急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、高敏C-反应蛋白及D-二聚体水平检测的临床分析

目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平变化及临床意义。方法选择80例脑梗死患者为观察组与同期80例健康查体者(对照组),检测三指标水平。结果观察组三个指标水平高于对照组(P0.05)。结论 Hcy、hs-CRP及D-D水平上升与急性脑梗死发病具有重要关系。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的观察分析同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测急性脑梗死的临床意义。方法选取我院2013年2月~2015年6月收治的35例急性脑梗死患者为观察组,选择同期在我院体检的35名健康者作为对照组,所有受检者均采用同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白进行检测,比较两组检测结果。结果观察组Hcy水平及hs-CRP水平均高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义;中度与重度神经功能缺失患者的Hcy水平及hs-CRP水平均高于轻度患者(P0.05),差异具有统计学意义。结论超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸在检测急性脑梗死方面具有重要临床意义,有利于治疗及判断患者预后。     

高同型半胱氨酸血症与青年急性脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与青年急性脑梗死及颈动脉粥样硬化的关系。方法从2011年2月至2013年2月本院收治的1800例脑梗死患者中筛选123例45岁以下脑梗死患者为病例组,选取本院体检中心健康体检者30例为对照组,比较两组患者同型半胱氨酸水平。将患者按同型半胱氨酸水平分为两组,比较两组之间血脂、血压、血糖水平及颈动脉粥样硬化发生情况。结果脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平高于正常对照组;病例组和对照组血浆同型半胱氨酸水平分别为(21.43±19.96)μmol/L、(15.12±9.53)μmol/L,差异具有显著性(P<0.05);两组患者中,男性的血浆同型半胱氨酸水平高于女性;比较高Hcy组和正常Hcy组的血糖、血脂及血压差异无显著性(P>0.05);脑梗死患者中高Hcy组的颈动脉血管内皮增厚或斑块形成比例明显高于无Hcy升高的患者,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症是导致动脉硬化及青年脑梗死的独立危险因子,尤其对男性青年脑梗死患者要注意血浆同型半胱氨酸的检测;高同型半胱氨酸血症早期发现及治疗对预防、治疗青年脑梗死有重要意义。     

急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、Hcy水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法选取本院所收治的100例急性脑梗死患者作为观察组,同期健康体检者100例作为对照组,对两组受检者的血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆同型半胱氨酸水平进行测定,并对观察组的颈动脉内膜中层厚度进行测定。结果观察组患者的Hcy及Lp-PLA2均显著升高,与对照组比较,差异具有显著统计学意义(P0.01)。观察组患者的IMT为(1.39±0.53)mm,与Hcy具有显著正相关性(r=0.431,P0.01)与Lp-PLA2具有显著正相关性(r=0.318,P0.01)。结论急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度具有正相关性。联合检测血浆Hcy与Lp-PLA2水平,能够作为急性脑梗死患者病情发展的严重程度、临床治疗效果及预后评估的重要参数。     

高同型半胱氨酸(Hhcy)血症脑梗死患者的临床特点分析

目的分析研究高同型半胱氨酸血症脑梗死患者的临床特点。方法利用血浆同型半胱氨酸的浓度不同将患者分为两组,观察组40例,均为高同型半胱氨酸血症脑梗死患者,且Hcy血浆的浓度大于15μmol/L;对照组40例,为正常水平的同型半胱氨酸脑梗死患者,且血浆的浓度处于5～15μmol/L。结果观察组与对照组的神经功能缺损程度对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组出现复发脑梗死或病情进展的概率高于对照组(P0.05)。结论高同型半胱氨酸(Hhcy)血症脑梗死患者易复发脑梗死,且病情容易进展,风险性较高,需要引起临床的高度关注。     

血清同型半胱氨酸检测对急性脑梗死患者的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸检测对急性脑梗死患者的临床价值。方法选取110例脑梗死患者作为观察组,100例体检健康者为对照组,检测两组血清同型半胱氨酸,分析其与急性脑梗死的关系。结果观察组入院时血清同型半胱氨酸浓度高于对照组,治疗后血清同型半胱氨酸浓度下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者的血清同型半胱氨酸水平检测,能够为其诊断与疗效观察提供有效的临床依据,是重要的观察指标。     

