疏肝健脾方联合中医定向透药对乙型肝炎肝硬化患者肝脏硬度值、血清Ⅳ型胶原水平及凝血功能的影响

目的:探讨疏肝健脾方联合中医定向透药对乙型肝炎肝硬化患者肝脏硬度值(LSM)、血清Ⅳ型胶原(COLⅣ)水平及凝血功能的影响。方法:以上海市浦东传染病医院2021年1月至12月收治的84例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，利用计算机软件生成随机数，将其分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。所有患者接受常规西药治疗，在此基础上对照组患者加用疏肝健脾方，研究组患者在对照组基础上开展中医定向透药治疗。比较两组患者治疗前、治疗6个月后中医证候积分、LSM、肝纤维化指标[COLⅣ、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)],并判定两组患者治疗6个月后临床疗效。结果:研究组患者治疗总有效率明显较对照组高(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、LSM及血清COLⅣ、PC-Ⅲ水平与本组治疗前相比均明显降低(P<0.05),且研究组均明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后PT、APTT与本组治疗前相比均明显缩短(P<0.05),TT组间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗...     

健肝方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果

目的 分析健肝方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法 采取随机数字表法将乙肝肝硬化患者120例分为两组各60例,两组均口服恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加用健肝方治疗,两组均连续治疗3个月,对比临床疗效、治疗前后中医症状评分、肝功能指标、肝纤维化指标及肝脏硬度值。结果 与对照组相比,观察组临床总有效率较高,治疗后观察组胁部刺痛、腹大坚满、腹壁青筋暴露、胁下积块、面色灰暗、胸腹部点赤缕、大便色黑评分均较低,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)较低,白蛋白(ALB)较高,透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 健肝方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化可获得更好的临床效果,中医证候积分得到改善,同时该治疗方法可促进改善肝功能指标及肝纤维化指标,预后较为可靠。     

补肾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者临床研究

目的:观察补肾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者临床疗效。方法:100例脾肾阳虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化代偿期患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各50例。两组患者均口服恩替卡韦胶囊，0.5 mg/次，1次/d;治疗组患者加服补肾化瘀汤。1个月为1个疗程，两组患者均治疗6个疗程。治疗结束时比较两组患者的中医证候积分、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、血清HBV DNA转阴率、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、肝脏硬度值、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度及长度等指标的变化，比较两组患者临床疗效。结果:治疗结束时，治疗组患者中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);而ALT、AST、TBil水平及血清HBV DNA转阴率与对照组比较，差异无显著性意义(P>0.05),但Alb水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月时治疗组患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平明显低于对照组，差异有显著性意义(P<0.05),而肝脏硬度...     

扶脾调肝汤联合TACE治疗原发性肝癌疗效及对患者中医证候积分、生化指标和不良反应的影响

目的:研究扶脾调肝汤联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的疗效及对患者中医证候积分、生化指标和不良反应的影响。方法:选择2017年1月-2020年2月诊治的92例PHC患者,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为TACE组(45例)和联合组(47例),2组患者均给予TACE治疗,联合组于治疗前1周加用扶脾调肝汤治疗。比较2组患者疗效、生存质量和不良反应,并比较治疗前后中医症候积分、生化指标水平。结果:联合组患者疾病控制率显著高于TACE组(P<0.05);治疗后联合组患者各项中医症候积分均显著低于TACE组(P<0.05);治疗后联合组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素水平均显著低于TACE组(P<0.05);联合组患者躯体、角色、情绪功能评分均显著高于TACE组,疲劳、疼痛、恶心/呕吐症状评分均显著低于TACE组(P<0.05),2组认知功能和社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者白细胞减少、血小板降低、恶心呕吐和发热程度均显著低于TACE组(P<0.05)。结论:扶脾调肝汤联合TACE治疗PHC安全有效,可有效改善患者中医症候积分和生化指标水平,减轻不良反应,提高生存质量。     

