孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效分析

目的比较孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松、沙美特罗/氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选择60名咳嗽变异性哮喘患者,随机分成两组：对照组：吸入沙美特罗/氟替卡松（50 ug/250 ug）早晚各1吸,治疗组：联合孟鲁司特钠10mg每晚口服。每组按需吸入沙丁胺醇气雾剂。观察两组病人的临床疗效、不良反应和复发率。结果治疗组临床疗效明显改善,与对照组相比有显著差异性（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效明显,值得推广。     

沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的观察沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及安全性。方法将92例CVA患者随机分为两组各46例,治疗组予舒利迭(每吸内含50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松),1吸/次,早晚各1次;对照组予普米克气雾剂(每喷内含布地奈德200μg),1喷/次,早晚各1次。咳嗽明显缓解后改为1吸/d,疗程维持3个月。结果治疗组显效率为86.96%,总有效率为95.65%,对照组显效率为63.04%,总有效率为78.26%,两组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组在咳嗽缓解和咳嗽消失时间上明显优于对照组(P<0.01);治疗组在临床改善咳嗽、夜间呼吸症状及日常活动与运动行为不受限方面均优于对照组(P<0.05);两组均未发生明显药物不良反应及肝肾损害。结论沙美特罗替卡松吸入治疗CVA临床疗效确切,能迅速缓解和减轻症状、恢复正常呼吸功能,使用安全,具有协同增效作用。     

布地奈德吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效研究

目的探讨布地奈德吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。方法将60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用布地奈德气雾剂,一日200～600μg,分2～4次使用;对照组采用丙酸氟替卡松气雾剂,一日100～500μg,分2次使用。两组疗程均为6d,然后比较两组患儿的治疗效果及安全性。结果观察组和对照的有效率分别为97.67%和76.67%,两组间差异存在显著性（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论布地奈德吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全有效,值得临床推广应用。     

布地奈德气雾剂与沙美特罗丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘疗效比较

目的观察比较布地奈德气雾剂以及沙美特罗丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘患者的临床疗效和不良反应。方法对2011年9月至2012年9月我院收治的80例支气管哮喘患者根据入院先后顺序,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者吸入布地奈德气雾剂治疗,每次吸入布地奈德200ug,2次／d;对照组患者吸入沙关特罗、丙酸氟替卡松干粉剂治疗,每次吸入沙美特罗50ug,丙酸替卡松100ug,2次／d,疗程3个月。对比分析两组的临床疗效和不良反应。结果布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的总有效率为95．0％,沙美特罗丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘的总有效率为92．5％,两组临床治疗效果以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论布地奈德气雾剂与沙美特罗丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘均有较好的临床效果,且不良反应轻微,在临床上值得推荐使用。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期COPD的临床效果

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法采用随机的方法将93例稳定期COPD患者分为观察组(47例)和对照组(46例),两组均予常规基础治疗,观察组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/500μg,2次/d)联合噻托溴铵(18μg,1次/d)吸入治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/500μg,2次/d)单独吸入治疗,疗程为9个月。观察患者治疗前与治疗后12、24、36周运动耐量、呼吸困难评分以及肺功能的变化。结果治疗后两组患者6min步行距离(6MWD)值、肺功能均有显著增加(P0.05),呼吸困难评分(MRC)均有显著下降(P0.05),而观察组各项指标改善明显优于对照组(P0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松单用可有效缓解稳定期COPD患者的临床症状、改善肺功能。而沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵在减轻患者临床症状,改善肺功能上的作用更为显著,值得临床推广应用。     

沙美特罗/氟替卡松联合酮替芬和联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效观察

目的 观察吸入沙美特罗/氟替卡松联合酮替芬与吸入沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁司特对支气管哮喘的临床治疗效果及安全性.方法 将我院住院及门诊就诊确诊为支气管哮喘的患者随机分成两组,对照组:吸入沙美特罗/氟替卡松(50μg/250μg)早晚各1吸联合酮替芬口服治疗;观察组:吸入沙美特罗/氟替卡松(50μg/250μg)早晚各1吸联合孟鲁司特钠口服治疗.两组疗程均为8周,比较治疗前后临床症状及肺功能改善情况、哮喘控制测试(ACT)评分,不良反应等.结果 治疗12周后,两组ACT评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组第1S用力呼气末容积(FEV1)和呼气峰流量(PEF)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸入沙美特罗/氟替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘优于吸入沙美特罗/氟替卡松联合口服酮替芬,能有效改善患者的临床症状,且安全性好,值得在临床推广.     