脑梗死再发与高同型半胱氨酸的相关性分析

目的分析脑梗死再发与高同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法回顾性选取本院脑梗死且已治愈的患者82例,根据患者空腹时血浆中Hcy水平,将所有患者分为两组,血浆中Hcy水平升高患者作为观察组(53例),Hcy水平正常患者作为对照组(29例),对两组患者进行3年跟踪随访,观察脑梗死再发率。结果对照组患者血浆中Hcy水平为(14.76±4.21)μmol/L,观察组为(23.41±6.08)μmol/L,两组比较差异具有显著性(P<0.05);对照组患者中脑梗死再发9例(31%),观察组患者中脑梗死再发31例(58.5%),两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论脑梗死再发与Hcy水平具有明显的相关性,高Hcy是引发脑梗死再发的独立危险因素。     

老年舒张性心力衰竭血清同型半胱氨酸与脑钠肽相关性分析

目的分析老年舒张性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与脑钠肽(BNP)测定水平及相关性。方法选择2015年2月—2018年5月我院收治的老年科患者82例作为研究对象,按照是否存在舒张性心力衰竭分为两组,将其中41例老年舒张性心力衰竭患者作为观察组,另外41例心功能正常者作为对照组,两组患者均进行血清Hcy与BNP水平测定,分析结果。结果观察组Hcy与BNP水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(t=5.362 9、52.047 2,P=0.000 0、0.000 0);观察组心功能Ⅳ级患者血清Hcy、BNP水平高于心功能Ⅲ级、Ⅱ级,心功能Ⅲ级患者血清Hcy、BNP水平高于Ⅱ级,差异具有统计学意义(P0.05);观察组心功能分级越高,Hcy与BNP水平越高;Hcy水平与BNP水平呈正相关性。结论老年舒张性心力衰竭患者NYHA分级越高,则血清Hcy与BNP水平也会更高,两者存在正向相关性,Hcy、BNP检测对于老年舒张性心力衰竭有良好诊断价值。     

老年脑卒中后抑郁与血清同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的研究老年脑卒中后抑郁与血清同型半胱氨酸水平的相关性。方法选择2015年6月—2017年1月本院收治的110例脑卒中患者作为研究对象。根据抑郁情况,将患者分为两组,采血检测患者血浆Hcy水平,对比两组患者血浆Hcy水平。结果在血浆Hcy水平方面,观察组患者血浆Hcy水平平均值高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);在抑郁症患者血浆Hcy水平方面,观察组中,轻、中、重度患者血浆Hcy水平对比,差异具有统计学意义(P0.05),患者血浆Hcy水平越高,患者抑郁症越严重。结论老年脑卒中后抑郁与血清同型半胱氨酸水平呈正相关,血清同型半胱氨酸水平越高,患者抑郁情况越严重,降低患者血清同型半胱氨酸水平,对于抑郁症的治疗可以起到很好的帮助作用。     

Hcy、UA与脑梗死脑白质病变严重程度的相关研究

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)水平与脑梗死患者脑白质病变严重程度的相关性。方法选取脑梗死脑白质病变患者200例作为观察组,选取脑梗死非脑白质病变患者200例作为对照组,比较两组血清中的Hcy、UA水平;并比较脑白质病变不同严重程度的脑梗死患者血清中Hcy、UA水平。结果观察组患者血清中Hcy、UA水平均明显高于对照组。结论脑梗死脑白质病变患者血清中Hcy、UA水平与脑白质病变程度存在相关性。     

血清同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性探讨

目的探讨血清同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性。方法测定80例脑梗死患者(观察组)和80例健康门诊者(对照组)血浆同型半胱氨酸含量,分析其与脑梗死的相关性。结果脑梗死组平均血浆同型半胱氨酸水平高于对照组,且男性高于女性,二组比较,差异有统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死发生的独立危险因素,降低血清同型半胱氨酸水平是防治脑梗死的新举措。     

探讨109例高龄患者脑白质疏松程度及血尿酸、同型半胱氨酸、血脂水平的性别差异

目的探讨高龄患者脑白质疏松程度及血尿酸、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血脂水平的性别差异,为脑白质疏松的防治提供参考依据。方法收集2013年6月至2015年5月于本院住院的109例年龄≥80岁患者的临床资料。比较不同性别患者的头颅CT检查结果及血尿酸、Hcy、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(α)等水平的差异。结果男性患者脑白质疏松检出率高于女性患者(P<0.05)。而不同性别患者的脑萎缩、双侧基底节腔隙性脑梗死、双侧辐射冠区腔隙性脑梗死、脑干梗死、小脑梗死、额叶梗死、丘脑梗死、顶叶梗死、枕叶梗死、颞叶梗死及胼胝体梗死检出率比较差异均无显著性(P>0.05)。不同性别患者脑白质疏松CT分级所占比例比较均无显著差异(P>0.05)。脑白质疏松CT分级2级和3级患者的血尿酸、Hcy及血脂水平比较差异均无显著性(P>0.05)。男性患者血尿酸和Hcy水平均高于女性患者(P<0.05),TC和Apo A水平均低于女性患者(P<0.05)。采用二分类Logistic逐步回归分析筛选脑白质疏松发生的危险因素仅为Hcy水平,其相对危险度为1.12(P<0.05)。结论在高龄人群中,以男性脑白质疏松更多见,与其血尿酸、Hcy水平升高相关,而与血脂异常无明显相关性。高龄人群以重度脑白质疏松为主,其血尿酸、Hcy、血脂水平与脑白质疏松CT分级无明显相关性。高Hcy水平是高龄人群发生脑白质疏松的危险因素。     