葛根红藤解毒汤对浊毒内蕴型溃疡性结肠炎患者血清NLRP3炎症小体、IL-18、IL-1β及对肠道菌群、黏膜屏障的影响

目的:观察葛根红藤解毒汤对溃疡性结肠炎患者的血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomeric dome-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体、IL-1β、IL-18表达水平与对肠道菌群、黏膜屏障的影响。方法:将90例浊毒内蕴型溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加葛根红藤解毒汤治疗,疗程均为8周。比较两组治疗前后的中医证候积分、血清NLRP3炎症小体、IL-1β、IL-18、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)、D-乳酸的变化情况及肠道菌群数量。结果:治疗8周后,观察组的总有效率为91.11%(41/45),对照组为73.33%(33/45),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组的中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清NLRP3炎症小体、IL-1β、IL-18、DAO、D-乳酸水平均较治疗前降低(P&...     

调肝散痞方联合多潘立酮治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的:观察调肝散痞方治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:选取2022年6月—2023年2月门诊收治的60例符合肝胃不和型FD诊断的患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，每组各30例。对照组予多潘立酮治疗，治疗组在对照组的治疗基础上加用调肝散痞方，疗程均为4周。记录患者治疗前后单项症状评分、中医证候总积分、功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)积分变化以及治疗结束后的远期疗效。结果:治疗结束后总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组各项症状评分均较治疗前降低(P<0.05),对照组除急躁易怒外，其余症状评分也均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);治疗后2组患者FDDQL评分均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组抑郁、焦虑程度均较治疗前明显改善(P<0.05),对照组均无改善(P>0.05);治疗结束2个月后复发率治疗组为10.71%,...     

扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的临床疗效观察

目的:探讨扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的疗效。方法:临床观察日本血吸虫病肝纤维化患者48例,随机分为试验组(基础护肝治疗联合扶正化瘀胶囊)和对照组(基础护肝治疗),每组24例,患者均在护肝及抗纤维化治疗前1个月给予吡喹酮驱虫治疗,治疗前后观察患者临床症状和体征的改善,肝功能、血清肝纤维化指标的复常以及影像学指标的改变。结果:治疗24周后,两组患者临床症状和体征与治疗前比较均有明显改善,尤其肝区不适症状的缓解,试验组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均有显著改善(P<0.05);试验组血清透明质酸(HA)﹑Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平在治疗12周、24周较治疗前均显著下降(P<0.05),下降幅度均显著优于对照组(P<0.05);治疗24周患者血清层粘连蛋白(LN)﹑Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量与治疗前比较两组均有显著改善(P<0.05),且试验组改善优于对照组(P<0.05);治疗24周患者肝门静脉主干内径、脾脏厚度的改变,试验组明显优于治疗前(P<0.05),且与对照组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化可明显改善患者临床症状和体征,促进肝脏功能恢复,有效地减轻肝脏纤维化。     

柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:将90例胆热脾寒型NASH患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组患者在对照组患者治疗的基础上口服柴胡桂枝干姜汤配方颗粒,两组患者均治疗12周。观察比较两组患者治疗前后的中医证候积分、生化指标、肝脏脂肪含量值。结果:治疗后,观察组患者的中医证候积分有效率优于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者的谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的TC、TG值低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,观察组患者的肝脏脂肪含量检测疗效有效率高于对照组(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型NASH患者,能有效改善患者中医证候积分和生化指标,降低患者的肝脏脂肪含量。     