吸入性布地奈德、丙酸氟替卡松治疗COPD的临床疗效观察

目的观察布地奈德、丙酸氟替卡松雾化吸入治疗COPD的临床疗效。方法将210例COPD患者随机分为:A组68例,B组72例和对照组70例,3组均采用综合治疗。A组沙丁胺醇加用布地奈德雾化吸入治疗;B组沙丁胺醇加用丙酸氟替卡松雾化吸入治疗。观察测定3组患者的临床疗效及住院天数等,随访停药1a为喘息性疾病患病人数及患病率。结果 A、B组住院天数、喘憋持续时间、咳嗽持续时间、哮鸣音持续时间方面明显短于对照组,B组明显优于A组,差异均有统计学意义;B组总有效率100.0%,明显高于对照组94.3%;B组喘息性疾病的发病率9.7%,明显低于对照组34.3%和A组25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素布地奈德、丙酸氟替卡松联合沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD具有较好的临床疗效。     

丙酸氟替卡松治疗哮喘预测指数阳性喘息婴幼儿的疗效观察

目的观察丙酸氟替卡松治疗哮喘预测指数阳性喘息婴幼儿的疗效。方法选择该院儿科门诊及住院诊断为哮喘预测指数阳性的喘息婴幼儿作为研究对象,共100例。按随机号码表法分为研究组50例和对照组50例,两组急性期均接受沙丁胺醇气雾剂吸入治疗。缓解期研究组接受丙酸氟替卡松预防治疗,对照组不接受丙酸氟替卡松治疗干预。对研究组和对照组3个月、6个月、9个月时喘息发生率、急诊/住院率进行比较。在两组患儿5岁时回访,计算两组患儿哮喘诊断率。结果 (1)研究组3个月、6个月、9个月喘息发生率、急诊/住院率分别为22%、12%、4%、6%,对照组分别为30%、20%、18%、24%,两组比较差异有统计学意义。研究组和对照组哮喘诊断率分别为16%和44%,差异有统计学意义。结论丙酸氟替卡松能明显减轻婴幼儿喘息发作程度,减少喘息发作次数。     

茶碱缓释片联合氟替卡松吸入与舒利迭对轻中度持续支气管哮喘的疗效比较

目的比较茶碱缓释片联合丙酸氟替卡松吸入与单纯吸入舒利迭冶疗轻中度持续支气管哮喘的效果。方法将75例成人轻中度持续支气管哮喘病例随机分成A组和B组,分别使用茶碱缓释片联合丙酸氟替卡松及单用舒利迭治疗12周,在治疗前后观察临床症状和肺功能的改变。结果A组、B组治疗前、后的临床症状评分、第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1占预计值的百分数;两组比较差异有统计学意义(P0.05),而两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论口服茶碱缓释片联合吸入丙酸氟替卡松同舒利迭吸入对轻中度持续哮喘有相近的疗效,副作用轻,值得临床应用。     

沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘不同降级方案对照研究

目的探讨沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入治疗重度持续支气管哮喘(以下简称哮喘)的合理降级方案。方法收集2003年5月至2007年3月广西医科大学哮喘专科门诊收治的111例重度哮喘患者,采用单盲、随机方法,将重度哮喘患者随机分为A、B、C、D 4组。A、C组先减少丙酸氟替卡松剂量;B、D组先减少沙美特罗剂量。A、B两组每24周降阶梯治疗,C、D两组每12周降阶梯治疗。每治疗阶梯评估患者哮喘控制水平、肺功能改变情况、哮喘加重、不良反应等发生情况。结果各组经沙美特罗丙酸氟替卡松粉质量分数[20%(50μg/250μg)]吸入治疗4周后,总控制率达90%以上,肺功能较治疗前明显改善。4组各降级阶梯哮喘控制率、肺功能和哮喘加重率比较,差异无统计学意义。感冒是诱发各组哮喘加重的主要原因。4组不良反应发生率均低,以咽干、痰多等局部反应为主。结论用沙美特罗丙酸氟替卡松粉质量分数[20%(50μg/250μg)]吸入治疗重度哮喘总控制率达90%以上。降阶梯治疗时,先减少丙酸氟替卡松剂量或先减少沙美特罗剂量,以及每治疗阶梯维持12周或24周降级,在维持哮喘控制水平、肺功能改善等方面无明显差异;结合总的药物费用考虑,维持12周组降级更有优势。     