心血管疾病患者中血清同型半胱氨酸的水平及临床意义

目的比较心血管疾病患者和正常人群的血清同型半胱氨酸(Hcy)和高Hcy发生率,探讨Hcy在诊断心血管疾病中的价值。方法以80例冠心病患者为观察组,80例同期在我院接受健康体检且正常的健康者为对照组。采用循环酶法测定两组Hcy水平,比较两组患者及不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛和陈旧型心肌梗死患者的Hcy水平和高Hcy发生率。结果观察组Hcy水平为(20.34±10.67)μmol/L,低于对照组(10.35±8.72)μmol/L(t=18.239,P0.001)。观察组高Hcy有31例(38.75%),显著高于对照组(X2=34.942,P0.001)。在陈旧型心肌梗死、稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛患者中,陈旧型心肌梗死患者Hcy水平和高Hcy发生率最高,分别为(29.71±13.62)μmol/L和71.43%,显著高于不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛患者(P0.05)。不稳定型心绞痛Hcy水平和高Hcy发生率最低,与稳定型心绞痛和陈旧型心肌梗死患者相比有统计学差异(P0.05)。结论 Hcy在心血管疾病患者的诊断中具有重要的参考价值,而且还可以在某种程度上反映心血管疾病进展。     

血浆同型半胱氨酸水平与帕金森病的相关分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与帕金森病(PD)之间的相关性。方法选择年龄及性别基本匹配的老年帕金森病患者,按照是否进行药物治疗分为治疗组及未治疗组,并选取同期健康老年人作为对照组,检测三组血浆Hcy水平。结果帕金森病患者(治疗组与未治疗组)Hcy水平高于老年健康人群(对照组),差异具有统计学意义(P0.05),而且治疗组患者其Hcy水平明显高于未治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论帕金森病患者血浆Hcy水平较健康人群增高,高同型半胱氨酸血症可能是帕金森病的危险因素。     

帕金森病痴呆患者血浆Hcy及催乳素的水平变化及临床表达意义

目的探究帕金森病痴呆患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及催乳素(PRL)的水平变化及临床表达意义。方法选取我院收治的48例帕金森病痴呆患者作为研究组,选择同期来我院进行健康体检的48例健康体检者作为对照组。测定两组患者血浆中Hcy及PRL水平。观察统计两组患者认知程度(MMSE)评分、血浆中Hcy、PRL水平及其相关性。结果研究组MMSE评分、血浆中Hcy及PRL水平与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);研究组PRL水平与MMSE评分为正相关(P0.05),Hcy水平与MMSE评分为负相关(P0.05)。结论帕金森病痴呆患者血浆中Hcy、PRL水平与其认知程度联系密切,临床治疗中可通过对血浆中Hcy、PRL水平的有效调控,改善其认知程度。     

脑梗死与高同型半胱氨酸血症的相关性研究

目的分析脑梗死与高同型半胱氨酸血症的相关性研究进展。方法选取2016年6月1日—2017年5月31日收治的30例脑梗死患者(疾病组)和30例非脑梗死患者(对照组)作为本次研究对象。对比两组研究对象的血液流变学指标、同型半胱氨酸水平、高同型半胱氨酸血症发生率以及疾病组非高同型半胱氨酸血症患者和高同型半胱氨酸血症患者的临床指标。结果疾病组3项血液流变学指标、同型半胱氨酸水平及高同型半胱氨酸血症发生率均高于对照组;非高同型半胱氨酸血症患者的血液黏度、红细胞沉降率等3项血液流变学指标以及同型半胱氨酸水平、神经功能缺损评分均低于高同型半胱氨酸血症患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论高同型半胱氨酸血症和脑梗死具有较高的相关性。     

