0.05).治疗组对症状的缓解明显优于对照组(P＜0.01).[结论]采用中医辨证治疗慢性胃炎其疗效与对照组相当,但对症状的缓解优于对照组.     

宫调式音乐联合中药治疗寒热错杂型功能性消化不良的疗观效察及机理探讨

[目的]观察宫调式音乐对寒热错杂型功能性消化不良(FD)临床疗效。[方法]本课题围绕宫调式音乐对寒热错杂型FD这一主题。选取符合条件患者60例,随机分2组,每组各30例,治疗组采取宫调式音乐结合中药治疗,对照组行单纯中药治疗,治疗后21d进行症状评分、汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分、血清胃泌素水平变化情况。[结果]在有效率方面,治疗组显著高于对照组,其中对照组为86.67%,治疗组的总体水平为93.33%;差异有统计学意义(P0.05)。[结论]宫调式音乐结合中药辩证治疗寒热错杂型FD能取得满意的疗效,不良反应小,在临床上具有一定的推广价值。     

功能性消化不良中医证候分布特点及与胃感觉的关系

[目的]研究功能性消化不良（FD）患者的中医证候分布特点及其与胃感觉的相关性.[方法]对330例FD患者分别进行中医证候和西医亚型分型,通过饮水负荷试验,研究不同中医证候患者的胃感觉特点.[结果]330例患者中,中医辨证分型以脾虚气滞证为主,占43.9％,以下依次为脾胃虚寒证（20.9％）、寒热错杂证（19.7％）、脾胃湿热证（15.5％）.在不同亚型中脾虚气滞证者在PDS组、EPS组、PDS＋ EPS组分别为89例、23例、33例,3组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;脾胃虚寒证、脾胃湿热证与寒热错杂证在西医亚型的分布差异无统计学意义.不同中医证候的阈值饮水量差异无统计学意义;脾胃虚寒组的饱足饮水量明显小于其他3组（P＜0.05）,脾胃湿热组的饱足饮水量明显大于其他3组（P＜0.05）.[结论]FD中医证候和西医亚型的分布具有一定相关性,胃感觉与中医脾胃虚寒证有一定相关性.     

中西医结合治疗急性胰腺炎22例

[目的]研究中西医结合治疗急性胰腺炎(AP)的临床与机制.[方法]采用生长抑素、中药通里攻下等综合措施治疗AP 22例,其中重症急性胰腺炎(SAP)5例.[结果]AP病程缩短,无一例发生并发症;SAP无一例死亡.[结论]中西医结合治疗AP疗效显著.     

脉冲针灸治疗仪、多潘立酮联合治疗功能性消化不良的疗效观察

[目的]探讨脉冲针灸治疗仪、多潘立酮联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效及安全性.[方法]56例FD患者.随机分为观察组及对照组各28例.2组患者均予以多潘立酮10 mg/次,餐前30 min口服,3次/d;观察组服药期间同时加用KWD-808脉冲针灸治疗仪应用低频脉冲刺激中脘、神阙2个穴位,每天1次,每次30 min;疗程均为4周.观察2组患者治疗后症状改善程度及不良反应.[结果]治疗后观察组消化不良症状改善总有效率为96.42％,对照组为78.57％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]脉冲治疗仪使用安全、简单,联合多潘立酮治疗FD疗效显著,作用优于单纯用药组,且无明显不良反应,值得临床推荐应用.     

替比夫定与中药联合治疗慢性乙型肝炎的Meta分析

[目的]通过对慢性乙型肝炎患者的研究数据进行meta分析,探讨中西结合方法治疗慢性乙型肝炎的有效性与安全性,为中西结合方法的临床运用提供循证医学依据。[方法]研究国内外文献,筛选符合纳入标准的慢性乙型肝炎患者,纳入替比夫定结合中药与单使纯用替比夫定治疗慢性乙型肝炎比较的随机对照试验,按照Jadad评分标准,对比中西结合与单纯使用替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效,并使用RevMan5.3对纳入的文献进行meta分析。[结果]共纳入14篇替比夫定结合中药与单纯使用替比夫定比较治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验,共计1 281例慢性乙型肝炎患者,试验组644例,对照组637例,meta分析显示:中西结合治疗慢性乙型肝炎在HbeAg转阴率、HbeAg转换率、HBV DNA转阴率方面都高于单用西药替比夫定。[结论]替比夫定结合中药治疗慢性乙型病毒性肝炎的整体疗效优于单用替比夫定治疗。