甲氨喋呤单用与结合中药治疗异位妊娠疗效比较

近年，由于血清ｈＣＧ的敏感监测和Ｂ超的应用，异位妊娠（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＥＰ）的早期确诊率不断提高，为未破裂型ＥＰ的保守治疗提供了条件。１９９０年以来，我们采用甲氨喋呤（ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ，ＭＴＸ）静脉用药或肌注结合中药保守治疗...     

血清β-hCG测定与异位妊娠规范化治疗的研究

治疗异位妊娠（ＥＰ）大致分为手术治疗和药物保守治疗两类，何者适合手术或保守治疗，目前尚缺乏较合理的指征，存在过急手术或盲目保守的倾向。为使ＥＰ治疗趋于合理，我们以β－ｈＣＧ值，结合临床症状、体征、Ｂ超检查等，探讨了ＥＰ治疗的规范。１资料与方法１．１临...     

B超下经宫颈输卵管插管注射甲氨喋呤治疗早期输卵管妊娠

早期输卵管妊娠（ＥＦＴＰ）是指胚胎局限于输卵管内尚未破裂者。近年，Ｂ型超声检查及β—ｈＣＣ放射免疫测定的广泛应用，为ＥＦＴＰ的早期诊断及保守治疗提供了可能。１９９２年１月至１９９６年１２月．我们在Ｂ超监测下经宫颈输卵管插管注入甲氨喋呤（ＭＴＸ）治疗ＥＦＴＰ ５８例，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择（１）患者月经周期正常，有明确停经史，停经时间 ＜ ４２ｄ； （２）血 β－ ｈＣＧ升高，但 ＜ ２５ Ｕ／Ｌ； （３）Ｂ超检查除外宫内妊娠，附件区包块直径＜ ３ｃｍ。１．２临床资料　在上述期间，符合选择条…     

输卵管妊娠保守性手术的探讨

治疗异位妊娠（ＥＰ）有剖腹手术、腹腔镜手术及药物治疗。后两种适于未破裂、未流产或无内出血者。对破裂、流产、腹腔内出血多者宜行剖腹探查术。传统的手术是输卵管切除术,切除患侧输卵管可及时止血、抢救生命。现对无腹腔镜手术条件或破裂型、流产型腹腔内出血多而且需保留输卵管的治疗方法探讨如下。１　资料与方法１．１　临床资料　１９８９年１月至１９９６年１２月,我院收治ＥＰ６２０例,行保守性手术２６例,２０～３５ｙ,停经３８～５２ｄ,未破裂型６例,破裂型１２例,流产型８例;妊娠部位：壶腹部２０例、峡部３例、伞部…     

阴道B超对异位妊娠早期诊断的价值

阴道Ｂ超对异位妊娠早期诊断的价值陈小蔓，刘新质，黎淑芬异位妊娠（Ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ简称ＥＰ），是孕妇死亡的重要原因之一，延误诊治是导致死亡的潜在因素．据报道误诊率为５３％［１］，而误诊的病种达１５种之多，因此异位妊娠的早期诊断是妇产科同...     

异位妊娠104例临床分析

异位妊娠１０４例临床分析武汉市第二医院妇产科（４３００１４）王传芳异位妊娠是妇产科常见的急腹症。我院自１９８９年１月至１９９２年１２月共收治异位妊娠１０４例，现分析报道如下。１临床资料１．１发病率：四年间我院分娩总数１０７０１例，各年分别为３０１４例...     

宫内外同时妊娠

宫内外同时妊娠（ｈｅｔｅｒｏｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ,ＨＰ）是指宫腔内妊娠（ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｐｒｅｇｎａｎｃｙ,ＩＵＰ）与异位妊娠（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ,ＥＰ）同时存在的一种病理妊娠性疾病。近２０年来,性传播性疾病（ｓｅｘｔｒ...     

氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床研究

氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床研究郑英，王武亮，谭丽（河南医科大学第二附属医院）１９８９年３月至１９９４年６月我院妇产科用氨甲喋呤（ＭＴＸ）对住院的异位妊娠患者８０例进行了化疗，疗效满意，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料异位妊娠８０例，２６～３５岁...     

带器异位妊娠48例分析

带器异位妊娠４８例分析肖知芬宫内节育器（ＩＵＤ）是广泛采用的避孕工具，但并发带器异位妊娠者也为数不少。本文就我院５年来收治的带器异位妊娠４８例进行分析。临床资料一、一般资料：１９８８年１月至１９９２年１２月，我科共收治异位妊娠者１３２例，其中带ＩＵＤ...     

卵巢妊娠12例临床分析

卵巢妊娠１２例临床分析高芹１袁大川１王育华１矫涛涛１徐正平２（１山东省立医院２招远市人民医院）卵巢妊娠是极少见的异位妊娠。现对６ａ间我院收治的１２例卵巢妊娠进行回顾性分析，就其发生、诊断、处理予以探讨。１资料与方法１．１一般资料１９９０年１月至１９９...     

重复异位妊娠11例分析

１９９６年１月至１９９８年１２月我院收治异位妊娠２９１例,其中重复异位妊娠１１例,占异位妊娠总数的３．８％。现分析如下。１　临床资料重复异位妊娠１１例,２４～３７ｙ,平均３０．１ｙ。首次异位妊娠前有剖宫产史３例,人工流产史６例（最多人工流产４次）,足月自然产１例;从未宫内妊娠连续２次异位妊娠１例。２次异位妊娠间足月宫内妊娠剖腹产１例。本次异位妊娠在我院治疗１１例,前次与本次均在我院治疗２例。２　结　果　　重复异位妊娠１１例中破裂型５例,出血４００～２０００ｍｌ;流产型６例。重复异位妊娠发生的部位…     

妊娠合并子宫肌瘤并发子宫扭转一例

妊娠合并子宫肌瘤并发子宫扭转一例王岩，韩英德，邵云霞（青岛盐业职工医院）１病例介绍患者，２５岁，已婚，Ｇ１Ｐ０。因停经４个余月，持续性腹部剧痛２天，于１９９４年１月１日急诊入院。ＬＭＰ１９９３年９月１２日，ＥＤＣ１９９４年６月１９日。入院前２天，在用...     

米非司酮治疗早期异位妊娠疗效观察

我院从１９９６年１月起采用米非司酮治疗早期异位妊娠,效果良好,现报道如下。１　资料与方法１．１　临床资料　根据病史、体征、血βｈＣＧ测定和盆腔Ｂ超检查结果确诊为早期异位妊娠并符合下列条件者为治疗对象,（１）患者无明显急腹症症状;（２）异位妊娠包块局限在输卵管内,未破裂;（３）患者初次查血βｈＣＧ＜１５ｎｇ／ｍｌ;Ｂ超盆腔内包块直径＜６ｃｍ。１．２　治疗方法　７例入院后给予米非司酮１００ｍｇ,每日２次,总剂量６００ｍｇ。２例是先误诊为宫内妊娠,用米非司酮配伍米索前列醇流产失败后确断为异位妊娠,…     

持续性异位妊娠的诊治进展

随着对异位妊娠进行保守性手术治疗的增多 ,一个新的概念—持续性异位妊娠 (ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ ,ＰＥＰ)引起了妇产科工作者的重视。本文拟就近年来关于持续性异位妊娠的研究状况作一简单介绍。1　ＰＥＰ的概念　　近 2 0年来 ,输卵管妊娠保守性手术日益增多 ,特别是应用腹腔镜治疗输卵管妊娠的广泛开展 ,出现一种新的手术并发症即ＰＥＰ。 1977年Ｋｅｌｌｙ首先对此病进行了报道 ,其特点为输卵管妊娠保守性手术治疗后 ,血 β -ｈＣＧ水平下降缓慢或上升 ,约半数患者需进一步治疗。以后有关此病的报道逐…     

保守性手术后第1天血清hCG水平作为术后持续异位妊娠的一种预测

保守性手术后第１天血清ｈＣＧ水平作为９８０１８术后持续异位妊娠的一种预测ＳｐａｎｄｏｒｆｅｒＳＤｅｔａｌＦｅｒｔｉｌＳｔｅｒｉｌ１９９７；６８（３）：４３０作者回顾性分析了美国宾州大学医疗中心５４个月中所有异位妊娠（ＥＰ）资料，３９１例中１７８例有术...     