丁苯酞注射液对脑梗死后同型半胱氨酸、超氧化物歧化酶的影响

目的分析丁苯酞注射液对脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)等炎性因子的影响。方法选择本院120例急性脑梗死患者为研究对象,按美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组患者采用阿司匹林、阿托伐他汀钙、奥扎格雷钠氯化钠注射液、丹红注射液治疗;治疗组患者在对照组基础上采用丁苯酞注射液治疗。分别于治疗前及治疗后14天检测两组患者血清Hcy、SOD水平,并比较其NIHSS评分情况。结果治疗前两组患者血清Hcy、SOD水平及NIHSS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后14天,治疗组患者Hcy水平和NIHSS评分均低于对照组,而SOD水平高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论丁苯酞注射液可降低脑梗死患者自身炎性反应,减少并发症发生,改善预后。     

后循环脑梗死患者同型半胱氨酸和血糖水平对预后的影响

目的探究后循环脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)和血糖水平对预后的影响。方法选取2011年5月至2013年5月本院收治的后循环脑梗死患者120例为研究对象,根据Hcy水平分为高Hcy组和低Hcy组,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Ramkin量表评分评价预后。同时将120例患者分为高血糖组和低血糖组,比较其预后。结果入院前两组患者NIHSS评分和Rankin评分均无显著差异(P>0.05),入院后3个月,高Hcy组中NIHSS<4分,Rankin评分为0~2分患者例数与对照组比较差异显著(P<0.05)。入院后3个月,低血糖组和高血糖组患者的临床症状比较差异具有显著性(P<0.05)。将患者入院后3个月Rankin评分3~6分定义为预后不良,排除和矫正其他因素后发现,高Hcy血症是老年急性脑梗死预后不良的独立危险因素(OR=1.279;95%CI:0.867~3.457;P=0.049);将患者入院后3个月昏睡和昏迷定义为预后不良,排除和矫正其他因素后发现,高血糖是老年急性脑梗死预后不良的独立危险因素(OR=1.574;95%CI:0.968~3.365;P=0.0219)。结论 Hcy及血糖水平对后循环脑梗死预后评价具有参考价值。     

不同高剂量叶酸及叶酸与腺苷钴胺片联合治疗高HCY血症疗效观察

目的观察不同高剂量叶酸及叶酸、腺苷钴胺片联合用药对高同型半胱氨酸血症的疗效及疗效差别并了解其对血脂水平的影响。方法选择高同型半胱氨酸血症患者30例,随机分成5 mg叶酸组(A组),10mg叶酸组(B组),5 mg叶酸+腺苷钴胺片组(C组)。各组分别在常规治疗基础上分别给予5 mg叶酸片,10 mg叶酸片及5 mg叶酸片+0.5 mg腺苷钴胺片,治疗约10天,比较各组用药前后及各组间同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化;同时观察患者用药前后血脂水平的变化。结果各组用药后血清Hcy水平均降低;5 mg叶酸组,10 mg叶酸组,5 mg叶酸+0.5 mg腺苷钴胺片组,治疗后Hcy水平各组间无显著性差异;治疗前后血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),载脂蛋白-B(APO-B)水平降低,P0.05,差异具有统计学意义。结论叶酸,腺苷钴胺片能降低血清Hcy水平,但随着剂量增加疗效差异不显著,同时该治疗对降低血清TC,LDL-C,APO-B水平也有一定作用。     

外周血指标联合颈动脉彩色超声检查在ACI中的应用

目的探讨外周血指标[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆胱抑素C(CysC)及D-二聚体(D-D)]检测联合颈动脉彩色超声检查在动脉粥样硬化性脑梗死中的应用价值。方法选取2016年1月—2017年7月本院收治的动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者148例作为研究对象。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT),将其分为IMT正常组(35例)、IMT增厚组(61例)以及斑块形成组(52例)。测定各组患者血清hs-CRP、Hcy、CysC、D-D并进行统计学分析,采用Spearman相关分析hs-CRP、Hcy、CysC、D-D与IMT值的相关性。结果 IMT增厚组、斑块形成组ACI患者的hs-CRP、Hcy、CysC及D-D水平均高于IMT正常组,斑块形成组ACI患者的hs-CRP、Hcy、CysC及D-D水平均高于IMT增厚组,差异具有统计学意义(P 0.05)。ACI患者hs-CRP、Hcy、CysC、D-D水平均与IMT值呈正相关(r依次为0.846、0.941、0.853、0.802,均P 0.05);且ACI患者hs-CRP、Hcy、CysC、D-D水平两两之间也呈正相关(均P 0.05)。结论 ACI患者血清hs-CRP、Hcy、Cys C、D-D水平与IMT值均呈正相关,可作为脑梗死早期诊断的重要指标。