和络舒肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效分析

[目的]探讨和络舒肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效及对其肝纤维化指标和炎症因子水平的影响。[方法]从我院2016年4月～2018年1月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者中选取74例,并随机将其均分为治疗组与对照组,每组均37例。2组均给予基础治疗,在此基础上对照组应用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上配合和络舒肝片治疗。比较2组患者临床疗效、肝功能及肝纤维化指标变化情况、炎症因子水平,并对2组不良反应发生情况进行观察。[结果]治疗组总有效率89.19%较对照组的64.86%高(P0.05);治疗后2组血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均低于治疗前(P0.05),白蛋白(ALB)水平均高于治疗前(P0.05),且组间比较存在明显差异(P0.05);治疗后2组血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)与Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均低于治疗前(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P0.05),白细胞介素-10(IL-10)水平均高于治疗前(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组均未见明显不良反应。[结论]乙肝肝硬化失代偿期患者实施和络舒肝片配合恩替卡韦治疗临床疗效确切,可显著改善患者肝功能,有效抑制肝纤维化,明显下调炎症因子水平。     

中医三联疗法治疗阴虚水停证肝硬化腹水的疗效

目的:观察"中医三联疗法"治疗肝硬化腹水(阴虚水停证)患者的临床疗效。方法:选择肝硬化腹水(阴虚水停证)患者共70例,参照随机数字表法分为治疗组及对照组各35例。对照组给予内科基础治疗(抗病毒+保肝+利尿剂等);治疗组在对照组用药基础上加用中医三联疗法(健脾补肾利水方+利水方穴位贴敷+夜间药膳),两组疗程均为4周。观察两组治疗前后的中医临床症状积分、腹水量、血清白蛋白、胆碱酯酶,比较其临床疗效。结果:两组中医症状积分、腹水减少均明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组血清中白蛋白、胆碱酯酶增多,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中医三联疗法可显著改善肝硬化腹水(阴虚水停证)患者临床症状,减少患者腹水量,提升血清白蛋白,改善患者肝脏储备功能。     

调肝化纤丸在乙肝肝硬化治疗中的应用及远期效果随访研究

目的:观察调肝化纤丸对慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化患者肝功能及远期疗效的影响。方法:选取2018年1月-2018年12月收治的CHB肝硬化患者90例,随机分成观察组和对照组,每组各45例。对照组服用恩替卡韦分散片治疗;观察组在对照组基础上联合调肝化纤丸治疗;疗程均为12个月。分析比较治疗前及治疗后12个月患者肝功能改善情况、肝硬度值(LSM)、HBV-DNA载量及中医证候积分变化等。结果:治疗后,观察组总有效率为95.6%,较对照组的75.6%明显升高(P<0.05);治疗后,观察组患者的中医证候积分、LSM值低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后3、6、12个月的HBV-DNA转阴率均较对照组高(P<0.05);在治疗后12个月,观察组患者HBeAg血清学转换率、HBsAg滴度下降50%均较对照组高(P<0.05)。在治疗后12个月,观察组血清ALB水平高于对照组(P<0.05),ALT、AST及TBil水平低于对照组(P<0.05)。结论:调肝化纤丸辅助治疗CHB肝硬化疗效确切,可改善患者的中医证候积分,减缓肝纤维化进展,促进肝功能恢复,值得临床推广和应用。     

益气健脾方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者临床疗效及安全性观察

目的探讨分析益气健脾方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者临床疗效及安全性。方法选取2015年2月至2018年3月琼海市中医院消化内科收治的慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者102例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予益气健脾方治疗。比较两组临床疗效、胃镜疗效、治疗前后中医症状积分、实验室指标。结果观察组临床疗效及胃镜疗效显著优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗前,两组中医症状积分、CRP、IL-6、TNF-α指标水平差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组症状积分、CRP、IL-6、TNF-α指标水平均显著下降,且观察组中医症状积分、CRP、IL-6、TNF-α指标水平明显低于对照组(P均0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论益气健脾方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者可显著提高临床疗效,改善患者胃痛、胃胀、嗳气、恶心呕吐、大便稀溏、食少纳呆等临床症状,降低CRP、IL-6、TNF-α炎性指标水平,且安全性高,建议在临床上推广。     