经皮穿刺附睾吸取精子卵浆内注射受精治疗不育

本文应用经皮穿刺附睾吸精子（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｐｉｄｉｄｙｍａｌｓｐｅｒｍａｓｐｉｒａｔｉｏｎ，ＰＥＳＡ）经卵细胞浆内显微注射技术（ｉｎｔｒａｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃｓｐｅｒｍｉｎｊｅｃｔｉｏｎ，ＩＣＳＩ），对因精道不通致不育的８对夫妇进行治疗。按ＩＶＦ常规促超排卵方案及阴道Ｂ超取卵，共８个周期。ＰＥＳＡ有３例为输精管绝育术后吻合失败者，５例为先天双侧输精管缺如（ＣＢＡＶＤ），吸出精子活率１～８０％，精子密度２～８２×１０６／ｍｌ，共获６９个成熟卵母细胞，ＩＣＳＩ后７个卵子损伤，６２个存活，其中可见２原核正常受精的５０个，正常受精率为８０．６４％，至１９９８年８月已有５例妊娠，临床妊娠率为６２．５％，出生１例健康男婴，发育正常。结果显示，ＰＥＳＡ结合ＩＣＳＩ技术治疗精道不通不育，是一种有效的治疗方法。     

用酶联免疫吸附法快速测定血β-hCG诊断异位妊娠

异位妊娠（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＥＰ）于生育期任何年龄均可发生。ＥＰ的早期诊断除依靠病史、体征及Ｂ超检查外，血β－ｈＣＧ是一项重要的辅助诊断指标。由于用放射免疫法（ＲＩＡ）测定血β－ｈＣＧ费时、设备要求高，基层医院常不具备条件，给ＥＰ的早...     

关于提高持续性异位妊娠警惕性及顺应性的争论

关于提高持续性异位妊娠警惕性９８０１９及顺应性的争论ＳｅｉｆｅｒＤＭＦｅｒｔｉｌＳｔｅｒｉｌ１９９７；６８（３）：４０２持续异位妊娠（ＥＰ）是保守性手术治疗后最常见的并发症及作为再次行手术的最主要原因。持续ＥＰ破裂率为２４％，故持续ＥＰ比初始未破ＥＰ...     

中,晚期卵巢癌综合治疗疗效及影响因素的分析

目的：探讨细胞减灭术及化疗对卵巢上皮性癌的治疗效果及影响因素。方法：回顾性分析１９８０年１月至１９９２年１２月在我院治疗且经细胞减灭术后肿瘤残留灶≤２ｃｍ的卵巢上皮性癌７６例的临床资料，其中，Ⅱ期２６例，Ⅲ期５０例；术后无残留灶者５２例，残留灶直径≤２ｃｍ。术后均有杉ＣＡＰ方案，ＡＰ方案，ＣＥ方案进行化疗。结果：总的５年生存率为３３．６％，其中，Ⅱ期为３４．９％，Ⅲ期为２９．５％（Ｐ〉０．１）。有     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症63例

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症６３例哈宝书邵克美妊娠期肝内胆汁瘀积症（ＩＣＰ）的临床表现为妊娠中、晚期出现局部或全身瘙痒和轻度黄疸。临床对此症无特殊治疗措施。我院于１９９１年１月至１９９１年１２月采用中西医结合的方法，共诊治ＩＣＰ患者６３例，现报...