逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎

目的 探讨逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 对30例(32眼)慢性泪囊炎患者采用逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入术,术后随访0.5 a,观察其疗效.结果 30例32眼慢性泪囊炎患者中治愈26眼,好转5眼,无效1眼,有效率为96.88%.结论 逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎术式操作简单、效果好、并发症少,值得进一步推广.     

鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的:观察、分析鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及基层医院推广价值。方法:采用鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎35例37眼。结果:对35例37眼术后1a内进行随访,其中34眼治愈,溢泪解除,分泌物消失,3眼无效,治愈率92%。结论:鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效确切,简单易行,费用低,基层医院值得推广。     

人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的有效性和安全性评价

目的 评价人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的有效性及安全性.方法 选择2008年7月至2010年12月在我院行逆行性人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的患者163例191眼,年龄26 ～73岁,平均57岁.所有患者术后随访2 a,观察术后溢泪情况及泪道的通畅性.结果 人工鼻泪管植入术后155例(182眼)患者溢泪症状完全缓解.随访期间,138例(166眼)患者人工鼻泪管保持通畅,25例(15眼)发生阻塞;随访过程中人工鼻泪管植入有效率为86.91％.术中有17例(17眼)患者出现疼痛,5例(5眼)出现眼睑水肿,所有患者均有少量鼻出血,均经对症处理后缓解.结论 人工鼻泪管植入术是治疗慢性泪囊炎简单有效安全的方法,不愿意接受或不能耐受常规鼻腔泪囊吻合术的患者也能进行人工鼻泪管植入.     

磷酸钾钛激光疏通及人工鼻泪管植入效果观察

目的观察磷酸钾钛（KTP）激光疏通联合人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎的治疗效果。方法鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎46例（46眼）,采用KTP激光疏通阻塞的鼻泪管,通畅后逆行植入人工鼻泪管。随访3年。结果46例（46眼）中,半年内46眼泪道冲洗通畅,成功率100％;术后1年,治愈率91％,术后2年,治愈率87％,术后3年,治愈率80％。结论KTP激光联合人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎无瘢痕,不改变鼻泪管生理解剖结构,效果尚好。     

逆行植入泪道扩张引流管的并发症及处理经验

目的:总结逆行植入泪道扩张引流管治疗鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎的并发症及解决方法。方法:对临床诊断为鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎的110例113眼患者,逆行植入泪道扩张引流管治疗,观察术后至拔管4mo内出现的并发症。结果:拔管困难26眼（23.0%）,鼻腔残端隐藏5眼（4.4%）,引流管脱落3眼（2.7%）,泪道支撑管刺破泪阜1眼（占B型管5.9%）,泪小管狭窄7眼（6.2%）,鼻泪道冲洗返流5眼（4.4%）。结论:泪道扩张引流管植入是治疗鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎的一种有效、安全的治疗方法,只要医生细心、认真、温和地操作,会避免很多并发症的发生,提高治愈率。     

慢性泪囊炎经鼻植入内固定鼻泪管植管术

目的：探讨简便易行，创新小，不影响美容治疗慢性泪囊炎新方法。方法：经鼻逆行植入鼻泪管植管治疗慢性泪囊炎146例146眼，110例随访1年以上。结果：术后3月泪道通畅126眼（86．3％），110眼随访年以上者有43眼泪道通畅（39．1％），结论：经鼻逆行植入内固定式鼻泪管植管治疗慢性泪囊炎，对美容要求高，手术耐受性差患者，可作首选治疗方法，但尚不能替代泪囊鼻腔吻合术。     

球头硅胶管逆行植入治疗泪道阻塞效果观察

目的 探讨球头硅胶管逆行植入治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞的效果.方法 用球头硅胶管逆行植入鼻泪管27例(27眼),经3～6个月观察疗效.结果 术后27眼中,治愈24眼,好转2眼,无效1眼.结论 球头硅胶管逆行植入手术操作简单,手术时间短,痛苦小,疗效确切,在基层不失为一种较好的治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞的方法.     

人工鼻泪管植入术后并发症的分析研究

探讨人工鼻泪管植入术后并发症发生的原因,寻找有效的处理方法。 方法：对我院2009-05/2010-10行人工鼻泪管植入3mo以上的泪囊炎及鼻泪管阻塞患者146例160眼进行回顾性分析,总结分析手术后并发症发生原因,观察并发症处理的方法和效果。 结果：患者146例160眼中共37眼发生并发症,3眼（81%）因眉弓过高、泪囊-鼻泪管夹角太大;3眼（8.1%）因外伤性泪囊炎鼻泪管狭窄,扩张器不能进入鼻泪管而改行手术治疗;5眼（13.5%）在1mo后出现人工鼻泪管下滑移位行再次植入;20眼（54.1%）术后6mo发生肉芽组织增生和阻塞;6眼（16.2%）术后12mo发生肉芽组织增生和阻塞。经扩张后注入丝裂霉素C与妥布霉素地塞米松眼膏5眼恢复通畅,失败病例行泪囊鼻腔吻合术或经鼻泪囊开窗引流术。 结论：人工鼻泪管蘑菇头部位肉芽组织增生造成阻塞是人工鼻泪管植入最常见并发症,发生率与植入时间成正比,人工鼻泪管植入要严格掌握适应证,慢性泪囊炎的治疗应以手术治疗为首选方法。     

介入性人工鼻泪管植入术治疗泪道阻塞临床观察

目的 观察介入性人工鼻泪管植入术治疗泪囊以下泪道阻塞的疗效.方法 对68例(76只眼)鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎患者行人工鼻泪管植入术,经逆行扩张鼻泪管后植入人工鼻泪管,分析其疗效.结果 76只眼中,均成功植入人工鼻泪管,随访6～12个月,总有效率97.3%(74/76).结论 人工鼻泪管植入术操作简捷,是一种微创、安全、有效治疗汨道阻塞方法.     