化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者神经内分泌因子的影响

[目的]探讨化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及可能作用机制。[方法]120例UC患者按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组给予化浊解毒方,对照组给予美沙拉嗪肠溶片(1.0 g/次,3次/d),疗程4周。观察治疗前后主要症状评分、结肠镜变化,检测患者治疗前后血清神经递质(VIP、SP)及炎性因子IL-10水平,治疗后判断临床疗效,观察试验期间不良反应。[结果]2组患者治疗后主要症状积分(除对照组黏液脓血便、腹泻症状外)、Baron内镜评分及血清SP水平均较本组治疗前降低,VIP、IL-10水平升高(P0.05);且观察组治疗后主要症状积分、Baron内镜评分及血清SP水平低于对照组治疗后,VIP、IL-10水平高于对照组治疗后(P0.05)。观察组总有效率为82.46%,对照组为60.71%,观察组优于对照组(P0.05)。治疗过程中观察组不良事件发生率为8.77%,对照组为10.71%(P0.05)。[结论]化浊解毒方治疗UC临床效果优于美沙拉嗪肠溶片,其机制可能与调节血清神经内分泌因子(SP、VIP、IL-10)水平有关。     

化肝汤1号治疗女性肝纤维化临床研究

目的探讨化肝汤1号治疗女性脂肪肝患者肝纤维化的临床效果。方法通过B超确诊为脂肪肝,透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PVⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)异常的40例女性肝纤维化患者,随机抽取其中20例患者为治疗组,采用化肝汤1号治疗;另20例为对照组,采用常规保肝治疗。结果治疗后治疗组HA、PVⅢ、C-Ⅳ、LN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);雌激素水平治疗前后有显著性差异(P<0.05)。结论化肝汤1号可改善女性肝纤维化患者HA、LN、PVⅢ、C-Ⅳ水平,促进雌激素水平升高,具有治疗和逆转肝纤维化的作用。     

乙转灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察乙转灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将80例符合乙型肝炎肝纤维化西医诊断标准及中医肝肾亏损、脾虚挟瘀型辨证标准的患者随机分为对照组和试验组，每组40例，对照组患者给予恩替卡韦分散片，0.5 mg/次，1次/日，口服；试验组患者给予恩替卡韦分散片联合乙转灵片，5片/次，3次/日，口服，疗程为24周；观察两组患者治疗前后血清肝功能、HBV DNA定量、肝纤维化指标四项、中医证候积分的变化，评价两组患者中医证候疗效。结果:两组患者治疗后血清HA、IV-C、HBV DNA定量、中医证候积分均显著降低(P<0.05),中医证候疗效明显上升(P<0.05);试验组患者治疗后血清HA、IV-C、中医证候积分均低于对照组(P<0.05),试验组总有效率高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后PC-Ⅲ和LN比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙转灵联合恩替卡韦治疗能够减轻乙型肝炎肝纤维化患者的临床症状，改善肝功能，提高乙型肝炎肝纤维化肝肾亏损、脾虚挟瘀型中医证候疗效。     

自拟健脾温中汤治疗功能性消化不良的临床观察

[目的]观察自拟健脾温中汤治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]选取自2014年10月~2015年10月于我院普内科诊疗的132例功能性消化性不良患者作为研究对象,按照随机数字表法,将132例功能性消化不良患者分为对照组和观察组,每组各有患者66例。其中对照组患者采用常规西医治疗(口服多潘立酮片,10mg/次,每天3次),观察组患者采用口服自拟健脾温中汤进行治疗,观察比较两组患者的总有效率和中医症状总积分改善情况。[结果]2组患者治疗后,观察组患者治疗后的总有效率(95.45%)高于对照组患者的(81.82%),差异有统计学意义(P0.05)。组内比较,2组患者治疗后的中医症状总积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,治疗前2组患者中医症候总积分差异无统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后的中医症状总积分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]自拟健脾温中汤治疗功能性消化不良疗效甚佳,对患者的症状改善明显,安全有效,可以在临床工作中推广使用。     

