男性不育精浆弓形虫IgG与精液质量及精子运动参数关系研究

目的探讨男性不育病人精浆抗弓形虫IgG抗体与精液质量及精子运动参数的关系。方法应用计算机辅助精液分析系统(CASA)分别对31例抗弓形虫IgG抗体阳性和138例精浆抗弓形虫IgG抗体阴性的男性不育病人进行精液常规、精子运动参数和运动方式参数以及精浆酸性磷酸酶(ACP)、α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、果糖(Fru)及其抗精子抗体(AsAb)等检测。结果精浆抗弓形虫IgG抗体阳性组的精浆ACP、AsAb、精子活力与阴性组相比,差异具有显著性(P<0.05)。其它指标差异均无显著性(P>0.05)。结论精浆弓形虫感染致男性不育机制可能系弓形虫感染引起精浆ACP、精子活力显著性降低和AsAb的产生等多种因素引起。     

体外精浆置换对弱精子症患者精子运动能力的影响

目的观察对弱精子症患者进行体外精浆置换后精子运动能力的变化。方法用正常供精者精液的精浆置换30例弱精子症患者的精浆。采用计算机辅助的精子分析系统（CASA）检测孵育0、0．5、1、2h时精子的精子活率、A级和（A＋B）级精子百分率、直线运动速度（VSL）和曲线运动速度（VCL）。结果精浆置换后精子活率、A级和（A＋B）级精子百分率、VSL和VCL较置换前均有提高（P均〈0．05）。结论正常精浆能改善弱精子症患者精子的运动能力。     

经皮穴位电刺激对弱精子症患者精子活力的影响

目的 观察经皮穴位电刺激对弱精子症患者精子活力(a级+b级精子)的影响及不同治疗频率间的疗效差异.方法 将83例因弱精子症导致不育的患者随机分为4组:2 Hz治疗组,100 Hz治疗组,安慰治疗组和空白对照组.治疗1个疗程后,对各组患者治疗前后精子活力及精浆生化指标进行对比.结果 2 Hz治疗组疗效显著高于其他各组(P＜0.05);2 Hz治疗组患者治疗后b级精子活动率及精子活力提高(P＜0.05),精浆果糖及精浆锌均升高(P＜0.05);100 Hz治疗组a级精子活动率、精浆中性α苷酶及精浆锌升高(P＜0.05).其余各组变化均不明显.结论 经皮穴位电刺激疗法可以显著提高精子活力,对男性弱精子症有较好的治疗效果,具有较高的临床应用推广价值.     

梗阻性无精子症的研究进展

梗阻性无精子症是男性不育症的原因之一,困扰着男性不育患者,其发病率现在有逐年升高的趋势。近年来学者们对梗阻性无精子症进行了深入研究,对其有了更深刻的了解。该文就梗阻性无精子症的发病因素、临床诊断、治疗方案三个方面的研究进展情况进行综述。     

输精管复通患者术前血清AsAb对术后精子密度、活动度的影响

目的探讨输精管复通成功患者术前血清抗精子抗体（AsAb）水平影响精液精子密度、活动度。方法 19例输精管复通成功患者,为观察组。另外取30例健康男性为对照组。手术前后3个月取患者外周血,分离血清采用ELISA法检测AsAb;术后3个月采用手淫法取两组受检者精液,检测精子密度和活动度。结果观察组术后3个月精子的密度和精子活动度a＋b级均低于正常对照组（P均〈0.05）。术前血清AsAb阳性、阴性组患者精液精子密度、活动度相比P均〉0.05。结论输精管复通成功患者精液精子密度和活动度降低,这与术前血清AsAb无关。     

生殖系多种病原体感染与男性不育的关系

目的　探讨男性不育患者弓形体、解脲支原体、沙眼衣原体感染情况和抗精子抗体在男性不育中的作用。　方法　应用多聚酶链反应 (PCR)技术分别对 112例男性不育病人和 6 2例正常生育者的精液进行精浆弓形体 DNA、解脲支原体和沙眼衣原体 DNA的检测 ,用金标免疫斑点试验检测精浆抗精子抗体 (As Ab)。　结果　男性不育组弓形体阳性 2 0例 (17.86 % ) ,解脲支原体阳性 35例 (31.2 5 % ) ,沙眼衣原体阳性 18例 (16 .0 7% ) ,抗精子抗体阳性 33例 (2 9.4 6 % )。3种病原体感染率与抗精子抗体的阳性率均明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,且多种病原体感染患者抗精子抗体的阳性率明显高于单项感染者。　结论　男性不育患者多种病原体感染后 ,导致抗精子抗体的产生是男性不育的重要免疫因素。     