人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞36例

目的观察人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法本组36例（39眼）。鼻泪管阻塞11眼,慢性泪囊炎28眼。应用人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞。结果随访半年至1年,治愈29眼（74.36%）,好转7眼（17.95%）,无效3眼（7.69%）,总有效率92.31%。结论人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞,疗效可靠,与传统的治疗方法相比较具有多种优点。     

人工鼻泪管治疗鼻泪管阻塞性疾病的临床研究

目的:探讨人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞的临床效果。方法:对225例261眼鼻泪管阻塞行人工鼻泪管植人术,经逆行扩张鼻泪道后植入人工鼻泪管,均于术前术后行泪道造影对比检查。结果:所选225例患者261眼进行人工鼻泪管植入手术,手术植入成功216例252眼,成功率为96.7%。术后3mo～2a(2008-01/2010-04)进行随访,术后3mo有效率95%,术后1a有效率91%,术后2a有效率75%。结论:人工鼻泪管植入术治疗泪道疾病无瘢痕无创伤,操作简单,有效率高。     

鼻泪管引流管及硅胶管联合置管治疗泪道系统多点阻塞

目的:探讨泪点或泪小管狭窄合并鼻泪管阻塞或合并慢性泪囊炎的泪道引流管治疗方法。方法:临床诊断为泪点或泪小管狭窄合并鼻泪管阻塞或合并慢性泪囊炎的患者23例28眼,经泪道探通后,采用泪道引流管[1]和硅胶管联合置入治疗。结果:术后4mo拔管,随诊1a,患者23例28眼中,23眼无溢泪,泪道冲洗通畅,为治愈,治愈率82%。2眼少许溢泪,泪道冲洗时另一泪点少许返流,探针可达骨壁,可以入咽,为好转,好转率为7%。2眼泪道冲洗原路返流,针头不能达骨壁为无效;1眼泪道冲洗时探针可达鼻骨,但再次出现脓性分泌物,为无效,无效率为11%。结论:鼻泪管引流管和硅胶管联合置入是治疗泪道系统多点阻塞有效的治疗方法。     

鼻泪管激光探通联合鼻泪管支架植入治疗慢性鼻泪管阻塞

目的:观察激光鼻泪管探通术后联合人工鼻泪管支架逆行植入鼻泪管治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法:对筛选出符合手术适应证的54例69眼因鼻泪管阻塞而致严重溢泪伴或不伴溢脓患者,施行激光鼻泪管探通联合鼻泪管内逆行植入人工支架,随访3～12mo,以完全解决或最大程度地改善溢泪症状且泪道冲洗通畅为手术成功的标准。结果:所有患者术中均成功地植入人工鼻泪管支架,手术时间平均为15.48min。术后溢泪症状立即改善,泪道冲洗均通畅。观察3,6,12mo时治愈率分别为100%和97%及91%。结论:鼻泪管激光探通联合人工鼻泪管支架逆行植入术是一种简单、安全、有效的治疗鼻泪管阻塞的方法,且手术无瘢痕,不改变生理解剖结构等优点。     

改良硅胶管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床观察

目的:观察改良硅胶管逆行置管治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法:在门诊治疗的鼻泪管阻塞或合并慢性泪囊炎患者共68例74眼,在局部麻醉下行改良硅胶管逆行置管术,术后观察泪道通畅情况、溢泪现象、硅胶管位置及其洁净情况。结果:置管术后1wk泪道冲洗均通畅,拔管后1a总有效率为94.6%。结论:改良硅胶管逆行置管治疗鼻泪管阻塞操作安全、创伤小、时间短、出血少、疗效好。     

新型泪道支撑管逆行置管联合泪道激光治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞

目的 观察泪道激光后运用新型泪道支撑管逆行置管及碘必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞的效果.方法 127例(139眼)其中:慢性泪囊炎55眼、鼻泪管阻塞52眼、泪小管及鼻泪管阻塞23眼、单纯泪小管阻塞9眼.先用倍频Nd:YAG激光疏通泪道阻塞部位后,将新型硅胶泪道支撑管表面涂碘必殊眼膏后逆行置入阻塞的泪道部位.结果 术后随访6～12个月,治愈104眼,好转27眼,无效8眼.结论 新型泪道支撑管逆行置管联合泪道激光及碘必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞,操作简单、手术安全、疗效可靠、组织损伤小、皮肤不留瘢痕、且可重复手术.     

泪道激光联合新型泪道支架植入治疗鼻泪管阻塞

目的：探讨Nd:YAG激光联合新型泪道支架植入治疗鼻泪管阻塞的疗效。 方法：鼻泪管阻塞者26例29眼在激光泪道疏通后,植入新型泪道支架。术后定期冲洗泪道。 结果：随访9～12mo,治愈22眼,好转5眼,总有效率93％。无效2眼（7％）。 结论：泪道激光联合新型泪道支架治疗鼻泪管阻塞操作安全简便,对组织损伤小,是治疗鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的有效方法。     

改良永久性人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪道阻塞

目的:探讨人工鼻泪管支架植入术的手术技巧,评价其疗效.方法:自2009/2011年选择42例42眼鼻泪管阻塞患者,在局部麻醉下,经鼻腔逆行植入永久性人工鼻泪管,术中使用带侧孔探针代替原包装中的直孔探针,通过调节探针侧孔的位置,使引导丝下端自下鼻道自行脱出,术后随访6mo,观察其临床疗效.结果:患者42例42眼成功植入人工鼻泪管,手术植入成功率100%.术后6mo进行随访,有效率100%.结论:改良永久性人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪道阻塞操作简单安全,疗效确切,有推广价值.