瘀胆Ⅰ号方治疗熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性胆管炎的临床疗效观察

目的:观察瘀胆Ⅰ号方治疗熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性胆管炎(PBC)的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究设计，纳入2017年1月至2020年8月就诊于首都医科大学附属北京中医医院和首都医科大学附属北京地坛医院的难治型PBC患者，对照组患者予常规治疗，治疗组患者在对照组治疗基础上加用瘀胆Ⅰ号方，两组患者疗程均为48周。比较两组患者组内及组间治疗前及治疗24周和治疗48周时的肝功能指标、肝脏硬度值、中医证候积分改善情况及临床疗效。结果:两组患者中医证候总积分、肝脏硬度值较治疗前均显著降低(P<0.01);治疗组患者治疗48周中医证候总积分、肝脏硬度值均较本组治疗24周显著降低(P<0.01);治疗组患者治疗24周及治疗48周与对照组同时间比较中医证候总积分、肝脏硬度值差异均显著降低(P<0.01)。两组患者乏力、瘙痒、黄疸、纳差、腹胀中医症状积分较治疗前均显著降低(P<0.01);两组患者治疗48周较本组治疗24周乏力、瘙痒、黄疸、纳差、腹胀症状积分显著降低(P<0.05,P<0.01);与对照组24周比较，治疗组患者24周黄疸、腹胀症状积分显著降低...     

疏肝健脾方联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化57例

目的:探讨疏肝健脾方联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化患者120例随机分为两组,对照组60例,采用恩替卡韦口服,每次0.5 mg,1次/d;观察组60例,患者在对照组治疗基础上加服疏肝健脾方,每次200 ml,2次/d,两组均以4周为一疗程,共服药6个疗程。观察两组患者治疗前后肝区痛、乏力、厌食、腹胀等临床症状、HBV DNA、肝功能、血清肝纤维化及腹部彩超影像学等指标变化。结果:观察组患者肝区痛、乏力、厌食、腹胀等临床症状积分较对照组改善更明显(P<0.05);观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组(89.5%vs 61.0%,P<0.05);观察组患者HBV DNA阴转率与对照组相比无显著差异(91.2%vs 89.8%,P>0.05);观察组患者肝功能改善程度优于对照组(P<0.05);观察组患者血清肝纤维化指标降低程度均较对照组明显(P<0.05);观察组患者门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度缩小程度均较对照组明显(P<0.05)。结论:疏肝健脾方联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床效果,值得临床进一步研究应用。     

甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗老年慢性乙型肝炎的效果及对炎症标志物、MCP-1、VEGF和sST2水平的影响

目的 探讨甘草酸二铵联合恩替卡韦对老年慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者疗效及对炎症标志物、单核趋化蛋白(MCP)-1、血管内皮生长因子(VEGF)和可溶性生长刺激表达基因(sST)2水平影响。方法 选择慢乙肝患者126例，依据随机数字表法分为对照组与治疗组各63例。对照组给予恩替卡韦治疗，治疗组在恩替卡韦治疗基础上联合甘草酸二铵。两组治疗疗程12 w。比较两组临床疗效，治疗前与治疗12 w肝功能、肝纤维化、炎症标志物、MCP-1、VEGF和sST2水平变化及不良反应。结果 治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗12 w天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著低于治疗前，且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗12 w透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原Ⅳ端肽(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平显著低于治疗前，且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗12 w白细胞介素(IL)-4、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著低于治疗前；且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两...     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:60例乙型肝炎肝硬化患者随机分为观察组30例和对照组30例,两组均给予恩替卡韦治疗,观察组患者另加用扶正化瘀胶囊。24周观察并比较两组患者血清肝纤维化和肝功能指标,肝脏B超结果。结果:与对照组相比,观察组患者治疗后透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)结果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)结果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);B超显示门静脉直径明显小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);脾脏长度、脾脏厚度均小于对照组,但差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效优于单用恩替卡韦。