吸入舒利迭治疗稳定期COPD的临床研究

目的观察吸入丙酸氟替卡松/沙美特罗（舒利迭）（Fluticasone prpionate,FP）对稳定期COPD的临床疗效。方法 60例稳定期Ⅱ级COPD患者随机分成4组,分别给予不同剂量的丙酸氟地卡松和安慰剂（对照组）吸入治疗12周,于治疗前及治疗2周后、6周后、12周后测定FEV1、血浆皮质醇、骨密度,并记录临床症状记分和生活质量记分。结果临床症状评分各治疗组吸入丙酸氟地卡松迭2周后较治疗前明显下降（P〈0.05）,但治疗后不同时间段间比较无显著性差异（P〉0.05）;各组FEV1治疗前与治疗12周后比较无显著性差异（P〉0.05）。生活质量评分各组治疗前较治疗12周后无显著性差异（P〉0.05）。血浆皮质醇水平高剂量组治疗2周后即较前降低（P〈0.05）,治疗12周后更降低（P〈0.01）;中剂量组治疗12周后较治疗前降低（P〈0.05）;低剂量组和对照组治疗前较治疗12周后无显著性差异（P〉0.05）。股骨颈的股密度各组治疗前后无显著性差异（P〉0.05）。结论吸入一定剂量的丙酸氟地卡松,可减轻稳定期COPD患者的临床症状,而不引起骨密度降低,但不能改善其FEV1,不能改善生活质量,但有可能引起血浆皮质醇水平下降。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁斯特对重度哮喘肺通气功能及安全性研究

目的研究沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁斯特对重度哮喘的肺通气功能及安全性的影响。方法选择本院2011年1月—2011年10月的26例重度哮喘患者为研究对象,对患者进行沙美特罗/丙酸氟替卡松50/25μg,2次/d吸入,疗程为6周。治疗前后对患者肺功能各项指标进行测定,并观察用药期间的不良反应。结果治疗后患者的肺通气功能的指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为7.7%。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁斯特治疗重度哮喘能很好地改善肺通气功能,且安全性和耐受性能得到保证。     

舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘30例临床观察

目的观察舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予氨茶碱口服,每次0.1 g,每日3次,酮替酚1 mg,每晚睡前口服;观察组在对照组基础上给予舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸人剂,50μg：500μg）,2次/d吸入治疗,之后用清水漱口,疗程为6周。结果观察组总疗效率明显优于对照组,观察组肺功能改善情况优于对照组。结论舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

孟鲁司特联合氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的效果观察

目的观察孟鲁司特联合氟替卡松吸入对支气管哮喘的治疗效果。方法共有200例支气管哮喘患者参加研究。患者随机分为观察组(100例)和对照组(100例),除基本治疗外,观察组给予孟鲁司特联合氟替卡松吸入,对照组给予异丙托溴铵联合氟替卡松吸入,主要终点为哮喘恶化,次要终点为因症状加重增加皮质激素治疗、症状恶化及FEV1减低。结果观察组治愈率、症状缓解率优于对照组,哮鸣音持续时间明显缩短(P<0.05)。哮喘恶化无显著差异,治疗后FEV1显著改善(P<0.05)。结论孟鲁司特联合氟替卡松吸入治疗支气管哮喘有显著效果,不亚于异丙托溴铵联合氟替卡松吸入效果。     

孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松对咳嗽变异性哮喘患儿外周血免疫球蛋白4及细胞间黏附分子-1调节作用分析

目的探讨孟鲁司特钠(Montelukastsodium,MON)联合丙酸氟替卡松(Fluticasone propionate,FLU)对咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)儿童的治疗效果以及对外周血免疫球蛋白4(IgG_4)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的调节作用。方法选取咳嗽变异性哮喘患儿270例,按照随机数字表法分为3组,每组90例,试验组给予孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松进行治疗,对照组A单用口服孟鲁司特钠治疗,对照组B单用吸入丙酸氟替卡松治疗。治疗疗程均为8周,对治疗前后血清IgG_4、ICAM-1水平进行监测,评定各组治疗效果,并统计不良反应发生情况。结果治疗前组间血清IgG_4、ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后试验组血清IgG_4水平(10.24±2.28μg/m L)与对照组A为(7.79±2.02μg/m L)和对照组B为(8.10±1.78μg/m L)比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后试验组ICAM-1水平为(87.70±20.25ng/L)与对照组A为(105.50±27.28ng/L)和对照组B为(112.26±31.75ng/L)比较差异具有统计学意义(P0.05);试验组有效率(71.11%,64/90)与对照组A(37.78%,34/90)和对照组B(42.22%,38/90)比较差异具有统计学意义(P0.05)。三组患儿治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠与丙酸氟替卡松的联合治疗能降低患儿血清ICAM-1水平,提高IgG_4水平,复发率较低。     

氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂在咳嗽变异性哮喘中的临床分析

目的对应用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗的小儿咳嗽变异性哮喘进行临床分析和疗效评价。方法收集近期在我科治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿132例,给予氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂气雾剂吸入治疗,并与之前单纯使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床结果进行比较。结果 132例应用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗后,显效率56.1%,总有效率达97.0%。患儿的各项肺功能指标(FEV1、FEF50%、PEF、FVC)有明显改善(P<0.05)。结论氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘具有疗效显著,不增加不良反应等优点。     

舒利迭治疗中度哮喘患儿36例疗效观察

近年来 ,我院应用舒利迭吸入治疗儿童中度哮喘 36例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :选择 70例中度哮喘患儿 ,均符合儿童哮喘病防治常规 (试行 )的诊断及临床分度标准。男 4 0例 ,女 30例 ;年龄 5～ 12岁 ;病程 0 .5～ 10年。随机分为治疗组 36例和对照组 34例。两组患儿的年龄、性别、病程及哮喘发作强度无显著差别( P >0 .0 5 ) ,具有可比性。方法 :舒利迭分 2种剂型 , 型每吸含沙美特罗 5 0 μg、丙酸氟替卡松 2 5 0μg。 型每吸含沙美特罗 5 0μg,丙酸氟替卡松10 0μg。治疗组急性发作期选用 型 ,每次 1吸 ,每 12小时 1次。每次吸…     

止喘灵口服液治疗支气管哮喘有效性和安全性研究：一项随机开放平行对照的多中心临床试验

目的 评价止喘灵口服液治疗支气管哮喘的有效性和安全性。方法 以纳入的中国12家研究中心共计385例受试者作为研究对象，随机入组353例分为试验组（止喘灵组）、联合治疗组（止喘灵联合沙美特罗丙酸氟替卡松50/100μg吸入）和对照组（沙美特罗丙酸氟替卡松50/100μg吸入），观察各组治疗前后哮喘控制率、哮喘控制测试（ACT）评分、哮喘生命质量表（AQLQ）评分变化值及不良反应发生情况。结果 止喘灵组102例，联合治疗组108例，沙美特罗丙酸氟替卡松对照组103例。治疗4周后，3组哮喘控制率分别为91.49%、90.10%和94.79%，止喘灵组不劣于对照组。3组ACT评分较基线变化值分别为（6.49±2.96）分、（7.07±2.75）分和（6.20±2.83）分，组间比较差异无统计学意义（P=0.0545）。3组AQLQ评分变化值分别为（39.30±24.03）分、（42.20±22.70）分和（37.18±26.75）分，组间比较差异无统计学意义（P>0.05），止喘灵组和沙美特罗丙酸氟替卡松对照组均有提高患者生活质量的作用且差异无统计学意义。结论 止喘灵口服液可有效治疗支气...     

丙酸氟替卡松治疗哮喘患者的疗效评价

目的 评价短期使用新型吸入型糖皮质激素—丙酸氟替卡松的有效性和安全性。方法 50例未达到控制的支气管哮喘患接受6周的吸入丙酸氟替卡松治疗，于用药前后比较日、夜间症状评分，短效β2—受体激动剂按需使用次数，晨间、夜间PEF值及试验开始和结束时的FEVl值。结果 治疗后各项指标均有明显改善。在症状改善方面优于肺功能改善。肺功能指标的改善在中、重度哮喘患明显。上述剂量短期内使用安全可靠。结论 中等剂量的丙酸氟替卡松临床疗效显、安全性好是目前治疗哮喘的最佳的吸入激素制剂之一。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂对轻中度支气管哮喘的疗效分析

目的研究沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法将117例轻中度支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各57例,对照组给予丙酸氟替卡松气雾剂局部吸入治疗,观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)局部吸入治疗。结果观察组患者FEV1、FEV1(%)及PEF均显著高于对照组患者(P<0.05),根据患者哮喘症状、体征评价治疗效果,观察组患者治疗总有效率94.7%显著高于对照组78.9%(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘可显著控制症状,改善肺功能并预防发作,疗效明显,值得临床推广应用。