男性不育精浆弓形虫IgG与NO关系研究

目的　观察男性不育病人精浆弓形虫IgG与NO水平及其关系。 方法　采用ELISA方法测定 16 9例男性不育患者及 35例正常生育男性精浆弓形虫IgG抗体 (ATAb)和抗精子抗体 (AsAb) ,同时采用硝酸还原酶法测定精浆中NO水平。结果　男性不育病人精浆ATAb阳性率 18 35 % ,显著高于正常生育组的 2 86 % (P <0 0 5 ) ;男性不育组精浆AsAb阳性率为2 6 6 3% ,也显著高于正常生育组 (P <0 0 1)。男性不育组精浆中NO水平 14 6 6 8± 38 87μmol/L ,显著高于正常生育组 84 92± 2 6 72 μmol/L(P <0 0 1)。精浆弓形虫IgG抗体阳性的男性不育病人精浆NO水平 15 3 2 1± 4 1 6 0 μmol/L ,显著高于精浆ATAb阴性组的男性不育病人精浆的NO水平 135 81± 31 4 5 μmol/L(P <0 0 1)。精浆AsAb阳性的男性不育病人NO水平15 8 76± 4 3 0 0 μmol/L ,显著高于精浆AsAb阴性组的男性不育病人精浆的 133 82± 32 10 μmol/L(P <0 0 1)。精浆ATAb阳性的男性不育病人精浆AsAb的阳性率为 38 71% ,也显著高于精浆ATAb阴性组的男性不育病人精浆AsAb的阳性率2 3 91% (P <0 0 1)。结论　男性不育病人精浆ATAb与精浆NO水平具有相关性 ,同时也与抗精子抗体的产生可能有着一定的关系。     

无精子症患者血清生殖激素、精浆生化指标变化及意义

目的探讨无精子症患者血清生殖激素和精浆生化指标变化及意义。方法采用化学发光免疫分析法,对35例无精症患者和35例男性有正常生育史者进行血清促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）检测,并对其精浆酸性磷酸酶、α-糖苷酶、果糖进行检测。结果与正常者比较,无精子症患者血清FSH、LH明显升高,T、T／LH比值明显降低;精浆α-糖苷酶活性和果糖明显降低（P均〈0．05）。结论FSH水平是预测睾丸生精功能的可靠标志,T／LH比值可作为早期判断睾丸间质细胞功能状态的敏感指标;血清生殖激素及精浆生化检测是鉴别梗阻性与非梗阻性无精症的指标,对判定睾丸功能损害程度和输精管梗阻有重要意义。     

超声检测在梗阻性无精子症不育症诊疗中的临床应用

［摘要］　目的　探讨超声检测在梗阻性无精子不育症患者治疗中的临床应用价值。方法　对129例育龄期男性无精子症患者通过超声检测生殖器,分析不同脏器异常、缺如情况及其在临床治疗中的意义。结果　梗阻性无精子症患者129例258对相关脏器,各脏器超声异常检出率及缺如率总的来说差异有统计学意义（χ²=393.581,P=0.000）。异常检出率射精管为72.87%、附睾为48.45%、精囊为46.90%、睾丸为27.52%、输精管为8.91%;脏器缺如检出率精囊为24.42%、附睾为12.02%、输精管为11.63%、睾丸为1.16%、射精管为0.00%。结论　超声检测可为临床判断梗阻性无精子症梗阻部位提供直观、精确和客观的依据,对临床选择治疗不育症方案有较大应用价值。     

生殖系多种病原体感染与男性不育的关系

目的 探讨男性不育患者弓形体，解脲支原体，沙眼衣原体感染情况和抗精子抗体感染情况和抗精子抗体在男性不育中的作用。方法 应用多聚酶链反应（PCR）技术分别对112例男性不育病人和62例正常生育者的精液进行精浆弓形体DNWA，解脲支原体和沙眼衣原体DNA的检测，用金标免疫斑点试验检测精浆抗精子抗体（AsAb)。结果 男性不育组弓形体阳性20例（17．86％），解脲支原体阳性35例（31．25％），沙眼衣原体阳性18例（16．07％），抗精子抗体阳性33例（29．46％）。3种病原体感染率与抗精子抗体的阳性率均明显高于正常对照组（P＜0．01，且多种病原体感染患者抗精子抗体的阳性率明显高于单项感染者。结论 男性不育患者多种病原体感染后，导致抗精子抗体拉生是男性不育的重要免疫因素。